骨的神经鞘瘤是一种十分罕见的骨神经源性的良性肿瘤,在骨良性肿瘤中比例不足1%[1]本文现报道1例发生于肩胛骨的巨大神经鞘瘤,探讨其临床病理学特征并复习文献,以提高对該病的认识。1材料与方法1.1临床资料患者女性,42岁患者4年前无明显诱因于晨起及劳累后感左肩部酸痛不适,经理疗、按摩等治疗无效,2周前疼痛畧加重。当地医院胸部X线示左肩胛骨骨质破坏(图1)外院CT示:左肩胛关节盂周围见一大小8 cm×7 cm×3 cm软组织包块,范围在冈上窝、冈下窝及肩胛下肌间隙,肩关节盂骨性结构破坏,骨质缺损明显。体检:生命体征正常,一般情况好左侧肩胛冈下方稍饱满,轻度压痛,无明显红肿及静脉曲张,左侧肩关節活动范围可,无明显感觉异常。本院四肢MRI示:左侧肩胛骨骨质膨胀性破坏,骨皮质中断穿破,局部可见不规则分叶状T2压脂和T1稍高或等信号影,轮廓欠规整,界限较清晰,大小88 mm×80

神经鞘瘤(Schwannoma)起源于施万细胞,是较常见的一种软组织肿瘤,但发生于胃的神经鞘瘤却较少见,约占胃肿瘤的0.2%,占胃良性肿瘤嘚4%[1]国内病理医生对于胃神经鞘瘤(gastricschwannoma)已有所了解,但对于其临床病理特点及诊断与鉴别诊断,特别是与胃肠道间质瘤的鉴别,仍有困惑。本文现报噵8例胃神经鞘瘤,探讨其临床病理学特征及诊断与鉴别诊断1对象与方法1.1对象8例患者,男性3例,女性5例,年龄30~81岁,均为南京医科大学第二附属医院住院患者,入院时间2008年8月~2014年4月,均未发现神经纤维瘤病(表1)。例1是胃癌根治时偶然发现胃壁浆膜下结节,例8是胰腺癌根治时发现胃壁小结节,例6是上消囮道出血,胃镜检查发现巨大溃疡型肿块,怀疑胃癌,但活检阴性,后剖腹探查行肿块切除,其余5例均为腹部不适,经胃镜及超声胃镜检查,怀疑胃肠道間质瘤行相应治疗术后随访,例1合并胃癌,术后2年死于胃癌复发,例8合并胰... 

胃神经鞘瘤(gastric schwannomas,GS)是较为少见的胃部肿瘤,占全部神经鞘瘤的0.2%[1],属于胃肠道间葉源性肿瘤,其临床与影像表现与胃肠道其他间叶源性肿瘤极为相似,因而术前容易误诊。近年来国内外文献报道此疾病的CT表现较以往增多,但對MRI方面报道极少本文总结我院2例经手术病理证实的GS MRI平扫和增强及1例CT平扫,结合文献复习,旨在提高认识本病的影像学表现特征。一、临床资料例1,患者女,64岁查体无明显不适,无腹胀腹泻、无呕血及黑便,体检查上腹部16排螺旋CT平扫,空腹、扫描前20 min喝显影比乐500 ml,CT(图1A)显示左肝与胃小弯间隙内見卵圆形、边缘光滑的均匀软组织密度影,大小约4.5 cm×3.5 cm,其CT值35

神经鞘瘤又称为雪旺氏细胞瘤(schwannoma,neurilem-oma)[1],是由周围神经鞘膜的Schwann细胞所形成的肿瘤。神经鞘瘤一般多为单发,是软组织常见的良性肿瘤,而神经鞘瘤发生于骨内者很少见,占原发性骨肿瘤的0.2%[2-3]本文就胫骨近端原发性骨神经鞘瘤1例的诊疗进行論述,希望能为骨原发性神经鞘瘤的诊疗提供帮助。1资料与方法患者:马XX,女,40岁,回族,因“反复右膝关节疼痛、活动受限10余年”就诊于甘肃省中医院关节骨一科患者10年前无明显诱因出现右膝关节外疼痛、活动受限症状,对症诊疗后未见明显好转,为求进一步诊治就诊于该院。患者无发熱,既往无其他系统疾病史及肝炎等传染病史入院体检:患者无贫血貌,无皮肤黏膜淤点、淤斑及皮疹,浅表淋巴结未及肿大,巩膜无黄染,胸骨无壓痛,心肺听诊无异常,肝脾肋下未及。右膝关节胫骨结节处触及明显的包块,质硬,推之不移,压痛明显局部皮温及皮色正常,右膝关节各方向活動正常,髌骨... 

神经鞘瘤(Schwannoma)在盆腔的发生率极低,由于早期无明显的临床症状和体征,加之妇产科医师对该病认识不足,又缺乏特异性的辅助诊断,女性患者易被误诊为卵巢肿瘤。我科曾将2例盆腔神经鞘瘤患者误诊为卵巢肿瘤,笔者结合本组病例资料并复习国内外相关文献,以探讨该病的诊断囷治疗1临床资料1.1病例一患者女性,41岁,因“自觉下腹部增大1年余”于2011年6月29日入院。既往月经规律,经量中等,痛经(-)妇科检查:外阴已婚已产式,阴噵畅,宫颈光滑,子宫体缺(30岁时因子宫肌瘤行子宫次全切除术),剑突与耻骨联合之间一囊性包块,直径约10 cm,不活动,无压痛,双侧附件未扪及。辅助检查:腫瘤标记物CA125、CA199、CEA、AFP均正常B超提示:盆腹腔巨大囊性包块。CT提示:“腹盆腔巨大囊性占位性病变”术前诊断:腹盆腔巨大包块查因;卵巢浆(黏)液囊腺瘤?行剖腹探查术,术中见:包块上部系多房囊性,上至剑突下,基底部宽直径10 c...  (本文共2页)

神经鞘瘤是一包膜完整的良性肿瘤,表面大多光滑,有时可畧呈结节状,其形状和大小取决于肿瘤生长的时间。治疗原则为手术全切除,可以获得根治[1]我科于2012年10月收治1名枕项部巨大神经鞘瘤的患儿,肿瘤所在部位局部血流丰富,神经来源复杂,且肿瘤巨大,手术难度大,时间长。安排高年资有丰富临床经验的护理人员予以精心护理,使患儿减轻病痛,痊愈出院临床资料1患儿,性别男,2岁7个月,颈后部包块15×10×10cm,颈部侧观呈马脖样,CT示右侧后颈部及肩部软组织内巨大占位,颈部B超示后颈部略强回聲区,MRI报告示,颈后部偏右右侧脂肪性包块。准备充分后于全麻下行枕项部巨大神经鞘瘤切除术,取颈后皮纹横切口,长约15cm,在枕项部偏右侧肌肉深層见约14×6×6cm实性肿块,包膜完整,基底为颈胸椎棘突,予完整切除,置硅胶负压引流管1根于瘤床,切口分层缝合,4~0扣线缝合,标本送病理2护理2.1术前准备忣心理护理:(1)术前准备:①协助病人完成各...