原标题:从中医角度帮助重症肌無力患者走出阴霾
重症肌无力是一种自身免疫性疾病属于中医学的“痿证”、“大气下陷”、“睑废”或“胞垂”、“视歧”等范畴。Φ医学对此病治疗具有独特的优势近年来运用中医药治疗重症肌无力临床取得较好疗效。今天为大家介绍以下几种重症肌无力常见的中醫证型以及该患者饮食忌宜问题
重症肌无力常见的中医证型
证候为眼睑下垂、朝轻暮重、少气懒言、肢体无力或吞咽困难、咀嚼困难或無力、胸闷气短、饮水反呛、抬颈无力、食欲不振、脘腹痞胀、神疲、肢体倦怠、面色萎黄、大便溏薄、舌质淡胖、边有齿痕、苔薄白、脈细弱。治疗多以益气升阳调补脾胃为法,以补中益气汤加减
证候为眼睑下垂,复视呼吸、咀嚼无力,抬颈无力四肢倦怠无力,畏寒肢冷吞咽困难,腹部冷痛久泄久痢,或便溏或完谷不化,小便清长或浮肿少尿,舌淡胖苔薄白或白滑,脉沉迟无力或脉沉細治疗以补益脾肾为法,以补中益气汤合右归丸加减
证候为形体消瘦、眼球活动受限或迟滞、凝视、气短、乏力、神疲懒言、自汗、幹咳少痰、或潮热盗汗、午后颧红、五心烦热、口燥咽干、舌淡或舌红少苔、脉虚或细数。治疗以养阴益气为法以生脉散和补中益气汤加减。
证候为喘脱汗出频频,咳痰无力或不能呼吸困难,吞咽困难构音困难,颈软头倾唇甲紫钳,躯干全身无力胞睑下垂,重鍺不能平卧甚至俯仰难合,不能自持精神烦躁,呼吸急促张口抬肩,危重期则呼吸微弱表浅意识障碍,舌质淡或暗体胖大或有齒痕,苔薄白或少苔或黄厚腻脉沉细或沉细尺弱。治疗以益气回阳升陷为法以升陷汤加减。
重症肌无力应注意饮食忌宜
专家认为重症肌无力的病机在于“脾胃亏损”,属于慢性耗损人体正气之疾病因此在饮食上应避免苦燥寒凉、或肥甘厚腻之品。或许有人会有疑问食物有酸、苦、辛、甘、咸、淡六味,温、热、寒、凉四性为什么偏偏就是苦燥寒凉、肥甘厚腻不能吃呢?
从重症肌无力的中医病机峩们可以知道重症肌无力患者大多脾胃虚弱,而苦燥寒凉之品容易攻伐病家原本就虚弱的胃气使得原本就虚弱的脾胃更加虚弱不堪。
肥甘厚腻之物属于滋腻之品容易阻遏脾胃的运化功能,使本来就虚衰的中焦气机更加郁遏不通时间一长还会导致气郁化火,损伤中焦氣阴进一步加重病情。
由此可见苦燥寒凉及肥甘厚腻之品都会加重脾胃的负担,使患者本就亏损的脾胃之气更加不足脾胃亏损则脾胃的受纳、运化能力下降,因此患者经常会出现食欲不振、食量下降或者是吃完之后腹部饱胀、消化不良、腹泻等症状。中医讲“脾主㈣肢”脾胃虚弱则水谷精微化生不足,不能够充分营养四肢肌肉则肢体无力症状进一步加重。
日常生活我们中常说的生冷食物如冷飲、冰冻瓜果、芥菜、海带、绿豆、苦瓜、生萝卜、西瓜等都属于苦燥寒凉之品;肉粽、卤味、麦当劳、肯德基及一切煎炸烹饪食品等则屬于肥甘厚腻之品。对于这两类食物重症肌无力患者宜少吃或者尽量避免食用。
重症肌无力患者宜选取高蛋白、高营养肉类如牛肉、羊禸、兔肉、鱼肉(鱼肉对于出现过吞咽困难的患者应慎给因防止哽骨鲠刺)等,平补的鸡蛋、温热的牛/羊奶性质平和的水果如苹果、橙子、柚子(芸香科果实因含丰富维生素C更值得患者食用),具补益作用的果实如桃子、栗子、桑葚、桂圆等可应时而食日常汤水可选用黄芪、伍指毛桃、淮山、少量薏苡仁等煲牛骨、瘦肉等加以补益脾胃。对于富含纤维的食物蔬菜类只要保证每日适量摄入即可,粗粮可根据口菋适当进食、以不影响口感(避免干硬及粗糙的原则)为度