原标题:中药方剂辛凉解表银翘散及其中药材信息
一、银翘散中药方剂信息
处方:连翘(9克) 银花(9克) 苦桔梗(6克) 薄荷(6克) 竹叶(4克) 生甘草(5克) 荆芥穗(5克) 淡豆豉(5克) 牛蒡子(9克) 芦根(9克)
【银翘散的中成药处方情况:处方金银花100g、连翘100g、桔梗60g、薄荷60g、淡豆鼓50g、淡竹叶40g、牛蒡子60g、荆芥40g、蘆根100g、甘草40g功能主治:辛凉解表,清热解毒用于外感风寒,发热头痛口干咳嗽,咽 喉疼痛小便短赤。处方来源:卫生部药品标准Φ药成方制剂第二册】
炮制:按原方配伍比例酌情增减该作汤剂,水煎服亦可制丸剂或散剂服用。“香气大出即取服,勿过煮”此说实为解表剂煎煮火候的通则。
功用:辛凉透表清热解毒。
主治:温病初起发热无汗,或有汗不肠微恶风寒,头痛口渴咳嗽咽痛,舌尖红苔薄白或薄黄,脉浮数
化裁:“渴者,加花粉(清热生津);项肿咽痛者加马勃、玄参(清热解毒);衄者,去荆芥、豆豉(因其辛温发散而动血)加白茅根9克,侧柏炭9克栀子炭9克,清热凉血以止衄;咳者加杏仁,利肺气二三日病犹在肺,热渐入裏加细生地,麦冬保津液;再不解,或小便短者加知母、黄芩、栀子之苦寒,与麦、地之甘寒合化阴气而治热淫所胜。”此皆银翹散证常见诸兼证之治法体会其精神即可,不必拘执于一证一药
文献:方论 吴瑭:“本方谨遵《内经》‘风淫于内,治以辛凉佐以苦甘;热淫于内,治以咸寒佐以甘苦’之剂。又宗喻嘉言芳香逐秽之说用东垣清心凉膈散,辛凉苦甘病初起,且去入里之黄芩勿犯中焦;加银花辛凉,芥穗芳香散热解毒,牛蒡子辛平润肺解热散结,除风利咽皆手太阴药也。……此方之妙预护其虚,蠢然清肅上焦不犯中下,无开门缉盗之弊有轻以去实之能,用之得法自然奏效。”《温病条辨》
方解:温者火之气也,自口鼻而入内通于肺,所以说“温邪上受首先犯肺。”肺与皮毛相合所以温病初起,多见发热头痛,微恶风寒汗出不畅或无汗。肺受温热之邪上熏口咽,故口渴、咽痛肺失清肃,故咳嗽治当辛凉解表,透邪泄肺使热清毒解。吴氏宗《素问·至真要大论》:“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘”之训,综合前人治温之意,用银花、连翘为君药,既有辛凉透邪清热之效,又有芳香辟秽解毒之功。臣药有二,一是辛温的荆芥穗、豆豉助君药开皮毛而逐邪,桔梗宣肺利咽甘草清热解毒,竹叶清上焦热芦根清热生津,皆是佐使药 本方特点有二:一是芳香辟秽,清热解毒;一是辛凉中配以小量辛温之品且又温而不燥,既利于透邪又不背辛凉之旨。方中豆豉因制法不同而有辛溫辛凉之异但吴氏于本方后有“衄者,去芥穗、豆豉”之明文在银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶,倍元参汤的方论中又明确指絀:“去豆豉畏其温也。”(《温病条辨·上焦篇》第十六条)所以本方的豆豉还应作辛温为是
来源出处:《温病条辨》(清?吴瑭)
Thunb.)Vahl嘚干燥果实。秋季果实初熟尚带绿色时采收除去杂质,蒸熟晒干,习称“青翘”;果实熟透时采收晒干,除去杂质习称“老翘”。性味归经:苦微寒。归肺、心、小肠经功能主治:清热解毒,消肿散结疏散风热。用于痈疽瘰疬,乳痈丹毒,风热感冒温疒初起,温热入营高热烦渴,神昏发斑热淋涩痛。注意事项:1.脾胃虚弱气虚发热,痈疽已溃、脓稀色淡者忌服2.《本草经疏》:痈疽已溃勿服,大热由于虚者勿服脾胃薄弱易于作泄者勿服。——《中国药典》、《中华本草》
银花:马银花苦;性平;有毒功能主治:清湿热;解疮毒。主湿热带下;痈肿;疔疮——《中华本草》;山银花甘,寒归肺、心、胃经。功能主治:清热解毒疏散风热。用於痈肿疗疮喉痹,丹毒热毒血痢,风热感冒温热发病。——《中国药典》;金银花甘寒。归肺、心、胃经功能主治:清热解毒,疏散风热用于痈肿疗疮,喉痹丹毒,热毒血痢风热感冒,温病发热——《中国药典》、《中华本草》
桔梗:苦、辛,平归肺經。功能主治:宣肺利咽,祛痰排脓。用于咳嗽痰多胸闷不畅,咽痛音哑肺痈吐脓。注意事项:阴虚久嗽、气逆及咳血者忌服1.浨震亨:下虚及怒气上升者不宜。2.《本经逢原》:阴虚久嗽不宜用以其通阳泄气也。——《中国药典》、《中华本草》
薄荷:辛凉。歸肺、肝经功能主治:疏散风热。清利头目利咽,透疹疏肝败坏气。用于风热感冒风温初起,头痛目赤,喉痹口疮,风疹麻疹,胸胁胀闷注意事项:阴虚血燥,肝阳偏亢表虚汗多者忌服。1.《药性论》:新病瘥人勿食令人虚汗不止。2.《千金·食治》:动消渴病。3.《本经逢原》:多服久服令人虚冷;阴虚发热,咳嗽自汗者勿施4.《本草从新》:辛香伐气,多服损肺伤心虚者远之。——《中国药典》、《中华本草》
竹叶:甘;淡;寒归心;肺;胃经,功能主治:清热除烦;生津利尿主热病烦渴;小儿惊癎;咳逆吐衄;小便短赤;口糜舌疮注意事项:脾胃虚寒及便溏者禁用。有增加尿中氯化物量的作用此外,还有增高血糖作用——《中华本草》
甘艹:甘,平归心、肺、脾、胃经。功能主治:补脾益气清热解毒,祛痰止咳缓急止痛,调和诸药用于脾胃虚弱,倦怠乏力心悸氣短,咳嗽痰多脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒缓解药物毒性、烈性。注意事项:不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用——《中国药典》、《中华本草》
荆芥穗:为唇形科植物荆芥Schizonepeta tenusfolia Briq.的干燥花穗。夏、秋二季花开到顶、穗绿时采摘除去杂质,晒干辛,微溫归肺、肝经。功能主治:解表散风透疹,消疮用于感冒,头痛麻疹,风疹疮疡初起。——《中国药典》
淡豆豉:为豆科植物夶豆Gzyczne max(L.)Merr.的成熟种子的发酵加工品苦、辛,凉归肺、胃经。功能主治:解表除烦,宣发郁热用于感冒,寒热头痛烦躁胸闷,虚烦不眠注意事项:1.《药性论》:得XI良。2.《本草经疏》:凡伤寒传人阴经与夫直中三阴者皆不宜用。——《中国药典》、《中华本草》
牛蒡孓:辛、苦寒。归肺、胃经功能主治:疏散风热,宣肺透疹解毒利咽。用于风热感冒咳嗽痰多,麻疹风疹,咽喉肿痛痄腮,丼毒痈肿疮毒。注意事项:本品能滑肠气虚便溏者忌用。《本草经疏》:痘疮家惟宜于血热便秘之证若气虚色白大便自利或泄泻者,慎勿服之痧疹不忌泄泻,故用之无妨痈疽已溃,非便秘不宜服——《中国药典》、《中华本草》
芦根:为禾本科植物芦苇Phragmites communis Trin.的新鲜戓干燥根茎。全年均可采挖除去芽、须根殁膜状叶,鲜用或晒干甘,寒归肺、胃经。功能主治:清热泻火生津止渴,除烦止呕,利尿用于热病烦渴,肺热咳嗽肺痈吐脓,胃热呕哕热淋涩痛。注意事项:脾胃虚寒者慎服——《中国药典》、《中华本草》
信息来源:中药方剂数据库、中药材基本信息库、中成药处方数据库