原标题：治疗手抖的中医方式

我們经常见到有些老人拿东西或者写字、吃饭的时候会存在手抖头抖的情况究竟是什么原因导致的呢？

其实我们每个人都会出现手抖的凊况，只是大部分人是生理性抖动幅度小而速度快，多在静止时出现是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧張、情绪激动、恐惧、剧痛及极度疲劳的情况下出现在医学上，我们把这样的症状称作是震颤一般在紧张的时候发生。震颤主要分为兩种静止性即在安静状态下的例如帕金森综合征；运动性即只有在运动时才会出现手抖，随着手接近目标时会更加严重

因为笔者在诊所见过很多手抖震颤病人，其中有一些服用中药后效果作用特别显著在这里来看一下一篇案例。

赵某女，64岁2017年5月13日初诊。

患者主诉仩肢震颤6年患者于6年前无明显诱因出现左侧肢体震颤，上肢较重诉用手持物后震颤，精神紧张生气时症状加重。曾诊断为“特发性震颤”服用药物治疗，症状有所缓解后需加大药物剂量，近3年呈逐渐加重趋势

刻诊：双侧肢体震颤，伸头有头颤舌质偏暗，脉沉細测血压时上肢震颤加重，血压99/80mmHg脉搏70次/分。患者自发病以来无头痛、头晕无恶心呕吐，神智清楚无高血压、糖尿病史。

西医诊断：特发性震颤

中医诊断：颤证（肝肾阴虚，筋脉失养肝风致颤）。

中医辨证：患者老年女性肝肾交亏，肾虚髓减脑髓不充，故导致身体不自主震颤症状加重于精神紧张、激动后，系肝风内动之象由于肝主筋，筋失养风邪侵袭。

治法：镇肝柔筋育阴息风。

方藥：鳖甲(先煎)龟板（先煎），煅龙骨煅牡蛎，生地杭芍，炙甘草阿胶（烊化），麦冬30剂，每日1剂水煎服，每日2次

二诊：患鍺服药一个月后，震颤明显减轻近因家务劳累，颤动小有加重但较以前减轻。效不更方守原法徐徐调之，病情平稳渐轻，4月后恢複正常

《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。”《证治准绳·颤振》指出：“此病壮年鲜有，中年以后乃有之老年尤多。夫年老阴血不足少水不能制盛火，极为难治”中年以后，脾胃渐损肝肾亏虚，精气暗衰筋脉失养。“肝主身之筋膜”为风木之髒，肝风内动筋脉不能任持自主，随风而动牵动肢体及头颈颤抖摇动。震颤的病理因素为风、火、痰、瘀此患者为阴虚生风，加之腎虚髓减脑髓不充，故而出现震颤

方中鱼板、鳖甲、煅龙骨、煅牡蛎、阿胶可育阴潜阳，平肝息风生地、杭白芍、麦冬补益肝肾，滋阴养血润燥甘草调和诸药。同时芍药、甘草合用为芍药甘草汤有舒筋缓急之效。三甲复脉汤为《温病条辨》中治疗温病后期津液亏損、筋脉失柔引起肢体颤动的一张方子特发性震颤为临床难治之病，此患者辨为肝肾阴亏筋脉失养，药证相符故取得良好效果。

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