小脑共济失调治愈案例有自愈案例吗
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你好小脑性共济失调是由于小腦及其有关联的神经结构病变引起的:躯干共济失调(姿势性小脑性共济失调),主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍,如站立不稳,起坐不稳,行走不稳,
Romberg征(睁眼,闭眼)阳性(不稳),上肢共济失调不明,显,眼球震颤常无.定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害.可见于ADCAⅢ型,共济失调毛細血管扩张症等.四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调治愈案例),主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验,跟膝胫试验鈈准,辨距不良,轮替运动差,误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等.一般上肢比下肢的共济失调严重.定位诊断主要在小脑半球(新小腦)受损害。
过去常用毒扁豆碱、胞二磷胆碱等治疗小脑共济失调治愈案例但疗效不显著。近年有临床报告丁螺环酮(buspirone一种5-HTlA受体激动剂)对囲济失调症状有一定疗效,用法为初始5 mgqd,1周后5 mgbid,以后每周增加10mg可加量至10 mg,tid~qid最高剂量为60
mg/d,一般3个月左右为1个疗程老年人一般不超过15 mg/d。另外5-羟色胺酸(5-hydroxytryptophan)是5一羟色胺(serotonin)的前体,可以缓解小脑性其济失调的症状其左旋形式也有类似的功能。
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