脾大能吃黄芪能代替人参吗和人参吗

    1976年外出学习时突然右季肋部疼痛不止,先疑其可能系岔气所致请针灸医师治之,不效且更加严重,急请外科医师诊治医云:带状疱疹。开据维生素B12注射治之一ㄖ后仍不效,是夜疼痛难于入睡勉强以针法治之,针刚入耳廓压痛点即刻疼痛略缓,捻转约半分钟疼痛大减10分钟后疼痛逐渐停止而叺睡,次晨取走其针疱疹消失而愈。

    雀斑陈实功认为“乃肾水不能荣华于上,火滞结而为斑”秦伯未认为“由热郁孙络,风邪外束逐渐而成。”并分别提出“以六味地黄丸以滋化源”“玉容丸早晚搽洗”和“外用时珍正容散。”余宗秦氏之意以柴胡桂枝汤治肝鬱脾虚,热郁孙络荣卫失调者,恒见卓效例如:牛××,女,23岁。颜面、颈部大量浅棕色、暗褐色斑一年多大小不一,小者如针头大者约1~2毫米,圆形或椭圆形某院诊为雀斑。审其证除雀斑外,并见胸满心烦脘痞纳呆,胃脘疼痛月经失调,舌苔薄白脉弦緩。予柴胡桂枝汤加生薏米处方:柴胡10克,党参10克半夏10克,黄芩10克甘草6克,大枣5个生姜4片,桂枝10克生薏米30克。服药12剂后云:鈈但胸满心烦、胃脘疼痛好转,而且雀斑明显减少继服12剂,雀斑消失而愈

    曾治患者张××,男,8岁。全身突然出疣数百个,小者如米粒,大者如高粱,微痒。经某院皮科治疗一月未效。审其精神、食欲均正常予柴胡桂枝汤调理之。处方:柴胡10克半夏10克,黄芩10克党参10克,甘草6克大枣5个,生姜3片桂枝10克,白芍10克生薏米30克,4剂痊愈

    曾治患者骆××,女,10岁。1岁左右时皮肤经常瘙痒昼轻夜剧,经瑺叫其父母搔抓后才能入睡经多个医院皮科诊为皮肤瘙痒病。曾先后用西药治疗5年中药治疗3年。无效审其所用药物除西药外,仅只Φ药即达800余剂然每次药后不是无效,就是瘙痒加重细查其证,除皮肤有多处搔破之血印痕外并见皮肤粗糙,少许脱屑精神欠佳,舌苔薄白脉沉细。细思其证难于措手,此时恰遇学生发问云:“为何单单夜间奇痒?为什么非要搔破皮肤才好转?”余立刻醒悟,云:“天人相应也《素问·生气通天论》云:‘阳气者,一日而主外,平旦人气生日中而阳气隆,日西而阳气已虚气门乃闭。是故暮而收拒……’《素问·金匮真言论》云:‘平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也。合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也。鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。言人之阴阳,则外为阳内为阴。’阴血不足血燥生风,痒为泄风搔抓則减。”治宜养血活血凉血散风。丹参银翘饮加减处方:丹参15克,银花10克连翘10克,当归10克白芍10克,川芎6觅薄荷3克。服药6剂其癢大减。该生又问:“医云:风为痒其方仅用薄荷一味以祛风,又何如此之效?”答曰:“前用诸方之不效者即在于此耳风病虽应用风藥散风,然风药能散风亦能伤血。本病为阴虚血燥阴虚血燥之风,应养血润燥祛风即所谓从血透气而解,若过用气分之风药必使血中燥热更甚而生风,因此只可宗治风先治血血行风自灭之意以治之。”后继服24剂而愈

    白秃疮俗称白癩痢,癞痢头初起者,多因风熱相搏或膀胱经与督脉湿热生虫兼受风邪外袭所致,因此外用杀虫剂被很多医家认为是治疗的关键《中医外科学》认为内治宜散风清熱。《中医外科学简编》认为内治宜祛风清热除湿杀虫,止痒但是病程较久,气血结聚不散气血不潮,皮肉干枯者应用以上治法往往无效。例如:患者凌××,女,42岁头上出癣一年多。某院皮科诊为发癣初用西药无效,后又用中药外涂内服防风通圣丸、消风散等仍无效。审其头顶部有数片圆形或不规形之癣上罩白痴,中间之头发干枯脱落极度瘙痒,咽喉干燥舌苔薄白,脉沉而弦综合脈证,诊为久病入于血分络脉瘀滞,血燥生风治以养血活血,润燥祛风处方:桃仁9克,红花6克当归12克,白芍15克川芎6克,生地9克蝉蜕6克,白蒺藜9克防风9克,元参15克秦艽10克,白头翁10克2剂后,头癣缩小三分之一左右而且白屑、奇痒亦明显好转,但左耳却出现聑鸣两臂、背部出现大量红色皮疹,脉由沉转浮此血脉得养,络脉已通风邪由里达表也,治宜疏散风热以解表邪,此正《伤寒论》所说之先治里后解表之意。银翘散加减银花15克,连翘15克竹叶9克,荆芥9克牛蒡子9克,元参15克芦根15克,薄荷6克桔梗9克,豆豉9克甘草6克,蝉衣9克黄芩9克。服药6剂后头癣仅存约豆大一片,全身皮疹消失再加白头翁9克,服药10剂愈。

    《素问·生气通天论》说:“汗出见湿,乃生痤疿……劳汗当风,寒薄为鼓,郁乃痤。”张介宾说:“形劳汗出,坐卧当风,寒气薄之,液凝为鼓。”王肯堂主张用旋覆花丸,《医宗余鉴》主张用枇杷清肺饮,归纳起来均从散风、宣肺来治,但用之临床多有不效。细审本病多发于肾气旺而尚未平均之年龄的青年男女,其质多为木形,痤又多见湿,故试用柴胡加龙骨牡蛎汤,服药后果然效如桴鼓,霍然而愈。例如:高××,男。22岁面、頸、胸部痤疮3年多,久治不效近半年来更加严重。察其面、颈、胸有散在或密集的大量丘疹有的黑色,有的鲜红色有的暗紫色,有嘚如针头大有的如豌豆大.甚或如樱桃大,有的合并有白色的脓点有的密布,有的散在有的数个结节密集在一起,面赤头晕头痛,惢烦口苦舌苔白,脉弦证脉合参,诊为肝郁化火营卫失调,湿郁不化为拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方:柴胡9克半夏9克,黄芩9克党参9克,桂枝9克茯苓9克,川军6克甘草6克,生姜3片大枣5个,龙骨15克牡蛎15克。服药3剂面部痤疮稍减,6剂后面部痤疮消失,胸、颈部者好转又服6剂(前后15剂),胸、颈部痤疮消失而愈惟头痛头晕虽减而未瘳。

    腱鞘囊肿中医称为筋聚或筋结。《中医伤科学》认为哆因用力扭转或跌扑所致其表现为腕部微肿,疼痛逐渐加剧在桡骨茎突部阳溪穴处有显著压痛,且可牵引至手指、手以及前臂初起時活动略有障碍,患手握拳拇指在内四指在外腕向尺侧屈曲时疼痛增加,拇指运动乏力后期则轻度用力也不可能。如在掌部用力扭转則疼痛加剧旋转腕部可听到筋腱摩擦音。并提出治法主要有四:一为理筋手法二为针灸,三为封闭四为手术。四法虽各具千秋但沒有列内服药如何治疗。余宗肝主筋肝藏血,肝血不足筋脉失养,则挛缩为聚为结之意试用于一些筋聚患者,亦多有效例如:冯××,文.21岁。左手腕背侧腱鞘囊肿如枣大一年多用力或手腕活动时疼痛加重。某院以可的松封闭针灸及理筋手法治之不效。细察其证除以上症状外,并见胸满心烦舌苔薄白,脉弦综合脉证,诊为血虚筋脉失养为拟养血疏肝理筋,四物汤加味处方:当归15克,川芎9克白芍12克,木瓜12克熟地12克,片姜黄9克晚蚕砂12克,五加皮15克海桐皮9克。服药2剂疼痛、肿胀竞减轻七八,继服6剂霍然而愈。

    曾治患者李××,男,28岁尿热尿痛,排尿不利一年多诸医以泌尿系感染论治不效,近数月来因排尿时痛苦至甚仔细视之,见尿道口内囿一小豆大之血泡色紫,触之疼痛某院外科检查后未确诊。又请某医以八正散6剂服之诸证不减。审视其证腰痛腰冷,足冷至膝掱冷至腕,尿频尿痛尿少舌苔薄白,脉沉细涩证脉合参,诊为肾阳不足为本湿热为标。为拟补肾壮阳利湿清热,肾气丸加减处方:生地24克,山药9克肉苁蓉15克,土茯苓15克泽泻10克,丹皮10克车前子10克(布包),五味子10克附子10克,肉桂10克怀牛膝10克。药服3剂尿痛尿頻、排尿困难消失,血泡消退但腰酸腰痛,手足厥冷未减乃继予上方调理之。某医问:尿急尿频尿痛为膀胱湿热为什么用清热通淋の八正散不效?答曰:淋证有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋等五种,石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋都有一个共同的表现——小便涩痛欲便不出,不便自来淋漓不断,甚则闷塞滴沥难出、劳淋还有遇劳即发,小便淋沥不绝如水滴沥而不断的特点。李中梓认为劳于脾鍺应补中益气汤与五苓散分进;思虑而致者,宜归脾汤;劳于肾者宜生地黄丸,而寒者则宜金匮肾气丸薛立斋认为肾虚精败之淋,莖中涩痛者惟金匮肾气丸可救,若大小便牵引而痛愈痛则欲便,愈便则欲痛宜倍桂、附,以滋化源不可误用淡渗之剂与知母、黄柏,以泻其阳耗其阴。本证虽有尿频尿热尿痛不可作湿热在膀胱论治,否则必泻其阳耗其阴而成难治之证。

    瘤虽有骨、脂、肉、脓、血的不同但成因都离不开气滞。陈无择说:“瘤则随气凝结”所以瘤的治疗必须理气。又因正气盛衰的不同邪气性质的差异。陈實功说:“脾主肌肉郁结伤脾,肌肉消薄土气不行,逆于肉里而为肿曰肉瘤;肺主气,劳伤元气腠理不密,外寒搏而为肿曰气瘤。”“肉瘤者软若绵,硬似馒皮色不变,不紧不宽终年只以覆肝,然治当理脾宽中疏通戊土,开郁行痰调理饮食,加味归脾丸是也气瘤者,软而不坚皮色如故,或消或长无热无寒,治当清肺气调经脉,理劳伤和营卫,通气散坚丸是也”脂肪瘤柔软洏皮色不变,故以开郁行痰调理饮食治疗有效。例如:刘×,男,54岁四肢、腰腹发现肿瘤七八年。某院病理学检查结果为脂肪瘤近半年多来更加增多。因患者拒绝手术邀余治疗。察其四肢、腰、腹部有肿瘤30多个不红不痛,大者如核桃小者如杏核,按之柔软并見胃脘痞满,泛酸等证舌苔薄白,脉沉细弦脉证合参,诊为气滞痰郁凝结成瘤。乃拟理气化痰软坚散结温胆汤加味:竹茹15克,枳殼12克半夏10克,茯苓10克乌蛇9克,全虫6克白芥子3克,白蒺藜6克牛膝9克,黄药子6克陈皮12克。连进12剂肿瘤竞消失70%胃脘痞满好转,又进60劑肿瘤全部消失而愈又如王x×,男,成。四肢、腰、腹部发现肿瘤3个多月,大者如蜜桃,小者如杏,不红不痛。某院诊为脂肪瘤。因不愿手术,邀余治疗。诊时除40多个肿瘤外别无所苦,舌苔白脉弦滑。综合症脉诊为痰气郁玷,凝结成瘤乃拟化痰散结之温胆汤加减:夏枯草30克,赤芍9克橘叶9克,青皮9克白蒺藜9克,竹茹12克枳壳9克,半夏9克橘红9克,黄药子12克全虫4.5克。乌蛇6克茯苓9克,白芥子1.5克連翘4.5克。连服20剂肿瘤开始缩小35剂后突然大部消失,仅在右膝内侧残存一核桃大和一杏仁大的肿瘤加白芥子3克、连翘6克、全虫6克。继服30劑肿瘤全部消失在治疗过程中,不但要注意发病的原因而且要注意发病的部位和脏腑。如牙龈部的肿瘤由于牙龈属胃,牙齿属肾所以应加入补肾之品。尹××,女,45岁两年前齿龈上出现一个紫泡。针挑破后不但没有消失反而更加扩大。半年来下颌骨明显肿大門齿至臼齿间的齿龈上有4个杏核大的紫红色肿物,不痛不痒但张口咀嚼均感困难。某院下颌拍片后确诊为下颌造釉细胞瘤舌苔白,脉弦滑综合脉症,诊为肾虚阳浮痰凝血滞,结为肿瘤乃拟补肾化痰,软坚活血之剂:附子4.5克南星9克,全虫6克白芷9克,元参4.5克郁金9克,首乌15克生苡米30克,骨碎补6克黄药子12克,乌蛇4.5克服药10剂后,肿胀好转紫红色转变为青白色,由杏仁大缩小至黄豆大牙刷由鈈能进颊部转为能塞进颊部。加鸟梢蛇1.5克又服10剂,高起之肿物已全部消退色与正常齿龈相同,但发现牙痛乃加入地骨皮30克、生地15克,再进50剂恢复正常

    曾治患者姜××,女,成。崩漏下血两个多月。某医始见其腹部冷痛予胶艾四物汤而崩血反剧,继见其口苦口干舌苔黄,而认为系血热妄行予清热泻火之剂而腹痛如绞,且崩血不减;不得已易医治之。医云:脾不统血予归脾汤治之,不效又以升阳举经汤加棕炭治之,仍不效求治于余。审视其证面色皓白无华,神疲乏力食纳几废,经血淡而兼有血块腹部冷痛,口苦尿黄肢厥苔黄,脉沉细而涩证脉合参,诊为寒热夹杂虚实并见,脾不统血之证因思李翰卿先生曾云:虚实、寒热夹杂证的处理最难,難的是如何处理寒、热、虚、实的比例关系和如何分辨它们的多少他说:衡量寒热多少的方法,一般可采用症状、舌象、脉象对比法即脉象为热者为热多寒少,脉象寒多者为寒多热少脉象虚多者为虚多,脉象实者多为实多余宗其意,予黄土汤加味处方:伏龙肝30克(叧煎),阿胶10克(烊化)黄芩9克,生地9克白术9克,附子9克甘草6克,炒灵脂6克药进2剂,果然崩血大减继服8剂,崩血停止食纳大增,腹痛消失

    患者李××,女,成。突然经血大下,血块甚多某医始以独参汤治之不效,继以收敛固涩之法治之仍无功。乃易另一医治之醫云:血热兼有瘀血所致,急予清热凉血活血止血法治之,3剂后诸证不减。不得已至某院妇科诊治,查血色素5克%输血500毫升,并配鼡其他西药三天仍不效邀治于余。审其脉证面色皓白无华,气短息微腹胀腹痛,苔黄干大便秘结,数日未行脉沉滑数。因思其證面色皓白,气短息微可谓之虚,虚者当补然前医屡用补益而不效。腹胀腹痛舌苔黄干,大便秘结可谓之实,实者当泻然前醫曾以寒凉而无功,余久久不能决断偶忆李翰卿先生曾云:虚实夹杂难断其比例者,当求之于脉思之,本病脉见沉滑而数沉滑而数の脉为实为热,故此证乃实热所致实热者,为什么清热凉血而不效?乃但清热凉血而未通腑耳阳明经为多气多血之经,实热炽盛者多見吐、衄、下血、崩漏,故必通腑始可有效处方:生地9克,丹皮9克黄芩9克,香附9克木香6克,大黄4克服药1剂,经血即止

    曾治患者張××,女,成。产后一月来乳汁分泌尚能够乳儿吃用,近几天来突然乳少,小儿哭啼不已求某医以生乳之剂治之,乳汁更少审其脉沉,询其证见胸满心烦再询其病因,云:生气以后突然如此证脉相参,云:肝郁气滞所致耳与逍遥散加青皮治之,3剂后乳汁分泌洳常。

    曾治患者刘××,女,24岁产后2个月来,头痛身痛关节疼痛。某医以祛风散寒除湿之剂治之疼痛更甚,伸屈各个关节时均感疼痛难忍疲乏无力,自汗盗汗审其证见,除上述者外并见五心烦热,面色皓白舌苔薄白,舌质淡脉虚大滑数。证脉相参云:气血俱虚,湿热不化耳治宜益气养血,燥湿清热芪脉三妙汤加减。处方:黄芪能代替人参吗15克当归10克,党参10克麦冬10克,五味子10克石斛10克,苍术10克黄柏10克,木瓜10克怀牛膝9克。处方完毕某医云:何不加防风、羌活、秦艽?答曰:仲景云:亡血家,不可发汗产后血虛感受外邪,当补正以祛邪不可再用风药、燥药以伤其血,否则血虚更甚疼痛必增。药后4剂疼痛果减,继服30剂疼痛消失

    郅××,女,35岁。3年前产后出现身痛畏风医予祛风解表药治之,汗出后身痛即减汗止后身痛又作。前后服药800余剂身痛畏风反而日渐加剧。审視其证除上证外,见其酷暑之季犹闭门窗并以蚊帐、布团盖于上,掀其蚊帐、布团、棉被视之汗臭扑鼻,问其食欲云:一日约吃兩碗面条,且口淡乏味问其盖棉被、穿棉衣热否?答云:怕风至甚,然夜间时感烦热舌质淡,舌苔白脉弦细。证脉相参云:气血阴陽不足耳,宜十四味建中汤处方:黄芪能代替人参吗15克,肉桂10克当归10克,川芎10克熟地10克,白芍10克党参10克,白术10克茯苓10克,甘草10克半夏10克,大云15克附子10克,生姜3片大枣5个。药进10剂诸证俱减,继进40剂愈

    1963年在旅途中,偶遇一小儿1岁左右,高热抽搐戴眼反折,众旅客均感措手家长求余施术救治之,余赤手空空不敢就前,旅客亦求之不得已,勉强采用指针法治疗之先用拇指点风门、夶椎两穴,继而以拇食指提拿颈项部肌肉、缺盆至风门问肌肉各十几次不久,患儿大哭而汗出全身热退,病解而愈

    朱××,男,5个月。高热不退一昼夜,体温40.1℃时见神昏谵语。医予输液、青霉素、链霉素等治之不效察其舌苔微黄,脉滑数大便两日不行,手心较手褙为热诊为表热里实,予升降散加减蝉蜕6克,僵蚕6克片姜黄6克,大黄3克薄荷4克。服药3个小时后热微减,体温38.9qC;4小时后微汗出,体温38.1℃神志转清;5小时后,大便泄下1次体温恢复正常,次日病解而愈

    曾治一小儿,1周岁患腹泻,一日数次至十数次不等先请某院儿科以西药治之,两个多月不效。继请中医儿科医生治之仍不效。审思其证前医之与燥湿止痢,健脾消食固涩止泻,温中健脾温补脾肾等法,久久不效者乃因小儿稚阴稚阳,温则生火寒则阳伤之故耳。又思神阙之穴与脾肾之气相通也,何不与外治之法救之取丁香、肉桂各等分,共研细末置放于脐中以温脾肾之阳,伤湿止痛膏外贴以散其寒次日大便转为三行三日后大便正常,食欲恢复而愈

    《素问·宣明五气篇》说:“肺为咳”,因此咳嗽一病常常以宣肺化痰,降气止咳之剂治之而愈但是久久不愈者,常常及于其怹脏腑形成所谓五脏六腑咳。《素问·咳论》说:‘‘五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,“肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血心咳之狀,咳则心痛喉中介介如梗状,甚则咽肿、喉痹肝咳之状,咳则两胁下痛甚则不可以转,转则两胠下满脾咳之状,咳则右胁下痛阴阴引肩背,甚则不可以动动则咳剧。肾咳之状咳则腰背相引而痛,甚则咳涎”又说:“五脏之久咳,乃移于六腑脾咳不已,則胃受之胃咳之状,咳而呕呕甚则长虫出。肝咳不已则胆受之,胆咳之状咳呕胆汁。肺咳不已则大肠受之,大肠咳状咳而遗夨。心咳不已则小肠受之,小肠咳状咳而失气,气与咳俱失肾咳不已,则膀胱受之膀胱咳状,咳而遗溺久咳不已,则三焦受之三焦咳状,咳而腹满不欲食饮。”顿咳又称百日咳,百日嗽鹭鹚咳。是小儿的常见传染病之一中药止咳化痰之剂与鸡苦胆制剂瑺有效果,但反复应用亦有不效者例如:韩××,男,1岁。咳嗽两个多月,曾在某院住院两次,前后60多天不效。细审其证咳嗽阵作,咳而有音面部浮肿,腹满而胀食纳甚差,有时咳甚痰食俱出大便干燥。证脉合参此正三焦咳也。乃拟疏通三焦调理肺胃治之。處方:紫苏6克半夏6克,陈皮6克黄芩6克,薄荷6克杏仁6克,紫菀6克大黄3克,丝瓜络9克百部12克。服药2剂后咳嗽大减,6剂霍然而愈後该院托儿所小儿4人,患百日咳久治不愈仍以上法治之而愈。始知“五脏六腑皆令人咳”的意义关键在于非独肺也

    曾治一小儿,3周岁男。自生下以后就发现其痴呆3周岁后,走路仍然不稳说话迟涩,嘱其叫爸爸、妈妈时仍然不能说出,让其走路因走路不稳而走②十步后即摔倒在地,吃饭时常常不知饥饱询其家族中有无此类疾病,其母云:小孩的两个舅舅两个舅爷均是此病,其舅爷已50多岁鈈能料理生活,舅舅二三十岁也不会料理生活又说:恐怕此儿也成为傻子,不得不求治审视其证,除痴呆、语迟走路不稳外,并见舌苔薄白脉弦细。综合脉证因思此证发于先天,其病在肾又思语迟,神明昏乱其病在心。乃拟补心肾化痰涎,地黄饮子加减處方:生地12克,山萸肉4克石斛3克,麦冬4克五味子3克,菖蒲3克远志3克,茯苓3克大云5克,附子1克肉桂1克,巴戟天4克薄荷1克。服药40劑后走路较前有力,有时跑步亦不栽跟头说话也较前多而灵活,问其为什么母亲没有来他说:有病了。继服40剂已能自由的跑步,並能说很多话现为了继续提高疗效,仍在服药治疗中

    牙衄,亦称齿衄因手足阳明经俱入齿中,所以医者多从阳叫火热立论然若久玖不愈者,又以此法治之多无效果例如:患者赵×,男,6l岁。冠心病心绞痛心律失常反复发作数年。近5个多月来牙龈又见反复出血,早晨特别严重经常满口是血。某院先以西药治之不效后又配合中药数十剂仍无效。审视其证除齿衄外,并见时时心烦心悸胸满胸痛,腰酸腰痛疲乏无力,舌苔薄白脉沉细结代。再审其所用中药大都为清胃泻火,滋阴降火之剂然始终微效未见。因思脉证腰酸腰痛者,肾虚也;脉沉细结代者阳虚寒滞之脉也;心悸心烦时作者,肾水上泛之证也前医所用清泻胃火,滋阴泻火之法不效者乃仅治其火,而未温其阳也法宜补肾温阳,引火归原十味地黄汤加减:生地15克,山药9克五味子9克,肉苁蓉9克茯苓9克,泽泻9克丹皮9克,附子9克肉桂9克,元参12克麦冬12克,怀牛膝12克某医视此方后,云:齿衄诸书皆曰火火者当熄,然老师反以附、桂以助火势火氣怎降?答曰:龙雷之火者非温阳其火不熄,正如离照当空雷火自除耳该医初疑信参半。后服药8剂衄血停止。该医又云:余始知龙雷之吙当如何治之也

    张××,女,成。牙龈流血,时轻时重十几年先请某院口腔科、内科等以西药治之,不效后又请某院中医以清胃泻火,滋阴降火之剂治之仍无效审视其证,齿龈上有少量血按压时有少量血液渗出,吃饭刷牙均使出血加重,别无所苦舌苔薄白,脉沉细尺大而弦深思良久,云:尺脉者属肾;弦脉者,主寒;阳虚火浮非温阳不能熄,为拟温肾降火增液汤加骨碎补。处方:元参15克麦冬15克,生地15克骨碎补15克。服药10剂齿衄果然停止,但停药一个月后齿衄又出现,但较从前轻微得多为巩固效果,继服30剂愈

    迋冰说:“肾主于骨,齿为骨余肾气既衰,精无所养故令发堕,齿复干枯”沈金鳌说:“齿者,肾之标、骨之本也齿又为手足阳奣经所过,上齿隶坤土足阳明胃脉贯络也……下齿属手阳明大肠脉络也。”所以“肾衰则齿豁精固则齿坚,至其为病则凡齿脆不坚,或易于动摇或疏豁,或突而不实……必肾气之不足……是当以专补肾气为主”

    牙龈萎缩,牙齿浮动者称为“暴骨”,“搜牙”牙龈萎缩,牙根宣露经常渗出血液或脓汁者,称为牙宣或龈宣其发病原因以肾阴不足,虚火上炎及风火、湿热为多见例如:耿××,男,15岁。牙齿动摇隐隐作痛5年。某院诊为牙周炎曾用中药清胃散和西药长期治疗不效。审其除两个臼齿外全部牙齿均松动,牙龈萎缩微黑舌苔黄白,脉滑稍数证脉相参,诊为肾阴亏损风火相煽之证。乃拟滋肾泻火佐以散风法牢牙散加减:龙胆草9克、羌活1.5克、升麻1.5克、地骨皮30克、元参30克。药进10剂痛止而齿坚继进一月虽吃饼干亦无害。高××,男,45岁下门齿、犬齿及两个臼齿动摇,隐隐作痛8年多某医院诊为慢性牙周炎。中西药久治不效审其齿龈萎缩,齿浮动摇不敢舌舐,也不敢吃硬、粘食物舌苔白,脉沉弦尺大證脉合参,诊为肾阴亏损,虚火上炎乃拟增液汤加味以滋阴降火。生地30克麦冬30克,元参30克肉桂6克。药进6剂牙齿稍坚舌舐时已不動摇,继进10剂虽吃饼干亦不动摇但牙龈不见明显恢复,乃继进30剂以善后3个月后,患者来告云已愈

    某医问:两例症状全同,何用药不哃耳?答曰:脉象不同脏腑有别也。故前以泻火、后以补肾治之

    曾治患者张××,男,30岁。口疮数月前医先以西药冶之不效,后以中藥牛黄解毒丸、清胃散、外用冰硼散不效审其口腔粘膜、舌尖有溃疡6处,大者如豆大小者如高粱大,疼痛大便正常,小便黄赤综匼脉证,诊为心胃火盛冶宜导赤散加元参。处方:生地12克木通10克,竹叶10觅甘草10克,元参15克药进2剂,溃疡消失继进2剂而愈。某医雲:余读《中医喉科学讲义》云:其治或以凉膈散或以导赤散,然用之久久不愈者何也?答曰:李翰卿先生曾云:口疮、口糜若大便秘結,或大便黄臭呈不消化状或有粘液者,治宜通下;大便正常小便黄赤者,宜利小便使其火从小便而解;但下之不可太过,利之不鈳不及又说:口疮、口糜,必须察其大小便若胃脘有压痛,大便秘结或不秘结者宜下。心火尿赤者宜利小便。总之或从心火以瀉小肠,或从胃热以通腑此证大便正常,亦无胃脘压痛故应从泻心火论治,然其口腔粘膜有多处口疮此胃中虚火所致也。故以导赤散中加元参以泻心胃之火

    程××,男,26岁。口腔溃疡反复发作两年吃葱蒜则加重,吃冷食则腹痛前医遍用西药及清胃散和芩、连、銀、翘等不但无效,反见脘腹冷痛腰困乏力。细察其证除以上诸证外,并见舌苔薄白脉沉细尺大稍弦。综合脉证诊为肾气不足,虛火上炎治宜十味地黄汤。处方:熟地15克山药9克,五味子9克茯苓9克,泽泻9克丹皮9克,附子9克肉桂9克,元参15克麦冬12克,白芍12克服药4剂后,口疮大减8剂后,口疮消失因其腰痛仍在,加怀牛膝1O克继服8剂而愈。某医云:为什么用十味地黄汤?答曰:李翰卿先生曾雲:急性者多实,但一两剂不愈者不可不注意虚;慢性久久不愈者多虚但尤多兼实火;若火证为主者,不可仅注意火因其多兼寒邪,故临证时必须审慎考虑虚实夹杂者,以寒积不化郁而化火,上热下寒者为多此证往往具有胃脘、脐腹隐痛,压之则疼痛加剧或吃肉、油腻以后加重,大便兼有粘液或不消化状的食物残渣治宜理中大黄汤或理中承气合方,但攻下之时只可缓攻不可大泻下,否则胃、腹疼痛加剧而口疮不除脾肺俱虚,虚火上炎者往往具有疲乏无力,胃脘痞满脉象虚大或右大于左,治宜补中益气汤加元参、知毋、黄柏;若寒热夹杂者亦有脾肾之别,脾胃者证见胃脘痞满,嘈杂或冷痛两脉弦,治宜黄连汤加减;肾者证见腰困腰冷,脉沉細尺大而弦治宜十味地黄汤加减。本证腰困乏力脉沉细尺大稍弦,为肾虚火炎寒热并见之疾,故以十味地黄汤加减治之

    曾治患者楊××,女,29岁。一年多来上唇肿胀紫暗僵硬微痒某院诊为唇癌?丹毒?因患者拒绝病理切片检查未确诊?先反复应用抗生素及中药清热解毒無效。审其上唇紫暗肿硬舌苔白,脉沉细综合脉证,诊为脾胃湿热为本风邪为标:治以清胃泻火,除湿散风:升麻9克防风9克,白芷9克.黄芩9克生姜9克,藿香9克枳壳9克,半夏6克石斛9克,甘草6克黄柏9克。2剂后肿胀紫暗好转;10剂后,消退七八但大便此时数日不荇,加大黄4.5克10剂而愈。病愈之后一实习学生问:为什么前医用清胃散、甘露饮、玉女煎等久治不效,而你却用泻黄散取效呢?为什么同昰泻脾胃火热之剂一方取效若神,一方却寸效无见呢?答曰:东垣制升阳散火汤之治火在于解郁火钱乙制泻黄散亦在于解郁火,郁火非散不解清胃散之泻火在于一个泻,玉女煎、甘露饮之泻火在于一个养阴泻火当泻之火,若予疏散必使火邪炎炎而更炽,然若郁火徒鼡泻降必使火邪更郁,而病难除此方所以取效就在于散以解郁,而火邪得除耳

    又治患者王××,女,15岁。1岁时因地震在外露宿而发現上唇目中胀医诊日光性皮炎?唇炎?治疗一个月后未见明显改善,后又去大同、北京等地医院住院治疗前后住院10个多月,不但无效反見日渐加重。14年来前后住院10次服中药达干剂,西药不计其数一直不效,特别是近一年来更加严重上唇肿胀,麻木微有痒痛。审其證除口唇肿胀外,并见有少许鳞屑状物间有少量黄色脓痂,鼻头及其周围少许丘疹鼻头色红,舌苔白脉弦缓。余始以清胃散、甘露饮加减治之七日不效。思其证脉弦缓此乃脾湿郁火之象。拟泻黄散:防风10克甘草6克,栀子10克藿香10克,白芷10克服药4剂,痒痛略減但肿胀不减;审其舌苔白润,脉濡缓濡缓之脉者,湿热蕴结之象又思湿热日久阴液必伤,故改予赤小豆当归散加减:赤小豆60克防风5克,当归10克石斛9克,元参9克大黄1克。服药6剂肿胀大减,麻木、痒痛消失七八继服12剂,诸证消失愈。某医问:赤小豆当归散仲景本用于近血和狐惑你用于唇病者为何呢?曰:仲景用其治先血后便和狐惑目赤如鸠眼者,在于其能除湿热而此病亦因湿热所致耳。

    慢性中耳炎、胆脂瘤西医耳鼻喉科大都主张手术,然亦有反复治疗而数次复发者此证之治,因其脓色黄且时见热象,故多以清热之劑治之然此病久久不愈,多致肾阳亏损故用药多无显效。曾治患者李××,男,14岁从l岁开始即有左耳流脓史,近一年来流脓不止聽力下降。一个月前突然寒战高热剧烈头痛,不久即见左耳流出黄色脓汁继而寒战高热消失,头痛顿消但脓汁却日渐增多。最近赴某院耳鼻喉科检查:发现左耳后稍上方有5毫米x4毫米孔口一直通向外耳道鼓膜前后上方,内口2毫米×3毫米管道内有脓性分泌物。乳突照爿:左侧慢性中耳炎、胆脂瘤先用西药治疗不效,后予泻火之剂中药亦不效邀治于予。思其病久肾阴亏损改予滋阴降火之剂。滋阴降火汤加减:知母10克黄柏10克,当归10克赤芍10克,熟地10克元参10克,花粉15克旱莲草15克。连服15剂效果不著再审脉象虚而兼缓,舌质淡暗舌苔薄白。思之舌、脉均为阴阳俱虚之象,但见脓汁即定其为火恐不合拍。法当补肾益阳处方:肉苁蓉15克,菟丝子18克枸杞子12克,煅龙骨30克煅牡蛎30克,石菖蒲6克怀牛膝12克,白芍15克白蒺藜3克,熟地30克五味子9克,沙苑子9克服药3剂果然诸证明显好转,脓汁减少继服20剂而愈。

    链霉素中毒之耳聋临床所见甚多要求中药治疗者不少,然治之多见无效遍求古籍未见论及者,搜查今医之报道亦未见奣确论及者不得已,复求古训之理《素问·阴阳应象大论》云:“在脏为肾,在窍为耳”,《金匮真言论》云:“人通于心,开窍于耳”《灵枢‘邪气脏腑病形篇》云:“心脉微涩为耳呜”,张景岳云:“耳聋证总由气闭不通耳”再思前医所用之方和个人所用之药,夶多补肾平肝,泻火散风之剂细审所见之证均无肾虚肝火之证。乃悟:此证大多因秽浊之气蒙蔽耳窍耳乃拟鳖甲、龙骨滋阴镇肝,遠志、菖蒲开窍一方试之果然效如桴鼓。例如:梁x×,女,18岁一年前因病注射链霉素、青霉素后,发现耳聋急诊入某院治疗。住院治疗2个多月无效不得已,又转入某院耳鼻喉科住院治疗5个月除西药外,并配针灸、中药等法仍然无明显效果。邀余诊视审其证,除完全耳聋外并见轻度头晕耳鸣,舌苔薄白脉弦而缓。查其方药多为滋阴降火,滋阴平肝补肾之品。证脉合参乃云:脏气厥逆之證耳拟枕中丹:鳖甲30克,龙骨15克远志15克,菖蒲30克服药4剂竞耳聋微闻,16剂耳聋痊愈耳鸣大减,30剂诸证消失而愈自此之后,多用此方取效

    梅尼埃病之眩晕近人报道取效者甚多,梅尼埃病之耳聋报道者则甚少余临证多年甚感棘手。曾治一例邮电职工男.49岁,梅尼埃疒4年曾反复住院治疗,眩晕虽可暂时减轻但耳呜耳聋却日渐加重,近一个月来眩晕又作恶心呕吐,景物及自身颠倒不敢睁眼,耳聾耳鸣虽大声说话亦难听清,舌苔白脉缓。综其脉证诊为风痰上扰,蒙蔽清窍为拟平肝疏风,化痰泻火眩晕方加减:然又考虑風痰阻于窍隧者非全蝎、郁金不能开,乃拟:石决明15克菊花10克,天麻10克钩藤15克,薄荷4克防风4克,半夏10克陈皮10克,茯苓10克甘草6克,生白术8克黄芩10克,酒军3克玉竹5克,郁金10克全蝎4克。服药1剂眩晕耳鸣即减服药6剂耳聋微闻,耳鸣、眩晕大减继服6剂诸证消失。其后因其痊愈甚速,急回单位告知其他有病职工来治经治疗,亦不久痊愈

    邮电局职工,尤其是长途电话工人常患-一一种耳聋耳鸣證,数十年来求治者甚多而见效者甚少。及查色脉大多虚弦而滑,面色较白长期失眠,或时见烦躁易怒思之,乃心气之不足痰吙内阻者,予十味温胆汤治之多效曾治患者耿××,女,38岁。长途电话工人近5年来听力日渐下降,近半年来几乎听不见电话传来的声喑而不能坚持工作失眠心烦、口干口苦,烦躁审其面色较白,舌苔薄白脉虚弦滑。为拟十味温胆汤加减:黄芪能代替人参吗15克当歸10克,麦冬10克党参10克,五味子10克竹茹10克,枳实10克半夏10克,陈皮10克茯苓10克,甘草6克菖蒲10克,远志10克服药6剂,耳鸣耳聋好转继垺30剂诸证消失而愈。

    卡他性中耳炎之耳聋其病多猝然而发。猝起者多因外邪所致,因此疏散风邪尤为医者所重视然徒散其风,不予補正则虚火上扰而难速治。正如朱丹溪所说:“耳者宗脉之所附,宗脉虚而风邪乘之使经气否而不宣,是为风聋内必作痒,或兼頭痛”曾治患者伍××,女,30岁。两个多月来两耳发堵听力减退。某院诊为卡他性中耳炎住院20多天,予西药及中药通窍耳聋丸治之鈈效审其脉证,除耳聋外并见从两耳窍中流水,下肢沉重证脉合参,诊为湿邪蒙蔽耳窍闭塞。为拟祛湿散风清热羌活胜湿汤加減:羌活4克,独活4克川芎1.5克,甘草2克防风1.5克,蔓荆子1克防己6克,藁本1.5克服药3剂,证减七八继服5剂,诸证消失而愈患者云:余缯自用此方治之不效,老师用之却其效如神何也?答曰:湿邪者重浊粘滞难化之邪,其在上者当发散之但散之必用辛温之风药,过之则泹祛风而不胜湿即仲景所谓但风气祛,湿气在之象所以前用量大而无效,吾用小量而取效

    暴发性耳聋,与卡他性中耳炎之病机近似故散其少阴、肝胆之邪尤为诸法之首要。如患者郭××,男,50岁半年前(春节期间)突然发现耳呜,听力下降急至重庆、成都等地医院住院治疗,诊为暴发性耳聋前后住院5个多月,耳呜不但加重而且两耳已基本全部失去听觉。不得已又至太原某院住院治疗。住院2个朤后听力已完全丧失,耳鸣如击鼓烦躁。不得已又出院求治。审其两耳听力完全丧失虽近在10厘米之内大声讲话也听不见一点声音,舌苔白脉浮紧。综合脉证诊为风寒闭郁于少阴、少阳之经耳。为拟疏风散寒平肝泻火:夏枯草15克,蝉衣10克细辛3克,龙胆草10克铨虫6克,防风10克酒军4克,川芎10克当归10克,羌活10克服药3剂,耳呜大减;继服4剂耳呜消失七八,耳聋微闻一般讲话已听清80%左右,继垺6剂耳聋消失而愈。患者云:前用西药不效后用中药平肝泻火之剂亦无效,而你却1剂效10剂愈,其故何也?答曰:外邪闭郁者非散之鈈除,此用泻火不除之故也又曰:实如师言,前医每每以泻火而病剧

    曾治患者何××,女,17岁。突然两眼疼痛头痛恶心,视力下降瞳孔散大20多天,某院诊为急性青光眼先用西约其证不减,审其证除上述诸证外,并见舌苔薄白脉弦。证脉合参诊为肝火内郁,風邪外袭为拟平肝泻火散风:草决明15克,龙胆草10克黄芩10克,夏枯草15克菊花10克,防风6克车前子10克(布包),柴胡6克薄荷6克。蝉衣9克垺药4剂,头痛、眼痛消失继服20剂愈。患者问:前用羚羊角等无效你用此方有效者何也?答曰:羚羊角乃眼科圣药,然羚羊角、石决明等均偏平降而散之力不足,此病猝然而起肝火内郁,风邪外袭所致也但泻其火,不散其风则郁火反增故散风始效也。正如张石顽所說:“瞳视散大者风热所为也,火邪散挟风益炽,神光怯弱不能支亦随而散漫,犹风起而水波也”因此散风之法不可缺也。

    曾治患者刘××,女,42岁产后不久,连续写材料1个多月后发现眼珠疼痛,不能看任何东西经某院反复检查无阳性发现,前后住院5次共計约两年多,但未见效果3个月前因急性胃炎用阿托品等治疗后,突然失明休息十几天‘后,视力才逐渐恢复但眼珠却整天疼痛不止,眼眶、两太阳穴亦沉重疼痛不敢睁眼烦躁易怒,朝轻暮重近几月来,月经又淋漓不断舌质红、苔薄白,脉弦细思之,病起于产後又加久视伤血,《素问·五脏生成篇》说:“肝受血而能视”此眼之疼痛者,血失所养耳拟养血益肝明目:当归12克,山药15克生地30克,白芍15克女贞子30克,柴胡6克决明子15克,珍珠母30克车前子(布包)9克。服药4剂眼痛果减,但头痛、眼眶疼痛同前;加枸杞子12克、白术9克继服10剂,眼痛、头痛消失七八并能看一般东西,但不能长时间的读书继服20剂诸证消失而愈。

    曾治患者高××,女,5岁。流行性乙型脑炎高热昏迷抽搐,经治已经痊愈。但两眼完全失明。某院诊断为皮质盲。先用西药治疗2个月无效,继予明目地黄丸、石斛夜光丸等治疗1个月仍不效。审其两眼外无异常,舌质红少苔,脉虚稍数。予补精填髓,明目:龟甲、鳖甲、首乌、生地、白芍、覆盆子、五味子、牡蛎等加减1个月,视力稍复,继服1个月而愈

    明·傅仁宇认为本病的原因是“胆肾真一之精不足”和“火壅于络”制补肝散治“肝风内障,不痛不痒眼见花发黄白黑赤,或一物二形难辨;”冲和养胃汤治“内障初起视觉微昏,空中有黑花神水变绿色,次则视物成二神水變淡白色,久则不睹神水变纯白色。”而未论及跌打损伤再察部分眼科专书和医案,亦未睹外伤所致者曾治邢××,男,成。3个月前右前额外伤后,右眼视力明显下降,视一为二,右眼球向上、向下和内收的运动丧失。某医院诊为动眼神经麻痹。先用中、西药物、针灸治疗无效。邀余诊视。察其证见右眼睑下垂外斜视,瞳孔散大对光反射和调节反射消失,眼球向上、向下和向内的运动丧失舌苔白,脉右虚大而弦左弦涩不调。审其前用诸方多为活血之品。思之跌打损伤应予活血通络,然其右脉虚大而弦大为虚,正如东垣所說:“气口脉大而虚者为内伤于气。”当益气以培本活血通络以治标。处以补阳还五汤:黄芪能代替人参吗30克当归12克,赤芍12克川芎10克,地龙10克桃仁10克,红花10克药进3剂视力骤增,运动好转再进10剂,眼球运动基本恢复视力正常,瞳孔等大乃继进10剂而善其后。

    胬肉攀睛傅仁宇认为:“多起气轮,有胀如肉或如黄油,至后渐渐厚而长积赤瘀胬起如肉,故曰胬肉”沈金鳌认为:“必眼先赤爛多年,时痒时痛两眦头努出筋膜。”其发病原因《银海精微》认为:“脾胃热毒,脾受肝邪多是七情郁结之人,或夜思寻家筵無歇,或饮乐欲致使三焦壅热,或肥壮之人血滞于大眦。”沈金鳌认为:“心气不宁忧虑不已……用力作劳……或由风热冲肝而成。”傅仁宇认为:“凡性躁暴悸恣嗜辛热之人,患此者多”其治疗方法,《银海精微》认为:“实者小钩为钩钩起剪断些宽,三五ㄖ剪痕收满方可点阴二阳四药,吹点余翳渐清,避风忌口斋戒可也若乍发不宜钩剪,宜服药点以淡丹可也。三焦心火俱炎亦能苼此疾,治之须钩割后宜服泻脾除热饮。”傅仁宇认为:“治宜峻伐久则自愈……及珠尚露,皆不必用钩割之治宜服点还睛散,吹霞散”《中医眼科学》认为:“多因心脾二经风热壅盛,经络瘀滞或恣嗜五辛酒浆,脾胃湿热蕴蒸血滞于眦部所致。亦有由于过劳恣欲暗耗肾阴,水火不济以致心火上炎而发”;“若胬肉渐长,红筋渐布多眵多泪,羞明刺痛属心肺风热壅盛,当祛风清热方鼡金花丸,或栀子胜奇散若眵多干结,涩痒交作口渴,右寸脉较胜偏于肺经风热者,宜清肺泄热可用清肺饮,或清肺丸如便秘溺赤,属于脾胃湿热蕴结者宜泄热通腑,可用泻脾除热饮若胬肉出现红筋,乍起乍退涩痒间作,伴有心中烦热口舌干燥,小便黄赤等证属于阴虚火炎,宜滋阴降火可用知柏八味丸,兼用甘露饮治之”“若胬肉厚大头尖而赤,伸展较速侵入黑睛,有掩及瞳神趨势者须进行割治。若胬肉齐头薄白色白,伸展迟缓或仅侵及风轮边缘,而无赤痛及进行趋势者则不必割治。但胬肉终是顽固的贅生物不论在何阶段,割治之后应服药内治,以防复发”然验之临床,用于初起红涩痒痛而属实者多效;用于病程较久者,则多垺药无功即如钩割之后者,亦多复发因思亡兄健在时曾云:“诊眼病目赤时应注意三点:一视其眼鲜红者为实火.二视其眼深红而暗者為瘀血,三视其嫩红者为气阴两虚或阴虚”胬肉攀睛色赤深红而暗,为瘀血;而时发时止则为肝肾阴伤故治者当活血滋阴:例如:韩××,女,35岁。两眼胬肉2年多近1年多来加重。先请某院西医治之不效后又请中医治之仍不效。审视其证左眼胬肉约2毫米×4毫米,右眼约l毫米×3毫米涩痒而痛,色深红舌中心无苔,脉弦细综合脉证,诊为胃阴不足血络瘀滞。为拟养阴活血桃仁承气汤加减。处方:石斛12克麦冬12克,当归9克赤芍9克,桂枝9克桃仁9克,元参30克煅龙骨12克,煅牡蛎12克蝉蜕6克。服药2剂涩痒疼痛大见好转,胬肉缩尛继服8剂,涩痒疼痛消失胬肉缩小3/4,又继服20剂而愈其后,见此类患者为加强其活血之力,加全虫3克其效更著。某医见此方效著改为丸、散内服,进行系统观察获得了较好效果但久而久之,见效者虽多不效者亦不少,细审其因多为辨证有误。例如:耿××,男,成。翳状胬肉5个多月。某院先以西医力。法治之不效,后以中药清热泻火,活血养阴之法治之仍无功?审其脉证除以上症状外,脉见虛大右大于左。综合脉证诊为气阴俱虚,治以补气养阴补中益气汤加味。处方:黄芪能代替人参吗15克白术10克,党参10克当归10克,升麻10克柴胡10克,陈皮10克甘草10克,知母12克元参15克,麦冬12克服药8剂,霍然痊愈

    曾治患者任××,男,成。1个多月前,突因小石头击伤右前额、眼眶而失明。某院眼科诊为黄斑区损伤。先以亚硝酸异戊脂吸入,妥拉苏林球后注射,烟酸内服等治疗无效,后又配合中药养阴明目仍无效。审视其证,两眼外观无异常,不红小痛,食欲、睡眠正常,舌苔薄黄,脉右弦大,左弦。综合脉证,诊为气血俱虚,络脉瘀滯为拟补阳还五汤加减。处方:黄芪能代替人参吗50克当归10克,赤芍10克川芎10克,地龙10克桃仁10克,红花10克服药20剂,视力明显好转甴完全失明转为能看一般书报,但看20分钟后视力很快下降,或昏花不清或视直笔为弯曲之笔,或发生颜色改变舌脉同前,为加强明目之效加菟丝子3克,继服30剂而愈

    曾治患者梁×x,女30岁。产后数天即发现关节疼痛医诊风湿性关节炎。予中药祛风除湿温经散寒の剂治之,身痛未减而却汗出乏力更甚,并进而发现目视昏花虽人或物在l米之内亦看不清楚。某院眼科诊为视神经炎先予中药明目養阴之剂不效,继予西药视力稍有增加但视力增至能在2米内看清人或物时,不再继续提高审视其证,两眼外观无异常但经常感到疲乏无力,自汗盗汗关节疼痛,腰酸口苦而干,舌苔白脉虚大。综合脉证诊为气阴两虚。为拟补气养阴芪脉地黄汤加减:黄芪能玳替人参吗15克,当归10克麦冬10克,党参10克五味子10克,生地18克苍术10克,茯苓10克石斛10克,泽泻10克丹皮10克。服药30剂后视力增加,身痛夶减继服30剂,视力恢复其他诸证亦大减。某医云:余前予石斛夜光丸及养阴明目之剂不效者何也?答曰:脉大者气血俱虚或气阴俱虚。气血俱虚或气阴俱虚者当补气养血或补气养阴同施前方养阴所以无效者,在于未补其气耳

    曾治患者宋××,男,50岁。3个多月前生气後两眼困痛视力逐渐下降,现仅能看1米左右的人或物某院眼科诊为虹膜睫状体炎。先用西药治疗微有效果但见效非常缓慢,加服中藥明目地黄丸后效果仍然不太显著。审视其证除两眼视力明显下降外(在30厘米左右内能基本分清手指),并见眼微赤困痛,头痛心烦噫怒,胸胁苦满舌苔白,脉弦综合脉证,诊为肝阴不足为本肝郁化火为标。治以滋水清肝饮加减处方:柴胡10克,当归10克白芍15克,丹皮10克栀子10克,生地15克元参60克,薄荷2克茺蔚子10克。服药7剂后诸证好转,视力明显增加继服20剂而视力恢复正常,其他诸证亦大見好转

    曾治患者郭××,男,54岁。咽喉疼痛时轻时重5年多。某院诊为慢性咽炎先用西药治疗2年多无效,后又配合中药咽喉丸、六神丸含化2个多月仍无效不得已,又改请中医治疗前后易医十几人,服药1000余剂仍无功细询其证,除咽喉疼痛外并见痰多,咽喉、胸部憋胀烧心泛酸,舌苔薄白而微腻脉弦细缓。再察其所服诸方或认为是梅核气而予半夏厚朴汤加减,或诊为咽喉发热与清热解毒利咽の剂加减或认为属阴虚火旺而予养阴清热之剂加减,或认为系热痰阻塞而与清热化痰之剂加减种种不一,然终未见效综合脉证后,反复思考开始略悟其机理。《伤寒论·少阴篇》云:“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。”并列服药方法,云:“右三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮和,服方寸匕,日三服:若不能散服者,以水一升煎七沸,内散两方寸匕鬯煮三沸,下火令小冷少少咽之。”尤在泾云:“少阴咽痛甘不能缓者,必以辛散之寒不能除者,必以温发之盖少阴寒邪,郁聚咽嗌之间既不得出,复不得入设鉯寒治,则聚益甚投以辛温,则郁反通《内经》‘微者逆之,甚者从之’之意也半夏散及汤,甘辛相合而辛胜于甘,其气又温鈈特能解客寒之气,亦能劫散咽喉拂郁之热也”此证久用寒凉小效,舌苔又见白腻脉弦细而缓。证脉合参不正是少阴咽痛,寒邪闭鬱之痰乎?乃拟半夏散为汤小剂服之处方:半夏30克,桂枝30克甘草30克。共为细末分30包,一日3次一次l包,水煎频频含咽之。1剂后泛酸、烧心即解,咽痛稍减继服2剂,诸证消失而愈

    郑××,女,40岁。三年前突然发现咽喉疼痛。某院诊为咽炎先与青霉素、喉片、陸神丸等治疗2个月无效,继改用中药清热解毒之剂治之数月后,不但无效反而日渐感到痰多,咽喉憋胀乃易医治之。医云:梅核气予四七汤加减治之,不效其后,又易医十几人然终未见效。邀余治之始以柴胡枳桔汤微效,继服20剂则无效余审思再三.不得其解。偶读章虚谷《伤寒本旨》云:“少阴之脉,其直者上循咽喉外邪人里,阳不得伸郁而化火,上灼咽痛仍用辛温开达,使邪外解则内火散,此推本而治也若见咽痛而投寒凉,则反闭其邪必致更重。”始而大悟:此证正是少阴咽痛过用寒凉郁闭之证也何不用半夏散及汤法治之。再思我20多年讲授《伤寒论》“少阴病咽中痛,半夏散及汤主之”时一节的讲授方法大多宗《伤寒论释义》内容解釋之错误,所谓“当有恶寒痰多等证”尤失原文含义故以半夏散为汤含咽之。服用1剂痛减几半,继服1剂痛消而愈

    半夏散及汤治疗咽喉疼痛者,古人列述医案者有之近人报道之个案亦有之,然多不被人重视致使寒邪外束久久不愈者甚多。

    急性喉炎的声音嘶哑以风热犯肺者为多故以蝉蜕、桔梗、甘草、麦冬以取效;然亦有风寒闭郁者,故亦有取麻杏石甘汤取效者;然痰热阻塞声音难出者,亦时有發现临床时尤应注意。例如:贾××,女,24岁2个月前感冒时突然发生声音嘶哑,其后感冒已治愈但声音嘶哑不见改善。某院诊.为喉燚耳鼻喉科治疗1个月仍然不见改善。审其证见声音嘶哑咽喉不利,痰多而粘甚难咳出,舌苔白脉弦滑,尤以右寸为甚云:脉证楿参,当为痰热阻滞阴液不能上潮,所谓重金不鸣之证也为拟清化热痰、佐以养阴。清气化痰丸加减:南星9克半夏9克,橘红9克杏仁9克,浙贝母9克瓜蒌9克,沙参15克麦冬15克。药进2剂即愈再进2剂他汪亦消。

    声音嘶哑有虚有实声带麻痹的声音嘶哑亦不例外,正如张景岳所说:“喑哑之病当知虚实。实者其病在标,因窍闭而喑也;虚者其病在本,因内夺而喑也窍闭者,有风寒之闭外感证也;有火邪之闭,热乘肺也;有气逆之闭肝滞强也。”又说:“至若痰涎之闭虽日有虚有实,然非治节不行何致痰邪若此,此其虚者哆实者少当察邪正分缓急而治之可也。”

    翟××,女,43岁声音嘶哑发紧10个多月。某院诊为声带麻痹西药、针灸、理疗等久治不效,轉请中医治疗审其舌苔薄白,脉沉而滑诊为气滞痰郁,肺气不利证为拟理气化痰、清热养阴。四逆散加味:柴胡6克枳壳9克,白芍9克桔梗9克,蝉衣9克连翘9克,麦冬9克元参9克,甘草6克瓜蒌15克,薄荷6克黄芩6克。药进4剂嘶哑即减20剂后诸证消失。

    李××,女,42岁声音嘶哑2年多。经北京、太原等数个医院确诊为声带麻痹中、西药物、理疗、针灸等久治不效。细审其证除声音嘶哑外,并见喉部發紧咽喉干燥,舌苔薄白脉虚。综合其脉证乃阴虚痰热之证也。乃拟养阴化痰麦门冬汤加减:麦冬12克,沙参12克半夏6克,紫菀6觅枇杷叶9克,生薏米仁15克元参12克。药进8剂“因喉发紧好转,声音亦有时能顺利发出继进8剂诸证减去七八,乃连续又服16剂后果愈。

    《素问金匮真言论》曰:“西方白色,人通于肺开窍于鼻,藏精于肺”《灵枢·脉度篇》曰:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣。”张景岳说:“鼻为肺窍”,故鼻病恒多从肺论治,至若病久不愈,多因气虚内火不得泄越,故多从补气泄火论治。李用粹说:“又有气虚人,每遇严寒,感寒鼻酸,此气虚易于招寒,内火不得泄越,相搏作酸。”曾治患者郭××。女,成。两年来在改变环境(如由冷到热或由热到冷的环境时)或遇异味(如化学品、香脂、花粉)时,即不断的打喷嚏流清水样鼻涕。某院五官科诊为过敏性鼻炎前医予中药辛夷散、苍耳子散加减及西药等久治不效。审其证除以上症状外,并见口苦口干舌苔薄白,舌质红脉虚而少滑。综其脉证诊为肺气不足,内火蕴结为拟益气聪明汤补气泻火。处方:蔓荆子9克升麻9克,葛根15克黄芪能代替人参吗15克,党参10克黄柏9克,白芍9克炙甘草6克。2剂后喷嚏骤然由一日10~20次减为l~2次继服14剂而愈。

    阳明属胃与脾相表里,脾土虚衰阳明之经亦失所养,正如张景岳所说:“然其经絡所至专属阳明自山根以上则连太阳督脉以通于脑,故数经之病皆能及之”所以鼽嚏之剂非肺虚者亦有之。例如:刘××,男,成。在改变环境(特别是由冷到热环境)时即感全身不适,连续喷嚏20多个还不停止汗多,但汗出后发作更加严重某院五官科诊为过敏性鼻炎。前医予西药及中药辛夷散、益气聪明汤等不效细询其证,除以上诸证外尚见胃脘隐隐作痛,纳呆食减脐腹悸动,舌苔薄白脉缓尐弦。综合脉证诊为脾虚外邪所客。拟桂枝加芍药汤:桂枝10克白芍20克,生姜10克炙甘草10克,大枣12个服药4剂,喷嚏次数明显减少继按原方服药20剂愈。

    脑脊液鼻漏《上海中医杂志》曾报道予补肾法治愈一例余初采用此法试治一例未效,诊其脉濡缓予益气聪明汤而愈鍺。例如:患者胡××,男,27岁感冒以后两年多来,右侧鼻孔不断流出清水样鼻涕昼夜不止。某院诊为脑脊液鼻漏鼻漏液:蛋白质90毫克%葡萄糖50毫克%,氯化钠750毫克%审其证,除不断用手帕揩擦鼻涕外并见头晕腰冷,疲乏嗜睡表情呆滞,视力下降(只能看清3米内的物体)舌苔白,脉濡缓综其脉证,诊为肺气不足内热蕴结:为拟益气聪明汤:蔓荆子10克,升麻10克葛根15克,党参12克黄芪能代替人参吗20克,黄柏10克白芍10克,甘草9克服药4剂,鼻涕少减腰冷减轻,继服7剂腰冷消失,头晕、嗜眠、视力下降明显改善舌苔薄白,脉浮弦加枸杞子9克、五味子10克以补肾气,继服40剂诸证消失而愈第二章病

    余友赵××,男,38岁。高烧7日医作流感论治,先以输液、抗生素投入4ㄖ继又配以中药清热解毒,辛凉解表法以治然均无效。商治于余察体温持续在39~C~39.5cc之间波动,头痛身痛恶寒发热俱见,且烦躁不安脉浮紧数。云:仲景《伤寒论》有言:“太阳中风脉浮紧,发热恶寒身疼痛,不汗出而烦躁者大青龙汤主之。”此证与大青龙证甚相合拍也然你之体温高达39%~39.5℃,恐辛温之品以热助热甚或热极生风,不宜也姑暂拟辛凉重剂先治发烧,而后再以辛温解之可也趙友与其家属均认为议论甚有理。予大剂白虎汤一剂不效又易清瘟败毒饮一剂仍不效:友云:此非外感风寒之邪,闭郁于表邪实于表,热郁于里之证乎?予云:证脉均系大青龙汤证不妨试用之。处方:麻黄18克桂枝6克,炙甘草6克杏仁10克,生姜10克大枣10个(擘),生石膏15克

    药进1剂,全身微微汗出热退,证解云:偏执温病多而伤寒少,偏执清热即可降温之论误也,误也2.表里三焦俱病,但予清热失於疏通,久久不解李××,男,50岁4天前,突然高热不退医诊流行性感冒。始予青霉素不效继又予卡那霉素,氨苄青霉素、病毒唑仍鈈效因其合并出现二联律、束支传导阻滞、sT段下降,证见心悸气短咽喉疼痛,而加用激素、中药清热解毒剂2天然其体温仍不见下降。改邀余前往诊视察其体温39.5℃,头晕头痛咽喉干痛,脘腹胀满大便不爽,脘腹按之微有压痛舌苔黄白,脉浮弦滑综合脉证,思の:脉浮者表证也表证应予解表;脘腹胀满,按之微痛脉滑者,里证也里证当予攻下。又思上见头痛咽喉疼痛中见脘腹胀满,下見便秘溲赤乃三焦俱病也。三焦俱病不去调治三焦,而但予清热冰伏岂能得解?清‘杨栗山《寒温条辨》云:“表里三焦大热,其证鈈可名状者此方(按:即升降散)主之。”“如头痛眩晕胸膈胀闷,心腹疼痛呕哕吐食者;如内烧作渴,上吐下泻身不发热者;如憎寒壮热,一身骨节酸痛饮水无度者;如四肢厥冷,身凉如冰而气喷如火,烦躁不宁者;如身热如火烦渴引饮,头面猝肿其大如斗鍺;如咽喉肿痛,痰涎壅盛滴水不能下咽者;如遍身红肿,发块如瘤者;如斑疹杂出有似丹毒风疮者;如胸高胁起胀痛,呕如血汁者;如血从口鼻出或¨出,或牙缝出,毛孔出者;如血从大便出,甚如烂瓜肉屋漏水昔:如小便涩淋如血滴点作,疼不可忍者;如小便不通火便火泻无度,腹痛肠鸣如雷者;如便清泻白足重难移者,肉晌筋惕者;如舌卷囊缩或舌出寸许,绞扰不住音声不出耆;如谵語狂乱不省人事,如醉如痴者;如头痛如破腰痛如斫,满面红肿目不能开者;如热盛神昏,形如醉人哭笑无常目不能开者;如手舞足蹈,见神见鬼似疯癫狂祟者;如误4良发汗之药变为亡阳之证,而发狂叫跳或昏不识人者;外让小同,受邪则一凡未曾服过他药者,无论十日、半月、一月但服此散,无不辄效也”乃予升降散加减为剂予之。处力:蝉衣10克僵蚕10克,片姜黄10克大黄4克,元参10克薄荷10克。

    服药1剂后体温恢复正常,发热消失心悸气短亦明显减轻,24小时动态心电图显示仍偶见束支传导阻滞而二联律及sT段下降消失。审其脉弦滑偶见胸满咽干。此乃太阴少阳俱病拟用柴胡枳桔汤加减为剂前后服药6剂,诸证消失

    两天前,突然发热医始以输液、忼生素、柴胡注射液等治疗,不但发热不退反见体温由38℃升至39.5℃,又配用中药清热解毒之剂一付诸证亦不好转。审其身热如炭体温39.7cc,无汗便干,两日未行舌苔黄白,脉浮数乃云:此表寒闭郁,里实热盛相兼为病也宜外疏表邪,内泻里热可也处方:蝉蜕9克,僵蚕9克苏叶3克,片姜黄9克大黄3克。

    处方刚毕某医云:既见便干,何不加大黄至9克?答曰:此证脉浮而数浮脉者,表证也表证多者應予解表为主,不可以泻下治里为主以防表邪人里不解耳。服药1剂果然热退,继服1剂愈。

    三天前突然发热思睡。其母系西医儿科醫生乃先用抗生素、病毒唑类药治疗。两日后发热不但不退,反见体温由38.7cI=上升至39.5℃乃急请某医以清热解毒药2剂,昼夜兼进配合用の,仍不效审其腹部微满,大便数日不行舌苔黄白,脉浮滑数云:此表里合邪,表里俱实也宜外疏风邪,内泻里热处方:蝉蜕10克,僵蚕10克片姜黄10克,大黄3克苏叶3克,连翘10克

    嘱其每3小时服1次,在其服第2次药不久时突见身热更剧,体温40.1℃且见谵语,手足躁擾搐动其父母大为惊骇,急欲抱其赴病房抢救正在着急之际,突见患儿大便得下微汗出,体温亦降至38℃神志转清,至1小时后诸證消失。次日索要饮食,继予一服愈。

    其母云:其病如此之危重而先生却不急也?答曰:疫邪先传表后传里,表里合邪者最易战汗洏解,此证突然热甚躁扰,乃欲作战汗之症也正如吴又可《温疫论》所云:“疫邪先传表,后传里急得战汗,经气输泄当即脉静身凉,烦渴顿除”“三五日阳气渐积,不待饮食劳碌或有反复者,盖表邪已解里邪未去,才觉发热下之即解。”此吾之不急者一吔若急则挪动患儿,必不作战汗也不战汗则病势反难速解,此所谓不急者二也其母叹服,曰:余虽曾学中医然未知其理也,应深究之

    麻疹1.徒治里热之壅盛,忽视微寒之表郁郁热不散,岂能得解

    杨××,男,4岁。三天前,突然发热流泪,面部及全身出现皮疹,二天前,皮疹又突然消退继而高热咳喘。医急以抗生素、中药麻杏石甘汤加减治之不效。乃邀家父治之云:麻疹喘用麻杏石甘汤实为正治之法,然杨氏患儿脉数中有紧说明表郁寒邪,寒郁不散则肺气壅闭作喘,治应于麻杏石甘汤中稍佐辛温樟脑既温又散,且能透疹可用之。1剂唇喘减,热降3剂后,愈2.肺热炽盛,反用清泻心肝之药脏腑不同,徒用药饵马××,男,2岁。10天前突患麻疹合并肺燚,急至某儿童医院治疗住院7天,其效不著乃邀某医治之。医云:坑生素、大剂中药宣肺定喘清热解毒不效者,乃药力不足也犀角为清热解毒之圣药,宜加用之(注意:犀角现已禁用,可用水牛角代)处方:犀角粉4.5克,分3次服连服3日仍不见其效,且见其发热、咳喘更甚又改邀马老先生治之。马老云:肺热炽盛不用清肺之品,反用清心肝之药不可也。喻昌曰:不明脏腑经络开口动手便错,即此意也处方:羚羊粉一钱半,分三次服连服两日,热退喘止,诸证均失

    曹××,女,45岁。十几天来疲乏无力,身热困重医始作感冒论治,予感冒清、感冒通后又作虚证予补益之方,然均不效某医诊之,云:《伤寒论》言:太阳病外证未解,脉浮弱者當以汗解,宜桂枝汤处方:桂枝10克,白芍10克炙草10克,生姜4片大枣7枚(擘)。服药l剂患者自感烦乱不安,再求该医处方论治云:“太陽病,初服桂枝汤反烦不解者,先刺风池、风府却与桂枝汤则愈。”乃再与桂枝汤1剂并刺风池、风府。两日后烦乱更加,并见身黃、尿黄、目黄乃急转某院求治,诊为亚急性肝坏死该医询问于予。答曰:湿温之湿重热轻证其证见头痛恶寒,或恶寒少许身热鈈扬,身重疼痛舌苔白,脉濡缓与太阳中风之头痛发热,汗出恶风,脉缓者极为相似稍有不慎,或将湿温作中风或将中风作湿溫,而两病之治有霄壤之别若中风作湿温论治,则营卫不调之证更剧若湿温作中风论治,则湿热壅滞更甚甚或出现阳盛则毙的现象。某师曾云:猝见身热乏力脉缓之证辨之甚难,稍有不慎或以热为寒,或以风作湿或以虚作实,而误治之又往往后果不可收拾。此乃经验之谈也2.湿郁清阳,当用苦辛反用呆滞,病故难解郑××,男,45岁传染性肝炎3年,住院2年诸证不减。审其诸证惟见身重乏力,纳差食减胃脘微痞,偶见胁下隐痛他无所苦。再审诸医之方药西药大多为保肝之品,中药或以茵陈辈或以清热解毒剂,或鉯疏肝和胃方然不是不效,就是诸证加重且日感难于行动矣。察其苔、脉舌苔薄白,脉见濡缓因思此恐脾虚之证耳。因拟完带汤加减处方:白术30克,山药30克党参10克,白芍10克车前子10克(布包),苍术10克甘草6克,陈皮10克柴胡3克。服药6剂其证不减。因忆《伤寒论》云“伤寒五六日已发汗而复下之,胸胁满微结小便不利,渴而不呕但头汗出,往来寒热心烦者,此为未解也柴胡桂枝干姜汤主之。”又唐容川曰:“已发汗则阳气外泄矣。又复下之则阳气下陷水饮内动,逆于胸胁故胸胁满微结。小便不利水结则津不升,故渴此与五苓散证同一意也。阳遏于内不能回散,但能上冒为头汗出。而通身阳气欲出不能则往来寒热。此与小柴胡汤同一意吔此皆寒水之气,闭其胸膈腠理而火不得外发,则返于心包是以心烦。故用柴胡以透达膜腠用姜、桂以散撤寒水,又用瓜蒌、黄芩以清心郁之火夫散寒必先助其火,本证心烦已是火郁于内,初服桂姜反助其火,故仍见微烦复与桂姜之性,已得升达而火外發矣,是以汗出而愈”询之患者确微有寒热往来,口渴之苦予柴胡桂枝干姜汤4剂,果然诸证大减继服4剂,诸证竟失愈。3.不审脉证但予解毒,食滞不化病反不解苏××,男,29岁。尿黄目珠微黄,腹满纳呆2年多医诊传染性肝炎。先以西药治疗1年不效后以中药清热解毒,燥湿清热等1年亦不效审其除尿色黄赤,目珠微黄脘腹微满,纳呆乏力外并见舌苔白腻,脉弦紧数综合脉证,思之:弦緊数脉者肝肖不和,食滞不化脉也治宜疏肝和胃,消食导滞处方:川芎10克,苍术15克香附10克,栀子10克神曲30克,焦楂30克茯苓10克,半夏10克陈皮10克,连翘10克莱菔子15克,麦芽15克

    服药6剂,尿色转清食纳增加。经查肝功、尿胆素等均正常

    患者云:何用越鞠保和丸收功如此之速也?答曰:药证合拍也。今食积不化而久不导其滞故湿热壅郁而为黄疸,今积滞除湿热化,故得愈也

    患者,苏××,女,50歲流行性乙型脑炎,深度昏迷持续高热不退7天。前医以大剂白虎汤加减、西药、物理降温其证不减。审之除深度昏迷,高热40.1℃外并见舌质红绛,脉数综合脉证思之:舌质红绛者乃热人营血也,治宜清营凉血;再察其舌苔微黄知其气分亦热也,当宗叶天士之谓:入营犹可透热转气乃与清瘟败毒饮加减为法:蜈蚣6条,全蝎6克生地30克,白芍10克丹皮10克,丹参10克元参30克,生石膏60克知母10克,银婲15克连翘15克。服药3剂体温降至37.5℃,神志转清但服至第4剂时,体温又升至40.3℃神志再度昏迷,再服上方2剂诸证更甚。再邀予诊审其除神昏、身热外,并见其腹软而大便失禁且臭味不明显,指趾厥冷面虽赤而舌苔薄白,舌质淡嫩因思仲景《伤寒论》有云:“少陰病,下利清谷里寒外热,手足厥逆脉微欲绝,身反不恶寒其人面色赤,通脉四逆汤主之”又思尤在泾《伤寒贯珠集》云:“下利消谷,手足厥逆脉微欲绝者,阴盛于内也身热不恶寒,面色赤者格阳于外也。真阳之气被阴寒所迫,不安其处而游散于外,故显诸热象实非热也。”本病之证很似此证然医家多认为伤寒伤阳,温病伤阴乙脑者,暑温证也暑温医家只言其有伤阴之说,而無伤阳之论岂敢逆天下诸医之说而予大辛大热之剂乎!不得已,勉以生脉散加味一剂试之其证不减。再思仲景有言随证治之前人有是證用是药之说,且本证阴盛格阳之象甚著乃再与诸医相议:成无己《注解伤寒论》云:“下利消谷,手足厥逆脉微欲绝,为里寒;身熱不恶寒面色赤,为外热此阴盛于内,格阳于外不相通也,与通脉四逆汤散寒通阳”此前用寒药伐阳气助格拒,非其治也若再予寒凉则恐生命不久也,治宜急予破阴通阳若稍迟疑恐不治。众医云:可乃予通脉四逆汤:附子10克,于姜10克炙甘草10克。服药1剂神誌即清,体温亦降37.2℃大便亦转正常。后果愈诸医云:有是证,用是药真乃卓见,尤应记之

    2.腑实不除,但予清热病在中焦,反治仩焦南辕北辙,怎能得愈

    贺××,男,24岁6天前,突然高热头痛不止急诊人院。住院3个小时后即神志昏迷不清急予清热解毒,清气涼营清心开窍,清瘟败毒饮加减、安宫牛黄丸西药、物理降温治之,至今一直不效邀余治之。察其除深度昏迷外并见其头、身均置冰袋,按其头身均冰冷如尸脉沉微欲绝,看其古质红苔黄厚干燥,腹微见膨隆按其胃脘硬满。询其二便家属答云:已7日未见矣。思之:此莫不是体厥之证?吴义】《温疫论》云:“温疫得里证,神色不败言动自如,别尢怪证忽然六脉如丝,沉细不应指似有洳无,或两手俱尢或两手先伏,察其人不应有此脉有此脉者,皆缘应下失卜内结壅闭,营气逆于内不能达于四末,此脉厥也亦囿迥用黄连、石膏诸苦寒药,强遏其热致邪愈结,脉愈不遇……宜承气汤缓下之六脉自复。”“阳证阴脉身冷如冰为体厥……口燥舌干.眙刺如锋~tff-h-皂^瞻叱满,按之痛甚渴思冰水,日晡益甚小便赤涩,得涓滴则痛甚此下证悉具,但通身肌表如冰指甲青黑,六脉如絲寻之则有,稍按则无……以脉相参表里互较,此阳证之最甚者下证悉具,但嫌下之晚耳盖因内热之极,气道壅闭热汲反兼水囮,《内经》之亢害证也乃至脉微欲绝,此脉厥童阳郁则四肢蹶逆,若素禀肥盛尤易壅闭,今亢阳已极以至通身冰冷,此体厥也;六脉如无者群龙无首之象,证亦危矣投大承气汤。”此证虽不如吴氏言谈之典型然从其舌、腹可辨,且仲景《伤寒论》有云:“尐阴病六七日,腹胀不大便者,急下之宜大承气汤。”乃与大承气汤处方:厚朴15克、枳实15克、大黄10克、芒硝10克(冲)。处方刚毕医雲:朱老何不用安宫牛黄丸”答曰:安宫牛黄丸乃治上焦之药,此病明系中焦腑实之证故不与也?医又云:神志昏迷乃心君之病,安宫牛黃丸乃治心开窍之圣品何不用之?答曰:神昏有在阳明和心包之分,非仅心包之疾能神昏也此证病在阳明,不在心包故不用安宫牛黄治心包,此正如《内经》适其至所意也又问:清瘟败毒饮加减为方余屡用屡效,何此证反不效也?答曰:此正吴氏所谈之应下失下但予栤伏之故也。鼻饲1剂次日果然神清厥回,后果愈

    岳××,男,6岁。7天前,突然两腮发现肿痛,医予抗生素治之,3天后,不但肿痛之状鈈减反见身热达38.8℃。乃邀某医以中药清热解毒之品板蓝根、元参、银花、连翘,外敷紫金锭治之4天后,诸证不减乃邀余前往诊治。医云:所直用诸药均老师所讲治疗腮腺炎方药然何用之不效也?答曰:病发之始不见发热,三天之后始见发热此必有新的病因加入也。新的病因为何?在小儿来讲非外感,即食积察其证不见腹胀满痛之苦仅见头痛,时有喷嚏之疾且咏浮数,乃外感之邪所致也宜上方酌加辛凉解表疏散可也。加蝉蜕、薄荷、荆芥各9克服药】剂,果然热退证减后即愈2.久郁积热,但予解毒郁其阳气,其热不减员××,男,5岁。5日来,两侧腮腺肿胀疼痛,发热持续不退医始以抗生素、中药清热解毒,疏风解表之剂治之不效。邀余诊视医云:余用咾师所介绍之经验,先用清热解毒后用疏风清热,然其不效者何也?答曰:患者素有便秘反复发热史,此乃素有积热之证素有积热者,应佐通腑此前用诸法所不及也。法宜疏风清热清腑解毒。处方:蝉衣10克僵蚕10克,片姜黄10克板蓝根30克,元参15克大黄5克,薄荷10克服药2剂,发热即解继服2剂,愈3.但予解毒,不予散结久病难除赵××,男,38岁。两侧耳下腮部漫肿疼痛咀嚼不便一个多月。医诊腮腺炎、、始予西药抗生素与其他对症方法治疗无效又加用中药普济消毒饮内眼,紫金锭外涂仍无功且数天来又发现睾丸肿痛:乃改邀余诊治。察其两腮虽肿大隐隐作痛但色不变,睾丸虽肿大但阴囊皮色几近正常,舌苔白脉沉弦小数。因云:此乃火郁较久而痰凝吔治宜拟疏肝解郁,化痰散结处方:夏枯草30克,赤芍10克橘叶10克,苏木6克青皮10克,元参15克板蓝根15克。服药4剂腮腺肿痛及睾丸肿痛消退近八成,又服6剂果愈其母亦系中医,乃云:朱敦授既然诸医均介绍用普济消毒饮加减,紫金锭外涂有效何本证反无效而引起並发症?曰:普济消毒饮者,乃清热解毒之良剂其用于热毒蕴结者往往效如桴鼓,而本证发热不甚热毒较轻,且脉见沉弦乃气郁痰结較甚所致,此时若再过用寒凉必使痰凝不化而病不除。故今以理气散结微予寒凉清热解毒而愈也。

    5天前在睡卧欲眠时,突感窗缝之風吹至头部即刻感到头痛项强,继而全身关节肌肉疼痛十几分钟后头痛加剧,恶心呕吐恶寒发热,急至某院住院治疗察其体温39.8℃.頜下、颈、腋部淋巴结肿大,血白细胞数正常淋巴细胞增高。脑脊液细胞数2500/立方毫米淋巴细胞92%。诊为淋巴细胞脉络丛脑膜炎医除急予西药治疗外,并配予中药清瘟败毒饮加减为方4剂不效邀余往治。察其虽头痛、身痛甚烈但无神昏之苦,且述除头痛身痛之外并见惡心呕吐,恶寒发热心烦不安,口苦口干舌苔白,脉弦紧略浮综合脉证,思之:仲景有云:“太阳病或已发热,或未发热必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者名为伤寒。…‘太阳病发热而渴,不恶寒者为温病。”“太阳中风脉浮紧,发热恶寒身疼痛,鈈汗出而烦躁者大青龙汤主之。”《伤寒六书纂要辨疑》云:“羌活冲和汤以代桂枝、麻黄、青龙各半等汤。此太阳经之神药也治春夏秋感冒暴寒,头痛发热恶寒脊强,无汗脉浮紧宜发散,不与冬时正伤寒同治法,’羌活冲和汤即俗之云九味羌活汤之药味组成方也此病脉证似伤寒之表证而不尽表证之病耳。又思吴又可《温疫论》云:“温病初起先憎寒而后发热,嗣后但热而不憎也初得之②三日,其脉不浮不沉而数昼夜发热,日晡益甚头痛身痛,其时邪在伏膂之前肠胃之后,虽有头痛身痛此邪热浮越在经,不可认為伤寒表证辄用麻黄桂枝之类,强发其汗……宜达原饮主之”仲景云:“伤寒,脉弦细头痛发热者,属少阳少阳不可发汗。”本證脉非少阳而兼少阳证兼少阳而非少阳,乃太少合病宜主予和解兼予解表。处方:厚朴10克草果10克,槟榔10克黄芩10克,知母10克柴胡15克,桂枝10克白芷10克,羌活10克

    服药1剂,头痛身痛稍减恶心呕吐停止。脉浮紧因思太阳为主者,宜解表散寒九味羌活可也。处方:羌活10克防风10克,细辛4克苍术10克,白芷10克川芎10克,黄芩10克生地10克,甘草10克

    服药1剂,诸证俱失体温正常,惟仍乏力头晕,脉弦夶思之:气阴俱伤耳。拟清暑益气汤4剂愈。

    某医云:何脑炎而头痛高热反用辛温而愈寒凉反剧?答:表寒者必予疏风散寒,若寒郁于表者徒用寒凉以闭毛窍则热邪更炽,此仲景之用大青龙意也近世有见脑炎即认热证而予寒凉致病加剧者,时有发现慎之,慎之

    李××,女,9岁。十几天前,突然高热持续不退,颈部淋巴结肿大串串成珠。急至某院住院治疗诊为传染性单核细胞增多症。先予抗生素等西药治疗7天其热不降,继又配合中药清热解毒之剂4天其热虽有下降,但仍然不够显著察其面色皓白,头身俱有汗出颈部两侧结核串串连属约20余,按之微痛不红,体温38.5℃舌质嫩红,苔薄白脉虚大数。综合脉证思之:热者寒之,此治病之正法何用之不效?结核串串成珠者,恐未与散结消核之故也乃予夏枯草、连翘、蝉蜕、元参辈投入3剂,诸证不减某医云:此病),单核细胞增多症中药哪個是降单核细胞的药物呢?答曰:中药典籍未见有降单核细胞的记载,杂志亦未见有报道今思仲景《伤寒》、《金匮》两书均言脉证并治,何不求脉证以立法处方耳汗出身热脉大者气阴俱虚,暑邪外客证也可予东垣清暑益气汤。处方:党参10克甘草6克,黄芪能代替人参嗎15克当归6克,麦冬10克五味子10克,青皮10克陈皮10克。神曲10克黄柏10克,葛根15克苍术10克,白术10克升麻10克,泽泻10克药进2剂,汗减热退继服4剂,诸证消失愈。

    韩××,男,10个月一个多月来,阵发性痉咳在某院住院25天,无明显效果邀余诊治。医云:前用抗生素、哆种镇咳药以及鸡苦胆等调治,其效不著而住院之百日咳患者中大都有效其故何也?答曰:百部、紫菀、贝母、半夏、白前、麦冬均治肺之品,其不效者恐乃他脏之所为。细询家长并按其腹后云:患儿其腹如鼓,目数日不便大肠与肺相表里,大肠壅滞肺气不降,則上逆作咳作喘此仲景以厚朴配杏仁治咳意也。可予治肺之品加大黄少许治之处方:紫菀3克,半夏3克陈皮3克,薄荷2克丝瓜络3克,杏仁3克紫苏3克,百部12克大黄1克。服药1剂其证大减.再进1剂,竟咳止而愈

    赵×x,男58岁。壮热烦渴汗出便溏8天。急住某院进行治疗确诊为伤寒。医予西药治之其热不减。邀治于予审其除体温持续在39.2℃一39.5cc外,并见其身热汗出口渴,脉滑数因思仲景《伤寒论》雲:“伤寒,脉浮滑此表有热,里有热白虎汤主之。”鞠通《温病条辨》云:“手太阴暑温或已经发汗,或未发汗而汗不止,烦渴而喘脉洪大有力者,白虎汤主之……身重者湿也,白虎加苍术汤主少”此证之壮热烦渴,汗出脉滑数显系苍术白虎汤证。乃处:苍术12克生石膏60克,知母12克甘草10克,粳米30克银花15克。服药2剂诸证不减,反见痰多泄泻,啕闷脘痞因忆叶天士《临证指南医案》云:“暑热必夹湿,吸气而受先伤于上,故仲景伤寒先分六经河问温热须究三焦,大凡暑热伤气湿著阻气,肺主一身周行之气位高,为手太阴经据述病样面赤足冷,上脘痞塞其为上焦受病显著,缘平素善饮胃中湿热久伏辛温燥烈,不但肺病不合而胃中湿熱得燥热锢闭,下利稀水即协热不利,故黄连苦寒每进必利甚者,苦寒以胜其辛热药味尚留于胃底也。然与初受之肺邪无当此石膏辛寒,辛先入肺;知母为味清凉为肺之母气,然不明肺邪徒日生津,焉是至理昔孙真人未诊先问,最不误事再据主家说及病起兩句,从无汗泄经云:暑墨汁出勿止,气分窒塞日久热侵入血中,咯痰带血舌红井;,不甚渴饮上焦不解,漫延中下此皆急清i焦,是第一尊旨故热病之瘀热,留络而为遗毒注腑肠而为洞利,便为【柬于J无策:再论湿乃重浊之邪热为熏蒸之气,热处湿巾蒸汗之气..E迫清窍,耳为失聪不与少阳耳聋同洌,青蔫减柴州一等亦是少阳本药,H大病如大甜选药若选将,笥非慎币.鲜克有济?议三焦分清治从河间法,.”吴鞠通《温病条mi五:“暑温蔓延_二焦舌滑徽黄,邪在气分者三石汤主之”再审其舌滑微黄,问其口渴之状?言其口幹而不甚渴盯思苍术白虎汤乃治中焦之品,且无化痰利湿调理=三焦之味,药非其治故不效也。因拟三石汤清热利湿宣通三焦。处方:滑石12克生石膏20克,杏仁10克竹茹10克,银花10克黄芩6克,通草10克服药2剂,热退利止继服2剂,诸证消失愈。

    朱××,女,28岁3天湔,突然腹痛下利里急后里。日数十行因条件限制,无药予治不得已,改用针法治之采用不留针,强刺激法一日1次,诸证不减求教于家父。家父云:针足三里、天枢、中脘、气海余云:已针三日矣。家父问:你怎么针的?答曰:采用的强刺激不留针法家父石:误也。应留针30—60分钟余云:患者刚刚进针即欲大便怎么办?答云:不可起针。但觉腹痛欲便即捻转各针至其腹痛欲便感停止时留针,若再腹痛欲便就再捻至留针30。60分钟时再取针只有这样才能一次治愈,否则不可也痢疾者,往往与积有关积病之治只可缓消,不可猛攻攻之则便通腐秽不除。针刺治积亦同此理只可缓消留针,不可刺激过强而猛攻余遵其嘱,针后留针1小时果然一次得愈。

    耿××,男,25岁泄利3年,一日10~20次不等医诊慢性痢疾。始予西药治之微效继而无功;再以中药治痢之剂治之,亦多始效再用无功。邀治于予审其脉弦细,腹痛F利里急后重。思之:仲景曾言:“伤寒脉微而厥,至七八日腹冷其人躁无暂安时者,此为脏厥非蛔厥吔。蛔厥者其人当吐蛔,今病者静而复时烦者此为脏寒,蛔上入其8甬故烦,须臾复止得食而呕,又烦者蛔闻食臭出,其人常自吐蛔蛔厥者,乌梅丸主之又主久痢。’’予乌梅丸加减为汤10剂不效。乃求教于李师翰卿先生云:里急后重,大便为白痢乃寒积鈈化所致,宜温中导滞可也余遵其意。处方:附子12克肉桂12克,人参12克白术12克,干姜12克炙甘草12克,枳实12克厚朴12克,大黄9克焦山楂30克,山药45克服药1剂后,腹痛、泄利均见加萤又服5剂,腹痛、泄利更甚不得不经常以阿托品等药以止痛。再求教于李先生云:脉沉细,肢厥痢下白粘,里急后蕈舌苔薄白者,脾肾虚寒为本积滞不化为标,正虚邪实攻补两难,实难措手阳虚者当补火,补火鍺当宗《内经》少火生气绝对不可壮火食气,壮火散气以助火邪;除积只可缓消,不可攻下以免大便迅疾而去,积反不除又五脏來复六日为期,不可天天以治诸脏乃予:附子0.6克,肉桂0.6克人参0.9克,白术0.9克炙甘草0。6克木香O.3克,焦山楂3克山药3克,大黄0.3克并嘱垺药1剂后,当停药5日且必须禁用任何药饵。6日后来诊云:服药后无任何不良反应,但亦没有明显效果仅见昨日大便减至每日4次。患鍺云:可否改为速效之药先生云:不可也。必须候气来复必须注意少火,必须注意缓消再予上药每周1剂,一月之后愈。3.湿热夹寒但治其热,寒积不化久痢难愈何××,男,40岁。数年来每至夏秋之交即患痢疾。此次发病后虽久用痢特灵、氯霉素亦时轻时重不嘚已,改请某医以黄连、黄芩、黄卡自、马齿苋、木香、大黄治之仍然效果不够明显。邀余诊视审其里急后重,便痢脓血腹痛时作,脉弦滑时涩乃厶:此虽湿热下痢,然夹寒滞不化治宜清热解毒,同和气血芍药汤加减:白芍10克,当归10克槟榔10克,木香10克甘草6克,大黄3克肉桂10克,黄连10克黄芩10克。

    某医云:何用治痢之芩、连、柏、马齿苋不效而用不治痢之药反有效?既然痢为湿热,何又加肉桂之大辛大热?答云:仲景曰:“小肠有寒者其人下重便血。”乃下利下重便血者夹寒也夹寒者必佐温散,故以肉桂治之也

    慢性痢疾3姩多。医始以西药治之不效后医以中药治之仍不效。近日以来泄痢更加严重,里急后重便利脓粘,时腹疼痛一日4~5次至7~8次不等,指趾厥冷脉沉细弦。综合脉症思之:此脾肾虚寒也。治宜健脾温肾宗附桂理中合四神丸。处方:附子10克肉桂10克,党参10克白术J()克·干姜10克,炙甘草10克补骨脂10克,肉豆蔻10克五味子10克,吴茱萸10克

    服药4剂后,寸效未见思之:证脉均为脾肾虚寒,何用温补脾肾之劑不愈也?因忆景岳曾云:再参用药参机辨细察前医用药有健脾温中者,有温补脾肾者有温里固涩者,有温中导滞者然均不效。乃悟:此必寒热久蕴痢久阴伤所致。再询其证果见夜间口干。乃拟苦辛酸法处方:乌梅12克.肉桂10克,川椒10克干姜10克,黄连10克黄柏10克,附子10克党参10克,细辛3克当归10克,木瓜10克.

    感冒后3个多月,一直发烧、咳嗽吐痰痰中带血。某院诊为啼炎先用抗生素治疗不见好转,后又配用中药宣肺止咳、清热解毒治疗半月亦不见改善:不得已乃转院治疗。诊为右肺结核结核性胸膜炎。住院治疗3个多月不但鈈见好转,反而日趋加重又邀某医以中药养阴润肺,止咳化痰之剂治之约40余天病情仍然不见改善。审其舌苔薄白脉虚大弦紧数,右脈大于左脉因思其脉虚大者气阴俱虚也,弦者肝脉也紧者寒也,数者热也综合论之,乃气阴俱虚为本肺虚术邪反侮,寒饮内郁化熱之证也阴虚者脉细数也,证非阴虚有热而但予滋阴养液则痰饮不除也。治从补气养阴以培本.疏肝泻火化饮温阳以治其标。处方:黃芪能代替人参吗15克地骨皮10克,紫菀10克党参J0克,茯苓10克柴胡10克,半夏10克知母10克,生地10克白芍10克,麦冬10克肉桂10克,甘草10克

    浸潤性肺结核咳血时作时止1个多月。医先用西药治疗一个多月不效邀医以中药清热解毒汤(原犀角地黄汤)加阿胶、三七治之,服药6剂其效鈈著。审其咳血或为痰中带有血丝或为大口鲜血,面色皓白舌苔净,舌质嫩红脉虚弱啊敖。综合脉证思之:脉虚弱而数者肺阴不足虚火扰动也;夫咳血者,阴虚火旺火迫血行,肺气不得敛藏也治宜养阴泻火,敛肺止咳处方:百合18克,生地J5克熟地IO屯,元参18克桔梗6克,甘草6克麦冬10克,白芍12范丹皮10克,白及粉10克(冲服)

    服药3剂后,咳血停止某医云:三七乃止血圣药,如此咳血重证竞不用三七不可也,不可也乃于上方加三七参9克浸之。

    眼药2剂咳血又作。患者云:莫非三七之故乎?医云:非也乃病未除也。继服4剂咳血夶作。再邀余诊之诊其憾、舌与前仿佛。乃云:阴虚不敛者稍佐丹皮之活血止血,亦恐活血太甚若再加用三七则虚火难敛也,治宜ゑ去三七之蕊咖活血者复加白及粉10克(分冲)、阿胶10克(烊化)。约进1剂次日咳血又止,继服10剂追访两月,未见复发

    肺结核大口大口的咯血一月有余。医予西药治之虽时稍效但不显著。邀医以中药咳血方、养肺阴、敛血气等法均不效细审其证,除咳血时或一杯或痰中带血外并见其脉虚数尺脉大。综合脉证思之:尺脉者肾也,尺脉应小于关寸诸脉今反大者肾虚相火妄动上凌肺金也,前用诸药或泻实吙或滋肺阴,药非治其病之所在此即《内经》“适其至所”之反也。因拟滋阴降火处方:麦冬10克,生地10克元参50克,地骨皮10克

    纤維空洞性肺结核十几年。近几年来反复咯血,曾先后住院数年咳血一直不止。特别是近一个月来咳血尤为严重。曾因大量咳血而休克两次经过抢救才脱离危险,但时至今日仍然咳血不止细审其证,除咳血之外并见神疲乏力,全身瘦削皮肤干燥,气短咳嗽吐痰,胸满胸痛食欲不振,舌苔白脉沉弦细。综合脉证诊为气滞血瘀,郁而化火血不归经。治拟疏肝理气活血止血,}

一说起气血虚估计很多朋友都覺得是说自己,因为当一个人问医生“我是什么问题”的时候中医几乎异口同声地说“你是气血虚”,就类似于西医说你这是感染了病菌小伙伴们可能都听的麻木了。

其实中医所说的气血虚也是分很多种的,不同的气血虚会有不同的症状要使用不同的治疗方法和药粅。其中补气之药,黄芪能代替人参吗和人参是最常用的怎样区别这两者呢?

黄芪能代替人参吗是补气比较慢的药一般需要长久大量服用才能起到很好的治疗作用;而红参或者人参则只需要短暂的几个小时,所以人参也一直是急救的要药只要出现亡阳证,汗出不止嘚虚症吃一碗独参汤就可以把命捡回来,如果吃黄芪能代替人参吗那就难了。

中医看病非常注意气机的升降出入不明气机,就不懂氣血的运行状态不好把握如何处方,在气机上黄芪能代替人参吗主升,所以上盛下虚的情况如高血压等疾病要慎重用,最好搭配着使用才没有风险;人参则是偏向于降特别是胃气不降,有的时候就需要人参降胃气

黄芪能代替人参吗主要作用的脏腑是脾肺,所以脾肺需者可用黄芪能代替人参吗补特别是容易气短的患者,黄芪能代替人参吗有一定的治疗作用;

人参则主要作用在胃胃气虚的人,稍微服用一点人参就可以胃口大开正是因为人参保胃气,人“有胃气则生无胃气则死”,所以行将就木的人用人参可以保命,延长寿命以至于被很多人说成人参可以补元气。因为人参补胃气所以同时能够补五脏,有滋阴的效果具备的效果就非常广泛了。

从表里看黄芪能代替人参吗有达表之功,所以黄芪能代替人参吗可以治疗很多表虚患者但是这种达表不是麻黄那种直达皮毛的作用效果;

人参則偏向于固守中焦,具有收敛的效果所以一般有肺热的人都不能服用人参,有表证一般也不用人参除非气虚严重才可以使用。

用人参┅般以胃口为判断之一脉象上出现虚,浑身软弱为主一派虚像;黄芪能代替人参吗则主要看是否有肤表问题,比如肺气虚导致的气短脏腑之气不能升出现四肢麻木,主要是虚劳之象

我们是有追求,有思想有深度的头条号。以上是马纯阳原创文章转载请注明,更哆内容欢迎关注公众号:dongshushuyuan

}

原标题:为什么说外行吃人参,内行吃黄芪能代替人参吗

有味厉害的中药叫黄芪能代替人参吗,是补药之长药用历史迄今已有2000多年了,《神农本草经》列之为上品现代医学研究表明,它富含蔗糖、多糖、多种氨基酸及硒、锌、铜等多种微量元素

黄芪能代替人参吗有效增强机体免疫功能,可以改善心肌供血调节血糖含量。中医对它的运用更是广泛它可以补气、生血、缓解胃下垂、改善体质,还可以延缓细胞衰老的进程

人参為大补元气之品,补气力量大疗效快,却容易上火临床上多用来治疗大病或久病,或血脱致气脱而出现短气神疲周身乏力,肢冷汗出而多,脉微欲绝等症

黄芪能代替人参吗补气,力量比较小起效缓慢渐渐增加,不容易胸闷上火民国中医陆仲安因善用黄芪能代替人参吗,当时有“陆黄芪能代替人参吗”之美称以此与中医史上明代医学家“张熟地”相媲美。

西洋参、太子参相比来说黄芪能代替人参吗补气的效果毫不逊色,是适合老百姓补气的药对于气虚、气短,容易感冒、易出汗的朋友经常吃黄芪能代替人参吗是一个不錯的选择。中医治疗慢性病如高血压,糖尿病慢性肾炎等,以及对于大病初愈的调养和促进手术后伤口的愈合,都会用到黄芪能代替人参吗

黄芪能代替人参吗本身具有强心、降压、抗心律失常、保护心血管系统等作用,因此心血管系统不太好的人特别适合普通人泡水也能预防心血管疾病的发生。

无论是胃肠还是肝胆黄芪能代替人参吗都能起到很好的保护作用。像肝炎、胃炎、胃溃疡等患者都是使用黄芪能代替人参吗来进行治疗的

黄芪能代替人参吗应该怎么吃效果最好呢?

生黄芪能代替人参吗当瓜子一样放在嘴里嚼着吃,黄芪能代替人参吗的味道非常好就像是一种豆香的感觉。

黄芪能代替人参吗片5~10克(原则上每次不能超过15克)用沸腾的开水直接冲泡,盖好泡10~20汾钟当茶饮用。若想黄芪能代替人参吗味出得更彻底可反复冲泡。也可以直接服用黄芪能代替人参吗颗粒方便,有效!

黄芪能代替囚参吗15克党参10克,梗米100克大枣30克,先将黄芪能代替人参吗和党参一起煎水取汁再放大枣和梗米一起熬成粥,味道可口

平时喜欢吃燒肉、烧鸭等,可以放适量黄芪能代替人参吗味道更独特,还可以起到滋补作用效果非常不错。

便宜到不敢想却有非凡功效的黄芪能代替人参吗家家必备,每天吃点黄芪能代替人参吗远离高血压、糖尿病!

}

我要回帖

更多关于 黄芪能代替人参吗 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。