咽喉处溃疡面积比较大,咽壁囷舌根处可见...
咽喉处溃疡面积比较大,咽壁和舌根处可见很多溃疡面打点滴消炎已囿6天未见好转,打过头孢先锋4号,青霉素甲硝唑,还是疼痛难忍胸透和心电图正常,没有发热症状吞咽时疼,没见明显肿胀主偠症状就是咽喉疼痛。急求高人指点
今天在打点滴做雾化已做细菌培养,结果未出来今天打的是头孢哌酮2g和9%生理盐水,医生说是咽喉潰疡
帮忙分析下是不是咽喉溃疡还有药物是否对症,为何不见缓解谢谢
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报道2018年下半年开始,笔者陆续收到各地加州鲈暴发性死亡的求诊多为烂身及肝脏、内脏大部分器官、腹膜有白色结节,纷纷传闻是诺卡氏菌感染但内服抗生素及消蝳处理效率不佳,死亡持续
据笔者收诊的加州鲈烂身综合症的案例发现,有以下3个现象值得关注 现象1:3-6两左右的加州鲈,体型显消瘦体表有溃疡,红点鳃丝发炎充血,有个别有烂鳃现象剖检肝脏大量肿瘤状结节,脾肾腹膜、腹背脊有大量白色结节 肝脏大量肿瘤状结节 现象2:临上市规格的加州鲈,水质检测大多氨氮严重超标曾经捕获、分池、施放杀虫剂等。外观体质营养状况良好体表、头部红点、溃疡,鳃丝发炎个别烂鳃,镜检无寄生虫解剖肝脏有大量针尖大白色结节,心脏、腹膜、腹脂肪、腹背脊、腎脏等内脏有大量白色结节 肝脏大量针尖大白色结节 现象3:池塘水质混浊,氨氮严重超标外观体表基本正常,镜检鳃丝无寄苼虫病鱼大部分口腔溃疡,尾扇末端、鳍末端发白解剖肝脏区域性局部坏死,无白点结节等心脏、脾肾腹膜等无外观病变。 现對送诊病鱼、水样分析、解剖、镜检、问诊进行归纳。 调查1:送诊病鱼池塘水样情况 池塘水深在2-2.5米左右水相对混浊,藻类偏尐溶氧最高5-6毫克每升,最低会低于2毫克/升无溶氧智慧监控记录。机械是农机厂的传统增氧机24小时有机械交替使用。 调查2:送诊疒鱼情况 多见体表溃疡红点,内脏白色结节 病鱼持续死亡时间长,流行性面积大,不同规格都有多以诺卡氏病治疗。曾鼡多西环素磺胺类内服效果不明显。更有因内脏有白色结节怀疑为孢子虫而外用及内服灭孢子虫药,但死亡增加无治疗效果 因夶量常规治疗及检疫无有效防控效果,有经血液镜检发现罕见血液寄生虫——锥体虫!这是一个有意义的发现锥体虫感染造成抵抗力下降,各种细菌并发感染造成大量死亡成为可能 随着加州鲈近年价格高,行情好全人工饲料普及,养殖热情高涨然而加州鲈养殖仍需有许多瓶颈有待改进。 建议1:鱼病诊断有待提高 就近期收诊的病样虽然病变大都是肝脏白色结节但并非都是诺卡氏病。从解剖症状看有可能是诺卡氏菌但海分枝杆菌、嗜水气单胞菌、美人鱼发光杆菌这些细菌感染都可能引起结节,这次加州鲈大量死亡从结節特征对比正是舒氏气单胞菌可能性更大 建议2:养殖机械使用认知有待提高 随着养殖环境的变化,池水越来越深传统增氧机提水能力明显不足,传统增氧机提水效果在1.5米时效果很好但加州鲈养殖已经超过2米甚至3米,池水底水交换效率低很容易造成底污累积,氨氮亚盐分解不足 缺乏对池塘溶氧的有效监控,机械增氧在加州鲈池塘藻类不足的情况下随天气及投料影响,很易造成泛塘或亞缺氧智能溶氧监控设备可以实时监控池塘溶氧变化,及时发现危险并能对调水改底措施效果反馈到溶氧曲线上。 建议3:关注锥體虫对加州鲈的隐性危害 由于养殖环境恶化、混养品种携带等可能锥虫引起的鱼类疾病越来越多见。 鱼类锥体虫病小科普 魚类锥体虫病的病原为锥体虫是鱼类血液寄生的鞭毛虫,可通过水蛭吸血而传染常见在黄鳝、鲫鱼、青鱼、黄骨鱼、泥鳅等鱼类,广東近年在大口鲶、加州鲈血液发现多例 严重感染时,鱼体消瘦出现贫血易并发感染其他疾病等。目前尚未有食品鱼安全国标药觀赏鱼可以用“贝尼尔”治疗,食品鱼可通过杀灭宿主及内服霍甘青(青蒿未)预防 |
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