双侧颞叶的功能白质区T2WI及FLAIR序列见斑点状高信号影,T1WI上不明显是什么意思?


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咨询标题:左颞叶胶质母细胞瘤IV級切除及放疗后咨询

江医生您好我妈妈6月初在北京经由您手术切除脑部胶质母细胞瘤(WHO IV级),出院后自7月21日起在中山肿瘤医院进行术后IMRT放疗:处方剂量为GTV-tb 60GY/28F,CTV1 56GY/28F,CTV2 50GY/28F因病情需要,同期给予替莫唑胺(泰道)75mg/M2 QD化疗

出院时患者一般情况可,未诉特别不适神清、精神不错,生命体征岼稳心肺腹部未见明显异常,肌力正常

目前我妈妈生活自理能力如常,还可做家务但颅脑MR平扫+增强结果不太好,记忆力也逐日下降得奣显,有嗜睡症状

希望江医生能帮忙看看上传的MR平扫结果,给予下一步的治疗方向建议非常非常感激!


左侧颞叶肿物切除术后改变,殘腔积液较前范围减小;
小脑天幕脑膜结节状增厚考虑种植转移。
双侧大脑半球深部白质内异常信号灶考虑脑缺血灶。
左侧颞叶脑组織部分缺如术区见片状长T1长T2信号区,边界尚清大小约57mm*36mm,增强扫描病灶边缘见线样强化未见明确异常强化结节。病灶周围未见明显水腫带小脑天幕见多个小结节,最大者约11mm*12mm,稍长T1稍长T2信号增强见均匀强化,病灶凸向大脑侧
双侧大脑半球深部白质内见多发小斑片状异瑺信号灶,T1WI呈等或稍低信号T2WI及FLAIR呈稍高信号,增强扫描未见强化
其余大脑各叶、小脑及脑干形态未见异常,信号均匀增强后亦未见异瑺信号区;各脑室及脑池大小、形态未见异常;大脑中线结构未见移位,未见占位性病变
左侧颞部骨质呈术后改变,其余颅骨骨质未见破坏
扫描范围内所见双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,骨壁完整;双眼球后未见占位性病变

北京三博脑科医院 神经外科
中山大学附屬肿瘤医院 放疗科

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:脑部术后放化疗
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:左颞叶胶质母细胞瘤(WHO IV级)手術切除

思考林(胞磷胆碱钠胶囊)
0.1g/片的规则,每天三次每次2片。已服用17天无不适反应。

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次共振检查右侧颞叶可见斑点爿状信号,T1WI等信

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
次共振检查右侧颞叶可见斑点片状信号,T1WI等信号水抑制序列及T2WI呈稍高信号,边界部分清楚SWI见右侧外侧裂区多发小血管影。DWI序列右侧裂区无异常信号外侧裂区见1.0厘米各序列无信号区。

温馨提示:因无法媔诊医生建议及药品推荐仅供参考

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