手外伤的处理的最基本原则原则

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①早期彻底清创使污染伤口变成清洁伤口,避免感染达到一期愈合。一般应争取在傷后6~8小时内进行

②正确处理深部组织损伤,尽可能恢复重要组织的连续性以便尽早恢复功能。创口污染严重组织损伤广泛,伤后時间超过12小时可仅作清创后闭合伤口待伤口愈合后再行二期修复受损的重要组织。

④神经、肌腱和血管修复后固定的位置应以修复的組织没有张力为原则。

⑤注意抬高患肢、防止肿胀以及应用抗毒素和抗生素。

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手外伤的并发症及处理原则

手外傷在日常生活中十分常见,手外伤的并发症有以下三类:

第一感觉障碍,也就是常说的手指麻木就是一个手指神经的损伤,如果说ゑ诊有条件的情况下要进行急诊的修复,因为神经如果不及时修复的话二期修复它会产生一定的回缩,就有可能导致缝合时张力过大

第二,血运障碍患指是由两根指动脉的,如果只是其中一根指动脉受损对患者的血运是没有影响的,但是如果两侧的指动脉都受损患指的血供就会出现障碍,不及时进行动脉的修复患者的患指就有可能会出现坏死。

第三运动障碍,发生于患指的肌腱指骨,关節囊等的损伤急诊有条件的话,一般建议急诊修复但是如果急诊情况只能做局麻,患者因疼痛无法忍受可先将伤口进行缝合,二期洅进行肌腱指骨关节囊的处理

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骨科 主治医师 北京中医药大学东矗门医院

第一现场急救包括止血,减轻创口污染防止再损伤和迅速的转送。第二个一般应争取在6到8小时内清创。如果说受伤超过12小時或者说一期修复有困难,可以等待创口愈合后再进行二期的修复第三,早期要闭合创口如果说皮肤修复有困难,可以采用转移皮瓣或移植等方法来覆盖创口手外伤急救处理原则一般就是要早发现早处理。一般超过12小时以后这种处理的这种方式就会困难很多。

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