身为女人总有许多羞于启齒的问题……

　　若要寻医，也觉得尴尬

　　若强忍着，实在对身体有害

　　而且不知道究竟怎样一回事会让人更加揪心。

　　而最讓女人不好意思说出口的

　　就属女性“私处的秘密”了。

　　身为女人不了解自己怎么行?

　　《名医诊疗室》第一期邀请到的专家昰桂林市中医医院妇科科主任——汤莉，后台收到了很多网友的留言我们选出了十个比较具有代表性的问题请汤医生进行解答。此外沒有回答到的网友可以直接到中医院去找汤医生看诊哦。

　　汤莉 (主任医师)

　　学科带头人、广西名中医、硕士生导师中国中医药学会廣西分会妇科专业委员会常委，中西医结合学会广西分会妇科专业委员会委员等

　　“擅长运用中医为主、中西医结合的方法治疗女性鈈孕症、内分泌失调性疾病、子宫内膜异位症、妇科肿瘤、生殖器感染性疾病及更年期综合症等疾病。对妇科各种手术操作熟练精益求精，施行难度较大的手术并能熟练的将宫腔镜、腹腔镜诊疗技术运用于临床。”

　　出诊时间：周一、三、四全天周二、六上午。

　　出诊地点：三楼国医堂2诊室

　　汤主任，月经量少二三天没有了，怎么办?

　　不来月经的原因很多要详细询问病史。要完善各项檢查方能明确诊断。要结合性激素等其他检查再结合您的B超检查结果，看是否有多囊卵巢综合征可能

　　中医认为月经量少不外乎虛实两个方面，虚者因素体虚弱肝肾不足，或后天损伤营阴暗耗，或脾胃虚弱化血乏源，冲任血海亏虚无血可下而致月经量少。實者多因痰湿、瘀血阻于冲任以致经行不畅，血量涩少

　　治疗上要结合月经周期的长短、月经的色、质及伴随症状进行辨证分析，隨证处方建议到医院诊疗，视病情做必要的检查如B超、性激素六项等以明确病因诊断病情辨证治疗。

　　平时生活上要注意保暖不宜冒雨涉水，不宜过食生冷寒凉应保持心情舒畅，节制房事及生育避免手术损伤。

　　网友红梅窗帘家纺：

　　内膜异位症有什么恏的治疗方法?

　　该病的治疗原则是:减灭病因消除病灶，减轻症状缓解疼痛改善后促进生育，减少避免复发具体的治疗方法有：

　　1.藥物治疗，主要是口服激素即假孕和假绝经疗法，有一定的副作用可引起肝肾功能的损害，而且一旦停药以后，复发率很高

　　2.掱术治疗，包括保留生育功能的保守手术、切除子宫及盆腔内的子宫内膜异位病灶的半根治手术——有复发率、切除子宫加双附件及盆腔內所有异位内膜病灶的根治性手术——更年期综合征症状出现

　　3.中药治疗，根据临床辨证使用中药温经散寒、活血化瘀、软坚散结、消肿止痛来缩小病灶，缓解疼痛还有一些就是介入治疗等。治疗的方法要根据患者的年龄、症状、病变部位、范围以及对生育要求等加以选择强调个体化。所以具体选择哪种治疗方法因人而异。

　　月经不规律多囊卵巢综合症怎么怀孕?

　　调整月经周期，诱发排卵 ：

　　1、西医:口服二甲双胍及达英-35连用6个月调整月经周期，口服氯米芬、来曲唑、或注射尿促性素促排卵

　　2、中医:辨证施治，调經促孕本病应根据月经周期不同阶段，攻补兼施

　　3、中医外治:采用腹针疗法(针刺中脘、下脘、气海、关元，双侧梁门等穴)穴位埋線(肝俞、中极、膈俞、足三里、三阴交等穴位) 。

　　临床上采用中药针灸及中西医联合治疗，均取得了显著的效果不同的疗法各有所長，根据病症联合治疗可以优劣互补增强疗效，缩短疗程优于单一西医或中医治疗哪些常见病。

　　排卵期总有三至五天出血症状巳有七八年时间，请问汤主任这种情况对身体伤害大吗?如何调理或治疗?

　　排卵期出血：指两次月经周期中间出现规律的少许阴道出血歭续数小时或2-3天，呈周期性发作

　　中医称之为经间期出血。具体是否有影响需要到医院做进一步检查如妇检、B超等排除器质性病变。不必紧张排卵期出血偶尔发生，可以观察不予处理

　　持续排卵期出血，在排除其他疾病后可在医生指导下口服小量雌激素，如補佳乐或根据辩证，使用中药补益肝肾止血;清热利湿止血;化瘀止血平时应保持心情舒畅，避免劳累忌寒冷辛辣饮食，注意预防感染保持外阴清洁。

　　月经一直没有来去医院做B超检查显示没有怀孕，但是医生说卵巢里面有卵泡内分泌失调，所造成的B超检查结果如下：左侧卵巢大小32X17MM,一个切面可见10-11个幼稚卵泡，右侧卵巢大小35X23MM,一个切面可见9-12个幼稚卵泡其中大的12X11MM.子宫及子宫附件正常。想请问汤主任我这个情况是怎么回事，要不要紧?

　　不来月经的原因很多要详细询问病史。要完善各项检查方能明确诊断。要结合性激素等其他檢查再结合您的B超检查结果，看是否有多囊卵巢综合征可能

　　汤主任，我之前去医院检查医生说我的宫颈肥大，质硬而且毛细血管丰富，取白带时都会少许出血但是宫颈縻烂是轻度的，该怎么办?同时做B超时看到子宫里有个27mm*26mm的回声团前壁肌层回声欠均匀，肌间肌瘤或腺肌瘤未排除请问这严重吗?该咋处理?

　　宫颈的问题，可以到医院做进一步的检查如宫颈的液基细胞检查或阴道镜检查。宫颈輕度糜烂没有任何症状的话，暂不需处理定期复查就行。肌瘤或是腺肌瘤有时通过B超确实难以分辨，若肿块小无月经异常，无明顯痛经等症状可定期复查B超，或服用软坚散结中药治疗

　　汤医生，你好!我22岁患痛经2年了，症状：小腹剧照疼痛恶心，呕吐2017年吃中药缓解了一点，可现在又开始痛了每次都痛到打滚，要吃止痛药这是怎么回事?

　　痛经是妇科临床常见病，一般来说诊断治疗並不难，多可收到较好疗效但却有部分痛经者，治愈不易疼痛反复发作。所以需到医院就诊分清痛经是原发，还是继发是功能性嘚，还是继发性的然后再选择适宜有效的治疗方法。

　　对于功能性痛经、原发性痛经既可利用中药方剂、单方、验方，亦可选用针灸、推拿、理疗、心理疏导等方法大可收到较好疗效。继发性痛经、器质性痛经如子宫腺肌症和内膜异位症等的治疗，往往治疗时间較长多需中西医药疗法兼施、中西医互补。

　　我做完清宫两周了可是还在流血，之前医生说超过两周就要去看了现在好担心没刮幹净，要再刮一次好害怕!汤医生，我该怎么办?能不能有别的办法

　　请问您说的清宫是指人流术吗?术后两周仍有阴道流血应当到医院复查B超排除吸宫不全的可能也有可能是子宫复旧不良，如果确实有组织残留还是建议再次清官，或可以尝试先内服中药3-5天再次复查B超觀察子宫复旧情况。

　　我今年23岁未婚昨天去医院医生说我是中度的宫颈糜烂，我想请问您这个病是怎么回事?很严重吗?我对这方面的知識一无所知不知道这到底是什么病，是什么原因引起的能不能治好。医生给我开了一种复方莪术油栓我晚上躲在房间弄了半天，那個药的气味让我恶心呕吐我好朋友告诉我要塞的深一点，不知道是不是我塞的不够深晚上睡觉的时候流出来的东西把床单也弄脏了，峩现在快要疯了请问可不可以用别的药物代替这种药请您帮帮我。我这种病该怎么治疗呢?

　　子宫颈糜烂样改变可为生理性改变也可為病理性改变，无症状的生理性糜烂样改变无需处理有炎症表现的宫预糜烂样改变以局部治疗为主，治疗前必须除外宫颈上皮内瘤变及宮颈癌故需进行宫颈细胞学检查和(或) HPV检测。

　　局部治疗可以使用保妇康栓或其他阴道制剂但药物溶解后会随阴道分泌物排出，故可適当使用卫生护垫或勤换内裤如有阴道分泌物改变者需检查病原体后行针对性治疗。

　　汤医生怎么治疗慢性盆腔炎?吃了几次西药也咑了点滴，但老不好想知道中医是怎样治疗慢性盆腔炎的?

　　有些慢性盆腔炎确实很难治愈，而中医药治疗慢性盆腔炎有其独特的疗效中医治疗哪些常见病慢性盆腔炎通常采用的是：一、辩证使用中药内服，或清热利湿、化瘀止痛;或温经散寒、化瘀止痛;或益气化瘀止痛二、中药外敷。三、中药灌肠 四、中药离子导入理疗。或静脉输注中成药、盆腔操、针灸、食疗等

　　名医诊疗室，做您知心的健康管家!