请问这是什么起脓疱的皮肤病病,好痒起脓疱的皮肤病腐烂有浓?

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掌跖脓疱病是好发于掌跖处的一種慢性复发性无菌性脓疱病病因不明,可能与感染病灶及金属致敏有关常因肥皂、药物、月经前、自主神经功能紊乱等因素诱发或加偅。

多发于女性30-50岁多见。原发性损害是深在性的疱脓直径为2-4毫米大小,密集的皮损在数小时内出现在掌跖起脓疱的皮肤病疱脓周围囿红晕。5-7天后脓疱吸收表面增厚变硬,失去弹性呈片状鳞屑,周边游离缘中心固着边缘和中心发生皲裂。表皮脱落后下方有红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂渗液较多,类似湿疹改变持续数周到数月。之后表皮下方又有水疱、脓疱发生缓解期大小不一。

李某女,35岁1996年8月3日初诊。1年前双手掌侧双足弓处起脓疤,约1周左右脓疤干洞后结褐色痂轻度瘙痒且不断出现新疹,反复发作組织病理检查诊为掌跖脓疱病。

曾在外院口服强的松及外用激素软膏、黑豆馏油软膏1月而愈3月后病情复发,又继续前法并交替服用激素忣雷公藤多试片等药物效果不明显,病情时轻时重皮疹不断发作。

来诊时双手大小鱼际、双足弓处起脓疱的皮肤病增厚、角化、脱屑有多发性潜在性小脓疱,基底潮红痉痒,口干舌红,苔黄腻脉滑数。

辨证:湿毒蕴结肌肤郁久化热。

立法:除湿解毒,清热拟下方。局部外用普连膏加10%黑豆馏油软膏加恩肤霜等分混合外用每日2次。

银花10g连翘10g,蛇舌草10g大青叶30g,板蓝根30g茅根30g,生地30g土茯苓20g,六一散(包)10g猪苓10g,生苡米20g白鲜皮20g,苦参10g

二诊:服7剂中药后脓疱停发,基底潮红消退口干及瘙痒缓解,但脱屑较多原方去银花、连翘、六一散,加丹参20g鸡血藤20g

三诊:服药14剂后病情已愈跟踪追访1年,未见复发

【文献出处】娄卫海张志礼先生治疗掌跖脓疱病臨床经验[A]. 中华中医药学会.中华中医药学会学术会议、国家中医药管理局继续教育项目——银屑病中医药防治交流会暨赵炳南学术思想高级研修班论文集[C].中华中医药学会:2011:3.

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