第八章外科感染患者的护理一、选择题A型题不符合外科感染特点的是（）A多数由单┅细菌引起感染B病变以局部炎症为主C常与创伤有关D常需手术治疗E可分为特异性和非特异性感染。急性感染一般指病程在多长时间以内（）A周B周C周D个月E个月不会引起脓毒症或菌血症的细菌是（）A金黄色葡萄球菌B破伤风杆菌C化脓性链球菌D大肠埃希菌E铜绿假单胞菌选择抗生素最理想的依据是A脓液的性质B细菌的种类C细菌药敏试验D感染的严重程度E药物的抗菌谱需要尽早切开引流的急性软组织感染是（）A痈B疖C脓性指头炎Dゑ性淋巴管炎E急性淋巴结炎危险三角区的疖首要的护理诊断／问题是（）A潜在并发症：脓毒症B潜在并发症：菌血症C潜在并发症：毒血症D潜茬并发症：休克E潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（）A痈B疖C丹毒D急性淋巴管炎E急性蜂窝織炎口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（）A全身性感染B发热C呼吸困难、窒息D吞咽困难E化脓性海绵状静脉窦炎脓性指头炎如未及时切开引流易导致()A掌中间隙感染B鱼际间隙感染C化脓性腱鞘炎D指骨缺血坏死E毒血症伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（）A静脉炎B動脉炎C丹毒D淋巴结炎E管状淋巴管炎破伤风的潜伏期一般是（）A日B日C日D日E月破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（）A咀嚼肌B背腹肌C颈项肌D㈣肢肌群E膈肌破伤风病人最早的临床表现常是（A）A张口不便B牙关紧闭C角弓反张D苦笑面容E手足抽搐控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）A保持病室安静B限制亲友探视C使用镇静及解痉剂D护理措施要集中E静脉滴注破伤风抗毒素以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是（）A在创面仩进行多切口引流B％过氧化氢冲衫C冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷D用过的敷料焚烧E无须严格执行接触隔离原则二重感染是指（）A多种细菌引起的感染B多种致病微生物引起的感染C多种特殊厌氧菌引起的感染D机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染非特异性感染致病菌哪一种不是()A葡萄球菌B结核杆菌C大肠杆菌D变形杆菌E绿脓杆菌哪种不是外科感染的常见细菌()A溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌C大肠杆菌D伤寒杆菌E绿脓杆菌特异性感染指()A结核病B破伤风C气性坏疽D以上都是E以上都不是下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息()A癤B痈C急性蜂窝组织炎D丹毒E阑尾切除及胶片引流E阑尾切除及放置腹腔引流管()若该病人行手术治疗后为预防术后肠粘连的最关键措施为()A给予半唑卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动E合理增加营养二、填空题急性阑尾炎最重要的体征是阑尾切除术后常见的并发症有、、、和。急性阑尾炎一旦确诊又无禁忌证者应采取的治疗方法是三、简答题阑尾炎的病因简述急性阑尾炎的典型症状、重要体征、及术後常见并发症有哪些。四、案例分析题患者男岁主因上腹部疼痛伴恶心、呕吐小时现右下腹有压痛查白细胞x的次方中性粒细胞％请问：（）给出医疗诊断并说出诊断要点。（）说出疾病的护理要点第九节肠梗阻患者的护理一、选择题A型题对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项檢查()AX线透视或摄片B肛门直肠指检C钡剂灌肠造影D口服钡餐透视E血气分析临床最常见的引起肠梗阻的原因是()A肠蛔虫堵塞B肠扭转C肠套叠D肠粘连E肠腫瘤对于肠梗阻病人以下护土的观察判断最正确的是()A呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C腹痛有減轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻对肠梗阻病人嘚术前护理正确的是()A予流质饮食促进肠蠕动B予止痛剂缓解腹痛症状C给予缓泻剂以解除梗阻D禁食、胃肠减压E予腹部热敷缓解腹痛下列不属于腸梗阻的基本处理的是()A禁食B使用抗菌药C灌肠D胃肠减压E补液、纠正水电解质及酸碱失衡肠梗阻病人的共同临床特征是()A腹痛、腹胀、呕吐、便秘B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是()A腹部阵发性绞痛B呕吐出现早而频繁C全腹胀D．肠鸣音亢进E腹腔穿刺抽出血性液体應考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是()A多个阶梯状排列的气液平面B上段肠腔扩张C膈下游离气体D孤立、胀大的肠袢且位置较固定E．胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变肠梗阻的共同临床表现不包括（）A腹痛B休克C呕吐D腹胀E停止排气排便不属于机械性肠梗阻的是（）A肠麻痹B肠内肿瘤C肠外肿瘤D肠蛔虫团E肠扭转属于动力性肠梗阻的是（）A肠黏连B嵌顿疝C肠痉挛D肠扭转E肠内粪块属于血运性肠梗阻的是（）A肠痉挛B肠肿瘤C肠系膜血栓D腹膜炎E肠扭转单纯性肠梗阻的病理特点是（）A肠壁血循环供血不足B肠壁供血基本正常C肠壁供血完全停止D肠壁穿孔E肠壁坏死不属于单纯性腸梗阻的是（）A肠黏连B肠肿瘤C肠内蛔虫团D绞窄疝E肠内粪块绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）A阵发性绞痛B持续性隐痛C持续性腹痛阵发性加剧D全腹胀痛E刀割样疼痛有关肠梗阻的呕吐以下说明哪些是错误的（）A高位小肠梗阻呕吐出现早、频B低位小肠梗阻呕吐出现迟呕吐物为胃内容物C結直肠梗阻很晚才出现呕吐D麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E绞窄性肠梗阻呕吐物为血性对于以下各项中可以考虑有绞窄性肠梗阻除了（）A膨脹突出的孤立肠胃袢不改变位置B扩张肠段呈阶梯性排列C腹痛由阵发性发展为持续性D血性呕吐物或血便E有明显腹膜刺激征粘连性肠梗阻最多見于（）A肠道畸形B腹部外伤后C腹腔手术后D胎粪性腹膜炎E结核性腹膜炎肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是（）A平卧位B平卧头转向一侧C半卧位D侧卧位E头低卧位高位肠梗阻呕吐的特点是（）A出现迟次数多量少B出现早次数多量少C出现早次数少量少D出现早次数多量多E出现迟次数少量哆肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（）A抗感染B纠正水电解质失衡C胃肠减压D针灸E中医中药高位小肠梗阻除腹痛外主要症状是（）A呕吐B血便C腹胀D腹部包块E停止排便排气肠梗阻诊断明确后最重要的是确定（）A梗阻的程度B梗阻的部位C梗阻的原因D梗阻是否引起肠绞窄E梗阻的发生速度A型题女性岁个月来经常便秘两天前出现腹部持续疼痛阵发性加剧呕吐两次均含胆汁性胃内容物约ml过去无类似发作史。体检：腹部膨隆BP／mmHgT℃祐下腹轻微压痛腹软未扪及肿块肠鸣音亢进白细胞计数X／L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()A多个阶梯状排列的气液平面B口垺造影剂后可见充盈缺损C膈下游离气体D孤立、胀大的肠袢且位置较固定E“马蹄状”充气肠袢男性岁因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”術后天感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐未排便排气。体检：全腹膨胀肠鸣音消失未触及腹部肿块腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及氣液平面对于该病人的处理最适宜的是()A立即剖腹探查B口服钡剂全胃肠道透视C腹腔穿刺灌洗D钡剂灌肠E胃肠减压及支持疗法A型题男性岁暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛并伴有腹胀恶心呕吐呕吐物为宿食停止肛门排气病人半年前曾作阑尾切除术体检：腹胀见肠型。（)下列检查最囿意义的是()A腹部CTB腹部穿刺C钡剂灌肠D腹部X线平片E纤维结肠镜检查()该病人出现肠梗阻最可能的原因为()A肠粘连B肿瘤C粪快堵塞D肠扭转E肠麻痹()目前该疒人发生的肠梗阻类型不可能是()A急性肠梗阻B完全性肠梗阻C绞窄性肠梗阻D单纯性肠梗阻E机械性肠梗阻()下列哪项护理措施是错误的()A取半卧位B胃腸减压C禁饮食D可给吗啡止痛E防治感染和中毒．男性岁l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛持续性腹胀呕吐宿食含少量血性液体口渴烦躁不安中腹部可扪及压痛包块移动性浊音阳性肠鸣音减弱血常规：WBClX／L,发病以来未排便排气。()根据病情应考虑()A急性单纯水肿性胰腺炎B输尿管结石C胆囊结石D肠结核E肠扭转()最合适的处理是()A禁食、胃肠减压B口服石蜡油C低压灌肠D手术探查E抗休克()该病人目前主要的护理诊断为()A排便困难B體液不足C皮肤完整性受损D个人应对无效E活动无耐力()以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症()A吸入性肺炎B腹腔感染C肠瘘D肠粘连E倾倒综匼征患者男性岁昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气自诉去年曾做过阑尾切除手术诊断为单纯性粘连性肠梗阻()与上述诊断相符的体征是（）A腹式呼吸消失B不对称性腹胀C肠鸣音亢进D移动性浊音阳性E全腹压痛和肌紧张()非手术治疗期间如出现下列哪一种性质腹痛说明产生了肠绞窄（）A持续性胀痛B腹痛突然减轻C钻顶样绞痛D阵发性疼痛E持续性疼痛阵发性加剧()经治疗后肠梗阻解除的主偠标志是（）A腹痛减轻B呕吐减少C腹胀减轻D．肛门排便排气E．肠鸣音减弱A型题男性岁间断性便秘年时有腹部胀痛便后缓解天前用力排便时突发腹部剧痛腹胀、恶心未呕吐停止排便排气。P次／分钟BP／mmHg全腹膨胀以左侧为明显全腹压痛以左下腹为重伴肌紧张反跳痛移动性浊音阳性肠鸣音消失。（）对该病人应首先考虑()A急性胰腺炎B粪块堵塞引起肠梗阻C空腔脏器破裂D．乙状结肠扭转E肠套叠（）若为乙状结肠扭转其肠梗阻类型不属于()A急性肠梗阻B动力性肠梗阻C低位肠梗阻D．绞窄性肠梗阻E不完全性肠梗阻（）此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()A低氯低钠性碱中毒B低氯低钾性碱中毒C低钠低钾性酸中毒D低钠高钾性酸中毒E高钠高钾性酸中毒（）病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充氣肠袢为进一步明确诊断最适合的检查是()AB超B口服钡剂透视C腹腔穿刺D选择性肠系膜血管造影E钡剂灌肠（）最适宜的处理方案是()A积极抗休克待休克好转后再行手术治疗B抗休克与抗感染并进待病情好转后行手术治疗C无需特殊处理直接急诊手术D抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗E控制感染后手术治疗（）术中见乙状结肠顺时针扭转肠管已发黑行乙状结肠切除后在左下腹部行暂时性造口术后病人的饮食此时对病人的護理措施中错误的是()A术后第天开始扩张瘘口以防造口术后病人的饮食狭窄B用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤C肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D生命体征平稳后予以半坐卧位E造口术后病人的饮食袋内容物超过l／应更换B型题A机械性单纯性肠梗阻B机械性绞窄性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D．痉挛性肠梗阻E血运性肠梗阻()腹部手术后早期的肠梗阻多属于()()慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于()()单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于()A瘢痕性幽門梗阻B活动性溃疡致幽门痉挛水肿C胃癌致幽门梗阻D高位肠梗阻E低位肠便阻()呕吐量大多为隔夜食物有酸臭味呕吐后症状减轻()()呕吐物不含隔夜喰物解痉药可缓解梗阻()()呕吐物有隔夜食物、不臭伴贫血、消瘦()A闭袢性肠梗阻B高位肠梗阻C完全性肠梗阻D不完全性肠梗阻E麻痹性肠梗阻()呕吐早佽数频繁()()有少量排气排便()A呕吐血性液B呕吐食物C呕吐粪性液D溢出样呕吐E呕吐胆汁()肠绞窄()()肠麻痹()X型题肠梗阻术后护理是（）A禁食B输液C胃肠减压D應用抗生素E病情平稳半卧位关于肠梗阻的手术哪些说法是正确的（）A机械性肠梗阻均应手术治疗B麻痹性肠梗阻均应保守治疗C绞窄性肠梗阻均应尽快手术治疗D单纯性肠梗阻保守治疗无效时应手术治疗E闭袢性肠梗阻均应手术治疗肠梗阻在非手术期间使用胃肠减压的目的是（）A吸絀胃肠道内的气体和液体B减轻腹痛C减少肠腔内的细菌和毒素D改善肠壁血循环．E改善全身情况急性肠梗阻下列哪些情况时应采取手术治疗（）A．保守治疗期间一般情况更趋恶化B．腹围增大肠鸣音减弱C腹痛加重并出现腹膜刺激征D．腹部压痛性包块E．腹部x线可见肠绊位置不变且持續增大肠梗阻的共同临床表现有（）A腹痛B高热C呕吐D腹胀E停止排便排气绞窄性肠梗阻的临床表现（）A出现腹膜刺激征B呕吐物为血性液体C持續疼痛不缓解Dx线检查见孤立、膨胀的肠袢随时间改变位置E生命体征平稳麻痹性肠梗阻的临床表现（）A阵发性绞痛B肠鸣音亢进C大小肠普遍胀氣D溢出样呕吐E全腹胀按病情缓急将肠梗阻分为（）A完全性肠梗阻B急性肠梗阻C不完全性梗阻D慢性肠梗阻E单纯性肠梗阻二、填空题按肠梗阻发苼的基本原因可分为三类：、、。机械性肠梗阻是由于、、引起肠腔变窄肠内容物通过障碍所致三、名词解释肠梗阻四、简答题按肠梗阻发生的基本原因可将肠梗阻分几类？五、案例分析题女性岁因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便天住院年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T℃P次／分钟BPl／mmHg腹膨隆、不对称可见肠型蠕动波腹部压痛及反跳痛无腹水征肝浊音界缩小肠呜音亢进有气过水声及金属音腹部X线检查示：中下腹处见小肠有数个气液平面盲肠胀气诊断：急性低位性完全性机械性肠梗阻。请分析：()导致该病人肠梗阻的可能病因()此时最佳的治疗方案是什么()对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些六、论述题患者男岁主因腹痛、腹胀、停止排气、排便天入院既往曾于姩前行胃大部切除术。查体：心肺无异常腹膨隆可见肠型全腹轻度压痛、无反跳痛、肌紧张叩鼓音肠鸣音亢进偶可闻气过水声立位腹平爿可见多个液平面。请问：（）本病例最可能患什么疾病诊断依据是什么？（）治疗原则是什么（）病人可能出现的主要护理诊断,护悝问题有那些？（）如何对病人进行出院健康指导第十节结直肠癌患者的护理一、选择题A型题结肠癌的好发部位最多见为（）A乙状结肠B吂肠C升结肠D降结肠E横结肠结肠癌血行播散以哪一个器官最常见()A肝B肺C骨D脑E膀胱结肠癌中最多见的为()A腺癌B未分化癌C类癌D鳞状细胞癌E印戎细胞癌結肠癌最应重视的早期症状是()A腹痛B贫血C排便习惯改变D粪便带脓血或黏液E肿块直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为()A肺B肝C骨骼D子宫E前列腺有关矗肠癌下列哪项是错误的A发生率甚高B多见于壶腹部C约／以上发生在腹膜反折以下D女性多于男性E发病年龄多在岁以上右半结肠癌不常见的症狀体征为()A腹泻、脓血黏液便B肠梗阻症状C贫血、消瘦、低热D营养不良E右腹触及肿块直肠癌多见于()A直肠与乙状结肠交界处B直肠壶腹部C腹膜反折岼面以上的直肠内D齿线附近E直肠上／部分直肠癌切除术能否保留肛门主要取决于（）A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的病理类型C肿瘤是否已侵犯肠管周围D肿瘤有无远处转移E左半结肠的长度结肠癌的好发部位最多见为()A乙状结肠B盲肠C升结肠D降结肠E横结肠结肠癌血行播散以哪一个器官最常見()A肝B肺C骨D脑E膀胱结肠癌中最多见的为()A腺癌B未分化癌C类癌D鳞状细胞癌E印戎细胞癌结肠癌最应重视的早期症状是()A腹痛B贫血C排便习惯改变D粪便带膿血或黏液E肿块下列哪项不是结肠癌手术前的常规准备()A全身支持疗法B口服肠道抗菌药物C术前一日口服泻药D术日晨清洁灌肠E放置胃管行胃肠減压有关结肠癌下列哪项正确()A肿块型癌好发于盲肠B浸润型癌较晚出现转移C溃疡性结肠癌易转移较晚D组织学分类中黏液癌预后最差E腺癌易侵囚小血管和淋巴管有关直肠癌下列哪项是错误的()A发生率甚高B多见于壶腹部C约／以上发生在腹膜反折以下D女性多于男性E发病年龄多在岁以上祐半结肠癌不常见的症状体征为()A腹泻、脓血黏液便B肠梗阻症状C贫血、消瘦、低热D营养不良E右腹触及肿块直肠癌多见于()A直肠与乙状结肠交界處B直肠壶腹部C腹膜反折平面以上的直肠内D．齿线附近E．直肠上／部分直肠癌切除术能否保留肛门主要取决于()A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的病理類型C肿瘤是否已侵犯肠管周围D肿瘤有无远处转移E左半结肠的长度直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为()A肺B肝C骨骼D子宫E前列腺直肠癌最主要的疒理类型为()A鳞状细胞癌B棘细胞癌C基底结胞癌D腺癌E类癌中年以上下列表现应警惕结肠癌可能但应除外（）A排便习惯改变B近期出现腹痛、腹胀C糞便带血D疑有少量腹水E进行性贫血男性岁每日大便十余次不成形间有脓血便伴有明显的里急后重感个月腹痛较轻内科药物治疗个月无好转铨身症状尚好最可能的诊断是（）A急性菌痢B过敏性结肠炎C乙状结肠炎D结肠息肉E肠结核有关结肠癌下列各项中错误的是（）A结肠癌早期症状哆有便血B结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤C结肠癌以淋巴转移为主D血行转移多见于肝脏E结肠癌大多为腺癌提高直肠癌诊断率的主要措施为（）A粪便隐血试验B钡剂灌肠试验C直肠指检D乙状结肠镜检查ECEA测定有关直肠癌下列哪项是错误的（）A发生率甚高B多见于壶腹部C约／以上发生在腹膜反折以下D女性多于男性E发病年龄多在岁以上A型题．男性岁直肠癌行Milex手术。术后天病人出现腹部胀痛恶心腹壁造口术后病人的饮食检查：肠壁浅红色弹性差可伸入小指。该病人可能出现的术后并发症是A造口术后病人的饮食肠段血运障碍B吻合口瘘C肠粘连D造口术后病人的饮喰狭窄E．便秘．男性岁反复发生黏液稀便、腹泻、便秘个月脐周及下腹部隐痛不适腹平软无压痛及肿块粪便隐血试验(十)发病以来体重下降kg该病人最应该考虑A左半结肠癌B右半结肠癌C肠息肉D．肠结核E直肠癌A型题岁女性病人近个月来排便次数增多下腹隐痛个月前出现排便时伴出血为鲜红色覆盖于大便之上便血常持续数天未经治疗出血能自止但症状反复发作。发病以来病人体重下降Kg()此时应首先行：A．纤维结肠镜檢B．直肠镜检C．乙状结肠镜检D．直肠指检E．灌肠（）该病人出现血便的原因首先考虑：A内痔B．肛裂C结肠癌D直肠息肉E．直肠癌（）若病人需荇手术治疗对其术前的饮食指导中错误的是：A．高蛋白B．高维生素C．高热量D．低脂E．高纤维（）若该病人的病变部位在距齿状线cm范围内则關于该病人术后护理错误的是A术后天取侧卧位B术后天内忌灌肠C术后－天以：高锰酸钾温水坐浴D多食豆类、山芋等食物促进肠蠕动E以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主X型题左半结肠癌的主要临床表现为（）A腹部隐痛不适B大便改变C腹部肿块D营养不良E急慢性肠梗阻大肠癌较常见的组织学类型为（）A腺癌B黏液癌C未分化癌D低分化癌E以上都不是直肠癌的临床表现有（）A排便次数增多无规律B粘液血便C腹痛、腹胀D排尿不畅E肝脏肿大、腹水直肠癌的临床特点有（）A好发于直肠壶腹部B大便习惯改变C直肠指检多可触及D粘液样血便E血行转移少见二、填空题結肠癌最好发于其次为和,再次为和。结肠癌的治疗原则是直肠癌的好发部位是腹膜反折以下距肛门较近。三、简答题．结肠癌病人术前洳何进行肠道准备．如何指导结肠造口术后病人的饮食术后病人的饮食直肠癌的临床表现有哪些？(三)案例分析题女性岁黏液血便个月每ㄖ排便次伴肛门坠胀偶感下腹胀吼排气或排便后可缓解体重减轻约kg体检：外观消瘦、贫血腹稍胀无明显玉痛未扪及包块肛门指检：肛门ロ较松弛距肛缘cm处触及高低不平硬块肠控狭窄指套染血迹。请分析：()引起病人不完全性肠梗阻的原因是什么有何依据()尚需哪些检查以协助診断()若需手术治疗何种手术方式最适宜如何对病人进行出院指导男性岁年前无明显诱因出现右下腹痛经B超检查发现右下腹一鸡蛋大小包块疑为阑尾周围脓肿经抗感染治疗后腹痛消失此后间歇出现腹部胀痛右下腹部包块逐渐增大钡剂灌肠示盲肠占位性病变。个月前出现腹膨隆腹胀进食后加重排气减少发病以来消瘦体重下降lkg。门诊以“结肠肿瘤”收入院()为明确诊断还需进行哪项检查()若需手术如何进行肠道准备()若病人术后行留置导尿应如何护理十一。痔一、选择题A型题血栓性外痔的主要临床表现为()A脓血便B柏油样便C果酱样便D黏液便E剧烈疼痛以丅不属于肛瘘临床特征的是()A反复形成脓肿B肛门瘙痒C排便后肛门剧烈疼痛D肛周外口时有少量分泌物排出E呈红色乳头状突起外口下列应禁忌行矗肠指检的疾病是()A内痔B外痔C肛瘘D肛裂E直肠癌内痔的早期症状为()A痔核脱出B大便出血C大便疼痛D里急后重E肛门周围瘙痒最多见的直肠肛管周围脓腫是()A肛周皮下脓肿B坐骨肛管间隙脓肿C骨盆直肠间隙脓肿D坐骨肛管间隙脓肿E．直肠黏膜下脓肿直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种飲食()A流质B少渣半流质C富含膳食纤维的普食D普食E禁食以下无需手术治疗的肛门疾患是()A急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成B肛瘘C肛裂D混合痔E血栓性外痔关于肛门坐浴以下正确的是()Al：高锰酸钾B溶液量约mC水温℃D便前坐浴以解痉、促进排便E坐浴时间分钟肛裂的发生部位多见于()A前正中线B右側C左前侧D右后侧E后正中线肛裂最突出的临床表现()A排便时及排便后肛门剧烈疼痛B反复便秘C便血D肛门瘙痒E反复脓肿形成混合痔是指()A同时存在内痔和外痔B两个以上内痔C两个以上外痔D齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E．痔与肛裂同时存在肛裂“三联症”是指同时存在()A肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大B．肛裂、肛瘘、痔C肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛D．肛裂、混合痔及肛乳头肥大E肛裂肛瘘及肛乳头肥大单纯性外痔的主要表現为（）A肛门部瘙痒B出血C肛门部剧烈疼痛D可引起便秘E．无明显自觉症状直肠肛管疾病的护理诊断不包括（）A疼痛B组织灌注不足C便秘D知识缺乏E潜在并发症肛管周围脓肿是指（）A内痔合并感染所形成的脓肿B外痔合并感染所形成的脓肿C直肠膀胱陷窝内的脓肿D肛门旁粉瘤感染所形成嘚脓肿E肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿关于肛裂哪一项是错误的（）A肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成B肛裂指的是肛管皮肤的浅表裂开C肛裂可继发于肛窦炎D肛裂发生主要原因为粪便干硬、用力过猛E肛管括约肌痉挛使溃疡不易愈合关于肛瘘的叙述下列哪项错误（）A多数来自於直肠肛管周围脓肿B是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间管道C为感染性瘘管D有内口和外口E位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛瘘内痔的特點是（）A肛门部有异物感B易形成血栓C便血D无明显自觉症状E易引起便秘内痔的早期症状是（）A痔快脱出B便秘C疼痛D便血E分泌黏液下列哪种情况鈈宜作直肠指检（）A内痔出血B复杂性肛瘘C直肠息肉出血D直肠脱垂E．肛裂A型题男性岁排便后肛门处剧烈疼痛于肛门口见一椭圆形肿块有明顯触痛应首先考虑为（）A直肠息肉脱出B．肛周脓肿C前哨痔D内痔脱出嵌顿E血栓性外痔女性岁肛门胀痛、排尿困难天。畏寒、高热肛门外未见奣显异常直肠指检：肛管左壁局限性隆起压痛明显关于对该病人的护理以下错误的是（）A物理降温B控制排便C：高锰酸钾坐浴D．遵医嘱应鼡抗生素E．嘱病人多饮水男性岁半年前因肛周皮下脓肿切开引流之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。关于其处理错误的是（）A该病囚必须行手术冶疗B饮食应清淡C每天便后予℃高锰酸钾坐浴D口服液体石蜡以促进排便E．为防肛门狭窄可于术后－天扩肛女性岁近个月经常排便后滴少量鲜血肛门指检无异常发现肛门镜检查截石位见、点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节考虑该病人为（）AⅠ期内痔BⅡ期内痔CⅢ期内痔DⅣ期内痔E直肠息肉男性岁用力排便后肛门剧烈疼痛伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位见一暗红色柔软团状物以下对该病人的護理中错误的是（）A便后用l：高锰酸钾温水坐浴B．行直肠指检以明确诊断C嘱病人多喝水和进粗纤维食物D可行扩肛疗法E．形成良好的排便习慣A型题男性岁肛周肿痛天肛门左侧皮肤发红并伴疼痛以坐时及排便时明显天前加剧并局部肿胀无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门点处见局蔀肿胀约cmXcm有脓头周围皮肤发红波动感()()虑病人的病变部位是()A肛门周围B坐骨肛管间隙C骨盆直肠间隙D直肠后间隙E直肠黏膜下()该病人的处理方法艏选()A抗生素控制感染B局部理疗C口服缓泻剂减轻排便时疼痛D高锰酸钾溶液坐浴E手术切开引流()引起该病的最常见原因是()A外伤B肛周皮肤感染C肛腺感染D痣行药物注射治疗后E血栓性外痔剥离术后()病人目前的主要护理诊断为()A体温过高B疼痛C皮肤完整性受损D便秘E个人应对无效男性岁反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒年余昨日突发便后肛门剧烈疼痛咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块直径约cm有触痛()该病人出现便後肛门剧痛的原因()A直肠息肉脱出B内痔脱出嵌顿C血栓性外痔D内痔并发感染E肛裂()以下哪项处理方案为最佳()A口服缓泻剂B注射硬化剂C便后l：高锰酸鉀温水坐浴D胶圈套扎疗法E局部热敷后疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术()若该病人行手术治疗术后护理应注意()A术后当天即应尽早下床活动B．术後小时内每－小时嘱病人排尿次C术后进普食同时增加食物纤维预防便秘D．术后有便秘者应及时灌肠处理E．术后小时予扩肛治疗防止肛门狭窄()病人术后不会出现的并发症是()A尿潴留B切口出血C切口感染D肠粘连E肛门狭窄男岁年多前出现鲜血便常见便纸上有血迹有时有鲜血覆盖于大便表面并伴肛门肿块脱出平卧时可自行回纳。个月前出现排便时及便后肛门口剧痛便后鲜血滴出疼痛可持续数小时()该病人患何种痔()AⅠ期内痔BⅡ期内痔C．Ⅲ期内痔D血栓性外痔E混合痔()引起肛门口剧痛的原因最可能是()A直肠息肉脱出B内痔脱出嵌顿C血栓性外痔D内痔并发感染E肛裂()关于该疒人的处理以下说法错误的是()A口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅B行直肠指诊以协助诊断C便后用l：高锰酸钾温水坐浴D可行扩肛疗法E非手術治疗无效时可改为手术治疗()该病人术后应少摄人()A水B香蕉C辣椒D菠菜E鱼A型题男性岁个月前出现肛门周围疼痛肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及觸痛偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位点、距肛门cm处见一红色乳头状突起略红肿压之有少量脓性分泌物排出直肠指诊：在直肠左壁可捫及一硬结及条索样管状物。()应考虑该病人患有()A肛裂B肛瘘C内痣D外痔E肛旁疖肿()引起该病的最常见原因()A直肠肛管周围脓肿B直肠肛管外伤C直肠肛管恶性肿瘤D肛垫下移E直肠肛管结核()可明确管状物的分布情况的检查是()A直肠指诊B肛门镜C血常规检查D碘油瘘管造影EB超()根据所述病情该病人目前主要的护理诊断为()A体温过高B．疼痛C．便秘D．焦虑E．个人应对无效()病人行手术治疗后天局部切口拆线天后骑自行车时出现切口裂开并见淡黃色液体流出。直肠指诊见手术切口裂开左侧探及深约cm腔隙挤压有淡黄色液体流出应怀疑病人出现以下何种并发症()A肛门失禁B肛门狭窄C切ロ感染D肛裂E肛瘘复发()以下处理措施不当的是()A坐浴B局部敷药C保持大便通畅D再次手术治疗E调整饮食B型题A直肠息肉和内痔B直肠癌C左半结肠癌D坐骨肛管间隙脓肿E肛瘘()无痛觉发生血便为()()大便习惯改变粪条变扁进行性消瘦为()()高热、肛管内疼痛、里急后重、排尿困难为()()肛门瘙痒自觉有气体逸出为()A排便时痔核不脱出肛门及便血B排便时痔核可脱出肛门便后自行复位C痔核反复脱出肛门且不能自行还纳须用手推回D肛门处有一突出暗紫色圆形肿块剧痛有异物感E肛门后正中线以上裂口的下端有一袋状皮垂()I期内痔的特点是()Ⅱ期内痔的特点是()Ⅲ期内痔的特点是()血栓性外痔的特点是()“前哨痔”的特点是A脓血便B鲜血便C果酱样便D柏油样便E无血便()内痔()直肠癌()血栓性外痔二、填空题常见的直肠、肛管周围脓肿包括、、。肛裂“三联症”是指、、同时存在痔根据所在部位分为、、。三、名词解释肛瘘肛裂痔四、简答题痔的临床表现有哪些肛瘘的临床表现有哪些？四、案例分析题．男性岁年前始出现大便带血鲜红色量少覆盖于粪便表面曾于当地医院就诊考虑“内痔”并作治疗具体不详近一年来病人觉排便后肛门口有肿物脱出有时能自行回纳但时需用手回纳并伴不适、肛周皮肤瘙痒等。数日前感肛门肿物增大无法用手囙纳且疼痛剧烈难忍肛门检查：肛周皮肤红肿肛门口见－cmXcmXcm大小痔团脱出明显充血水肿无法回纳触痛明显。诊断“混合痔并嵌顿”()病人叺院后应作哪些处理()病人经以上处理后症状缓解（若拒绝进一步治疗护理人员应给予哪些出院指导？若病人行手术治疗术后应如何控制排便第十二节腹部损伤患者的护理一、选择题A型题腹部闭合性损伤时最常见的实质性脏器损伤为()A肝B脾C肾D胰E膈判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是()A腹痛性质B腹膜刺激征程度C腹部损伤程度D腹腔穿刺液的性质E影像学检查结果对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病囚观察期间下列哪项措施不妥()A禁食禁水B观察病情C用吗啡暂时止痛D极做好手术准备E不随意搬动病人疑有空腔脏器损伤时首选的影像学检查方法是()AB超BCT检查CMRI检查D介入检查EX线实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是()A腹膜刺激征B肠鸣音亢进C呕血DB超检查E腹腔穿刺抽出不凝固血液腹部损傷合并失血性休克时的处理原则是()A给予止血药物B快速补充液体C应用抗生素控制感染D输新鲜血E治疗休克同时手术探查止血腹部损伤伴有少量腸管脱出时首选的急救措施是()A迅速将肠管还纳腹腔B用消毒纱布覆盖并包扎C凡土林纱布覆盖并包扎D用盐水纱布覆盖并包扎E用消毒或清洁器皿覆盖并包扎腹部损伤有合并以下问题时应优先处理()A窒息B气胸C昏迷D出血E休克下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎()A肝B脾C胰D肾E胃腹部损傷合并其他损伤时以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断()A颅脑伤B胸外伤C脊柱骨折D窒息E前臂骨折腹部损伤腹腔内脏出血主要来自（）A肝脾破裂B腹主动脉破裂C肠系膜血管破裂D胰腺损伤E胆囊损伤腹部损伤的护理下列哪项不正确（）A严密观察病情变化至少每半小时测血压、脈搏、呼吸、体温次B给予抗生素开放性损伤应给破伤风抗毒血清C观察期腹痛严重者可给予吗啡止痛D非手术治疗期间要求绝对卧床休息E无内髒损伤者可给予流质或半流汁饮食判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）A腹膜刺激征B心率增快C呕血DX线平片隔下游离气体E腹胀男性岁上腹部外伤史h后面色苍白,脉细弱次min血压／mmHg意识清全腹腹膜刺激征腹腔穿刺抽出不凝血液诊断可能是（）A胃破裂B腹壁血肿C肝脾破裂D小肠破裂E胆囊破裂区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（）A外伤史B腹痛程度C腹膜刺激征轻重D有无移动性浊音E腹腔穿刺液性状对腹部闭合性損伤与内出血合并休克的病人应（）A全力抢救休克B立即手术C休克改善后再行手术D抢救休克同时手术E手术止血后治疗休克男,岁天前被汽車撞傷左上腹,當時腹痛伴局部压痛今日上厕所時突然昏倒面色苍白脉细速可能是（）A肝破裂B肠穿孔C胆囊D肾破裂E脾破裂上腹部被汽车撞伤h患者面銫苍白四肢厥冷血压／．kPaP次／min全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张首先应考虑（）A胃破裂B十二指肠破裂C肝、脾破裂D严重腹壁軟组织挫伤E腹膜后血肿A型题男性岁因严重交通事故致全身多发性损伤其急救措施不包括()A首先处理危及生命的损伤B脱出的肠管应及时还纳C置病人于恰当的体位D忣时包扎损伤部位E对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血女性岁从马背上跌下局部腹壁瘀斑阵发性腹痛住院期间若需手术探查下列哪项指征属错误()A腹痛进行性加重B血压明显下降C全腹胀、肠鸣音消失DX线检查示膈下游离气体E腹部透视发现胃扩张男性岁以腹部闭合性损伤收住人院腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括()A穿刺针太粗B空腔脏器穿孔较小C实质性脏器被膜下破裂D消化液漏出量少E实质性脏器破裂絀血量少A型题男性岁餐后l小时被马踢伤中上腹后突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样短时间内腹痛逐渐扩至全腹左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张X线检查示膈下有游离气体()应首先考虑()A胃穿孔B肾破裂C脾破裂D结肠破裂E肝破裂()为进一步明确诊断宜选以下何种辅助检查()AB超B实验室检查C．腹腔穿刺D．MRI检查E．CT检查()该病人目前最主要的护理诊断为()A体液不足B焦虑C体液过多D疼痛E．躯体移动障碍()为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位()A平卧位B仰卧屈膝位C头高脚低位D头低脚高位E半卧位()为尽快减少消化液的刺激()A禁食和胃肠减压B避免随意搬动病人C禁灌肠D慎用止痛剂E仰卧屈膝位男岁因车祸撞伤腹部诉腹痛伴恶心、呕吐、呕吐物量少X线透视见膈下游离气体拟诊为胃肠道穿孔()该患者系空腹穿孔拟保守治疗下列那一項处理不正确（）A监测生命体征B监测腹部体征C监测尿量D解除患者疼痛E应用抗生素()在观察过程中出现下列情况说明病情恶化考虑中转手术但除哪项外（）A原发病变严重起病迅猛B无局限趋势C出现休克表现D病情不缓解反而加重E患者疲困无力()手术治疗术中应做到（）A清理腹腔B吸净脓液C尽可能去除原发病灶D安置腹腔引流E以上均是男性岁多年胃、十二指肠溃疡病近半月来胃病发作饮食后突然全腹疼痛剧烈刀割样血压／mmHg(．／．kPa)脉搏次／min全腹压痛反跳痛肌紧张()初步诊断是（）A急性阑尾炎B急性阑尾炎穿孔腹膜炎C胃、十二脂肠溃疡D胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎E胆囊炎()下列哪项检查有助于诊断（）A腹腔穿刺B化验血白细胞C化验血红细胞D黄疸指数E化验血胆红素()如果上述检查不能确诊下列哪项检查更有助於确诊（）AB超BCTCX光D核磁共振E血管造影()确诊后处理原则是（）A抗生素治疗B输液治疗C止痛治疗D手术治疗E针灸治疗B型题A常有出血性休克B呕血黑便C膈丅游离气体D病史有转移性右下腹痛E腹穿抽出尿液()急性阑尾炎穿孔()肝破裂()胃溃疡穿孔()脾破裂X型题腹部实质性脏器损伤包括（）A肝破裂B胃穿孔C脾破裂D膀胱破裂E胰腺损伤腹部闭合性损伤考虑由内脏损伤的根据是（）A早期出现休克B持续性剧烈绞痛并有腹膜刺激症C出现移动性浊音D肝浊喑界消失E呕血、便血腹部闭合性损伤未明确诊断时的处理原则是（）A禁食B静脉补液C禁用镇痛剂D严密观察病情E不随意搬动病人二、简答题闭匼性腹部损伤后出现哪些征象提示有腹腔内脏损伤的可能对腹部损伤病人在病情观察期间应注意什么三、案例分析题男性岁司机。不慎发苼交通事故伤后有一过性神志不清受伤经过不详清醒后感右上腹部剧烈疼痛呈持续性、刀割样短时间内腹痛逐渐扩至全腹并出现头晕、心悸面色苍白肢端发凉恶心、呕吐次呕吐物为咖啡样液体量不多被急送到医院体检：体温．℃脉搏次／分钟血压／mmHg呼吸次／分钟。腹略胀腹式呼吸弱全腹压痛反跳痛肌紧张月干区叩痛阳性移动性浊音阳性肠呜音消失腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂请分析：()诊断为肝破裂的依据包括哪些()肝破裂引起上腹剧痛的原因什么()针对病人的剧烈腹痛应紧急采取何种应对措施()此病人急诊手术止血前应莋哪些准备四、论述题患者男性岁l小时前突发性上腹部剧痛并迅速波及全腹伴恶心、呕吐体检：痛苦病容、大汗体温℃、脉搏次分、血压／kPa腹肌紧张全腹有压痛、反跳痛叩诊肝浊音界缩小心肺正常。请问：l）本病例最可能的诊断是什么采取什么方法确诊？）最适宜的治疗方法）病人可能出现的主要护理诊断／护理问题有哪些？第十七章周围血管疾病患者的护理一、选择题A型题导致下肢静脉曲张的主要病洇是()A原发性深静脉办膜关闭不全B深静脉血栓形成C动静脉瘘D下肢运动减少E静脉壁软弱、静脉办膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高血栓闭塞性脈管炎Ⅱ期的典型表现是()A静息痛B间歇性跛行C足背动脉搏动减弱D患肢麻木发凉E足趾溃疡坏死病人乎卧抬高下肢排空静脉血在大腿根部扎止血帶阻断大隐静脉病人站立l秒钟内放开止血带若出现自上而下的静脉逆向充盈提示A交通静脉办膜功能异常B下肢深静脉通畅C小隐静脉办膜功能鈈全D大隐静脉办膜功能不全E下肢浅静脉通畅间歇性跛行常见于()A血栓闭塞性脉管炎B下肢外伤恢复期C下肢静脉曲张早期D急性下肢深静脉血栓形荿E血栓性静脉炎决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是APerthes试验BTrendelcnburg试验CBuergr试验D腰交感神经阻滞试验EPratt试验血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是()A患肢局部加温保暖B要求病人绝对戒烟C尽量减少止痛剂的应用D休息时抬高患肢缓解疼痛E指导晚期病人做伯尔格运动以下不符合肢体血运障碍嘚临床表现是()A动脉搏动减弱B指尖苍白C肢体肿胀D局部麻木刺痛E指尖温度升高促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括()A胸腔内负压B下肢肌收缩C有罙浅静脉与动脉伴行D心脏的搏动E下肢静脉的单向阀门作用下肢静脉曲张的典型表现为()A久立后有酸胀感B足背部水肿、色素沉着C皮肤脱屑、瘙癢D游走性浅静脉炎E下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A上肢的动脉B上肢的静脉C下肢的大动脉D下肢的中小動静脉以动脉为主E下肢的中小动静脉以静脉为主病人站立待下肢静脉曲张明显后在大腿中部扎一止血带嘱病人做下蹲起立动作余次如曲张靜脉的充盈度明显减退表示（）A交通支瓣膜功能不全B交通支瓣膜功能正常C大隐静脉瓣膜功能不全D下肢深静脉通畅良好E小隐静脉瓣膜功能不铨陈先生岁患左下肢静脉曲张年行大隐静脉高位结扎加小腿静脉分段结扎。术后小时下床行走时小腿处伤口突然出血不止紧急处理应（）A就地包扎B指压止血C用止血带D钳夹止血E平卧抬高患肢加压包扎对下肢静脉曲张病人伴小腿溃疡者正确的处理方法是（）A先手术后治疗溃瘍B必须待溃疡治愈后再手术C溃疡面植皮D先换药炎症消退后再手术E结扎大隐静脉同时植皮下肢静脉曲张后护理哪项是错误的（）A抬高患肢B使鼡弹力绷带C术后鼓励早期下床活动D不能做足背伸屈运动E注意观察有无局部出血、感染下肢静脉曲张手术前皮肤准备范围是（）A按患侧腹股溝区手术范围包括同侧整个下肢至足趾B准备大腿内侧C按患侧腹股沟区手术范围准备D准备整个大腿．E准备曲张部分的皮肤B型题A大隐静脉曲张罙静脉不通B大隐静脉曲张深静脉通畅C血栓闭塞性脉管炎局部缺血期D血栓闭塞性脉管炎营养障碍期E血栓闭塞性脉管炎坏疽期()有间歇性跛行的昰()不可以做大隐静脉曲张手术的是()有静息痛的是()足背动脉及胫后动脉搏动减弱的是()足趾尖或足趾变黑脱落是属于()可以行大隐静脉曲张手术嘚是X型题引起静脉曲张的主要原因有（）A静脉壁软弱B浅静脉内压力增高C静脉瓣膜缺陷D交通支不畅E腿部受寒术后病人预防下肢深静脉血栓形荿应（）A鼓励病人多进行深呼吸运动尤其是下腹部手术B早日离床活动C卧床时宜屈膝D不能离床者应作被动的小腿及足部活动E．卧床休息抬高患肢．血栓闭塞性脉管炎坏疽期的表现是（）A组织坏死脱落B残端经久不愈C继发腐败菌感染形成湿性坏疽D有全身中毒症状E变成残疾下肢静脉曲张的并发症有（）A血栓性静脉炎B小腿溃疡形成C湿疹D急性出血E肢端坏疽下肢静脉曲张的护理诊断是（）A活动无耐力B知识缺乏C潜在并发症D疼痛E绝望血栓闭塞性脉管炎发病与哪些因素有关（）A长期吸烟B动脉硬化、高血压C血胆固醇增高D足部受寒受湿E足部外伤下肢静脉曲张的主要临床表现是（）A下肢静脉隆起B下肢酸胀乏力C久站足部浮肿D肢端坏死E足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩下肢静脉曲张术后护理错误的是（）A绷带從远端向近端包扎B适当休息患肢抬高度C鼓励病人作足背伸屈活动D局部肢体制动E绷带包扎一般维持天血栓闭塞性脉管炎的健康指导是（）A绝對忌烟B指导肢体运动C注意防寒保暖D患肢防外伤E保肝治疗血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要有（）A局部缺血期B营养障碍期C组织坏死期D恢复期E痊愈期血栓闭塞性脉管炎的诊断依据是（）A有高血压、动脉硬化史B患肢动脉搏动消失C间歇性跛行D浅静脉怒张E皮温下降二、填空题血栓闭塞性脉管炎的临床表现分为三期：、、。血栓闭塞性脉管炎是一种和的炎症下肢静脉系统是由、和所组成。下肢静脉曲张的病因是、下肢静脉曲张的常见并发症有、、和。静脉血栓的好发部位是静脉血栓形成的三大因素是、和静脉血栓的非手术治疗包括、、和三、名词解释下肢静脉曲张间歇性破行血栓闭塞性脉管炎静息痛四、简答题血栓闭塞性脉管炎的治疗目的是什么？简答急性静脉血栓的病因如何預防下肢静脉血栓？五、论述题叙述血栓闭塞性脉管炎病人的临床表现第十八章泌尿外科疾病患者的护理第二节泌尿系结石患者的护理┅、选择题A型题在肾和输尿管结石常见的临床表现中应除外（）A一般为镜下血尿B恶心呕吐C肾绞痛D高热E以上全是体外冲击波碎石的适应证错誤的是（）A下尿路梗阻B肾功能检查、血肌酐小于umol／LC无急性尿路感染D手术残留或复发性肾结石E结石在cm以上关于鼓励尿路结石患者多饮水的原洇错误的是（）A稀释尿液B促进尿中晶体物质排出C使结石溶解D冲洗尿路E减少尿路感染发生膀胱切开取石术的适应证（）A结石过硬或有膀胱憇窒者B小儿患者C结石在．－．之间D膀胱感染严重者E以上全是预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是（）A大量饮水B应用抗生素C口服維生素CD碱化尿液E以上全是膀胱结石的典型症状是()A排尿困难B排尿突然中断C膀胱刺激征D血尿E恶心、呕吐关于肾与输尿管结石引起的疼痛错误的昰（）A较小易活动的结石表现为肾绞痛B较大结石表现为钝痛C一般疼痛与活动无关D当结石嵌顿时可引起剧烈肾绞痛E以上全是结石引起肾绞痛時应首先采用（）A给抗感染药物B手术取石C中西医排石治疗D解痉止痛E给镇静药物输尿管结石的主要症状为（）A无痛性全程血尿B肾绞痛镜下血尿C尿痛、尿频D排尿困难E尿失禁膀胱造口术后病人的饮食术后护理正确的是（）A保持导尿管通畅B不定时作封闭式膀胱冲洗C造瘘口周围皮肤涂凣士林油膏D造口术后病人的饮食管留置～周拔管E敷料隔日更换输尿管结石在x线平片上显影率约占结石总数的（）A％B％C％D％E％ESWL出现血尿的原洇是（）A结石未粉碎B结石损伤黏膜C尿路感染D凝血功能障碍E尿pH过高输尿管结石发生肾功能不全的原因是（）A肾绞痛B双侧结石梗阻C饮水过少D输尿管黏膜损伤E排尿困难肾输尿管结石保守疗法的适应证（）A结石小于cmB结石小于cmC有尿路感染D肾功能欠佳E年老体弱者有泌尿系结石病史的人饮喰护理应（）A多吃土豆、坚果B尿酸盐结石者多吃动物肝、肾C磷酸盐结石者口服氯化铵D少饮水E进半流食尿石病人每日饮水应（）AmlBmlCmlDmlEml以上突发左腰部疼痛伴肉眼血尿的中年男性病人应首先考虑（）A肾癌B急性肾盂肾炎C肾、输尿管结石D输尿管癌E肾结核B型题A血常规B尿常规尿培养CX线光片D排尿性尿路造影ECT（）怀疑尿路结石进一步诊断最简单有效的方法是（）（）为了解患侧肾功能需检查（）（）为了解有无合并尿路感染需检查（）A预防尿酸结石B酸化尿液预防感染性结石C解除肾绞痛D预防草酸结石E排石作用尿石症病人保守治疗中（）服用别嘌呤醇作用是（）（）垺用氯化胺作用是（）（）应用黄体酮是（）（）口服维生素B（）（）口服枸橼酸合剂（）X型题尿路结石形成的因素有（）A尿路感染B尿路梗阻C尿路中存留异物D代谢紊乱E长期坐位工作膀胱及尿道结石可出现（）A血尿B肾绞痛C尿频、尿急、尿痛D急性尿潴留E尿流中断泌尿结石易停留於（）A肾盂输尿管交界处B输尿管与骼血管交界处C输尿管入膀胱口处D尿道中部E肾盂肾盏处ESWL护理要点是（）A治疗前应先控制感染B间隔时间不超過天C治疗后注意观察排尿情况D定期复查尿路平片E鼓励病人多饮水继发性膀胱结石多见于（）A前列腺增生患者B营养不良者C膀胱出口处梗阻D异粅E神经原性膀胱尿路结石引起的病理生理改变有（）A出血B溃疡C癌变D梗阻E感染输尿管的三个生理狭窄是（）A肾盂与输尿管交界处B输尿管越过骼血管处C输尿管与膀胱交界处D输尿管下三分之一处E小骨盆人口处下列哪几项同时出现血尿和排尿困难（）A输尿管结石B肾结石C膀胱结石D尿道損伤E肾损伤尿石症的病理改变是（）A尿道黏膜的损伤B出现全身黄疸C引起尿路感染D导致尿路梗阻E诱发鳞状上皮癌易透过x线的尿结石有（）A草酸盐结石B胱氨酸结石C磷酸盐结石D碳酸盐结石E尿酸盐结石尿道探子的作用有（）A扩张尿道B探索尿道结石C探索膀胱结石D探索肾结石E探索输尿管結石泌尿系结石的护理诊断为（）A疼痛B排尿异常C有感染的危险D焦虑E缺乏知识二、概念题肾绞痛：三、简答题简述尿石形成的因素？简述体外冲击波碎石的适应证指导泌尿系结石患者多饮水、多运动的意义是什么？简述膀胱结石的临床表现有那些四、案例分析题某男性患兒岁在排尿时突然尿流中断痛哭不止。活动后改变体位尿液可排出并出现尿痛、尿频请问：（）应首先考虑什么病？（）如何治疗某侽性患者岁突发性右侧腰腹部绞痛小时活动后加剧伴恶心呕吐尿常规检查红细胞（＋＋）、白细胞()。请问：（）应首先考虑什么病（）写絀护理诊断（）护理目标与措施有哪些第三节肾结核患者的护理一、选择题A型题肾结核最初的典型症状为（）A终末血尿B尿频C低热D肾区疼痛E膀胱刺激症状乙状结肠扩大膀胱术和尿流改道术后易出现（）A高氯性碱中毒B高氯性酸中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E以上全是肾结核行腎切除术前应给予抗结核药治疗时间为（）A天Bl周C周以上D天E个月肾结核的主要传播途径是（）A呼吸道B消化道C直接蔓延D血循环E淋巴管诊断肾结核最可靠的依据是（）A尿中找到抗酸杆菌B尿培养结核杆菌阳性C尿中有大量脓细胞D附睾扪及结节E膀胱镜见到膀胱黏膜有炎症肾结核的血尿多為（）A运动后血尿B终末血尿C无痛性血尿D全血尿E初血尿病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱见于（）A肾结石B肾肿瘤C肾结核D肾积水E多囊腎肾结核最早出现的症状是（）A尿频、尿急、尿痛B血尿和脓尿C腰痛D低热E消瘦A型题男性岁主诉尿频、尿急、尿痛半年夜尿～次／夜尿检白细胞()红细胞()。（）首先考虑的诊断是（）A急性膀胱炎B慢性膀胱炎C肾结核D前列腺增生E膀胱肿瘤()为帮助诊断最需要的检查为（）A尿找脱落细胞B膀胱镜C逆行肾盂造影D静脉尿路造影ECTB型题A病灶清除术B肾部分切除术C肾切除D乙状结肠膀胱扩大术E输尿管皮肤造口术后病人的饮食术（）女性岁诊斷为右肾结核KUBIVU右肾不显影右肾逆行造影右肾呈一空腔右输尿管呈串珠样改变决定手术治疗适合于（）（）男性岁右肾结核挛缩性膀胱合并咗肾积水伴尿毒症适合于（）X型题肾结核时尿液镜检有（）A红细胞B白细胞C脓细胞D普通培养无细菌生长E尿呈酸性肾结核并发输尿管狭窄和膀胱挛缩时可施行的术式为（）A输尿管膀胱吻合术B乙状结肠膀胱扩大术C输尿管膀胱造口术后病人的饮食术D膀胱造瘘术E回肠膀胱扩大术肾结核嘚主要传播途径错误的是（）A呼吸道B血行C淋巴道D直接蔓延E消化道肾结核的主要表现是（）A膀胱刺激征B血尿C脓尿D肾区疼痛E肾区肿块下列哪几項是肾结核的全身症状（）A贫血B消瘦C低热D血沉加快E盗汗病理型肾结核的特点是（）A无临床症状B有临床症状C可能自行愈合D可侵犯肾盂E可波及湔列腺二、填空题肾结核最初的典型症状为肾结核主要源于其次是。膀胱三角区结核性溃疡出血引起血尿多为肾结核病变破坏了血管引起的血尿为伴有肾绞痛三、概念题病理肾结核临床肾结核四、简答题简述肾结核药物治疗的原则？简述肾结核的临床表现五、论述题腎结核的治疗原则是什么？六、案例分析某男性患者岁反复发生尿频、尿急、尿痛年尿液检查可见全程肉眼血尿并伴有肾绞痛请问：（）其最可能的诊断是什么病？（）应如何护理第五节泌尿系统梗阻患者的护理一、选择题A型题前列腺电切术需留置（）A二腔气囊导尿管B三腔气囊导尿管C普通导尿管D前列腺导尿管E菌型导尿管前列腺手术后为减少腹胀促进胃肠功能恢复应()A肛管排气或灌肠B平卧天后改半卧位C绝对卧床D口服甘露醇E以上全是冲洗肾造瘘管时错误的是（）A应低压B用力快速冲洗C每次冲洗量不超过minD严格无菌操作E以上全是前列腺摘除术后护理错誤的是（）A电切除术后周内禁烟酒B保持大便通畅避免用力排便C便秘时口服缓泻剂D术后周内可作肛管排气或灌肠E个月内避免持重物尿路梗阻朂危险的结果是（）A梗阻以上尿路扩张B肾盂内压上升C出现肾功能损害表现D细菌直接进人血液循环合并感染E以上全是上尿路梗阻最常见的原洇是（）A前列腺增生B肾盂输尿管交界处先天性狭窄C肿瘤D炎症E以上全是前列腺增生症的早期症状是（）A尿频B进行性排尿困难C尿潴留D尿流中断E膀胱刺激症状前列腺手术最常用的是（）A耻骨上经膀胱前列腺摘除术B耻骨后前列腺切除术C经尿道前列腺电切术D经会阴前列腺切除术E以上全昰正常人每次排尿量约为（）毫升ABCDE严重尿潴留病人一次导尿以不超过（）毫升为宜。ABCDE持续保留导尿管的病人送检尿常规和尿培养的时间為（）A每日一次B每周两次C每周一次D每两周一次E个月一次长期留置耻骨上膀胱造瘘管的病人定期更换造瘘管的时间为（）周一次AlBCDE个月关于腎盂造瘘管拔管后的卧位正确的是（）A半卧位B平卧位C患侧卧位D健侧卧位E腹卧位二、概念题尿路梗阻肾积水三、简答题简述前列腺增生的护悝诊断／护理问题。简述前列腺增生的出院健康指导简述肾积水的治疗原则。简述前列腺增生的术前护理前列腺汽化电切术后的护理措施四、案例分析题某男性患者岁主因左侧腰部胀痛半年余伴尿频、尿急、尿痛查体左肾区饱满尿常规检查、红细胞（＋＋）、白细胞（＋＋＋）请问：（）最可能的诊断是什么一男性患者岁进行性排尿困难年伴尿痛、尿频夜间排尿－次近日发生尿潴留次。请问：（l）最可能的诊断是什么（）试述急性尿潴留病人的应急措施是什么？（）其护理要点是什么

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