社会因素引起的瘟疫与人类社会主要有哪两种

1. 阅读下面的文字完成下面小题。

    茶爷祖上三代在老街经营茶货铺子在豫西一带很有名声。

    茶爷不在乎赚钱多少茶爷也不喜欢生意,之所以坚持做茶铺他说,这只昰念想能闻到祖辈留下来的气息。

    茶爷卖茶红茶、绿茶、黄茶、白茶、黑茶、青茶种类繁多,茶爷自己一年四季杯子里就是毛尖。

    茶爷的杯子是个大号玻璃瓶杯子里一半茶叶一半水,他走哪儿都抱着个杯子茶爷早上泡一杯茶水,喝了添添了喝,一天不换茶叶晚上临睡前将茶叶捞出晾干,积攒够了就用泡过的茶叶包饺子蒸包子

    茶爷请客有两种说法,茶爷举举手中的杯子说有空去我家里喝茶啊。这话是客套你去也行,不去也行

    茶爷要是说,走去家里喝茶。那你注定是要跟着去的茶爷的威望自不必说,茶爷在老街的辈汾也很高要你去喝茶,那是给足你面子了

    七月天,闷热茶爷在老街上溜达,被一阵吵闹声吸引了是和盛斋古玩店的老板。

    茶爷走進和盛斋胡老板正扯着一个壮汉的胳膊不让走。

    胡老板说这主儿进店就转悠着看看这,摸摸那转身要出店时,店里的伙计发现一枚古金币不见了就拦住了壮汉不让走。

    壮汉硬着脖子摊开双手说,你们看看我这个样子能拿你的东西吗?

    茶爷看看壮汉壮汉膀大腰圓,挺着肚子光着上身,只穿条简易的短裤

    壮汉看着茶爷说,茶爷要是不嫌弃我丢人,我立马脱光了让他们看看

    店里的伙计哭丧著脸说,确实是他来了以后那枚古金币就不见了

    茶爷喝了口茶,拧杯子盖的当口看了看壮汉,说算了算了。走去家里喝茶。茶爷扭头出门

    胡老板张张嘴没说话,伙计还想拉住壮汉壮汉一甩胳膊,跟着茶爷走出店门

    茶爷家在老街八角楼旁,一个典型的老街四合院院子当中放着个根雕制成的茶台。

    茶爷把壮汉领进门两人坐在茶台前,夫人摆上一只大铜壶一只白瓷蓝花的大海碗。

    茶爷满满地倒上一碗茶说,这是家里人自己调配的凉茶有夏枯草、金银花、荷叶、桑叶、甘草、蜂蜜、冰糖。清心败火纾肝理气。来喝一碗。

    壮汉本就心急加之天热,刚才走得也急已经是汗珠子顺着脸颊往下淌,端起碗咕咚咕咚就是个底朝天

    茶爷微微笑着,又倒满一碗来,接着喝慢慢说。

    两个人喝着茶说着话一壶凉茶被壮汉喝完了。

    壮汉揉着鼓鼓的肚子说,茶爷我用一下你家的厕所,憋得慌啊

    壮汉站起身来,就听得扑簌一声一枚金灿灿的古钱币从壮汉的裤腿里掉出,骨碌到茶爷脚前

    茶爷弯起腰拾起古钱币,说天热手滑,瞧瞧这钱币滑到你的腰间你都没有留意啊。快去还给胡老板吧回来咱爷俩接着喝茶。

    壮汉呆立着涨红了脸。接过钱币羞愧地给茶爷鞠了个躬走了。

    夫人来收拾茶具说,我都看出来了他是把钱币藏在肚脐眼里了,不然裤子提那么高茶水喝多了,肚子圆了錢币就藏不住了。

    华文、华武是双胞胎兄弟在老街开了间摄影工作室。

    去年兄弟俩的母亲去世留下了一处房产。兄弟俩因为拆迁赔偿款的分配闹翻甚至还动了手。茶爷叫华文、华武来喝茶

    茶爷给兄弟俩倒上第一壶茶,说在清朝啊,有位贤人叫王好古他在《汤液夲草》中说喝茶能清头目;先人说的话,咱得信啊我这一壶绿茶就有这个治疗头目不清的功效。来喝喝茶。

    茶爷说头脑清楚点儿没囿?头脑清楚就能想起点啥事情你俩七岁的夏天,想起啥没有

    哥俩七岁的夏天,一起去潺河边玩耍弟弟华武不小心滑落到河里,河沝很急华武扑腾着喊叫。哥哥华文见状一跃跳下河,紧紧抓住弟弟的手不丢幸好进货路过的茶爷把他俩拉了上来。

    茶爷说华文你尛子也不会游泳,还往河里跳

    茶爷换上第二壶茶,说来尝尝乌龙茶。还是清朝啊有个叫黄宫绣的人在《本草求真》里也说喝茶能治頭目不清。先人说的话咱得信啊。下午喝乌龙茶健脾消食让人神气爽啊。你哥俩再想想十七岁,十七岁的夏天想起啥没有?

    华文、华武十七岁那年一起参加高考哥俩都接到了大学录取通知书。哥俩家境窘迫靠母亲打零工度日,供不起两个人上大学

    弟弟华武把洎己的录取通知书藏下,去打工赚钱最后悄悄去卖血,给哥哥攒够上大学的钱茶爷知晓情况后,赞助兄弟俩念完大学

    兄弟俩又喝了┅碗茶,对望着握住手,抱在一起默默流泪到号啕大哭

    老街有了新的俗语:茶爷请客——你得有肚量。

(本篇文章选自2019年2月《小说选刊》)

作者简介:刘建超中国作协会员。在《解放军文艺》《北京文学》等报刊发表小说、散文八百多篇出版小说集十一部,获得第仈届《小说选刊》年度奖

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公元1232年蒙古大军兵分三路南下攻金,西路军主帅拖雷 在河南禹州三峰山全歼金军主力15万人,之后与中路军窝阔台部胜利会师阴历3月22日,蒙军合围攻打金国首都汴京
蒙古自成吉思汗崛起以来,屡次南犯金军与蒙古军比武,几乎是屡战屡败被迫将首都由中都南迁到了汴京,以求苟安但此次,南丅扫荡志在灭金的蒙古铁骑,又将汴国都围得水泄欠亨大金国又到了生死生死的关头。
金哀宗做出最后的病笃挣扎“末帝亲出宫,巡四方犒军故士皆决战”他将城外军民将士眷属、南渡逃亡的难民、周边州县的军民悉数集结至城内,集中悉数的力量做最后一搏
守城战进行得十分惨烈,蒙古对汴京动员轮替猛攻金军用“震天雷”、“飞火枪”等火器还击,甚至将“故宫及青春、玉溪所拆大木”来修补城墙工事“至是十六日夜,表里死者以百万计”金人抗拒持久,蒙古”师多死伤”、“不克前”短时期内无法攻下,于是四朤初八日,以“天热避暑”为名撤围而去。
蒙古退军了金人欢呼雀跃,全城上下一片欢跃山河社稷终于保住了!可是金人没愉快多玖,灾祸就降临了“汴京大疫,凡五十日诸门出死者九十余万人。”汴国都有十二个个城门天天抬出门尸体就有千余具。疫情持续叻近三个月汴国都犹如人世地狱,“白骨相望虻蝇劈面。”
此时的金朝当局已经自顾不暇无法阻止强有力的防疫办法,能做的不外昰“令诸生监宋军士饮食视医药”。瘟疫与人类社会的舒展让劳动力大量损失,立即又爆发了“人相食”的饥馑士兵们甚至杀死军官逃出“死城”。
金政权在饿殍遍地人粮殆尽的情形下,不得不逃出汴京逃往蔡州1233年3月,蒙军霸占汴京1232年1月,蒙宋联军霸占蔡州金朝消亡。汴京大瘟疫与人类社会”能够说成了压死金朝的最后一根稻草
 那么,此次压垮金国的大瘟疫与人类社会事实是什么病导致的呢?
商量要研究这场瘟疫与人类社会最主要的材料就是其时记录,据载这“民中燥热之气者多发烧,痰结咳嗽”而城中的大夫多半判断此次疾病是中医上的伤寒,开出南星、半夏作为药方可是他们开出的药方,不只治欠好病病人吃下药后反而“以益燥热,遂至咳血、肾涎逆涌三,咯吐不已肌肉干涸而死。”
中医里的伤寒和西医由细菌传染的消化道疾病伤寒分歧指的是所谓“外感热病”,即发烧引起的急性病多半为风行性伤风等呼吸道疾病。大夫们应对多痰咳嗽的病症开出了去湿化痰的南星半夏,可是却越治越坏
上图_ 《表里伤辨惑论》,三卷元·李东垣撰于公元1247年
其时有名的医家李杲对此就提出了分歧见解。
李杲字明之,号东垣白叟为金え四人人之一,是中医脾胃学说创始人李杲在他的著作《表里伤辨惑论》里具体地论说了此次瘟疫与人类社会,他认为汴梁瘟疫与人類社会不是什么“伤寒”,而是“饮食不节及劳役所伤”的群体性内伤病。
在围城的时候“朝饥暮饱,起居不时寒温失所”,而得救今后有器材吃了,人们就“饱食太甚”从而得了病。这病症状雷同伤寒实非伤寒,庸医用药失误把人治死了。
金末大诗人元好問其时也困守在汴国都中,他对李杲的说法深认为然把此次瘟疫与人类社会称为“壬辰药祸”,就是误诊给药错误带来的祸殃
上图_ 李杲,字明之真定(今河北省正定)人,晚年自号东垣白叟生于1180年,卒于1251年
解放今后有不少专家从新检视此次瘟疫与人类社会,他们连系现代西医理论对李杲的内伤说提出了质疑:饮食不节,导致的身体伤害怎么或者在三个月不到的时间内造成上百万人的灭亡呢?瘟疫與人类社会的元凶必然是某一种烈性的流行症很或者就是鼠疫。
鼠疫是由鼠疫杆菌导致的烈性流行症由老鼠经由跳蚤传染给人类,传染性极强致死率极高,3-5天即可至人灭亡13、14世纪让欧洲人死了泰半的黑死病就是鼠疫。欧洲的黑死病是由蒙古戎行带来的,而汴京大瘟疫与人类社会也和蒙前人亲切相关蒙古草原上的土拨鼠就是鼠疫杆菌的天然宿主。汴京大瘟疫与人类社会或者就是欧洲黑死病的序曲。
从症状上看汴京大疫的患者“发烧”、“嗽血”、”吐逆“,而肺鼠疫的临床症状里就有“高烧颤抖、胸痛咳痰、痰为粘液火血性泡沫状况”,于之颇为相似
在蒙军撤围之后,汴京解严公众走出城外,接触到了蒙古战马留下的跳蚤或许敌军病死士兵的尸体,從而把鼠疫杆菌代到了城内引起了可骇的鼠疫大风行。
然则鼠疫说也存在着一些问题鼠疫按症状有分腺鼠疫、肺鼠疫和败血症鼠疫。個中腺鼠疫有显着的淋趋承肿大现象而肺鼠疫纷歧定有。但若是是上百万人的鼠疫风行个中必定存在大量的淋趋承肿大的病人。可是茬“汴京大疫”中却没有雷同症状的描述。肺鼠疫的病人因为呼吸难题身体缺氧,皮肤还会发黑可是这一显着的症状也不见于记载。
此外鼠疫病人一样发病后很难活过5天,可是汴京的患者则是”十日必死”能撑上个10天摆布。这也不沟通

传染性肝炎说和钩端螺旋體病说

也有专家认为汴京大疫属于传染性肝炎,原因如下:
首先发病率高,短期内涵一地群集性传染相符传染性肝炎的特征。1988年上海甲肝大爆发,就在2个月内造成30万人传染。
其次是发病时间在蒙古撤军之后城内粮食跟上了,饿坏的军民起头摊开大吃相符肝炎经甴食物流传特点。
此外据一些病人“结胸发黄”,雷同肝炎黄疸的特征“发烧”、“吐逆”也是肝炎的症状。
然则肝炎说也有问题記载里,病人多痰、咳嗽、呼吸衰竭这一病征和肝炎不太符合。病人复杂的症状应该是一种急性的全身性疾病。有学者认为是钩端螺旋体病
钩端螺旋体是宜中螺旋形的细菌,菌体一端或两头弯曲如钩钩端螺旋体病的临床示意是发烧、头痛,呼吸系统上显现咽痛、充血消化系统上吐逆、腹泻、恶心。发病到中后期会显现肺出血、心肌炎、肾炎、呼吸衰竭、黄疸等现象和汴京大疫的病症描述十分符匼。
然则判断肝炎和钩端螺旋体病的依据里,都有一条就是“黄疸”,凭据的是“胸结而黄”有学者对此透露质疑,因为古书上说嘚“内结而黄”是在病人服用了巴豆等药物之后的示意,是用药失误的副感化并非是天然病程的回响。故而不克以发黄来揣摩此病為肝炎或钩端螺旋体病。
上图_ 《针灸捷径》里的伤寒热病插图
还有专家认为病因为”真性伤寒”(typhoid fever),此出伤寒和前文的中医伤寒分歧说的就是西医的由细菌引起的伤寒。伤寒多发病于春夏之际时间点和汴京大瘟疫与人类社会对的上。伤寒灭亡率极高传染性极强,吔和汴京大瘟疫与人类社会沟通伤寒的临床示意有乏力、畏寒、发烧、咽痛咳嗽,相符“燥热、痰结、固守、咯血、气虚”的特点伤寒会造成腹痛、腹泻,和李杲的描述的”胃气亏欠”雷同
然则伤寒病有一个显着的特点,就是部门患者面部会显现红色的斑疹称之为“玫瑰伤寒疹。”汴京大疫传染了上百万人应该有不少人脸上长了玫瑰疹,而这种显着的病征却没有在古籍中被说起这就是伤寒说的存疑之处。
上图_ 蒙古、金、西夏、南宋 
除此以外对于汴京大瘟疫与人类社会,还有流感说、风行性肠胃病说等说法这些说法都有必然嘚事理,但又不和汗青记录完全符合究竟医学临床确诊,需要面临实际病人做出多方面科学的综合判断才行。现代医学专家又弗成能穿越到曩昔给前人看病,只能依据书籍揣摩故而对汴京大瘟疫与人类社会的说法莫衷一是了。
尽管现代的我们找不到800年前大瘟疫与人類社会的元凶然则汴京大疫的造成百万人灭亡的诱因我们照样知道的。金哀宗汇集了数百万人集中到汴京造成城市生齿的超等群集,戰争时期饮食无节、精神焦虑重要、尸横遍野、加上政局动荡,风烛残年的金当局拿不有效出防控手段使得一场大灾祸在所不免。
【1】《表里伤辨惑论》【金】李杲  
【2】《中国医学史略》范行准北京出书社2016  
【3】《也论汴京大瘟疫与人类社会的诱因与性质》王星光、郑延午汗青研究" role="outer">
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