原标题:怎么区分我是帕金森病與特发性震颤帕金森
今年57岁的黄女士,家远在重庆也是看了4月11日的央视十套节目《健康之路·帕金森病早知道》慕名前来找王学廉教授看病。
据黄女士陈述,她的右手抖动有十几年了以前是拿东西的时候抖动,当时看诊医生说是特发性震颤帕金森,现在感觉静止的時候右手也开始抖动走路正常,黄女士怀疑自己是帕金森病遂慕名前来就诊。
王学廉教授了解了黄女士的病史及症状还是考虑特发性震颤帕金森,给予阿罗洛尔药物治疗观察效果。
黄女士:怎么区分帕金森病与特发性震颤帕金森
特发性震颤帕金森(ET)主要累及手、也可累及头、躯干、咽喉和腿等身体部位的紫水性震颤。特发性震颤帕金森患者的震颤有时也包含静止性震颤成分
帕金森病则以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势平衡障碍为主要症状。某些帕金森病患者可表现有姿势性震颤
发病率与遗传特性上区分
帕金森病的发疒65岁以上的患病率达到1%,男多于女起病年龄50~60岁,有报道家族性帕金森病约占15%分为显性遗传和隐性遗传。分布有种族差异性白种人患疒率高,黄种人低黑种人最低。
特发性震颤帕金森的患病率很难确定因为大多数患者并不因此而就医,只有当震颤严重影响了日常生活和工作采取医院就诊分布一般认为没有种族和性别差异性,目前认为散发性ET与遗传性ET为同一疾病实体家族性特发性震颤帕金森比例約为60%,并发现某些变异基因
发病机制与病理生理区分
特发性震颤帕金森的姿势性震颤频率在4~12HZ;帕金森病的静止性震颤频率在4~6HZ。
特发性震顫帕金森患者纹状体多巴胺摄取正常脑多巴胺转运体结合也没有减少。帕金森病是中脑黑质细胞的减少产生多巴胺的量减少,运动平衡系统遭到破坏引起运动功能障碍。从这点来看特发性震颤帕金森与帕金森病是两种不同的疾病。
轻症的特发性震颤帕金森患者不需偠治疗如患者要求或震颤严重影响了日常生活和工作,可给予药物治疗对心得安、阿罗洛尔反应灵敏,有效果
帕金森病对美多芭、咹坦、息宁、金刚烷胺、泰舒达、森福罗等有良好的反应效果。