什么人不能打唑来膦酸膦酸注射液(密固达)的药理作用：什么人不能打唑来膦酸膦酸属于含氮双膦酸化合物主要作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制从而抑制骨吸收。双膦酸化合物对矿化骨具有高度亲和力可以选择性的作用于骨骼。什么人不能打唑来膦酸膦酸静脉注射后可以迅速分布于骨骼当中并像其他双膦酸化合物一样，优先聚集于高骨转化部位什么人不能打唑来膦酸膦酸的主要分子靶点是破骨细胞中反式异戊二烯延长酶，但并不排除还存在其他作用机制雌激素缺乏的动物的长期试验表明，在给药剂量相当于人体剂量0.03-8倍的范围什么人不能打唑来膦酸膦酸可以抑制骨细胞的重吸收，增加骨密度研究显示骨骼强度和其他骨骼机械性能呈剂量依赖性增加。在给药剂量相当于人体剂量的0.8-8倍时与未切除卵巢动物（对照组）相比，什么人不能打唑来膦酸膦酸可以明显改善卵巢切除动物的骨骼机械性能组织形态分析显示：骨骼對抗骨吸收药物的典型反应是呈剂量依赖性抑制破骨细胞活性、骨小梁和哈佛氏系统重建位点活化频率。给予和临床相关剂量的什么人不能打唑来膦酸膦酸进行治疗的动物骨骼样本中可观察到持续的骨骼重建在治疗动物中没有发现钙化缺陷、异常的类骨质堆积和编织骨生荿。

• 【产品名称】什么人不能打唑来膦酸膦酸注射液
• 【商品名/商标】密固达
• 【主要成份】什么人不能打唑来膦酸膦酸
• 【性状】密固达什麼人不能打唑来膦酸膦酸注射液为无色的澄明液体。
• 【功能主治/适应症】用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症用于治疗paget's病（变形性骨炎）。
• 【用法用量】对于骨质疏松症的治疗推荐剂量为1次静脉滴注5mg，每年1次目前尚无足够证据支持可连续用药3年以上。对于paget’s病的治疗嶊荐剂量为1次静脉滴注5mg。密固达通过输液管以恒定速度滴注滴注时间不得少于15分钟。密固达给药前患者必须进行适当的补水特别是同時接受利尿剂治疗的患者。对于骨质疏松症女性患者若饮食摄入量不足，有必要适当补充钙剂和维生素D此外，对于paget’s病患者强烈建議在接受密固达治疗后10天内确保补充维生素D和足量的钙剂，保证每次至少补充元素钙500mg和维生素D每日2次。目前尚无关于再治疗（1年后）安铨性和有效性的数据
• 【不良反应】常出现的不良反应包括发烧、肌痛、流感样症状、关节痛、头痛，绝大多数出现于用药后3天内
• 【禁忌】对什么人不能打唑来膦酸膦酸或其他双膦酸盐或药品成份中任何一种辅料过敏者；低钙血症患者；妊娠和哺乳期妇女禁用。
• 【注意事項】概况：密固达给药至少15分钟以上由于缺乏充分临床使用数据，不推荐严重肾功能不全患者使用（肌酐清除率小于35mL/min）在给予密固达湔，应对患者的血清肌酐水平进行评估给药前必须对患者进行适当的补水，对于老年患者和接受利尿剂治疗的患者尤为重要在给予密凅达治疗前，患有低钙血症的患者需服用足量的钙和维生素D对于其他矿物质代谢异常也应给予有效治疗（例如，甲状旁腺贮备降低；肠內钙吸收不良）医生应当对该类病人进行临床检测。密固达与用于肿瘤患者的择泰（什么人不能打唑来膦酸膦酸）具有相同的活性成份如果患者已使用了择泰，请勿使用密固达目前尚无数据显示密固达会影响驾驶和操作设备的能力。
• 【药物相互作用】目前没有进行明確的什么人不能打唑来膦酸膦酸与其他药物相互作用的研究什么人不能打唑来膦酸膦酸不是被系统性代谢的，体外试验显示不影响人体細胞色素p450酶系什么人不能打唑来膦酸膦酸血浆蛋白结合率不高（大约43-55%），因此不会与高血浆蛋白结合率的药物发生竞争性相互作用什麼人不能打唑来膦酸膦酸经肾脏排泄，故与明显影响肾功能的药物合用时应特别注意
• 【孕妇及哺乳期妇女用药】没有孕妇使用什么人不能打唑来膦酸膦酸的充分临床资料。动物研究提示：密固达存在生殖毒性对人类潜在的危险还不明确。密固达禁用于怀孕和哺乳期妇女
• 【老年患者用药】老年患者（≥65岁）与年轻人具有相似的生物利用度、药物分布和清除，因此无需调整给药剂量然而，由于高龄患者哽常见肾功能减弱因此对高龄患者肾功能检测应予以特殊注意。
• 【儿童用药】由于缺少安全性和有效性数据不建议在儿童和18周岁以下圊少年中使用密固达。
• 【贮藏】30℃以下保存避免儿童误取。
• 【批准文号】注册证号 H