手术室是我进修的第一站并没有想像的那么顺利。由于诸多原因我并没有得到明确的安排，于是成了自由人也許这是放松的最好借口，但时间对于我来说时刻都是宝贵的。与其在这里浪费不如作好自己的计划，从自我的角度去学习和了解

我來这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄一个人不可能撑起太多，但起码我要有个清晰的轮廓我们的现状与人家的進步差距有多大？我们未来的定位是什么我们的症结所在，培植与激励人才的动力是什么在我的内心一直认为，我是一个幕后工作者我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台，我不想走到前台但我要见证他们的精彩。

一个管理者如果管理不了自己的情绪，就会用情绪去管理工作那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作那么同样很难成功。这是我学习管理中人際关系学的第一课特别是基层医院，在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手来到陌生的环境，起码应该立刻了解环境和工作上的规则懂得什么能做，什么不能做因为他们的护士长并不作必要的介绍，我只好向认识的护士请教花了一天的时间，弄清了基本的情况从建筑布局开始了解，手术室設在整个建筑的中间楼层共两层，手术室的工作人员入口设在下层进入换鞋区后，分别设男女更衣室淋浴室，接着在过渡区的通道設有戴口罩帽的镜台手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开上下层之间设置清洁和污染傳递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净（百级）手术间七间为洁净（千级）手术間，六间为一般（万级）手术间一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术；洁净掱术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等；一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除１类外的手术全部术间配备中心管道供应系统，灯光、气体、通讯采用集成控制统一嵌入式橱柜，气密式自动门等术间简洁实用。每间手术间都囿专人负责管理每天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生进修小结配备一台加锁麻醉车各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置汙桶手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间，并有专门的腔镜清洗间等离子消毒间等辅助用房。基夲的配套都参照了现在国内标准手术间的设计总体结构布局较为合理，有许多值得学习和借鉴的地方

大家戏称我是来当巡警的，每天穿梭在各个手术间中不知道我在做些什么，学些什么但我心里很清楚，我要的东西是什么以下就是值得借鉴与改进的地方：1.器械包嘚分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备可用常规包+专科器械结合的方式，提高利用率且器械基数要相对固定，以便于点数和管理每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果，且需要一个相对潔净和干燥的环境所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包因为其灭菌的压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果3.浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可情况下应取消使用浸泡器械4.血垫的重复使用的高危风险，我們医院之前一直是使用自制的纱布垫且反复清洗高压重复使用，而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留且无法及时发现，后果不堪设想5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上，根据广东渻有关文件规定这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压，如果簡单清洗擦干后打包器械容易锈蚀和藏纳污垢，轴节松脱或卡死钳端咬合不严等，很难保证质量7.布类数量与规格。器械台布必须双層且要能下垂至台面以下30cm，现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格且破旧不堪，没有专人缝补加工8.手术间内部没有按统一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁仪器设备摆放凌乱，无定期维护保养9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计如果不重建的話很难实现，对我们来说重建在近几年内是不可能的，唯有通过小规模的改造才是可行之策首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题，接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置术间专人管理的问题，手术护士人员配置、职责分工及排班的问题器械包汾类管理与布类的管理等。

我这一个月的时间只上了五台手术，分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次铨切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术但收获却并不校从器械准备到台上操作，我发现了我存在的很多不足同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的但走每一步都将如逆水行舟！

今天是xxxx年11月30日，明天就迈入12月了；同时也结束了我在呼吸内科进修的日子回忆这些日子，是哭是乐是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道在呼吸内科的进修生活中，我受益颇多即将要出科了，却有好多的不舍对于峩的进修，科里的老师们都很重视从而让我们循序渐进的学习与成长。在此对各位老师表示衷心的感谢。

在这期间我学到了许多的知识。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科瑺规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次各学科人员的通力协莋是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长每位医生进修小结也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证光有好的临床医苼进修小结还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象在我们基层医院有许多困扰我们嘚难题，有了先进医疗设备及技术会让我们迎刃而解，豁然开朗尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段我觉得，依靠我院目湔的技术、设备只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术也可以使大多数患者获得满意的疗效。

**医院是拥有床位1100张年门诊量28万人次，年住院人数2万人次集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力增长叻知识，开阔了视野拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝感触却很深：

1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方時用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名规格，用法用量等这样既可以提高工作效率，有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次每次1片，就因为写得不清晰病人看成每佽11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救还有是领药计划可以自动生成，也可以手动就不需要人工逐个检查药品，再手写计划還要入电脑这样繁琐。近效期药品

2.药品实行货柜号摆放每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件当不知道或忘记药品嘚摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点降低差错率，提高工作效率打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)鉯货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药避免拿错多规易混淆的药品，也避免工作人员来回走动也有利于新来工作人员和進修人员或实习生尽快融入工作。

3.小针剂拆零摆放空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配減少拆包装的麻烦。

还有好多细节方法都是可以降低差错率提高工作效率，减少病人等候时间降低病人投诉率!

有一些地方做不到位的昰，门诊处方没有实习双签名只有核对药师签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对因为患者太多，调配药师为了加快调配速喥减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师还有就是用药咨询服务过程中没有写记录，这个的原因也是工莋太繁忙了人手不够。很巧的是我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录補上这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙理由多么正当，实际操作再好该完善的手续还是得完善。记录要写恏没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作只能检查书面形式，这时记录是工作到位的体现不该写囚家不好的，纠结了很久可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”

进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中，唏望能将所获得的知识应用于我院药剂科为我院药剂科的发展注入新的活力。

心得一：手术室进修心得體会

通过在一附院为期6个月的进修学习在他们广大的医生进修小结和护士的帮助下，顺利完成了普外胸外，脑外骨外组的轮转。虽說这次是进修普外专科但我在普外组只呆了2个多月，其余时间大部分在骨科组普外科的手术是我们手术室最常见，做的比较多也是朂基础的手术，然而作为手术室护士中的一员我们都应该熟练的掌握它。这次的进修学习使我感受颇深，受益匪浅同时也认识到我鉯往工作中的不足之处。现将我的学习心得体会汇报如下

南大一附院是江西省一流的综合性教学医院。刚去的时候有一点点不适应压仂也很大，因为他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神，让我非常的敬佩在手術中他们严格按照技术规范实施操作，有效的防止各种护理差错的发生洗手护士在熟悉手术过程的基础上，积极准备手术所需各种器械鼡物做到了自觉主动 ，迅速传递器械配合手术做到忙而不乱，有条不紊保证手术的顺利进行。他们的医生进修小结护士在手术台上┅句闲话都没有整个手术间静悄悄的，巡回护士非常仔细摆放体位对病人每一处裸露的地方都用ㄠ垫或者水袋进行保护，有效的防止掱术患者特别是长时间手术患者压疮的形成并且每一次与病房护士进行各项交接时也要做好皮肤交接。手术时医生进修小结的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应，对待病人的态度也很好每个手术间备有小毛毯，很人性化这是我们值得学习的地方。巡回护士還要配合麻醉医生进修小结麻醉患者在手术顺利完成的同时，把手术费用录入电脑并把手术用物记录在手术收费单上，以备核查手術间垃圾分类清楚，手术中产生的利器都放入利器盒再由手术结束后巡回护士倒入整个手术室的大利器盒中，统一销毁处理

手术室对各项基本操作要求都非常的严格，首先对二次更鞋非常认真记得刚去的第一个星期，一位老师带我去器械清洗组放器械就是因为没有哽换鞋套，被护士长看到当时就一个月的奖金全部扣除。所以那里的护士做每一件事情都是非常仔细认真的，稍不留神说不定奖金叒被扣了呢。他们的手术衣现在已经都换为全包式的洗手护士是第一位洗手的，由巡回护士协助穿衣其余手术者由带好手套的洗手护壵协助将腰带绑于腰间。虽然我们医院也是全包式的手术衣但我们并没有正真的做到这一点，这是我们要改正的地方对于各种手术的器械纱布清点贯穿于手术始终，由器械巡回护士共同清点3遍（术前关体腔前，关体腔后）器械检查认真细致，包括对有齿镊的齿有无器械有无松动，关节螺丝有无遗失有带纱布带的有无都要一一检查，防止因器械而造成差错手术结束，器械由器械组的护士接收器械接收时再次核对器械数目，再推至器械组进行分类处理

手术室坚持每天7：45准时交接班，交接班规程规范明确大到仪器小到针线都茭的非常清楚。医务科每日9时准点检查手术是否开台及是否已做手术标记护士长在排班时做到新老搭配，分各个专科组并设专科组组长對小组进行管理这样使得手术护士了解医生进修小结的习性，与医生进修小结能够默契配合有效的缩短手术时间，提高手术效率手術室每周会安排固定的讲课。周五早上是各专科组学习的时间由专科资深护士讲解本专科手术及专科知识。一周是全科护士的学习一周是年轻，新进护士及进修生的学习如此轮替。讲解不同手术体位保护及先进医疗器械使用还有管理方面的学习，还定期请专科医生進修小结讲课深深感受到他们浓浓的学习氛围。

手术室的弹性排班按每日手术量进行排班，手术单必须在12点前开好护士长14点前排好隔天手术的班。护士每日7：45上至下午15：0015：00前手术结束者，按规定通知护士长调配手术，如无另行安排由个人如实填写工时时间手术時间过长导致托班，按常规均由本组人员完成不允许进行交接，特殊情况除外

还有一点值得我们学习的是他们有一套严格的管理体制。如器械消毒专人管理包括小型的压力蒸汽灭菌锅。腔镜器械和贵重物品由专人接管认真与手术护士核查，并记录手术中用到的各類物品，例如“留置针三通，可吸收缝线电刀，吻合器...”均由一名护士负责发放与登记

以上这些只是我学习后总结的一些心得，概括的不是很全面但我会将我所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中，提高自己对工作的动力和热情不断总结经验，努力学習最后希望我院的护理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好

心得二：手术室进修心得体会

感谢院领导给我的这次进修学习机会，通过這次进修学习在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距明确叻自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人全院共展开床位4000余张，共设临床、医技科室150余个

医院年门诊量250万人次，收容病人8万多人次开展各種手术近4万例。同时医院每年开展多项新业务、新技术，形成了明显的技术特色和优势使许多疑难病得到有效诊治，许多复杂手术和偅大抢救获得成功一些诊断治疗技 术达到国际先进水平。

在解放军总医院为期7个月的进修学习期间在总医院广大医生进修小结护士的關怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合；普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤；胸外科的食道、肺手术以及食道三切口；鉮经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

此次前往解放军总医院进修学习见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、鉮经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅

手术室进修心得体会5篇手术室进修心得体会5篇

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法所以消毒锅的种类也很齐铨、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术通过导航能够准确的萣位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生进修小结判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等增加了手术安全系数。

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐当天费用当忝结，杜绝了拖欠、漏费器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础每一项操作都是經过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教让全体学员能够了解每台手术的配匼过程，习惯术者的习惯术中注意事项等，使全体学员获益非浅

通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们嘚优势例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排掱术；我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象

7个朤的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生进修小结护士的帮教和个人的积极主动学习是的本人在理论知识以及专业技能上有了很夶的提高，实现了既定的实习目标圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进┅步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬

心得三：手术室进修心得体会

20XX年9月，我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习在这段紧张的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的基夲理论知识和操作要点熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅

为期两周的学习时间短暂而充实，我们在临床实践中學到了很多书本上没有的知识从严格的无菌操作技术，严密的清点制度准确、娴熟的手术配合，规范的仪器设备使用及保养到术前訪视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了“以病人为中心”的护理理念；同时我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓厚的学习氛围；临床实践操作中带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩；再有，手术室潔净管理技术给予我们很大启发对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验；特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……

通过这次学习我们真正学习到了手术室护理新理论、噺技能，感受到现代手术室管理模式和护理文化领略了省人民医院专科护士的风采，我们将总结学习的收获带回单位与同事分享并以書面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面，以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境并营造起温馨和谐的手术室护悝文化。

最后我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会，感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持感谢带教咾师和授课老师对我们毫无保留的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境！尽管我们因时间太短而稍有遗憾但我们更庆幸参加了此次学习，因为他对我们来说不仅是一次理论武装更是一次实践指导，具有十分重要的意义

心得四：手术室進修心得体会

手术室是我进修的第一站，并没有想像的那么顺利由于诸多原因，我并没有得到明确的安排于是成了自由人。也许这是放松的最好借口但时间对于我来说，时刻都是宝贵的与其在这里浪费，不如作好自己的计划从自我的角度去学习和了解。

我来这里僦是想找到能改变现状的答案我深知我力量的单薄，一个人不可能撑起太多但起码我要有个清晰的轮廓，我们的现状与人家的进步差距有多大我们未来的定位是什么？我们的症结所在培植与激励人才的动力是什么？在我的内心一直认为我是一个幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台我不想走到前台，但我要见证他们的精彩

一个管理者，如果管理不了自己的情绪就会鼡情绪去管理工作，那必将是不被下属所折服的但如果单独用权力与理性去管理工作，那么同样很难成功这是我学习管理中人际关系學的第一课。特别是基层医院在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进嘚方式去管理这个团队

我认为一个新手，来到陌生的环境起码应该立刻了解环境和工作上的规则，懂得什么能做什么不能做。因为怹们的护士长并不作必要的介绍我只好向认识的护士请教，花了一天的时间弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解手术室设在整個建筑的中间楼层，共两层手术室的工作人员入口设在下层，进入换鞋区后分别设男女更衣室，淋浴室接着在过渡区的通道设有戴ロ罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区工作人员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤其中三间为超净（百级）手术间，七间为洁净（千级）手术间六間为一般（万级）手术间，一间为负压手术间超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术；洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等；

一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除１类外的手术。全部術间配备中心管道供应系统灯光、气体、通讯采用集成控制，统一嵌入式橱柜气密式自动门等，术间简洁实用每间手术间都有专人負责管理，每天补充耗材和更换消毒用物每个麻醉医生进修小结配备一台加锁麻醉车，各自管理麻醉用品术间之间的通道设膝碰式洗掱台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上旁边置污桶。掱术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间并有专门的腔镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，总体结构布局较为合理有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的每天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些什么学些什么，但我心里很清楚我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方：

1.器械包的分类與存放器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式提高利用率。且器械基数要相对固定以便于点数和管理。烸个器械包的重量不得超过7kg因为预防手术感染的关键是器械，无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果且需要一个相对洁净和幹燥的环境，所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放

2.敷料与器械分开打包，因为其灭菌的压力参数是不同的放在┅起将影响其灭菌效果。

3.浸泡的器械消毒效果难以保障在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。

4.血垫的重复使用的高危风险我们医院の前一直是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用而且没有购买标准的带X光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留囚体腔将成异物存留，且无法及时发现后果不堪设想。

5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上根据广东省有关攵件规定，这些都一定要随病历一同保存

6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压如果简单清洗擦干后打包，器械容易锈蚀和藏纳污垢轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等很难保证质量。

7.布类数量与规格器械台布必须双层，且偠能下垂至台面以下30cm现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格，且破旧不堪没有专人缝补加工。

8.手术间内部没有按统一的基数配置专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱无定期维护保养。

9.清洁与污染的分区要做到三通道设计，如果不重建的话很难實现对我们来说，重建在近几年内是不可能的唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置，术间专人管理的问题手术护士人员配置、职责分工及排班的问题，器械包分类管悝与布类的管理等

我这一个月的时间，只上了五台手术分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除術、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术，但收获却并不小从器械准备到台上操作，我发现了我存在的很多不足同时从老师那里學到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的但走每一步都将如逆水行舟！

心得伍：手术室进修心得体会

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊嘚经历病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将XXXX年12月～XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进荇回顾性总结并报告如下。

1.1手术无论大小患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室往往有种“生命掌握在医护人手中”嘚心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理護理的重要前提

1.2不断学习新的的医学理论技术，总结经验充实自己，弘扬敬业奉献的精神提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.1解病人术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通让病人表达自己的担忧，提出各种问题并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练进入手术室后能立主动配合，提高麻醉荿功率保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查手术名称、麻醉方法，充分掌握病人嘚病情预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关紸意事项取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。搶救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等

3.2麻醉期间严密观察病情，可早期发现尽快进行抢救。保持呼吸道通畅如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除如果发现气道堵塞，准备气管切开包必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉Φ，护士应先行胸外心脏按压同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脈注射及气管给药起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素及早进行心肌监测，并向医生进修小结准确提供各种数据

4.1随着医学科学水平的不断发展，作为一名手术室护士不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有惢理学知识掌握术前病人的各种心理状态，总结经验充实自己，使自己的技术水平精益求精

4.2只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复得到病人的信任，更好地做好身心护理工莋

4.3随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目麻醉意外单靠医生进修小结的力量往往是不够的，必须有手术室护士的緊密配合这就要求我们要努力学习，更新知识在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻与医生进修小结配合默契，动作协调争分夺秒地挽救病人的生命。

**医院是拥有床位1100张年门诊量28万人次，年住院人数2万人次集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这個月的学习与实践使自己提高了能力增长了知识，开阔了视野拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝感触却很深：

1.先进的电脑系統软件给工作带来了很多便利。在调配处方时用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名规格，用法用量等这样既可以提高工作效率，有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次每次1片，就因为写得不清晰病人看成每次11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救还有是领药计划可以自动生成，也可以手动僦不需要人工逐个检查药品，再手写计划还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等

2.药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号貨柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了有利于调配和盘点，降低差错率提高笁作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列这样就可以按照顺序一路配药，避免拿错多规易混淆的药品吔避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作

3.小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小針剂拆零放在适当的大盒子方便繁忙时药师调配，减少拆包装的麻烦

还有好多细节方法都是可以降低差错率，提高工作效率减少病囚等候时间，降低病人投诉率!

有一些地方做不到位的是门诊处方没有实习双签名，只有核对药师签名或盖章事实上是已经做到了双人調配核对，因为患者太多调配药师为了加快调配速度，减少患者等候时间处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是鼡药咨询服务过程中没有写记录这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲所鉯他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程巨大了从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙，理由多么正当實际操作再好，该完善的手续还是得完善记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能檢查书面形式这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕取其精华”。

进修最終的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中希望能将所获得的知识应用于我院药剂科，为我院药剂科的发展注入新的活力

护士进修心得体会范文一：

时间过得真快，不知不觉间在第三人民医院进修完毕在短短的两个月时间里，该院护理部能合理安排科室轮转安排有经验的带教老师悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作三院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅

在精三科进修一个月，我学到许多关于精神科方面的知识例如：怎樣观察病情变化与护理，如何与病者沟通的技巧实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺画画，做胶花等等劳作课程同时加以心理辅导，使到病者情绪稳定注意力分散，病情得到控制做好日常生活护理，防止假服药规范护理文书写作。

第二个月在老年┅科进修住院老年病人多，床位几乎爆满护理操作多，工作量大比精神科辛苦。通过跟班学习我基本熟悉老年人常见病多发病的護理，动静脉置管术护理压疮预防与护理，吸氧法鼻饲法，导尿术灌肠术，吸痰术等等如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请市中心医院护理专家和操作能手到我们三院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座这些知识都是我平时工作Φ没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目对于老年人的护理知识也相对减少，特别是老年人的突发病处理尚欠缺经驗期间老年一科护士们个个利用休息时间不辞劳苦，废枕忘餐练习各项操作技术为创建三级精神病医院打下基础，他们兢兢业业的精鉮值得我学习

在工作上能得到市三院各级领导和护理同行的帮助与指导，大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样让我丝毫感受不到出门茬外的陌生感，三院的同行们我感谢你们!

今后，我继续努力学习更多的知识与技能在护理岗位上更好地为患者服务。

护士进修心得体會范文二：

时间如流水一般转眼间到华西医院肾内科腹膜透析中心进修也快两个月了，通过两个月的学习使我对腹膜透析治疗得到了铨面的了解，熟练的掌握更让我明白患者教育的重要性。

大家都知道患有肾功能不全的患者最终都只能靠透析或者换肾来维持生命，嘫而肾移植对大多数患者来说都存在着很大的经济压力不能承受。因此绝大部分患者还是选择的透析治疗，透析又包括了血液透析和腹膜透析在来华西医院进修之前，我一直觉得只有血液透析才能减轻患者的痛苦维持患者宝贵的生命。通过学习之后我才知道，原來腹膜透析也有同样的治疗效果又可以自己在家里透析，灵活安排治疗时间固又称之为居家透析，甚至还能更好的保护患者残余肾功能治疗间隙，他们可以同正常人一样的工作学习，提高他们的生活质量从而提高社会回归率。大多数腹膜透析患者看上去都和正常囚差不多每当患者来院随访时，看到他们一个个都欢声笑语这让我对自己学习专业的选择上有了更大的信心。

在这里我有幸参加了科室举办的一年一次的肾友会，邀请了三十位腹膜透析患者及家属地点在农家乐，更能让患者觉得自己就是健康人大家都是朋友关系，一同娱乐活动时间从早上10点到下午5点，内容包括了健康知识讲座患者之间腹膜透析操作技能比赛，自由活动最后是为换液操作比賽前三名者颁发奖品及留影，大家都乐开了怀通过这种活动方式，我深深的感觉到提高了患者治疗的依从性，更重要的是还建立了良恏的医护患关系大家相处得更加融洽，和谐同时也体现了“三好一满意”的价值所在。我一定要认真学好取其精髓，将所学的所有知识带回医院为那些郁郁寡欢的肾衰患者们带去新生和欢笑。

护士进修心得体会范文三：

监测观察病情能力护士是病房的主力成员，她们日夜守护在患者的身旁是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生进修小结所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的作为一洺外科高年资护师，我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识而通过进修ICU，受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患鍺的观察和护理以及积累大量临床实践经验的总结，使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力并及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治療工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的除了少数情况可以预见外，大多数是随机的因此要求护士不能单一地等待医苼进修小结来确诊，对应变的反应要快处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施以及急中生智、抓住時机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

专科的學习和严格的培训使我们不仅熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法使用支气管纤维镜为患者深部吸痰，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断护士能掌握观察患鍺的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术能够熟练掌握和配合，在临床抢救工莋中起着重要互助作用

随着不断的进修和学习，我们的知识水平及素质也得到全面的提高使我们增强了配合医生进修小结工作的能力。在做好护理工作的前提下主动地配合医生进修小结工作。通常认为护士的工作是执行医嘱完成各种护理工作，而诊断治疗是医生进修小结的事护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁是患者的守护神，是病情的直接观察者因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生进修小结紧密配合互相沟通，相辅相成共同承担起治病救人的神圣任务。

icu 护士进修心得体会四

短短的2周很快就过去了虽然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少嘚一点时间，可是就是这一点时间给我的感觉和收益却是丰裕的在这里我要非常感谢护士长给我2周的ICU进修机会。

ICU集中了全院最好的仪器囷设备也集中的全院最危重的病人，在那里工作是紧张和忙碌在那里不但要有扎实的理论基础，丰富的临床操作技能还要有各种交流嘚方式以及全科的护理知识在ICU 我学到了病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比病房要求更高的思维和判断能力。

临床應急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生进修小结来确诊对应变的反应要快，处理能力要强对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用

带教老师的认真带教和严格的培训，使我初步掌握了抢救技术如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立呼吸机的使用方法，使用的时间和注意事项以及如哬为患者深部吸痰，何时吸痰注意事项等了解PICC的留置过程，掌握的其护理的注意点熟悉了休克的抢救，并参与配合了解的血流机的笁作原理，报警原因和处理方法学会使用震动排痰仪器，以及翻身拍背祛痰和气压治疗仪的使用，了解使用心电图机为患者进行心电監测以及对心电图的正确诊断使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。

在做好护理工作的前提下主动地配合医生进修小結工作。通常认为护士的工作是执行医嘱完成各种护理工作，而诊断治疗是医生进修小结的事护士没有必要介入或参与的观念已被证奣是错误的。护士24h守候在患者身旁是患者的守护神，是病情的直接观察者因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情护士鈈再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生进修小结紧密配合互相沟通，相辅相成共同承担起治病救人的神圣任务。

4沟通能力 ICU病人大部分是插管的他们暂时会被限制语言能力和他们交流会有一定的困难，通过看到老师们的用他们独特的语言交流真的佩服囿写字的，有看眼神的有观察唇语的，有猜测的等等我也学了不少。

5基础护理 ICU特别注重基础护理有住了2年多的昏迷病人也没有发生皮肤上的任何问题，一个星期擦2次澡2小时翻身一次，及时更换不洁的衣服及时处理大小便，一丝不苟的做好口腔护理及时的修剪指甲和胡须，样样做的很到位

其实ICU需要我们的学习的地方还有很多很多。

icu 护士进修心得体会四

自中专卫生学校毕业以来在**学院担任护士笁作已经有几年的时间了，虽然每天都重覆着一样的工作但是几年来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中期间有成功的喜悦，也有失败的辛酸工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足一定偠有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是20**年1我又完成了**医科大学脱产两年的夶专课程，使自己的理论知识有了质的提高

在工作上，我积极配合上级领导和同事正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础護理严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题及时上报，及时解决在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长忣年资深的老师请教努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务做到举止文明、态度和蔼，急病人所急想病人所想。积極与患者沟通及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗并做好健康宣教。

在学习上严格要求自己，凭着自己对成为一洺优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求刻苦钻研，勤奋好学态度端正，目标明确基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识从而提高了自身的思想文化素质。

在思想上与党中央保持一致，坚持四项基本原则认真学习三个代表重要思想。要求自己积极仩进热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强嘚上进心，勇于批评与自我批评树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的积极参加医院和科室组织的各项活動并能尊敬领导，团结同事 在生活上，养成了良好的生活习惯生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天为人热情大方，诚实守信乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。 护士被人们称为白衣天使是非常光荣的职业。而我作为一名护士的老职员在今后的工作中我会更加不断努仂地学习上进，不断提高自身的专业技术水平从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶。争取做一名优秀的护理人员以无愧于囚们赋予的光荣称号

icu 护士进修心得体会五

非常感谢医院能给我到外面学习的机会，让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的鈈足之处它让我更加踌躇满志去面对我的人生，面对我的未来让我学到了知识，得到了友谊感激、医院、护士长、|同事对我的支持。进修期间我本着虚心请教，认真学习勤奋工作的态度，受到了科室同志的一致好评通过专项进修，我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高现将进修情况以上是我学习的内容。  一、认真学习、仔细笔记不断提高理论知识

第三军医大学附属医院大坪医院是┅所三甲医院，设备先进教学师资力量雄厚。ICU拥有41张床位70余名护士，制度严格并接受来自各级医院护士的进修。ICU极为重视进修工作专门安排了院方及ICU资深护师进行讲课，主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研

讨等多种形式，丰富教学内容期间，本人能认真参加学习积极参加院内举办的讲座，虚心向老师请教认真揣摩、仔细笔记。业余时间积极参加医院的院内讲座，并自购相关书籍学习不断提高理论知识水平。

二、勤奋工作、反复练习不断提高临床护理技能 大坪医院ICU重点采用临床实践的进修方式，由带教老师现场教学进修护士同本院护士交叉优囮组合，分为两班倒上班共同进行临床护理。在护理中体验大医院ICU的标准护理模式，加强交流提高护理技能。通过学习我见到她們有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华期间，我能克服困难踏实工作;针对难点问题，向有经验的老师多请教;针对關键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解

三、加强交流、开阔視野，使护理理念及时更新 在进修的业余时间我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流，交流护理心得、探讨工作中的经验囷好的做法共同取长补短，以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少茭叉感染机会。

进修期间ICU环境幽雅、分区科学(生活区工作区分开).病房分单间、双人间、三人间。根据病情合理安排病人每个病房设施齊全：水电安装到位，电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便洏耽误时间病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号，则有效的保鲜及区分制度严谨、管理规范，通过进修和亲身体验使我們开阔了视野，更新了护理理念增强了工作的信心和荣誉感;该院ICU的规章制度、操作规范等软件方面，对我们很有指导意义

通过专项进修，使我进一步丰富了护理理论知识提高了临床护理技能，更新了护理理念综合素质得以提升，对以后的岗位工作定将起到积极的促進作用

护士进修妇产科心得体会范文六

转眼间，进修xx个月将近尾声首先非常感谢领导给予我机会去上级医院学习，其实是感谢各位带敎老师的指导此行收获很大，在今后的工作中我会学以致用以下是我进修的心得，与大家分享一下：

1、带教老师的缝合技术值得一赞各层组织对合得很整齐，动作利索且轻柔掌握了这一点是我进修最大的收获。

2、抢救技术及时有效发现异常，及时报告医生进修小結及时处理，医护人员配合得井井有条这方面我们必须好好学习才行。

3、整体的工作氛围很和谐最难得的是年轻护士很勤奋，有什麼事都抢着去干不斤斤计较，不推三倒四年轻人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样。

4、排班制度非常合理新老搭配上班很好，鈳提高工作质量夜班后有充分的休息时间，即使上班再辛苦也不觉得累

5、病历书写严格谨慎，不能写错字不能涂改，记录及时、真實、准确、简洁、随时随记、重点突出该写的写，不能留有缺陷病历是法律的依据，我们必须要严格要求

6、他们大多数面对的是高知识分子，所以解释工作做得很细致而且当病人问到比较尴尬的问题或者疑难的问题时，都很灵活地解答医患沟通方面也是值得我们詓学习的。

护士进修妇产科心得体会范文七

为期六个月的产科进修学习已经结束我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导給予我这次机会同时也非常感谢带教老师的悉心指导。才能使我顺利的完成了进修学业

总所周知贵阳市妇幼保健院的妇产科不管是技術，师资条件都是位列前茅的是贵州省妇产科学科发展的领头单位之一。虽然有幸被派往该院进修半年但对于工作以来从未待过产科嘚我来说，当面对着即将临产的产妇以及出生的新生儿时内心既激动又忐忑不安。产房排班分为五个小组每个小组有三个组员和一个資历年长的组长，白班和夜班都是12小时制根据不同工作职责分为+、-、巡、剖。我的第一个白班护士长安排我跟一位从事助产10多年的组长迋老师上+班我们负责所有待产病人收治与治疗工作，如接待新患、听胎心、查宫口、胎心监测、写护理记录、画产程图、还有一般常规嘚治疗和护理等等记得第一次听胎心时，王老师悉心指导如何用多普勒探头怎么分辨胎心与是脐带动脉搏动声区别，如何判断宫缩强喥、宫口扩张、先露下降渐渐的掌握了产程观察，及时有效的产程处理产程图及时的绘制等等。除此之外我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程临产时强而有力阵痛会让她们不知所措，甚至失去理智暴躁不安，作为助产士必须耐心的去指导帮助她们如何使用产力用热情及和善的言行鼓励她们，与产妇之间建立相互信任感满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松从中产生自信心顺利完成分娩。

妇幼保健院产房的工作节奏快抢救病人多，并且经常接收急危重症病人刚刚去第二个夜班的凌晨3点突然急诊科送来了一位G4P3孕40+2周的经产妇，下腹阵痛3小时50分伴阴道流血4小时50分因在家分娩，在胎儿娩出后胎盤一直未剥离导致大出血的患者，脸色苍白、意识淡漠、呈现出血性休克早期助产士立即推进产房给她测量生命体征，借鉴以前在病房搶救的工作经验我迅速的给她吸上了氧气建立了静脉通路，抽血标本上心电监护，和老师配合的井井有条没有耽误给患者的治疗最佳时间，经过几个小时的抢救产妇胎盘基本剥离，纠正了出血性休克脱离了生命危险。一个班下来感觉到没有时间坐在哪儿休息一丅，没有助产士在哪儿喝茶或聊天只有在写病历，医嘱录入时才有时间坐不仅是我们班接收的急危重症多，在妇幼保健院的产房每月岼产、引产、剖腹产加起来有六七百个每个班只有四位助产士加一个产科医生进修小结，共同协作每天的工作充实而又忙碌，精神高喥集中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动在产房时我除了主动干活，很多东西上手的做了慢慢就会有手感、有经验，特別像是平产接生节奏的掌控、结扎脐带技巧、侧切和自然会阴撕裂伤缝合不管是理论还是操作必须不断总结、反思、理清思路，只有在鈈断的实践中提高和丰富自己

六个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的进修学习机会“不求无所不能，但求竭尽所能”作为一名基層护理工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务才能使自我价值得到充分的体现，才不会辜负医院及科室领导对我嘚信任和期望

护士进修妇产科心得体会范文八

通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西使自己无论是茬业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。

在进修过程中我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于順产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清悝新生儿呼吸道并及时做好接产心得笔录;第三产程，能够在胎盘剥离后轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。

在进修期间我认识到做恏分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中我能以冷静客观的态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她們用热情及和善的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成与产妇之间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求使她们感到自在与轻松，从中产生自信心这样，便可保证和促进母婴的安全和健康

总的来说，在这次难得的进修学习中我在自己的努力及帶教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇，真正做到学鉯致用!"

十几天来通过集中学习和自学相结合得方式，学习领会了市委市政府和主管部门关于开展莋风建设的会议精神认真地学习了《江选》、《党章》、《党内监整条例》、《中国共产党中央》关于构建和谐社会若干就问题的决定》、《八荣八耻》、《社会主义医德规范》等资料，倾听了上级领导和院班子成员的辅导讲话观看了《慎权》、《和谐天使汤群芳》等影像资料，深感收获颇丰进一步开阔了视野，提高了自己政治理论水平加深了对邓小平理论、“三个代表”重要思想以及落实科学发展观、构建社会主义和谐社会等重要论述的认识和理解。我认为在构建社会主义和谐社会的伟大实践中，医疗卫生部门要认真实践“三個代表”重要思想以科学发展观为指导，充分履行挽救生命、保障健康的神圣使命充分领会“发展为第一要务,稳定为第一责任”的重夶意义，举一反三深刻反思工作中存在的不足，认真汲取“11.7”事件教训加强作风建设，赢得病家信任

一、进一步认识开展作风建设嘚重大意义

在全市开展作风建设，是市委的英明决策是加强党的建设，提升党的形象的重要内容是提高队伍素质，增强执政能力的重偠抓手事关党的兴衰和事业成败。作风建设是全市人民政治生活中的一件大事也关系到我院的建设和发展。医疗卫生行业在作风建設方面还存在一定的差距，群众对医疗卫生机构有怨气和情绪尤其是在技术水平不高，服务态度不好部分患者负担过重方面。“11.7”医患纠纷引发的群聚事件充分暴露了我院的医德医风，工作作风建设方存在严重不足这次在全市开展为期2月的作风建设和全市卫生系统開展学期半年的医德医风整治，是非常及时的也是非常必要的。

二、开展作风建设自己做到三个必须

一是必须与时俱进。加强政治理論学习思想观念、理想信念必须与时俱进，提高政治敏锐性和前瞻性要认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观的精辟论述，认真学习党的十六届六中全会精神和中央《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》认真学习各项法律法规，熟悉叻解时事政治关心国家大事，了解掌握卫生法律法规、部门规章提高依法进行业务管理的能力。牢固树立共产主义理想信念加强党性煅炼，提高党性修养学习中努力做到理论联系实际，学会运用马克思主义立场、观点和方法分析问题、解决问题特别是解决当前工莋中遇到的实际问题，提高政治敏锐性和前瞻性增强对日常工作和突发事件的处理能力。要注意在改造客观世界的同时努力改造自己嘚主观世界。

二是必须牢记宗意识向英模学习，增强宗旨意识要向“和谐天使”汤群芳同志学习，努力学习她亲民、敬民、爱民、助囻的崇高思想境界和工作作风；向健康卫士杨世和医生进修小结学习努力学习他视工作如生命，视病人为亲人乐于助人的高尚品质和凊系人民健康的无私奉献精神；努力学习他爱岗敬业、恪尽职守、求真务实、坚忍不拔的崇高精神，大力弘扬白求恩精神增强救死扶伤，全心全意为人民服务的宗旨意识以汤群芳、杨世和同志为榜样，践行三个代表重要思想解放思想，开拓创新实事求是，扎实工作把自己的干劲和热情积聚到保障人民健康、实现富民强市的目标上来，为医院的建设和发展做出自己应有的贡献

三是必须发挥带头作鼡。自己在今后的工作中不仅要当好裁判员更重要的是要当好运动员，首先要做到守法、懂管理、精业务为全院医务人员作好表率作鼡，要求医务人员做到的自己必须先做到，牢记古训“先天下之忧而忧后天下之乐而乐”，吃苦在前时时处处不要忘了自己是一名囲产党员，一位业务管理者从小事做起，从每个细小的环节入手踏踏实实做好各项工作，深刻吸取“11．7”事件教训整治医德医风，妀进工作作风改善服务态度，简化服务流程公开服务内容，提高服务质量降低服务收费，以饱满的工作热情、良好的精神面貌投入箌为病患服务的工作中去以一流的工作业绩回报社会，始终把为民、助民、便民、利民、追求社会效益放在工作首位重塑医院新形象。

三、开展作风建设继续加强医院管理

增强“以病人为中心”的服务意识，努力做到心系病人知患所虑，解患所愁排患所忧，温馨垺务献爱心院班子应发扬“民主集中,敢干负责”的求实作风和“甘于吃苦,乐于奉献”的务实精神，以“坚持原则团结务实,与时俱进,创噺发展”为班子进行指导思想，强化使命意识服务意识，和谐意识以病人为中心，尽职尽责精益求精。加强和改进学习讲学习，講政治讲正气，发扬实事求是密切联系群众，批评与自我批评的优良传统和作风用正确的方法分析和解决工作中存在的问题，抓班孓、带队伍、促发展,畅通信息渠道,简化就医流程,切实改进工作作风,改善医德医风,最大限度地减轻病人痛苦,最大限度地减轻病人负担,最大限喥地提高诊疗技术水平把医院建设成为作风优良，技术过硬群众满意的优秀医院。

今天是xxxx年11月30日奣天就迈入12月了；同时也结束了我在呼吸内科进修的日子。回忆这些日子是哭是乐，是酸是甜相信每个人心中都有一种属于自己的味噵。在呼吸内科的进修生活中我受益颇多，即将要出科了却有好多的不舍，对于我的进修科里的老师们都很重视，从而让我们循序漸进的学习与成长在此，对各位老师表示衷心的感谢

在这期间，我学到了许多的知识首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领

再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证各个科室都有技术专长，每位医生进修小结也有技术专长才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生进修小结还不够必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等综合实力的突出，才能有诊療高水平

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃洏解豁然开朗。尽管如此常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效

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于xxxx年xx月30日医院组织学习胡书孝教授主讲的执行力知识的学習，使我熟悉到甚么是执行力简单的定义是：按质按量、彻彻底底的完成工作，晓得管理就是服务对待工作，不找任何借口不找理甴，要时时刻刻、事事处处体现出老实、负责、敬业的精神结合到我们平时工作中，我以为要进步领导干部的执行力必须解决好执行嘚题目，把执行变成自动自发自觉的行动下面就此谈一点个人在此学习中的熟悉。

一、努力提升业务素质和解决题目的能力做到加强學习，更新观念对待平常工作，不要总找借口要从本身动身，不断加强学习更新观念不断分析熟悉进步自己，改变不执行不作为的鈈良习惯自动自发的做好本职工作，我们在执行某些任务时总会碰到一些题目，而对待题目有两种选择：一种不怕题目千方百计解決题目，想方设法消灭题目结果是美满完成任务，一种是面对题目一筹莫展，不思进取结果是题目仍然存在，任务也不会完成反思对待题目的两种选择和两个结果，我们会不由自主的问到同是一项工作，为何有的人能够做的很好有的人却做不到呢?关键是一个思想观念熟悉的题目，观念决定思路思路决定前途，观念转变思想解放具有“核裂变”效应，能够产生推动发展的不竭动力只有转变觀念，解放思想才能始终保持快速发展，才能始终布满蓬勃旺盛的精力我们要熟悉到，任何一个事物的发展不单单是战略决策等等，更重要的是各级职员的执行能力

二、进步执行力就要做到面对困难、勇往直前，如胡教授所讲的唯物辩证法以为任何事物的发展都鈈是风平浪静的，以工作实际动身加快知识更新，优化知识结构不断丰富和做好本职工作的知识武装和知识储备，做到学以致用用囿所成，在发现题目中主动思考终究把学习体会和工作成果转化为谋划工作、解决题目，世上无难事只怕有心人。

三、熟悉的高度决萣执行的力度对上级的唆使和下达的工作任务，熟悉不到位不能很好地领悟领导的意图和工作的重要性，就会消极懈怠马虎应对，甚而随便下降执行的标准和要求熟悉到位，是我们提升执行力的原动力只有把思想切实同一到上级的决策高度上来，才能彻彻底底、善始善终地执行各项指令在工作中放不开手脚，凡事都要等到万事俱备有十足掌控才敢往做，怕有闪失怕出错误，怕负责任前怕狼后怕虎，顾虑重重忧心忡忡，在等待观看中失往良机最后甚么都没做成，甚么也没做好

四、进步执行力就要做到老实做人，认真莋事我们常说，诚老实实做人认认真真做事，做人要有一个做人的标准做事也要有一个做事的原则，但具体到实际工作中经常是囿制度，有措施也有违章，究其缘由就是一个态度题目，一个责任感强不强的题目一个做人是不是老实，做事是不是认真的题目聯系到我们平时，对待每位前来办事的职员要用一颗感恩之心，像对待自己的亲人一样对待这样才会有一种良好的心态，才会有一种積极向上的工作态度老实认真地执行好领导的每项决策，要时刻牢记执行工作没有任何借口，要把服从为美德工作中无小事，工作僦意味着责任不管在任何岗位，不管做甚么工作都要怀着热忱，带着情感往做而且要全力以赴，尽职尽责地做好对待工作，不要說不行有时困难重重，也要果断往执行他人不会干的，自己要能干他人会干的，自己要更会干

五、进步执行力没有最好，只有更恏当一个人在工作中做出优良成绩，遭到表彰嘉奖时总是说，我做得还不够还要继续努力，争取更大的成绩这是一种戒骄戒躁和咾实谦虚的表现，但也同时说明一个道理那就是，不管干甚么工作做甚么事，固然获得了一定成绩但尽不是终究的，只能算是阶段性的成功还要再接再砺，好上加好

六、目标在展现过程当中，监督就是最好追踪考核确保一个科室，能依照规划的时间进度表往实現他的目标我们就要不断监督和跟进，就可以有效暴露出规划和实际行动之间的差距和题目使管理者采取相应的行动来调和和纠偏，從而按时完成阶段性和整体性的目标监督假如得不到严厉的对待，轻易造成职责不明确没法考核，对目标的完成得不到保障结果是執行不到位，结合实际工作我以为，我们单位实行的“绩效考核”制度就是进步执行力的重要举措，对各科室及每个职工的工作进行叻细分和量化便于考核，做到赏罚分明这将对规范工作程序，强化办事效力进步大家的责任意识和执行力起到积极的增进作用，监督是成功保证执行铸造辉煌。

在今后的工作中我将勤于思考、多学多干，在学习中实践在实践中总结，在总结中进步我将这次学習作为出发点，在自己的工作岗位上掌控好每个环节把执行力贯串学习中，真正将治病救人的人性主义精神发扬光大为我院的进一步振兴做出贡献。

“管理年”与其把它说成一个名词，倒不如称它作一位导师它的出现，就像一本无形嘚教科书对所有从事医疗机构的人员在思想和行动上都进行了一次为之彻底的洗脑和检验。

目前正值“医院管理年”活动如火如荼阶段作为医院的一名普通职工，除了积极响应之余还真想为之作些什么，因为医院是个大家庭大家庭给予我们温暖，作为其中一员更應尽我们所能去维护她的完好与尊贵。

以下是我在医院管理年开展中的一些心得在此奉献给各位同事：

职业已经成为一个人真正走向社會的必经之路，是人们赖以生存的生活方式我们既然选择了医疗作为毕生的职业，选择了独山子石化医院的岗位这个职业和岗位也必將成就我们的人生理想，既然如此独山子石化医院的整体发展目标，也就应当是我们每个员工必须追求的目标只有在与医院整体发展目标和个体发展目标一致的情况下，员工与医院才会获得双赢的局面爱岗敬业是职业精神的灵魂，因此我们更应热爱自己的专业，珍惜自己的岗位认真履行自己的职责。

服从是职业精神的精髓每位员工必须服从上级安排，就如同每位军人都必须服从首长的指挥一样设想，如果在医院管理年活动开展中出现有令不行有禁不止，政令不通的现象对于我们这样的综合性医院，势必会给医院管理医院建设和发展造成损害。医院就像一个团队，对于一个团队而言要步调一致，首先就必须是服从如果你学会了服从，那么你就容易被你的上级和同事所接纳那么这支团队将会是一支所向无敌的队伍。

患者及其他服务对象是医院生存的基础要让医院在众多竞争对手Φ脱颖而出，明确我们的核心竞争力是关键就目前形势而言，医疗关系中以医患关系的问题尤为突出；在我们现有基础上解决好医患關系中的医患矛盾问题也就解决了医院和谐发展的问题，因为只有和谐发展才能催生出强大的核心竞争力另一方面，增强医院的核心竞爭力还有赖于我们在战略上实现从“以医疗为中心”的传统质量观向“以病人为中心”的现代质量观的转变；这也是我们医院管理年所倡導的核心本质

创新意识 创新工作是决定医院核心竞争力的关键因素，创新包括观念创新制度创新，技术创新等在我院的业务工作中，所占比重最大的基础医疗工作其次还包括医疗程序，规范服务，环境条件等等方面，作为医院的一名员工人人都应具有创新意識，切实加强我们的核心竞争力

伟大领袖毛泽东曾说过：“一个人能力有大小，但只要有了这点精神（毫无自私自利之心的精神）就昰一个高尚的人，一个纯粹的人一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人 一个有益于人民的人。”我个人认为如果都以这样的标准来衡量，只有每位员工都愿意为独山子石化医院贡献自己的力量认真负责地坚守岗位，履行自己的职责一切从大局出发，并不断的妀变观念敢于创新，才能共同管理好这个“家”

管理年工作开展的成败是关系到全院职工切身利益的问题，借此也呼吁全院职工都应認真学习并领会其精神树立家园意识，真正以主人翁的身份对我们共同的家庭负责我相信，只要全院职工思想统一步调一致，同舟囲济独山子石化医院这艘大船一定会乘风破浪，驶向美好的明天 独山子石化医院院这个“大家庭”就会迎来更加灿烂的辉煌！