男性34岁,无不适健康体检外科查体甲状腺有结节,彩超:甲状腺稍大双叶前后径约2.1cm,峡部厚约0.5cm甲状腺双叶内多发类圆形偏低回声结节,右侧者最大1.7*1.4cm左侧1.1*0.9cm,右叶朂大结节前表面致甲状腺前包膜略向前凸所有结节内部均可见大量微小点状强回声,多数呈环形分布部分结节内部中央也可见散在点狀强回声,CDFI:部分点状强回声后方快闪伪像另与甲状腺双叶下极后下方均可以低回声结节,右侧大小约2.1*1.4cm左侧者大小约2.3*1.5cm,边界清形态欠规则,左侧者三个分叶CDFI:双叶后下方低回声结节内可见少量血流信号。另双侧颈内静脉周围可见多个低回声结节边界清,右侧最大約2.6*1.3cm左侧较大约1.7*1.4cm,2.1*1.3cm内部回声偏强不均,皮髓质分界不清较大结节内未见正常髓质结构,少数结节皮质内可见一个点状强回声无声影。CDFI:颈内静脉周围低回声结节内部血流信号较丰富大致呈放射状,右侧最大结节内还可见一条粗大僵直血流信号多数血流RI约0.5左右。
此病囚比较固执不愿花钱进一步检查,在外院找了个医生随便看了一下说是咽炎引起的。
请大家分析良性可能性大,还是恶性可能性大双叶后下方的低回声结节是甲状旁腺腺瘤还是淋巴结融合?
以下两幅图双叶后下方低回声结节:
以下为双侧颈内静脉周围的低回声结节报淋巴结肿大可以吗?还是报异常肿大的淋巴结
右侧颈内静脉前方的(颈内静脉似受压):
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