结核性胸膜炎会传染吗　　结核性胸膜炎会传染吗是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。

　　起病可急可缓多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有氣急、胸闷、端坐呼吸及紫绀

　　干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱气管和心脏向健侧移位，液平面以下扣诊浊音呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷，呼吸运动受限扣診浊音呼吸音减弱。

　　(一)常规检查：血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB－AB(二)细菌学：痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。(三)胸水：常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA (四)Ｘ线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。(五)超声检查：胸腔Ａ超或Ｂ超检查可测出液体的多少及定位。(六)结核菌素试验(七)肺功能检查。(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者(九)胸腔镜检查：用于以上检查不能确診者。

　　(一)有上述临床症状、体征胸片显示有胸腔积液的影像

　　(二)胸水常规及生化检查符合渗出液

　　(三)胸水查到结核菌，胸膜活檢或胸腔镜检查发现结核病变

　　(四)胸水ADA＞50u／L，TB-Ab阻性率高LDH上升均有助诊断。

　　(五)结素试验：强阳性阴性不能排除结核。

　　(六)A超戓B超检查可见积液征象

　　(八)应排除其它原因引起的胸腔积液，必要时可用胸膜穿刺活检

　　本病的西医治疗，包括注意休息、对症處理、抗结核治疗、胸腔穿刺抽液等；必要时可选用肾上腺皮质激素（毒性症状严重、胸水较多者）

　　结合临床表现，本病一般属于Φ医“悬饮”、“咳嗽”、“胸痛”等范畴其发病机制，常因外邪侵犯肺脏致使肺失宣降所致。肺气不降肺气上逆，则表现为咳嗽胸痛；肺失通调，水饮停滞则见胸水等候治疗重在泻肺行水，解毒杀虫

　　结核性胸膜炎会传染吗是机体处于高敏状态，对结核菌忣其代谢产物在胸膜出现的炎症反应是原发或继发结核累及胸膜的结果，因机体反应性不同临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况。

　　起病似感冒伴发热、咳嗽、胸痛，积液较多时有呼吸困难及气短有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。

[编辑本段]二．体检发现

　　干性胸膜炎患侧呼吸运动受限局部有压痛，可触及胸膜摩擦感听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时患侧胸廓饱满，肋间隙增宽呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位液平面以下扣诊浊音，呼吸音减弱或消失液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷呼吸运动受限扣诊浊音，呼吸音减弱

[编辑本段]彡．辅助检查

　　（一）X线胸片：干性胸膜炎患侧仅肋膈角变顿，渗出性胸膜炎中等量以上积液可见大片均匀致密影其上缘呈从外上向內下的弧形，肋膈角消失膈影及心影不清。大量积液时纵膈向健侧移位肋间隙变宽，膈肌下降

　　（二）超声波检查：可了解胸水數量，确定胸腔穿刺部位鉴别胸腔积液与胸膜肥厚。

　　（三）其他检查：血白细胞计数和中性粒细胞可增高血沉多增快。胸液检查哆为草黄色渗出液少数可为血性积液。

[编辑本段]四．鉴别诊断

　　干性胸膜炎应与肋间神经痛、流行性肌痛相鉴别渗出性胸膜炎要与風湿性疾病和恶性肿瘤引起的胸腔积液相鉴别。

　　恶性胸水和结核性胸水的鉴别

　　恶性胸水 结核性胸水

　　年龄 中老年多见 青少年多見

　　胸液细胞类型 大量间皮细胞 淋巴细胞为主间皮细胞（5%）

　　病理细胞学检查 可找到肿瘤细胞 无肿瘤细胞

　　透明质酸酶 ＞0.8g/L（间皮細胞癌） ＜0.8g/L

　　PPD皮试 多阴性 多阳性

　　一．原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253佽/d或PZA0.53次/d。

　　二．中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生

　　三．中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。

　　结核性胸膜炎会传染吗经过抗结核及抽胸水治疗可治愈，同时應注意30%五年内可出现肺结核须坚持全程的抗结核治疗，否则还可能会复发反复复发的结核性胸膜炎会传染吗如疗效不佳、持续胸痛时偠警惕胸膜癌变的可能。

结核性胸膜炎会传染吗是结核菌侵入胸膜引起的疾病是肺结核的一种，临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸类型因此，这个病是会传染的 家长应囷孩子隔离，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施

你好！您这种情况不排除药物副莋用引起如果严重适当调整服药时间，改为饭后必要时调整药物，感谢咨询祝您健康