肝郁脾虚证为内伤病临床常見证候故疏肝健脾法临床应用广泛。疏肝善治气病使肝气郁滞病理解除，不向肝火、肝风、血瘀发展从而既治“已病”，亦治未病补益脾胃可以保护和巩固元气，元气充沛则邪不可干。肝属木脾属土，如果肝气抑郁不舒必然导致肝木克犯脾土。疏肝解郁调暢气机，可调畅情志促进脾胃运化，进而全身气血调和脏腑功能正常。

　　临床辨证中根据胸闷、胁痛、心烦、抑郁、易怒以及乏仂、倦怠、纳呆、腹胀、便溏两组症状和舌质淡(红)、脉弦辨证为肝郁脾虚。在不同的疾病中也可伴有肝郁化火、胆热痰扰、脾虚湿盛、惢脾两虚、脾肾阳虚、肝胃不和、气滞血瘀等证型。临床治疗该类疾病以疏肝健脾为基本治法常用四君子汤合四逆散加减。同时针对不哃的兼证或配以清肝胆之热、或化痰降浊，或清利湿热、或温阳化湿、或补益心脾、或温补脾肾、或清肝和胃、或行气化瘀等

　　疏悝肝气，调畅气机

　　肝郁气滞常表现在肝、肺、脾胃等脏腑功能障碍肝气郁滞临证常见胸胁胀满不舒、善太息、痛势走窜，心烦、抑鬱、易怒、脉弦等临证常用四逆散加减。肝气犯胃则见胃脘胀满、两胁窜痛、嗳气吞酸、呃逆治以柴胡疏肝散加减，喜用黄连、佛手、苏梗、沉香、川楝子肝气郁滞，影响肺气宣发、肃降肺气郁滞则见咳、喘、胸胁满闷、痰多而黏、脉滑，此为肺失肃降、痰浊阻肺临证用四逆散合二陈汤加桑白皮、桔梗、杏仁、浙贝母、厚朴行气降逆、燥湿除满。临证时视各脏腑功能变化佐以行气药，可提高疗效

　　健脾益气，培元固本

　　在内伤病的治疗中重视保护元气、调理脾胃他认为益气健脾法是临床最常用、最基本法则之一，不仅鼡于脾胃疾病的治疗还可以广泛运用于其他脏腑疾病的治疗。这是脾胃所处的特殊地位及特殊功能所决定的脾胃居中焦，上连心肺丅及肝肾，是五脏气机升降之中枢为五脏活动提供能源。脾胃健旺则生化有源，升降得宜五脏安和，百病不生;脾胃失和则外邪易侵，气血不足或失和脏腑不安，诸证迭起故调治脾胃则能疗诸脏。

　　脾虚的患者一般表现为：精神萎靡、倦怠乏力、眩晕自汗、舌淡红、脉沉细。常见于脑供血不足颈椎病，慢性肺系、心系、消化系疾病及亚健康状态患者治宜健脾益气，潘树和喜用四君子汤加減重用黄芪、葛根。若伴有肢体麻木心前区闷痛、刺痛，此为气虚所致血瘀治以益气活血，加入丹参、川芎、水蛭粉疗效显著。

　　脾气能升发输布胃中水谷之气故“脾能升清”。脾虚日久脾气不升反而下陷，临证可见久泻不已小腹及肛门下坠感;轻者，临证瑺用香砂六君子汤加白豆蔻、干姜、黄芪、厚朴、枳壳等辛甘温胃、健脾行气之剂;重者予补中益气汤、升阳益胃汤等加减治疗。 （图片來源：视觉中国）