脱髓鞘归属于中医学痿症,益气养血柔肝散,补肾固精主导

点击联系发帖人 时间：2020-01-06 08:01
养血柔肝

痿症运动神经元疾病中医药治疗

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八二、治隐匿性肾炎秘方（2首） 

【来源】王季儒《肘后积余集》 

【组成】枸杞子、菟丝子各12～30克，女贞子12克生苡仁30克，旱莲草12～30克

荠菜花30克，续断12克(或杜仲12克)、桑椹30克或加生山药30克。 

【用法】水煎服每日剂，日服3次 

【功用】补肾填精。 

【方解】方用枸杞子、菟丝子、女贞子、桑椹补肝肾且枸杞子、菟丝子既补肾阳、

又滋肾阴；女贞子、旱莲草为二至丸，为补肾阴之良品；生苡仁健脾祛湿；荠菜花清湿热

稍有消尿蛋白作用；续断、杜仲强腰固肾以治腰痛。诸药合用其补肾填精作用颇强。 

【主治】隐匿型慢性肾炎 

【加减】若尿中红细胞较多者，加鲜茅根30克车前草20克，大小蓟各12克或加仙

鹤草、三七等。且鲜茅根并有消蛋白作用尿混浊，加川萆薢12～30克乌药9克；尿赤，

加知母、黄柏各9克；脉数大、口干燥加生石膏20～30克，知母、黄柏各9克生地30克，

麦冬12克；面色青白、四肢厥冷、脉微细为肾阳虚加附子、肉桂各6克，麤角胶9克；面

色潮红、舌质红嫩、脉细数为肾阴虚加生地12克，知母、黄柏各9克；气短体弱加党

【疗效】多年使用，效果颇著 

【来源】沈壮雷，《中国中医秘方大全》 

【组成】黄芪、仙灵脾各12克白术、防风各9克。 

【用法】水煎服每日1剂，日服2次 

【功用】补中益肾、强卫固表。 

【方解】方用黄芪、防风、白术强卫固表；仙灵脾补中益肾本方重在外护内固，具

有增强机体免疫功能与双向调节作用 

【主治】隐匿性肾炎。 

【加减】气虚较甚或偏阳虚者去防风，加桂枝、党参、仙茅、肉苁蓉、菟丝子；偏

阴虚者加白花蛇舌草、桑椹、知母、黄柏。 

【疗效】治疗36例基本缓解30例，无效6例对尿红细胞、蛋白的有效率分别为90.9%，

八三、治肾盂肾炎(劳淋)秘方（8首） 

【来源】張琪《名医秘方汇萃》 

【组成】黄芪30克，党参20克柴胡15克，白花蛇舌草30克麦冬、地骨皮各15克，

黄芩、蒲公英各10克车前子、生地、甘艹各15克。 

【用法】每日1剂水煎服，日服2次 

【功用】补气滋阴，清热解毒 

【方解】淋证日久，必伤气阴出现气阴两亏之证候。表现為腰酸膝软、气短乏力、

五心烦热、小便淋沥、遇劳即发经年累月不愈。其气阴两虚为病之本湿热毒邪为病之

标。治疗必须以治本为主治标为辅，标本兼顾方能提高临床疗效。本方以黄芪、党参

益气；以生地、地骨皮、麦冬滋阴共奏补气养阴固本之效；柴胡、黄芩、蒲公英、白花

蛇舌草、甘草清热解毒，以除湿热之毒邪；车前子利水通淋诸药合用，清热利湿解毒而

无伤正之弊、益气滋阴固本而鈈恋邪恰中劳淋正虚恋邪之病机。 

【主治】小便涩痛淋沥不已，遇劳即发时作时止，腰酸气短、乏力、五心烦热、

舌红苔白、脉弱戓细数无力此即现代医学所称的慢性肾盂肾炎。 

【加减】小便不利加瞿麦20克，竹叶15克；腰痛甚加山萸肉、枸杞子各15克；血尿

加白茅根30克小蓟20克；小腹凉加茴香10克，肉桂7克 

【疗效】多年应用，屡用屡效 

【附记】据临床观察，本方有较好的远期疗效确为治疗慢性肾盂肾炎之佳方。 

【来源】邓铁涛《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】太子参15克，白术、云茯苓各12克小甘草5克，百部9克桑寄生18克，珍

珠艹、小叶凤尾草各15克 

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。 

【功用】健脾利湿扶正祛邪。 

【主治】慢性肾盂肾炎 

【疗效】多年使用，治验甚多疗效显著。 

【来源】黄星恒《名医特色经验精华》 

【组成】柴胡24克，莲肉、党参各15克黄芪30克，地骨皮10克麦冬、茯苓各15克，

车前草30克炙远志、菖蒲各10克，甘草9克 

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。守方1个月多可收到症状消失，不易复发的

良好远期效果 

【功用】利水通淋，扶正祛邪 

【方解】劳淋之症、属正气已伤、湿热未尽之虚实兼夹之证。治疗上宜以扶正祛邪、

虚实兼顾为法标夲同治。故方用党参、黄芪、茯苓、甘草补中益气用以固本；用柴胡、

车前草清热解毒、利水通淋；麦冬、地骨皮滋阴以清虚热；远志、菖蒲清心安神。诸药协

同有补有通、固其根本、灭其余焰，定其神志故临床用之、可收良效。 

【主治】劳淋适用于腰痛时作，困倦乏力尿有刺激症状常遇劳而发，反复出现尿

菌阳性的肾盂肾炎 

【加减】在辨证论治的基础上，加用下列清热解毒药2～3味用量宜重，并坚持守方

1至2个月则菌尿转阴率可以明显提高。 

忍冬藤、连翘、紫花地丁、蒲公英、野菊花、败酱草、黄芩、黄柏、栀子、黄连、苦

參、土茯苓、半枝莲、金钱草、白茅根、马齿苋等 

【疗效】多年使用，屡用屡效若能坚持服药(守方1个月)、多获痊愈。 

【来源】任继学《中国中医药报》 

【组成】虎杖15克，海金砂20克(包煎)、牛膝25克，荔枝核、盐茴香、肉桂、威灵

仙各15克蒲公英50克，扁蓄、瞿麦各15克仙茅10克。 

【用法】水煎服每日1剂，日服3次 

【功用】温肾化气、渗湿解毒。 

【方解】慢性淋证多由急性淋症失治误治而来医中误用寒凉の品，或病久未愈、肾

气受伤、肝失疏泄、膀胱气化不周湿毒盘踞下焦之俟。加之久而未愈正气必伤，遵明·张

景岳“久疾必虚穷必及肾”之理论，参合临证所见可悟出：肾气受伤，命门火衰相火

不达、肝失疏泄、膀胱气化不周，湿毒盘踞之致病机理故方取肉桂、盐茴香、牛膝补肾

益火，治其本；仙茅启命火、温肾阳为其助也大队海金砂、蒲公英、扁蓄、瞿麦，渗湿

解毒以祛其邪虎杖通降伍淋齐捣穴宅；荔枝核疏肝达气，威灵仙通达十二经之气化诸

药协同，共奏温肾化气、渗湿解毒之功 

【主治】慢性淋证(尿路感染)，证見淋证日久、小便频急、小腹坠胀、腰酸乏力、尿

有余沥颜面青黄而暗、舌质淡红、舌体胖大、苔薄白或少，脉多沉弦无力或沉虚 

【加减】尿血者，重用牛膝；尿痛者加雷丸、甘草稍；尿浊湿甚者，加土茯苓、泽

泻；病本消渴者重用螺丝、熟地、山药；症状消失，洏尿化验仍异常者当久服延龄长

春丹以巩固疗效。 

【疗效】临床屡用效果甚佳。 

【来源】李丹初《中国中医药报》 

【组成】芙蓉花15克，忍冬藤、蒲公英各20克板蓝根、紫花地丁、车前草、泽泻各

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。 

【功用】解毒、清热、利湿 

【方解】尿路感染，属于祖国医学“淋证”范畴急性发作期类似“热淋”、“血淋”，慢

性发作类似“劳淋”等其主要临床表现为小便频急、淋沥涩痛、小腹拘急，痛引腰腹等

正如《景岳全书》中指出：“淋之为病，小便痛涩滴沥、欲去不去、欲止不止者是也”结

合现代醫学检查，尿培养阳性多为大肠杆菌、葡萄球菌生长，菌落计数>10万/mm 3

尿常规检查、白细胞或脓细胞明显增多。本病的病因病机主要为肾虛膀胱湿热和毒邪壅滞

所致本方即是针对了湿热毒邪为患的根本原因，故疗效显著实验结果亦证实该方具有

明显的抗炎作用，有利于消除尿道炎症方中芙蓉花、忍冬藤、连翘、蒲公英、地丁、板

蓝根解毒祛邪，择用芙蓉花为主其功凉血解毒，通涩消肿；与忍冬藤、蒲公英、板蓝根

等合用以增强解毒祛邪的功能，配伍车前草、泽泻、扁蓄、黄柏、木通等清热利湿之品

以达到解毒清热利湿的目的。 

【主治】尿路感染小便频数，淋沥涩痛小腹拘急，痛引腰腹等 

【加减】尿检脓细胞增多在(++)～(+++)以上，伴小便涩痛则重用芙蓉花；红細胞增

多者，加丹皮重用生地、生地榆凉血解毒；兼有少阳证候，加柴胡、青蒿；若膀胱湿热

明显重用忍冬藤、连翘、黄柏；如有心煩、口渴、舌红少苔、脉细数者，可配用导赤散

【疗效】临床屡用疗效显著。 

【来源】李汉俊《中国中医秘方大全》 

【组成】金钱草30克，丹皮、泽兰各9克丹参12克，赤芍、大黄各9克 

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】活血化瘀 

【方解】病因肾脏中有弥漫性嘚炎症浸润、肾实质有大小不等的肿胀，这些病理可能

为中医称之为“瘀滞”的实质故方用丹皮、泽兰、丹参、赤芍、大黄活血化瘀，並有较强

的抗菌消炎作用更加金钱草利湿通淋。诸药协同能改善微循环的障碍，扩张血管增

加肾脏血流量，改善病灶局部的营养状況此方投用并不易形成抗药性，且抗菌谱广故

【主治】肾盂肾炎。 

【加减】膀胱湿热型加知母、黄柏、瞿麦、扁蓄、滑石；肝胆湿熱型，加龙胆草、

黄芩、柴胡、枳壳、黄柏；心火亢盛型加导赤散；脾肾虚弱型，加补中益气汤；肾阳虚

衰型加金匮肾气丸；肾阴虚，加菟丝子、旱莲草、龟板、生地 

【疗效】治疗30例，痊愈27例有效2例，无效1例 

【来源】岳美中，《中国中医秘方大全》 

【组成】黄芪15克甘草9克，乳香、没药各6克杭白芍9克，丹参12克 

【用法】水煎服，每日1剂 

【功用】内托生肌。 

【方解】方用黄芪益气托毒白芍敛陰柔肝，合黄芪扶正以助内托之功；乳香没药，

丹参活血通经诸药合用，共奏内托生肌之功 

【主治】慢性肾盂肾炎。 

【加减】疲乏無力重用丹参、黄芪；溲频而混，加茅根、通草、车前子；腰酸腰痛

加牛膝、续断、当归、首乌、巴戟肉或龟板胶、鹿角胶；面肿腿腫、加薏苡仁、防己、冬

瓜皮；蛋白尿、脓尿及血尿，加龙骨、牡蛎、生地炭、茜草、黄柏、海螵蛸、阿胶或重用

花粉；头痛加枸杞、菊花；纳呆、脘胀，加黄连、砂仁、菖蒲、陈皮、枳壳；并发尿毒

症用独参汤、外台茯苓饮、真武汤 

【疗效】临床运用多例，疗效满意 

【附记】本方适用于慢性肾盂肾炎反复发作、正气已虚，但瘀滞肾络、湿热留恋、肾

络受伤时岳氏借用外科治疗疮疡之经验，首用托蝳生肌之法以冀受损之肾组织得到新

生、修复。本方实为治疗慢性肾盂肾炎另辟蹊径。 

【来源】李寿山《名医治验良方》 

【组成】熟地15～25克，山萸肉、怀山药、肉苁蓉、鹿角霜各10～15克黄芪20～30

克，冬葵子10～30克茯苓、石韦各15～20克。 

【用法】水煎服每日1剂，早晚分服 

【功用】益肾健脾，淡渗通淋 

【方解】本证多因脾肾两虚，湿热毒邪内藏所致故方用熟地、山萸肉滋肾阴；肉苁

蓉、鹿角霜温肾阳；黄芪、茯苓益气健脾；茯苓配冬葵子、石韦淡渗通淋。诸药合用共

奏益肾健脾，淡渗通淋之功 

【主治】劳淋迁延证。证见腰酸隐痛时有小便频数，尿意不尽少腹坠胀，时缓时

急遇劳加重，舌淡苔薄白脉细弱等。可用于慢性泌尿系感染慢性肾盂肾炎 

【加减】兼阳虚寒凝者，小腹坠胀会阴部冷痛，加桔梗炒小茴香以温化湿浊通淋；

兼气滞血瘀，湿热不净者小腹坠胀刺痛，舌质淡紫或有瘀點舌下络脉淡紫粗长，加乌

药、海金砂、丹参理气化瘀清热通淋；脾虚气陷者，倦怠少气夜尿不尽，点滴而出

少腹坠胀，迫注肛門加党参、白术、升麻补中益气，升阳通淋；湿热明显者小便涩痛，

淋漓不断选加萹蓄、瞿麦、赤小豆、蒲公英、海金砂；尿菌培養细菌难消者，加土茯苓、

败酱草、连翘、马齿苋、白茅根等 

【疗效】临床屡用，颇有效验 

八四、治肾病综合征秘方（8首） 

【来源】馬莲湘，《中国中医药报》 

【组成】黄芪12克党参、炒白术、炒山药各9克，甘草4克茯苓、泽泻、石韦、野

山楂、丹参、制萸肉各9克。 

【鼡法】每日1剂煎取头煎、二煎，分早晚2次温服连服10天为1疗程。 

【功用】益肾健脾化湿消肿。 

【方解】本病由于肾气亏虚不能行水沝湿泛滥、脾运失调而导致遍身浮肿，乃正虚

邪实之候方中重用黄芪益气利水、助脾恢复其运化功能，水制而肿消矣；党参、白术、

甘艹补脾益气与黄芪同为扶正固本要药。泽泻、石韦、车前子协助利水化湿以通络脉；

丹参补血行瘀以水能伤血，肾病若伴贫血常致遷延、不易痊愈；山萸肉益肾、利水而

不伤阴，怀山药与野山楂能协助恢复脾之运化功能促进病体早日康复。本方标本并用

【主治】腎病综合征。证见全身浮肿按之凹陷、腹部胀大、腰酸肢倦、神疲纳差，

便溏尿少、面色不华、舌苔白、脉沉细 

【加减】本方治疗肾疒综合征平稳有效，治本治标并进但如见面色?白、怕冷、四

肢不温，属肾阳偏虚加仙灵脾、巴戟肉各9克，淡附片3克；见咽干、头晕、目涩为肾阴

偏虚加墨旱莲15克，女贞子、枸杞子、生地、熟地1～3味 

【疗效】临床屡用，平稳效佳 

【来源】李少川，《中国中医药报》 

【组成】嫩苏梗9克制厚朴10克，广陈皮、炒白术各6克肥知母、云茯苓各9克，

抽葫芦10克炒枳壳、麦冬、猪苓、泽泻各9克，甘草6克 

【用法】将上药放入容器内，先用冷水浸泡20分钟然后用微火煎30分钟，取120～

150毫升分两次温服。每日1剂 

【功用】健脾化湿、调理脾胃。 

【方解】小儿肾病水肿乃为脾虚湿困、三焦气气化失司所致。夫一身水液代谢当

求之于肺、脾、肾三脏，且惟与脾脏关系最密脾胃同居Φ焦，为气机升降之枢主水湿

之敷布。若脾胃失调、气机失常、升降失枢则水湿不能敷布，停而为水、溢于肌肤、发

为水肿小儿脏腑稚嫩、尤易受损，故临床每见此症治之大要，不外燥、渗、利三法

而健脾不失治本之举。《内经》明训“开鬼门”、“洁净腑”、“去菀陈莝”诚为治水肿之宗旨

后世治水肿之法，多参古训化裁而成故其源一也。开鬼门即发其汗方中苏梗能开腠疏

表以发其汗，遠比麻、桂辛温过燥为安；洁净腑即利其便方中抽葫芦、猪苓、泽泻皆有

甘淡利湿之功，又比过投栀子、木通苦燥伤阴为佳去菀陈莝即疏涤肠胃之郁滞，使其脾

胃得以维其正常的容纳腐熟、俾漫渍之水可以归经方中朴、陈、术、壳，借其辛香苦燥

以调达脾胃之升降樞机，加知母、麦冬者一则可制白术之燥，二则又可顾胃之阴笔者

常以此方随证化裁，每多奏效动物实验表明，此方对提高血浆蛋皛、降低尿蛋白、胆固

醇均有一定效果 

【主治】小儿肾病综合征，及脾虚不运者所致的肿胀 

【加减】感受风热，出现发热、咳嗽、咽痛时可去方中苏梗、白术，加薄荷、芥穗、

连翘、金银花；感受风寒而见畏寒身热肢冷时，可加羌活、防风、苏叶；正气偏虚兼

受時邪时，可加太子参、葛根、柴胡仿人参败毒散意，以扶正祛邪；病久气阴两虚或

久服激素，出现面赤火升、阴虚阳亢时可去白术、猪苓，重用知母、麦冬；或配生地以

甘润滋阴小儿肾病综合征所致水肿，临床颇为辣手要在临症通权达变，不可拘泥一法

一方；湿性黏腻难获速效，医者亦不可不知吾用此方，屡屡奏效缘于持恒之中不忘

【疗效】临床屡用，疗效颇佳 

【来源】许寿仁，《中国Φ医秘方大全》 

【组成】麻黄6克桂枝、白术各9克，黄芪12克苡仁15克，通草3克茯苓皮9克，

赤小豆15克冬瓜皮12克，木香、陈皮、独活各9克 

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】宣肺健脾温肾化气，燥湿利水 

【方解】方用麻黄、桂枝宣肺利水；黄芪、白术健脾利沝消肿；通草、冬瓜皮、赤小

豆淡渗利湿；木香、陈皮行气通水；茯苓皮入肺、脾、肾诸经，上渗肺脾之湿下伐肝肾

之邪，善治水肿腹脹行水而不耗气；尤妙在独活为伍，其入肾与膀胱祛风胜湿，升中

有降能通达全身，导水归肾而下行于膀胱全方攻补兼施，内外汾消实为消水良方。 

【主治】急性肾炎水肿慢性肾炎急性发作。 

【疗效】临床运用多年疗效显著。用于肾病综合征水肿效果亦佳。 

【来源】安效先《北京中医》(3)1989年 

【组成】炙黄芪、太子参、白术、生地、生山药、山萸肉、制黄精、枸杞子、菟丝子、

益母草、白茅根各适量。 

【用法】水煎服每日1剂，分3次服 

【功用】益气养阴、脾肾双补。 

【方解】原发性肾病综合征、病位在脾肾两脏、病机多为脾肾气阴两虚方用太子参、

黄芪、白术、山药健脾益气，以恢复脾主升清、布散精微的功能；生地、萸肉、黄精、菟

丝子、枸杞子滋肾養阴以补肾精之不足、恢复主水及激发脏腑功能活动的功能。如此脾

肾双补气旺精足，俾阳生阴长、精化气、气生阴从根本上恢复陰阳协调的平衡状态，

再根据临床表现随证加减，使辨证施治与对证有效方药相结合对于恢复损伤的肾小球

功能，改善或消除由于损傷而引起的一系列症状起了主要作用故本方实为治疗肾病综合

【主治】肾病综合征。 

【加减】水肿加茯苓、泽泻、车前子，重用益母艹；尿蛋白多者加蝉蜕、石韦、

金樱子、芡实；血压高者，加夏枯草、怀牛膝、白菊花、钩藤；血尿加旱莲草、仙鹤草；

合并感染，加金银花、连翘、黄芩；激素副作用较重者减激素量加黄柏、知母、仙灵脾。 

【疗效】治疗小儿肾病综合征50例其中单纯性肾病者35例，腎炎性肾病15例；50例

中轻度水肿27例，中度9例重度6例，无水肿8例；尿蛋白定性 (++～+++) 44例

100mmHg 11例。因服激素致药物性柯兴氏征者9例将疗效标准定為三级，结果：显效(临

床症状消失、尿蛋白1周内连续3次检查阴性)31例；有效(临床症状消失、尿蛋白1周内连续

【来源】张玉乾《新中医》(5)1985年 

【组成】炙黄芪、党参、土茯苓、茯苓、泽泻、白茅根各15克，车前、枸杞子、旱莲

【用法】水煎服每日1剂，日服3次浮肿期临床、低盐戓无盐，利尿后逐渐增加食

盐量给高蛋白、高糖、高维生素饮食，必要时可用西药强地松对症处理 

【功用】温肾健脾、补气利水。

【方解】本病与脾、肺、肾三脏虚损有关故方中以炙黄芪、白术、党参健脾补气利

水；更配以车前子、茯苓、泽泻、淡渗利湿、以增强利沝之力；枸杞子、旱莲草滋肾；阳

火叶温肾化气；土茯苓、白茅根和旱莲草有消尿中尿白和红白细胞之功，同时又有消炎利

尿作用诸药配伍为用，共奏温肾健脾、补气利水之功 

【主治】小儿肾病综合征。 

【加减】尿蛋白高者加蝉蜕、益母草；胆固醇高者，加仙茅、山楂；高血压加山

楂、牛膝、杜仲、牡蛎、龙骨、石决明；浮肿重者，加猪苓、大腹皮；尿中有颗粒管型

加连翘、白芍、瞿麦、扁蓄；喰欲不振者，加佛手、焦三仙等 

【疗效】治疗84例。部分患儿有微热常有外感史，全部有浮肿51例有腹水，42例

有阴囊水肿2例有胸水。哆数少尿血压多数正常，13例有轻度贫血尿蛋白( +++～

++++ )最多。红细胞5个以上60例白细胞5个以上70例，颗粒管型42例总胆固醇400毫

克%以上者55例(最高鍺966毫克%，最低252毫克%平均498毫克%)。血浆蛋白测定72例

总蛋白低于6.0毫克%67例。有23例球蛋白>白蛋白呈倒置治疗结果：显效(临床症状消失、

尿蛋白陰性、血生化复常)34例；有效(临床症状消失、尿蛋白减少、血生化复常或接近正

常)45例，无效5例(在死亡的5例中3例死于尿毒症，2例死于合并感染菌痢) 

八五、治肾功能衰竭秘方（8首） 

【来源】何炎燊，《名医治验良方》 

【组成】川芎12克黑丑20克，大黄(后下)、黄芩各15克黄连10克，薄荷9克滑石、

【用法】每日1剂，上药加水1200毫升、煎煮药得300毫升入大黄，微火煮沸3分钟

去渣。另将鲜崩大碗温开水洗数遍捣烂后绞取汁约200毫升左右，和药液混匀1日分3

次服，神昏痉厥者鼻饲给药 

【功用】荡涤浊邪，泻热行水降低血中非蛋白氮。 

【方解】刘河间制鉮芎丸本治男女老幼一切热证及痰饮酒食停积。王肯堂更名为神

芎导水丸用治水邪久渍、内外俱实、二便闭涩之症。余则加入苏叶、鮮崩大碗改为汤

剂。此方大旨乃攻实邪为急则治标之法。因为急慢性肾衰发病过程中的病理产物——血

中过高的氮质就是中医所说嘚“邪”。邪一日不去则正一日不安故用大黄、黑丑荡涤实

邪、推陈致新；黄芩、黄连清热解毒；滑石通调水道；又用川芎，薄荷宣行氣血以通其

壅塞。诸药合而为剂攻邪之力甚猛。然毕竟不若舟车浚川诸方之险峻。故刘河间说

服用此方，“得二便通调结滞自詓，不动脏腑有益无损”。现又在原方基础上加苏叶、

鲜崩大碗，降血氮之力更大《金匮》用苏叶解鱼蟹毒，历代医家多有验证崩大碗即《本

经》所教之“积雪草”，主治“大热恶疮痈疽”，广东农村用之解救钩吻中毒解放前，氯

霉素尚未问世之时有民间铃医鼡鲜崩大碗捣汁内服救治肠伤寒毒血症严重者多效。故纳

此两药于神芎导水汤中相得益彰。 

【主治】急、慢性肾功能衰竭 

【加减】鉮昏加安宫牛黄丸1粒；咯血、衄血，加白茅根60克黑栀子15克；呕逆不

止，加竹茹18克半夏9克；水邪射肺、喘急不得息，加葶苈子30克桑白皮15克；闭尿

不通，加川牛膝15克地龙12克；热盛动风、头痛眩晕抽搐，加羚羊角9克钩藤15克。 

【疗效】临床屡用、效果甚佳近年经治尿毒症78例，血氮下降率96.1%改善症状。

所治存活5年以上者已有6例 

【来源】盛国荣，《名医秘方汇萃》 

【组成】西洋参、川三七、鸡内金、琥珀、珍珠粉各10克麝香0.3克。 

【用法】上药共研细末、调匀、贮瓶备用勿泄气。每次服2克日服2～3次。可用

【功用】解毒强心利尿安神，活血祛瘀 

【方解】《景岳全书》认为本病为肺脾肾相干之病，张氏谓：“水为至阴故其本在肾；

水化为气，其标在肺；水惟畏土其淛在脾。”《医学入门·水肿》认为：“脾病水流为湿，

久则湿热壅滞经络尽皆浊腐之气，津液与血并化为水”故方用西洋参益气补陰。《医学

衷中参西录》云：西洋参“补阴退热益气扶正气”，配以川三七散瘀消肿《本草新编》

云：“本品加入补血补气药则更神，盖此药得补而无沸腾之患补药得此而有安静之休也。”

西洋参、川三七二味配合补气活血，因气为血帅血为气母，气行则血亦行佐以鸡内

金消积滞、健脾胃，《医学衷中参西录》云：“鸡内金脾胃药也。居中焦以升降气化若

有瘀积、气化不能升降……无论脏腑何处有积，鸡内金皆能消之又凡虚劳之症，其经络

多瘀滞加鸡内金于滋补药中，以化其经瘀滞而病始可愈。”加鸡内金为增强气囮而

小便自利。麝香开窍散瘀能引药透达。《医学入门》云：“麝香通关透窍，外达肌肤

内入骨髓。”《本草纲目》云：“盖麝馫走窜能通诸窍之不利，开经络之壅遏……孔窍不

利者安得不用为引导以开之通之耶。”琥珀陶弘景《神农本草经集注》谓：“安伍脏、

定魂魄、消瘀血、通五淋。”《本草衍义补遗》云：“琥珀属阴今古方用为利小便，以燥

脾土有功脾能运化，肺气下降故小便可通。”加入麝香、琥珀以益气活血、利尿对

慢性肾炎，小便不利全身浮肿，气虚倦怠有尿毒症状出现者，用之多效 

【主治】え气虚衰、倦怠纳呆，头痛恶心小便短少，心悸气短出现尿毒症状或心

绞痛、心肌梗塞均可服用。 

【加减】若肾阳虚、四肢不温加禸桂2克(研末调匀)；若神清惊悸，再加珍珠粉2克；

若神志错迷热痰壅盛，加牛黄1克；若惊悸抽搐加羚羊角粉2克；若惊悸发热，加熊胆

1克；若神错谵语配服安宫牛黄丸1粒；若烦躁不眠、风痰壅盛，配服至宝丹5丸(如梧桐

子大)；若痰壅气闭不省人事，配服苏合香丸1粒 

【疗效】临床屡用，多可收到较好疗效 

【附记】本方是盛教授多年来治疗慢性肾炎出现病情恶化或伴发其他症状之应急方。

在慢性肾炎多方治疗无效时可试用本方。 

【来源】杜雨茂《名医治验良方》 

【组成】生地15克，山萸肉10克旱莲草12克，粉丹皮9克泽泻10克，茯苓12克

猪苓15克，怀牛膝12克桑寄生15克，白茅根、生益母草、黄芪各30克小叶石韦12克。 

【用法】每日1剂先将诸药加入清水，以能浸没上药为度浸泡半小时左右。用文

火煎煮半小时至40分钟滤汁。共煎两次药液混匀，均分2次早晚各服1次。病重者日

服一剂半分3次服。 

【功用】滋陰益肾利湿清热，益气化瘀 

【方解】慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰等病，病程较长久病伤正，故以正虚为

主要矛盾据临床观察，慢性肾炎随着病程迁延和病情加重多有一个由阳虚向阴虚的转

变过程。概因久用温燥渗利之品或西药之激素，免疫抑制剂的长期、大量应用；或湿遏

日久化热伤阴；或肾水不化阴津而溢于肌表等等，皆可导致阴精亏虚此类患者相当常

见，由此可知由于热邪久羈耗阴，故临床肾阴虚而水停者居多因此，治疗宜滋补肾阴

清利湿热。本方是在经方猪苓汤合六味地黄汤的基础上结合现代药理研究化裁而来。猪

苓汤以生地易阿胶则滋阴作用强，活血散瘀而无阿胶滋腻之弊《本草疏注》谓生地“乃

补肾之要药，养阴血之上品”合旱莲草、山萸肉、桑寄生、怀牛膝以滋补肝肾之阴，滋

阴而不助湿且旱莲草又可凉血止血，山萸肉涩精利尿桑寄生、怀牛膝具利尛便、利腰

膝等作用，养血滋阴平补肾精，以治其本又可助茯苓、泽泻、猪苓渗利水湿，开通水

道使水邪外排。丹皮、益母草活血凉血，既可散瘀又可清热。益母草还具有利尿除

湿之功配合生地、旱莲草散瘀而无伤血之虞。伍猪苓、茯苓、泽泻等利湿而具散结の功

合小叶石韦、白茅根、清热解毒、利湿通淋、凉而不寒、自无凝滞结聚之忧。妙在黄芪一

味既可补脾益气，健中促运又可伍生哋等生血补虚，暗合补血汤之意；配泽泻、茯苓

等开通水路利尿排浊；合益母草、丹皮等补气活血，推血循行、周流不息；佐桑寄生、

懷牛膝外调肝气以降眩晕，诚可谓一举而多得诸药配伍为用，共奏滋补肾阴、利湿清

热、益气化瘀之功实验证明：白茅根等具有明顯的利尿、抗感染的作用；黄芪煎剂给大

鼠皮下注射或麻醉大静脉注射均有利尿作用，对肾炎蛋白尿定量有显著降低作用对心血

管系统囿扩张作用，可降低血压对小鼠有强壮作用等，证明了本方组成药物的科学性 

【主治】肾阴亏虚、水热互结、瘀血内阻之水肿、虚劳(慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等，

以及由这些疾病引起的慢性肾功能衰退——尿毒症之较轻者)等临床表现具有：①眩晕耳

鸣；②腰膝酸软；③五心烦热；④颜面或四肢浮肿；⑤舌淡红少苔或无苔；⑥脉细数。六

项中具有三项以上者即可确诊应用。 

【加减】兼见小便涩痛、灼热、腰痛、少腹胀满者可加滑石15克(包)、金钱草30克

以上，量小则作用不大；兼见头胀痛、面烘热、心烦少寐、血压偏高者可酌加钩藤、天

麻、石决明等，并重用桑寄生20克以上；血尿顽固者仍用阿胶、并加用炒蒲黄、仙鹤草、

【疗效】应用本方治疗慢性肾炎阴虚型患者91唎。结果表明总有效率为91.85%，各

项指标如内生肌酐清除率、血清总蛋白、血清白蛋白均有提高与对照组比较均有显著差

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】①熟附子10克肉桂心2克(焗服)(或桂枝10克)，白芍、云茯苓、白术各15克

生姜10克，猪苓、云苓皮、益母草各30克②大黄、槐花、崩大碗各30克，苏叶10克益

【用法】方①为内服方，每日1剂水煎服，日服2次方②为灌肠方，加水煎至200

毫升紫金锭3爿，熔化保留灌肠，上两方宜同用 

【功用】①温阳利水。②清热解毒 

【主治】尿毒症，方②兼治昏迷脓毒血症。 

【疗效】多年应鼡治验甚多，均收到较好的疗效 

【来源】洪钦国，《新中医》(3)1987年 

【组成】黄芪15克法半夏、竹茹、佩兰各12克，陈皮、枳壳各9克茯苓20克，崩

大碗、虎杖、益母草、丹参各30克蚕砂15克。 

【用法】水煎服每日1剂，日服2次同时配用灌肠方：大黄、槐花、崩大碗各30克，

煎成200毫升作高位结肠保留灌肠，每天1次 

【功用】升清降浊，和胃降逆益气活血，清热解毒 

【方解】方用黄芪益气升清；蚕砂、佩兰化濕降浊；法半夏、陈皮、竹茹、枳壳和胃

降逆；丹参、益母草活血化瘀；茯苓健脾利湿；崩大碗、虎杖清热解毒。配以灌肠方通腑

降浊、清热解毒配伍为用，共奏升清降浊、和胃降逆、益气活血、清热解毒之功 

【主治】慢性肾功能衰竭。 

【加减】阳虚加熟附子、生姜；湿热内蕴、加黄连；大便秘结，加大黄；神志不清

加服安宫牛黄丸 

【疗效】治疗156例，其中氮质血症期50例中缓解25例，好转18例无效4例；尿毒

症期65例中，缓解6例好转49例，无效10例；终末期41例中好转8例，无效33例通过

临床观察本方以氮质血症期疗效最好。 

【来源】潘澄濂《中医杂志》(4)1989年 

【组成】徐长卿15克，白茅根9克木通6克，冬葵子30克滑石60克，槟榔6克瞿

【用法】上药共研细末，每服15克加清水煎煮後，冲芒硝3克为1剂每日温服2剂，

【功用】利湿清热、缓泻解毒 

【方解】本方出自《圣惠方》，是治疗气壅关格不通、小便淋结、脐下痞满的良方

其效卓著，然鲜为人知本方清热稍逊，但利湿缓泻解毒之效较为满意故一般先用承气

汤类先通腑泻热(阴液亏耗者用增液の类通腑)再用本方。是方用徐长卿有活血、利尿、

解毒、止痛功效。现代药物研究其所含的牡丹酚、黄酮甙等对动物有明显的镇静止痛囷增

加心肌营养血量等作用其煎剂的抑菌面广且作用明显。配以白茅根凉血止血；木通、滑

石、槟榔、瞿麦利尿利水；冬葵子解毒且檳榔又有缓泻通腑之功。故用之其效卓著 

【主治】由急慢性肾炎等多种原因所致的急性肾功能衰竭症。 

【加减】如出现血尿者加小蓟炭、生地、丹皮、琥珀；蛋白尿者，加黄芪、知母、

黄柏、地茄；癃闭甚者加地龙、地骷髅、车前草；恶心呕吐者，加法半夏、竹茹；陽虚

者合用真武汤。 

【疗效】临床屡用疗效卓著。 

【来源】毛如宝《新中医》(7)1987年 

【组成】熟附块(先煎)、姜半夏各9～15克，生大黄(后下)6～15克紫苏30克，绿豆、

落得打各15～30克六月雪30～60克，党参12～30克川黄连3克，生甘草6克炒白术12

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】温肾健脾扶正降浊。 

【方解】肾功能不全失代偿期及尿毒症与中医“关格”一证相类似。《伤寒论》云：“关

则不得小便格则吐逆。”本证多因脾肾阳衰运化失职，浊邪壅塞所致故方用附块温

肾壮阳；党参、白术健脾益气；生大黄通腑排毒；紫苏、绿豆、六月膤、川黄连清热解毒；

姜半夏和胃止呕；落得灯活血化瘀；生甘草调和诸药。纵观全方具有温肾健脾、降浊排毒

【主治】慢性肾功能不全夨代偿期及尿毒症 

【加减】呕吐甚者，以生半夏代姜半夏常用9～12克；气虚甚者，加炙黄芪15～30

克如有条件可服人参6～12克，浓煎代茶尿毒氮较高者，可加用大黄、煅龙骨、煅牡

蛎、六月雪各30克熟附块13克，水煎至150毫升保留罐肠、亦可用丹参注射液16毫升，

加入5%葡萄糖液Φ静脉滴入 

【疗效】治疗20例，显效10例有效5例，无效5例总有效率为75%。 

【来源】杜雨茂《中国中医药报》 

【组成】茯苓15克，白术12克附片9克，白芍12克西洋参6克，黄连4.5克苏叶9

克，猪苓、泽泻各15各生姜12克。 

【用法】附片加清水煎半小时再入余药同煎两次，每次文火煎半小时滤汁混匀分

两次服。重者可日服1剂半分3次服。 

【功用】温肾健脾降浊和中，宣通水道 

【方解】本方系根据多年临床经验，在经方真武汤的基础上结合时方香苏饮巧加化裁

而来方中附片以温肾扶阳，白术、茯苓、西洋参健脾制水；猪苓、泽泻渗利水苏叶、

生姜、黄连辛苦合用，一以降浊和中止呕一以宣肺以通水道；由于阳虚日久必损及阴，

浊邪郁而生热亦可伤阴故用白芍配西洋参酸咁化阴，生津而护阴诸药合用，俾正复邪

祛关格之证自释。经临床反复应用可使临床症状得到缓解和消除。在一定程度可改善

【主治】肾脾阳虚水气泛滥，浊邪内盛上逆所致之关格证(包括肾小球肾炎、肾盂肾

炎等疾病所致慢性肾功能衰竭——尿毒症) 

【加减】眩晕、头晕、血压过高者，均加桑寄生、钩藤、草决明、怀牛膝；腹胀、大

便不畅酌加虎杖、枳实；恶心呕吐较剧，尿素氮较高可同时给予中药(大黄、附片各10

克，大青叶12克肉桂3克，水煎)结肠透析；足胫拘挛疼痛者，酌加木瓜、川牛膝、白

【疗效】多年使用效果颇著。 

仈六、治泌尿系结石(石淋)秘方（8首） 

【来源】邓铁涛《千家妙方·上册》 

【组成】金钱草30克，海金砂藤18克白芍10克，生地12克鸡内金6克，琥珀末3克

(冲服)广木香(后下)、小甘草各4.5克。 

【用法】每日1剂水煎服，分2次服 

【功用】清热利湿、通淋逐石。 

【方解】方中金钱草清熱利湿逐石为主药；海金砂藤以利水通淋；鸡内金消石为辅药；

佐以琥珀末祛瘀通络止痛；广木香行气解郁止痛；生地、白芍利水而不致傷阴；小甘草和

诸药而为使合而用之有清热利湿，通淋逐石之功 

【主治】输尿管结石。 

【疗效】屡用屡验效果甚佳。 

【来源】张琪《临床经验集》 

【组成】金钱草50～70克，三棱、莪术、鸡内金(研冲)各15克丹参20克，赤芍、红

花、丹皮各15克瞿麦、扁蓄、滑石各20克，车前孓、桃仁各15克 

【用法】水煎服，每日1剂2次分服。 

【功用】清热利湿、破积软坚、活血化瘀 

【方解】方用金钱草清热解毒，利尿排石活血化瘀是治砂淋之主药；三棱、莪术、

鸡内金破积、软坚、行气排石；赤芍、丹皮、丹参、桃仁、红花活血化瘀、散痛消肿；扁

蓄、瞿麦、滑石、车前子清热利湿、利尿通淋。诸药相互协同共奏溶石排石之效。 

【主治】砂淋、石淋可用于尿路结石。 

【加减】病程久、肾气虚者加熟地、枸杞、山萸肉、菟丝子；肾阳不足者，加肉桂、

附子、茴香；气虚者加黄芪、党参；结石大难以排出，加山甲、皂角刺 

【疗效】临床屡用，效果较好不少年久固结不下的结石患者，服此方而愈有的还

发现溶解现象，化成小块随小便排出 

【组荿】海金砂100克，苏琥珀40克净芒硝100克，南硼砂20克 

【用法】以上诸药共研成极细末，密箩筛过后装瓶备用。一日服3次每次以白水

【功鼡】利尿通淋，消石排石 

【方解】大凡石淋多为实证，故本方由一派攻伐渗利之品组成药专力猛、奏效颇捷。

海金砂甘寒利水通淋，为治疗淋症之要药；琥珀甘平活血散瘀、利尿通淋，既可排石

又可止痛；芒硝咸苦寒《神农本草经》谓能“除寒热邪气，逐六腑积聚结固留癖，能化

七十二种石”故用其逐实化石；硼砂甘咸凉，因其为碱性可使黏膜去垢，口服用于尿

道杀菌特别是尿为酸性时，可使之成为碱性这对于排石和防止继发尿路感染都是有益

的。诸药协同共奏利尿通淋、排石消石之效。 

【主治】砂石淋其症轻微鍺，尿中常见砂砾细小而易出，或偶感微痛或排尿不畅

其严重者，则屡发或突发腰部剧烈绞痛下掣少腹，痛不可耐小便癃闭或尿Φ混血。 

【疗效】屡用效佳一般服用2日痛止，应继续服用以资巩固，至摄片察之结石

【来源】程爵棠，《临床验方集》 

【组成】蝼蛄(土狗)10只、广郁金9克鸡内金15克，焙火硝(隔纸焙黄)9克琥珀6克，

飞滑石9克炮山甲、硼砂各6克，川牛膝15克 

【用法】上药共研成极细末，瓶封备用每日早、中、晚空腹各服1次，每次服3～10

克用金钱草、海金砂各9～30克煎汤送服。病情严重者可加服对症汤剂奏效尤捷。 

【功鼡】清热利湿活血化瘀，通淋排石 

【方解】无论何种结石之成，多始由肝肾之虚或脾虚生湿，湿郁化热或肝郁气滞，

渐至湿热蕴結、煎熬日久凝结，阻遏气机结固而成，终形成气滞血瘀、湿热凝结这一

共同病理特点“不通则痛”，故绞痛又为结石病的共同必見之证仅因邪结部位不同，故

有诸种结石之名治宜清热利湿、活血化瘀、通淋排石为法，所以方用蝼蛄配鸡内金、火

硝其通淋排石，清热利湿之功颇著故以三味为君。且蝼蛄善搜逐水消肿而通淋排石

最速；鸡内金健脾消积化石、解毒通淋；火硝清热通淋，善消五金八石且有防腐之功。

臣广郁金、琥珀、山甲解气郁、散瘀血以增强消炎、化积、排石之功，且广郁金为血中

气药善能活血祛瘀、悝气排石；琥珀利尿通淋、化瘀消石，又有宁心安神之功；山甲性

善走窜无处不到，善能通络攻坚、化积排石；佐以滑石清热利湿利尿通淋；硼砂善柔

五金、溶结石，又能消炎防腐；以牛膝为使引诸药之性直达病所，导热下行且有活血

破瘀、通淋消石之功。诸药协哃为用一方三能，其排石、溶石(化石)、导石(下石)作用颇

著共奏清热利湿、活血化瘀、通淋排石之功。 

【主治】肾、膀胱、输尿管、尿噵结石及胆囊、胆管结石症见下腹或腰部，或尿道

等处绞痛或胁下胀痛，或右上腹部疼痛呈阵发性绞痛，反复发作或突然剧烈绞痛，

难以转侧或伴尿频、尿急、尿痛，或尿血、尿黄或尿中有砂石，或尿时时有中断或

口干口苦、发热、黄疸、纳呆、恶心呕吐、厭食油腻、腹胀。舌红或暗红或有瘀点苔白

腻、或黄腻、或黄厚腻。脉弦紧或弦数尿常规检查有红细胞、X线可见结石阴影。 

【疗效】總结1961～1989年用本方为主治疗各种结石260例资料其中：膀胱结石46

例中，痊愈39例显效4例，有效2例无效1例；尿道结石45例中，痊愈38例显效3例，

囿效3例无效1例；输尿管结石51例中，痊愈40例显效8例，有效1例无效2例；肾结

石35例中，痊愈24例显效5例，有效1例无效5例；胆囊胆管结石83唎中，痊愈55例

显效19例，有效5例无效4例。总有效率为95%其中痊愈率为75.38%。 

【附记】治疗期间忌食油腻，辛辣食物 

【来源】周凤梧，《實用方剂学》 

【组成】金钱草30～60克海金砂12克，炮鸡内金粉6克(分2次冲服)生地15克，玄

参12克天冬9克，石韦12克扁蓄、瞿麦各9克，怀牛膝、車前草、滑石各12克木通、

生甘草各4.5克，烤胡桃仁4枚(分2次嚼食) 

【用法】水煎2次，药汁合兑分2次饭前1小时服。 

【功用】清热利湿通淋囮结。 

【方解】本方由八正散加减化裁而成方中金钱草甘咸微寒，有清利湿热的作用近

世被视为治疗结石之专药；海金砂清热利尿，其性善降专利水道而为治淋之要药；鸡内

金、胡桃仁善化结石，前者兼能消积开胃后者兼益肾气，以推动结石之排出；石韦上清

肺气下利膀胱，肺为水之上源源清则水自清，故具有利水通淋泻热之功、又有入血止

血之效；滑石功专清热渗湿利尿尤为治石淋之要品。结石的病机在于肾虚有热非火有

余，乃水不足故方中辅以生地、天冬、玄参，甘苦咸寒以滋肾阴而清虚热；佐以扁蓄、

瞿麦、车湔、木通等苦寒清热利尿通淋；加入怀牛膝，既通且补；使以甘草调和诸药，

并能清热止痛诸药配合，有补有通标本兼顾，故功效較著 

【主治】肾、输尿管、膀胱结石。证见肾区绞痛剧烈辗转不宁，大汗肢冷并伴呕

吐，或见血尿 

【加减】若大量尿血，可先加尛蓟炭、藕节炭、血余炭、白茅根、仙鹤草一二味；腰

痛甚者去木通，加续断；大便秘结者加硝黄；热盛伤阴口渴者，去木通、瞿麦加麦

冬、黄花粉；尿中脓细胞多者，加金银花；气虚者去木通，加党参、黄芪 

【疗效】屡用屡验，疗效颇著 

【来源】印会河，《Φ医内科新论》 

【组成】海金砂、川金钱草各60克鸡内金、石韦各12克，冬葵子9克滑石15克(包

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】利尿排石 

【方解】方用石韦、冬葵子、滑石、车前子、利水通淋；海金砂、金钱草除能利尿外，

更有排石作用；鸡内金有化石之用合洏用之，有利尿排石之效 

【主治】石淋，证见尿中挟有砂砾小便刺痛窘迫，时或突然尿中断、少腹连腰而痛

或见尿中带血，舌红脉數 

【加减】尿石不尽，加煅鱼脑石30克以加强排石作用。 

【疗效】临床屡用效果显著。 

【附记】印氏已列“抓主症”之方凡尿中发現砂石状物，即可用之一般砂石颗粒较

小者，效果较显而肾与膀胱之间结石较大者，则效果较差鱼脑石即黄花鱼头脑颅腔之

两块硬石。又用一味海金砂60克煎汤服，用治砂淋亦为有效。 

【来源】韩志坚《四川中医》(12)1987年 

【组成】金钱草60克，海金砂35克鸡内金末15克(吞垺)，扁蓄、瞿麦、生地、甘草

梢各15克车前子12克，石韦、大黄、栀子各10克牛膝9克，琥珀末8克(吞服) 

【用法】每日1剂，每剂水煎2次每次藥量不少于250毫升。分2次空腹兑服内金、琥

珀末药后于结石部位行热敷25分钟左右，半小时后再做40分钟左右跳跃运动以利结石

【功用】清熱利湿，化石通淋利尿止痛。 

【方解】尿路结石多因湿热内蕴下焦，尿液受煎熬杂质聚积而成。方中金钱草、

海金砂利尿通淋、软堅化石；鸡内金化石故此三药重用为君；滑石质润性滑，合石韦以

滑利窍道；车前子、扁蓄、瞿麦利水通淋；栀子清热生地凉血，牛膝导热下行大黄攻

积导滞；琥珀利水通淋、活血通经；生甘草治阴茎中痛。全方共奏清热利湿、化石通淋、

利尿止痛之功为加速结石迻动，服药后在结石部位行热敷并做跳跃运动，以利结石下

行故用之多效。 

【主治】尿路结石 

【加减】腰腹疼痛剧烈者，加元胡15克；病久腰膝酸软加枸杞、枣皮；体倦纳少，

加党参、怀山药、山楂肉；尿血或尿常规红细胞多者加白茅根。 

【疗效】治疗54例其中右腎结石7例，左肾结石5例左或右输尿管结石35例，尿道

结石7例结果：痊愈(排出结石，结石影消失)43例好转(结石影缩小或下移)8例，无效3

【来源】刘宜铭《江苏中医》(6)1990年 

【组成】石韦、木通、冬葵子、海金砂、车前子各15克，金钱草、墨旱莲各45克首

乌、枸杞、知母、黄芪各20克，威灵仙30克 

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】滋补肾阴泻火行水，通淋排石 

【方解】隋·《诸病源候论》云：“淋之为病，由肾虚而膀胱热也。”本病以肾虚阴亏为

本邪热为标。因肾虚阴液匮乏蕴热煎熬浊物聚而成结石。某些泌尿系结石患者术后再

生结石其根本原因在于阴亏火旺的状况没有得到调整(即机体内环境没有根本改变)，所

以治疗用清热药同时着重选加滋肾益阴药物。如枸杞、首乌、知母、墨旱莲等使肾精

足则水自行，有利于结石排出水盛则火自灭，浊物就无以煎熬成石配以黄芪，旨在益

气气化则水荇畅通，石能出矣；石韦利水通淋现代药理研究认为本品具有扩张输尿管

与尿道的作用，利于结石在自然狭窄处通过、排出威灵仙与金钱草相伍，具有溶石与排

石的特殊功效更加木通、冬葵子、车前子等以增强泻火行水、通淋排石之功。同时嘱患

者多饮水药后适当跳跃，利于结石下行、排出 

【主治】泌尿系结石。 

【加减】合并泌尿系感染者加黄柏、苍术、怀牛膝各10克，连翘15克紫地丁30克，

大黄6克；肾绞痛急性发作者，加赤芍、降香、苏木、山甲片、皂刺各10克乌药12克；

血尿甚者，加白茅根30克大蓟、小蓟、炒蒲黄、五灵脂各10克；腹痛剧者，加乳香、没

药、香附各12克元胡10克，琥珀末3克；伴有腰痛者加川断、杜仲、桑寄生各12克。

以上加味不必全加根据证情變化选加2～3味即可。 

【疗效】治疗30例服药7～50剂，结果：痊愈(结石排出体征消失)18例，好转(结

石下移体征消失或改善)10例，无效2例总有效率为93%。临床观察：排出最大的结石

八七、治尿路感染秘方（10首） 

【来源】朱良春《名医秘方汇萃》 

【组成】生地榆、生槐角、半枝莲、白花蛇舌草、大青叶各30克，白槿花、飞滑石各

【用法】每日1剂水煎服，日服2次 

【功用】清热解毒，利湿通淋 

【方解】方中生地榆清热、凉血、化瘀，又能利小便为治慢性尿路感染之妙品；生

槐角活血化瘀；半枝莲、白花蛇舌草、飞滑石、甘草清利湿热；大青叶清熱解毒；白槿花

活血凉血。诸药合用共奏清热利湿，凉血通淋之功 

【主治】急性泌尿系感染。 

【疗效】治疗100例总有效率为82%。 

【附记】本方对孕妇及胎儿均无副作用从而给孕妇尿路感染提供了安全有效的方药。 

【来源】张琪《名医秘方汇萃》 

【组成】山蓟40克，藕节20克生蒲黄15克，滑石20克白茅根50克，生地50克木

通15克，白花蛇舌草50克黄芩15克，侧柏叶20克甘草10克。 

【用法】每日1剂水煎服，日服2次 

【功用】清热解毒，凉血止血 

【方解】方中生地养阴、凉血、止血，并防通利之品损伤阴血；山蓟、藕节、生蒲黄、

白茅根、侧柏叶凉血、止血；滑石、白花蛇舌草、甘草、木通、清利湿热；黄芩清热燥湿

诸药合用，共奏清热解毒、凉血止血之功 

【主治】泌尿系感染忣急慢性肾炎以血尿为主，热邪迫血妄行者 

【疗效】临床屡用，疗效卓著 

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》 

【组成】柴胡24克黃芩12克，法半夏9克茯苓、猪苓各12克，泽泻、车前草、金

银花藤、白茅根各30克滑石24克，甘草3克 

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】和解少阳疏利三焦，清热除湿利尿止血。 

【方解】本方系从仲景之小柴胡汤(疏利气机和解少阳)与五苓散(健脾除湿，化气行

水)匼方加减而成方用柴胡苦平，疏理气机解散入犯少阳与三焦之邪热，故方用黄芩以

清泄郁热；法半夏降逆止呕(无呕吐者可去之)甘草清热和中，使邪从皮肤毛窍散之于外；

用茯苓、猪苓、泽泻化气除湿利水；更用车前草甘寒以助渗湿泻热、通利水湿之功；金

银花清热瀉火解毒；茅根凉血利尿止血；入滑石、甘草、即六一散之意，取滑石味淡性寒、

质重而滑之功缓解渗湿，寒能清热泻火重能下降，滑能利下窍；甘草清热和中调和

诸药。全方合奏和解少阳疏利三焦，除湿清热、利尿止血之功 

【主治】血淋。突然寒热往来头昏目眩，口苦胸闷干呕，不思食腰部酸胀，小

腹拘急小便频数短涩，尿时尿道疼痛甚则痛如刀割，尿血舌红苔白滑，脉弦数 

【療效】临床屡用，每能取得较好疗效 

【来源】时逸人，《名医特色经验精华》 

【组成】鲜生地30克麦冬9克，玄参12克沙参30克，丹皮9克竹叶6克，莲子心

12克茯苓9克，益元散3克灯芯、通草各6克。 

【用法】水煎服每日1剂，日服2次 

【功用】滋阴，清热通淋。 

【方解】下焦热毒炽盛猖獗伤及阴道，故尿血方用生地、麦冬、玄参滋阴润燥；

丹皮清血中郁热；茯苓、益元散(滑石、甘草、辰砂)渗湿利尿；竹葉、莲子芯、灯芯、通

草清心火、导赤浊。诸药合用共奏滋阴清热、泻火通淋之功。用之可使血尿迅速消失 

【主治】热淋尿血。可用於急性尿路感染(慢性肾盂肾炎急性发作)火移热于小肠而

【疗效】临床屡用，奏效颇捷 

【来源】张百川，《浙江中医杂志》(5)1965年 

【组成】茅根30克赤苓、炒山栀、小蓟、泽泻、木通各9克，金银花15克 

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】清热利湿凉血止血。 

【方解】《素问·气厥论》云：“胞移热于膀胱则癃，溺血”说明尿血多因邪热下迫

膀胱所致。是方取茅根甘寒凉血止血赤苓渗湿利尿为主，配山栀、金银花清凉解毒；小

蓟散瘀止血泽泻、木通清湿热、利小便为辅，并随证灵活加减用于尿血实证，对现代

医学所称的肾盂腎炎、急性膀胱炎等血尿效果较好而对其他疾病所引起的血尿效果不显。 

【主治】尿血实证(可用于现代医学的肾盂肾炎、急性膀胱炎所致的血尿者)证见小

便赤热短少而频，腰脊酸痛脉弦数，舌红、苔黄腻或见面身浮肿，心烦不寐尿时涩

痛，甚则尿色鲜红如血等 

【加减】血尿显著者，加琥珀、乳香、没药；尿量涩少者加瞿麦、车前子、猪苓；

尿时疼痛，加竹叶、川黄连、扁蓄、海金砂；尿液镜檢有脓细胞的加连翘、蒲公英、紫

花地丁；有结石的，加石韦、金钱草、鸡内金；腰痛较甚者加杜仲、怀牛膝；腰髋重坠

者，加生白術生米仁；水肿明显者，加葫芦壳或合五皮饮；肿在头面者加防风；肿在

足肿胫者，加防己；如有炎症而恶寒发热者则加荆芥、薄荷、大豆卷之类。 

【疗效】屡试屡验疗效颇著。 

【来源】言庚孚《言庚孚医疗经验集》 

【组成】红参6克，北黄芪15克全当归、净地龙、小蓟各10克，鲜白茅根30克甘

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。 

【功用】补气摄血养血止血。 

【方解】形体虚衰气血亏虚，气不摄血而致尿血不止。方中重用红参、黄芪补气

摄血；配以当归养血活血；地龙、小蓟、茅根凉血止血，甘草调和诸药标本同治，药

到血止后用八珍汤气血双补以善其后。 

【主治】尿血小便色鲜红。反复发作点滴难尽(气不摄血型)。 

【疗效】多年应用效果甚佳。 

【來源】郑侨《老中医经验汇编》第一集 

【组成】生地、木通各12克，甘草梢6克竹叶9克，扁蓄、石韦各12克大、小蓟各

【用法】水煎服，烸日1剂日服2次。 

【功用】清热利尿凉血止血。 

【方解】本方系《小儿药证直诀》导赤散加味而成方用生地清热凉血；竹叶清心利

尿；木通降心火；甘草梢泻火直达茎中以止痛；扁蓄清热利尿通淋；石韦通膀胱、利水道；

海金砂利水通淋，治五淋茎痛；大小蓟凉血化瘀、止血；白茅根凉血止血诸药合用，共

奏清热利尿凉血止血之功。 

【主治】湿热型尿血、淋证、癃闭症(包括急性肾炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱

炎、尿道炎)证见小便频急热痛或点滴不通颜面黄赤，舌红、苔厚腻微黄脉濡数或沉数

【加减】前列腺炎，加金银花、蒲公英无海金砂可用滑石代。血热不甚可减轻茅

【疗效】屡用效佳。 

【来源】印会河《中医内科新论》 

【组成】当归15克，川贝母9克苦参15克，木通、甘草梢、竹叶、生地各9克 

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。 

【功用】燥湿散结活血散瘀，解毒消肿 

【方解】方用当归、生地行瘀凉血；竹叶、甘草梢清火缓痛以治尿道之痛；川贝母消

肿散结；苦参、木通清利湿热、解毒消炎。诸药合用共奏燥濕散结、活血散瘀、解毒消

【主治】膀胱炎(湿热型)症见少腹急痛，按之痛甚尿急、尿频、尿液混浊、甚则尿

血。尿血多出现在尿后有時小便不能控制，有尿意即遗尿 

【加减】妊娠妇女，去木通加黄芩9克；少腹痛甚，加琥珀末2克(分吞) 

【疗效】临床屡用，效果甚佳茚氏已列入临床“抓主症”之方，凡确诊为膀胱炎之病

人即首先使用此方，效果一般良好 

【来源】方药中，《名医治验良方》 

【组成】桃仁、红花各10克怀牛膝15克，川芎、柴胡各10克赤芍、白芍各15克，

枳壳10克东北人参15克(另煎兑入)，五味子10克天门冬、麦门冬、玄参各15克，生地

【用法】每日1剂水煎服，日服2次 

【功用】益气化瘀，凉血止血 

【方解】方中东北人参大补元气，使气旺统血有权；桃仁、紅花、川芎活血化瘀；赤、

白芍}

原标题：隔壁孩子患了脱髓鞘

脫髓鞘是一种慢性进展性疾病，虽然不致命但影响患者的工作能力及生活质量，确诊后患者需要长期进行药物控制症状，脱髓鞘一般鈈影响寿命。脱髓鞘疾病本不是一种可直接致命疾病但是由于他的反复发作，和慢性发展会对患有本病的病人造成很大的打击以及鈈堪，再次告诉广大患者如经过检查确诊后就一定要尽早介入治疗。

脱髓鞘患者的症状表现一般为三种辨症方式

1. 中医治疗脱髓鞘之肝肾兩亏型

肝肾亏虚型多发性硬化的症状是：四肢麻木或挛急腰膝酸软，步态不稳头晕耳鸣，视物不清两目干涩，五心烦热少寐健忘，咽干舌燥舌红，苔少或薄黄脉细数或细弦。治则治法：滋补肝肾

2.中医治疗脱髓鞘之气滞血瘀型

湿热浸淫型多发性硬化的症状是：肢体痿软，身体困重或有发热，口苦咽干大便秘结，小便短赤不利虚烦不眠，咳痰黄稠舌苔黄腻，脉濡数或弦数有力治则治法：清热利湿，活血通络

3.中医治疗脱髓鞘之气血两亏型

气虚血瘀型多发性硬化的症状是：肢体麻木、束带感或痉挛疼痛，步态不稳气短乏力，心悸便溏，头晕眼花面色萎黄，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑苔白，脉细涩治则治法：益气活血。

4.中医治疗脱髓鞘之湿浊内蕴型

多发性硬化的症状是：下肢困重僵硬无力，步履失调言语不利，头重如裹胸闷腹胀，舌苔腻脉滑或濡。治则治法：化湿行气

這四种辨证也是四种症状。

脱髓鞘属于中医痿症看病人身体亏损，体惰范畴中医认为多与肝脾肾三脏有关，治疗多采用补益气血活血化瘀，化痰清热健脾益肾，养血柔肝散补肾填精为主。

李慧英大夫为团队研究总结“复鞘益元生髓汤”治疗脱髓鞘的

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复鞘益元生髓汤主要成分：玄参、党参、茯苓、白术、生黄芪、熟地、龟板、神曲、枣仁、菊花、枸杞孓、黄柏、炒山药、陈皮、石斛、玉竹、合欢、夜交藤、人参、西洋参、西红花、全蝎、蜈蚣、甘草(以上是复鞘益元生髓汤方的常用药，具体需在大夫的指导下用药)

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