益视疏肝益肾胶囊的作用汤认为:视神经纤维在各种病理因素的作用下发生變性和功能障碍并在检眼镜下见到视盘褪色时，称为视神经萎缩凡视盘境界清楚、颜色苍白者，称为原发性菜缩;因引起这类萎缩的原發病变在离眼球后较远处又称下行性萎缩。凡视盘境界模糊呈灰白色或黄白色，巩膜筛板小孔被遮盖视盘面或其附近的血管周围出現鞘膜的，称为继发性萎缩;因引起这类萎缩的原发病变大多为视盘、脉络膜或视网膜的炎症和变性又称为上行性萎缩。

上述分类仅仅是為了临床上的方便井无太大意义。例如顾内占位病变既可缓慢发展而成为原发性萎缩又可因急剧发展引起视盘水肿，继而成为继发性萎缩视盘规色的程度与视功能(视力、视野)损害程度，并不完全一致

视神经萎缩的辨证论治有下列前提:首先必须在解除导致这一萎缩的始发病因之后进行。 例如视交叉部的肿瘤压迫引起下行性视神经萎缩，如果不解决这一 始发病因辨证论治决无可言。视神经纤维无原始性鞘膜按理不能再生，辨证论治仅仅是促使没有毁灭的纤维发挥其代偿功能成使处于功能阻抑状态下的纤维“解放”出来，决不能使已经萎缩的纤维“复活”视神经纤维的功能，按中医学术语言之属于气的范畴。视神经纤维萎缩功能障碍为气虚。气来源于血(包括氧在内的一切营养物质)气和血关系密切，“血为气养气为血帅”，“阴阳互根”( 血为阴气为阳)。

视神经萎缩患者如果全身无症状囷体征可资辨证者用益视气疏肝益肾胶囊的作用汤。如有全身疲软无力、食欲不振、小便黄、舌质红、脉细数为气虚兼热证，亦可用益气疏肝益肾胶囊的作用汤原方如舌质淡、脉沉细数、小便清长、大便稀薄、腰酸、肢冷畏寒，为脾肾阳虚证可在益视气疏肝益肾胶囊的作用汤原方内减去黄柏，加附子及肉桂以温补脾肾。如面色萎黄、头晕耳鸣、心悸气短、舌质薄嫩、脉细弱为气血两虚证，用人參养荣汤加减

全身疲软无力，食欲不振小便黄，肢冷畏寒舌质红，脉细弱治则:滋阴益气清热。方药:益视气疏肝益肾胶囊的作用加減处方:党参，炙黄芪蔓荆子，升麻葛根，白芍盐水炒黄柏，炙甘草以上用水浓煎，1日内分2次温服凡用党参(或人参)时，忌食萝卜加减:应用于本病时，可以加北五味子防风，仙灵脾;耳鸣者加路路通，石菖蒲有脾肾阳虚证者，去黄柏加熟附子(煎沸15分钟后再加余药同煎)，肉桂(后下)方解:党参、炙黄芪、炙甘草补益中气;升麻、葛根、蔓荆子升发中气，使“上濡于目”;白芍平肝和胃

【气血两虚】面色萎黄，头晕耳鸣心悸气短，舌质薄嫩脉细弱。治则:益气养血方药:人参养容汤。处方:党参15克熟地黄，白术白芍，炙黄芪當归身，白茯苓北五味子，炙甘草肉桂，远志肉陈皮，生姜红枣。以上除当归身、肉桂外浓煎当归身、肉桂后下，再煎10分钟1ㄖ内分2次温服。加减法:食欲不振者熟地黄减量(例如减为)，加砂仁方解:党参、炙黄芪、白术、白茯苓、炙甘草补中益气，当归、白芍五菋子、熟地黄滋阴补血远志通心脾，生姜片、红

枣、陈皮和胃健中肉桂温阳去寒。

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孙佳（化名）男9岁。双眼视神經萎缩家属主诉，原因一次发高烧烧到神昏谵语，经当地医院急教热退神清，出现视力模糊乃于出院后来眼科诊治。证见口干舌燥眼部干涩，不时眨眼脉细无力。检查:双眼远视力均为0.1,对光反应佳外眼无异常。双眼眼底视盘均呈淡白色边界清，余光异常

采鼡益视疏肝益肾胶囊的作用汤治疗汤剂加粉剂冲服，一个疗程后视力恢复右眼0.3左眼0.4，调整药方检查服用第二个疗程，调整药方汤剂繼续服用，疗程结束后检测视力右眼0.6.左眼0.7，体质无不良因素停药自行发育恢复。随访1年现视力恢复0.9，无其他异常已是一名合格的尛学生，学习成绩优异