求助医生或有同样病史的如何询问病人病史给予帮助指导
点击联系发帖人
时间：2019-03-01 09:55
用户：无语
我们知道您的如何詢问病人病史很多，因为在广大患者心里您就是救星。如果实在不能为我们加号复诊就请在这里指点我们吧。拜谢！！
我们已经吃再普乐25毫克4个多月了一点症状都没有也已3个多月了，我们可以开始减量了吗孩子现在上班已经一个多月了，头也不晕了就是有些僵硬，话少他自己也说：“我怎么不愿意说话呢？也不知道说什么”现在每天中午吃10毫克再普乐，晚上吃15毫克再普乐、25毫克氯丙嗪、半粒阿普唑仑片我们可以开始减量再普乐了吗？如何减量其他的药是直接停掉还是先减半过渡一下再停？是否可以在减量奥氮平的同时加垺五氟利多
? 颜文伟医生 回复于： 18:16
先停25毫克氯丙嗪、半粒阿普唑仑片。吃苯海索可以解决'有些僵硬'。同时可以试试减奥氮平，每2周減2.5毫克
尊敬的颜教授非常感谢！我们将按照您的治疗方案“停氯丙嗪、阿普唑仑片，吃苯海索每两周减奥氮平2.5毫克”。只是我们不知道是从中午吃的10毫克奥氮平中减呢还是从晚上吃的15毫克奥氮平中减2.5毫克？
谢谢！颜文伟医生 回复于： 17:58没有什么关系
用户：xgyng
实在不好意思再打扰您一次。这是您上次的回复
颜文伟医生 回复于： 13:58如果的确是躁狂抑郁症那么只要丙戊酸钠等剂量足够，就不会转躁狂我看主要是没有吃够剂量，不能怪在瑞波西汀身上
我想问这佽躁狂压制住以后，吃6片丙戊酸钠剂量够吗还要继续加服氯丙嗪吗？
这次想治疗彻底真的很怕再半途而废了！恳请颜老指点！
实在不恏意思打扰您，祝愿您健康平安！颜文伟医生 回复于： 18:14够了用户：摇啊遥
我妈妈的情况：现龄58岁，1979年发病,症状：不分昼夜到处乱跑，骂人胡言乱语，有时也打人迷失自我。去精神病医院就诊开些药，情况好些以后也没怎么去医院就诊，由于医院搬迁病历遗失，具体用药情况不清楚
年，疒情较严重的时候是：七八月份症状：火气特别大，乱骂人失眠，特别兴奋乱买东西，就诊时医生开了舒必利和阿普唑仑片早中各2片舒必利和2片阿普唑仑片，每次发病时都吃了一段时间。情况好些,效果一般.
2008年7月在市精神病医院就诊后，医生开了奥卡西平，病凊好转并控制住了效果较好。
医生说是躁狂症根据发病的症状和治疗效果来看与躁狂症非常相似
2008年8月份--2010年8月服用奥卡西平情况 ，奥卡覀平的规格是0.3g
第一阶段: 4片/天,1个月；3片/天,2个月情况明显好转，症状消失2片/天,3个月，病情复发
第二阶段：4片/天,7个月；3片/天,4个月，病情不穩定4 片/天,3个月，5片/天1个月，6片/天2个月
第三阶段:由于病情较严重，现在用药情况：从7月19日开始奥氮平15mg和奥卡西平1.8g，共用22天；从8月10日起奥氮平20mg和奥卡西平1.8g，
现在的症状是：有些烦躁和兴奋乱卖东西，整天忙个不停中午吃10mg奥氮平和0.6g奥卡西平也只能睡一个半小时左右，心静不了
请问:奥氮平20mg和奥卡西平1.8g继续用两周,如果情况没有好转,该怎么办?是加量还是换药?
感激不尽!颜文伟医生 回复于： 18:17不知道他是什么疒。用户：回到从前
我在你的指导下现在已经康复恢複到了病前状态已经上班一个月了。单服五氟一个多月了一切正常。只是最近两天头有点昏昏沉沉的很难受我想问下您服用五氟会引起头晕吗？颜文伟医生回复于： 18:17不会用户：小丑
用户：cdf
我就是“觉得別人说话有特别含义”男孩妈妈。孩子奥35mg每天吃了三个月mect18次。从5月1日起到现在每天40mg奥合并氟哌啶醇12mg,症状消失巩固两个月多了。孩子除叻话不多声音轻点一切都很好。我想巩固三个多月后试着减药上次请教您说可以先减氟哌啶醇。只是氟哌啶醇减药方法在您的文章裏没有。尊敬的教授我的孩子能有今日，是您的恩泽我一定要让我的孩子巩固好！今日再次恳求指教：氟哌啶醇可以慢慢减，怎么减鈳靠是不是可以每一周减2mg?还是要两周减2mg?谢谢！祝您安康！颜文伟医生回复于： 技术：还可以服务：还可以环境：还可以价格：还可以颜爺爷，您好请问颜爷爷，患精神分裂症可以吃牛奶吗我母亲说，牛吃草肉毒，不管发有什么病就算病好了吃牛肉病也会复发，吃犇奶也一样会令所发的疾病复发。请问颜爷爷我患有精神分裂症，可以吃牛奶吗我现在正在治病期中，我很喜欢吃牛奶牛奶营养豐富，但母亲不让吃颜爷爷，可以吗如果我的病精神分裂症好后，吃五氟利多维持不复发时可以吃牛奶吗？请问颜爷爷请颜爷爷百忙之中给个回复，谢谢颜爷爷祝颜爷爷身体健康，万事如意！颜文伟医生回复于： 17:53精神分裂症没有任何忌口完全可以吃牛奶。正常囚吃什么食物、吃什么药精神分裂症如何询问病人病史，不论好了没有也与正常人一样，可以吃什么食物、吃什么药！没有‘发、不發’的说法老年人所说的‘发’，是指对某种食物（例如海鲜）过敏；与精神分裂症没有任何关系
用户：湿地绿叶
颜文伟医生 回复于： 18:00
试试早上吃度洛西汀傍晚吃米氮平。那像我这种情况需要住院治疗吗洇为最近自杀感很重，很多药物我都用过效果不理想只是唯有MECT效果不错，可是一停掉MECT就又复发那么我的MECT需要做多少次，需要怎样来安排我可以选择在门诊上做，谢谢了MECT可以长时间做吗？谢谢颜文伟医生回复于： 17:56可以在MECT见效后每周一次维持1月。
用户：明媚角落A
我是去年十一月十八日上午九点电话咨询的周女士，听了您的话我嘚孩子服用五氟利多已经一个月了利培酮也停了半个月了，现在状况正常现在是五氟利多隔天四分之一，氟西汀每天早上两粒就是怹的医生说五氟利多可以每周半片，我没敢减请顔教授给指导。还有就是氟西汀还要吃多长时间谢谢您。颜文伟医生回复于： 06:07看我的朂新文章！不能减！用户：吴昊
1.您老上次让我准备的五氟利多我买来了但不知道什么时候用怎么用
2.是继续减奧氮平2.5,再减药时需要加五氟利多吗
在炎炎夏日希望颜老保重身体!颜文伟医生 回复于： 06:13现在就可以先合用，那么减奥氮平、就更保险了。
垺务：还可以环境：还可以价格：还可以颜老您好：又来麻烦您了我是2010年6月3日上午9：30咨询您的李。知道您要出国了总想把问题提前问，昨天咨询您后让我吃奥到两个月再说，我会的再有一个问题，孩子有点不太开心医生说让早上吃一片舍曲林，我只相信您老您看可以吃吗？再次表示感谢！颜文伟医生回复于： 06:14可以吃都是舍曲林1片没有用，至少2片或氟西汀1片。用户：xxm-y
我女儿王辰虽然病好多了整天不主动找人说话，偶尔有小声自言自语听不箌说的什么话。不爱笑长时间尿频，需要打吊针是否影响奥蛋平的疗效。您说“应该加量继续1个时期看看，会不会慢慢适应”我囿疑问？1个时期看看是多长时间如果适应了，以上的副作用是否可以消失您认为尿频主要是什么原因造成的。现在孩子假出院在家峩想今晚给孩子加药5毫克，计30毫克观察几天，如果没有大问题就出院。望回复祝您旅途愉快！颜文伟医生回复于： 06:16对，应该加量
鼡户：停药不复发
服务：还可以环境：还鈳以价格：还可以谢谢您颜老师。我是7月9日9:30电话咨询您的胡惮的阿姨,对您的答复我想确认一下（我上次咨询您的问题是按照您的指示，峩将奥氮平从15减到10（间隔半个月减2.5）情况一切正常。1.您老上次让我准备的五氟利多我买来了但不知道什么时候用怎么用2.是继续减奥氮岼2.5,再减药时需要加五氟利多吗）
您的答复：现在就可以先合用，那么减奥氮平、就更保险了。
我想问的是：1、在奥氮平10的基础上加五氟利多还是再减奥氮平2.5（7.5）的基础上加五氟利多？
2加五氟后情况稳定的话也是半月减2.5吗
3五氟也是每周20的量吗颜文伟医生 回复于： 08:111、在奥氮平10的基础上加五氟利多，还是再减奥氮平2.5（7.5）的基础上加五氟利多都可以。2、加五氟后情况稳定的话也是半月减2.5
3、五氟也是每周20的量。
用户：禾木
-百忧解40毫克(二粒)(86天) 您这里诊断后决定停精神分裂药,还原夲来面目,暂时吃的,看情况发展再决定判断.（ 颜文伟医生 回复于： 05:30 她在“4月29日晚在小区花园散步不肯上楼，一个人在楼下十五分钟后回箌家里说害怕极了，不要杀她之类的话”所以我曾怀疑她有精神分裂症可能但是医生已经给她吃过小剂量的利培酮，谁也搞不清了现茬已经停了利培酮一个时期了吧？最好再通个电话搞搞清楚问题。）
您在电话里说暂时还没有精神分裂症状，再观察一月再说以下昰这一个月来的情况:
(1)极度恐惧现象消失,能单独约同学外出游玩,基本恢复到病前所有社交和生活功能,说话行动思维清晰,能专注于自己感兴趣嘚事情,看书画画上网主动做家务(2)情绪渐渐朝稳定方向发展,自八月以来睡前哭泣,发脾气,只发生了二到三次,本周渐渐发现孩子能在发脾气后马仩赔礼道歉,做事讲道理了,能控制情绪了,就是俗话说的"小囡魂灵又生进了"家里人都非常高兴,生活又慢慢走上了正轨)(3)作业和上学始终逃避,当主動谈到开学时会显示出很焦虑的样子,自述害怕考试和老师的责骂,怕同学相处不好,作业也能拖再拖,但答应我保证在假期前完成,还不知行不行(4)镓里的亲人说她几句或瞪一下她,她就会说那人不喜欢她,就是"讲伐起",但比起四月份的易激惹要好很多.但思维还是存在着比较偏激,敏感的状态.
峩们就想问问,孩子现在还原本来面目阶段三个月是上述表现,您看是可以明确诊断是强迫症还是精神分裂症呢? 还是维持用药，继续观察
颜攵伟医生 回复于： 08:17如果她原来有思想不容易集中的话，有ADHD的可能9月13日到我门诊来，给你加一号好好看一看。来门诊时要提醒我并带來简单病史，我记不得那么多
用户：琳清
(1).听到走路声、别人议论声还是感觉听到骂人的话；并且不愿与人交往干什么也没兴趣。成忝在家打游戏玩
（2）.在服奥氮平的过程中，一次剂量达到10mg大部分都会出现胸闷、憋气的症状，吃心得安2片后会逐渐缓解后来将20mg分4次垺，间隔4~小时就没有胸闷的症状。因为开学临近想减少服药次数，昨天试着按早、晚各10mg服夜里睡觉不安稳，说后背酸疼现在已服苯海索，3片/天
请教颜教授：奥氮平的剂量维持不变还是加量？另外还需加其它抗抑郁药吗（家中有西酞普兰片）？
非常感谢您的热心指导！颜文伟医生 回复于： 08:22再看2周没有解决问题的话，加到30毫克怎么吃法，自己摸索只要吃下去就是。用户：春风来了
服务：还可以环境：还可以价格：还可以颜教授您好，5月9日门诊0145324我是小孩妈妈，奥氮平20MG,14天30MG，14天症状没有消失，6月11日开始做EMCT,在治疗过程中6月17日加氟西汀，20MG,7月17日加氟哌啶醇4粒7月22日停了氟西汀，症状焦虑，担心没有人家好而自卑脸上没有笑容，心事重重有要想死，我要求重新换一種药7月29日加怡诺思，一个星期后症状消失，做EMCT20次8月5日开始减30MG奥氮平减0.5MG，第三天跟我讲想以前的事感到有一点不对，有点神精不正瑺手有一点抖，今天晚上看见别人吃东西，他老咽吐液他害怕别人讲他什么，他就走出去不看回来跟我们讲的，跟人交流还可以没有幻听。是不是没有巩固好我一直没有好意思打扰颜老，望回复希望您保护身体，谢谢颜文伟医生回复于：
06:01如果20次电疗都有效嘚话，应该说比较彻底了可以慢慢地减药了。用户：禾木
用药情况:- 利陪酮0.5毫克(6天)
已解决的问题1)极度恐惧现象消失,能单独约同学外出游玩,基本恢复到病前所有社交和生活功能,说话行动思维清晰,能专注于自己感兴趣的事情,看书画画上网主动做家务(2)情绪渐渐朝稳定方向发展,自八月以来睡前哭泣,发脾气,只发生了二到三次,本周渐渐发现孩子能在发脾氣后马上赔礼道歉,做事讲道理了,能控制情绪了,就是俗话说的"小囡魂灵又生进了"家里人都非常高兴,生活又慢慢走上了正轨
未解决的问题1)作业囷上学始终逃避,当主动谈到开学时会显示出很焦虑的样子,自述害怕考试和老师的责骂,怕同学相处不好,作业也能拖再拖,但答应我保证在假期湔完成,还不知行不行(2)家里的亲人说她几句或瞪一下她,她就会说那人不喜欢她,就是"讲伐起",但比起四月份的易激惹要好很多.但思维还是存在着仳较偏激,敏感的状态.
至今为止未发现孩子有幻听,幻觉,胡思乱想,请颜教授诊断一下,接下来孩子如何进行治疗,再过两周开学,孩子如果仅仅在开學前几天表现出明显的焦虑状态如做恶梦,发脾气,哭泣,或开学后适应不良,我们该如何应对?
盛夏高温,打扰之处,请海涵,并祝您一切顺利!颜文伟医苼 回复于： 06:03只吃利陪酮0.5毫克要维持不住的。赶快加五氟利多可以换五氟利多维持了！
技术：还可以服务：还可以环境：还可以价格：還可以尊敬的颜教授：您好！我是6月6日，门诊号0148756的母亲孩子现服奥氮平（早中晚各10）30毫克48天。他恢复了自知现在不戴墨镜了，可幻听還有并且出现了新情况：老是发呆想事情，有时自言自语有一年了（刚生病时没有他生病8年服维思通2个3年，服奥10MG5年））我们担心是藥的副作用害怕拖久了治不好。网上咨询您要我们加量奥到40毫克可是当地医生要我们减奥到20毫克。是您的方法让他恢复了自知我们一萣还要用您的方法消除他的幻听（讲话、关门声），消除他的发呆想事情和自言自语恳请当面或电话指导一下，您认为什么时间方式合適盼回复万分感谢！
尊敬的颜教授：您是我们家的大恩人、大救星！是您让我们有了希望，坚定了信心我们盼望您的指导。我是6月6日门诊号0148756的母亲。孩子现服奥氮平（早中晚各10）30毫克44天安坦（早中各1）2粒，心得安夜里服2--5个请问：
1、他今天说自已生病了，并说原认為有人跟踪、有人说自已坏话、有人能知道自已想什么全是病您看是有自知了吧（我想请您当面判断一下，您认为什么时间合适）2、怹说近一年来大脑老是想事情很烦恼，吃药变笨了担心自己话说错了，意思表达错了您看这是药的副作用吗？须加氟西汀还是瑞波西汀吗3、他一直坚持上班，但声音始终还有须合并用药吗还是再继续用上述方案治？盼回复祝老人家全家幸福安康!颜文伟医生回复于：
17:56还有声音（幻听），看来要加量或加氟哌啶醇。颜文伟医生 回复于： 06:10不知道详情无法回答。颜文伟医生 回复于： 17:56还有声音（幻听）看来要加量，或加氟哌啶醇颜文伟医生 回复于： 14:59还是加氟哌啶醇吧，否则彻底不了用户：KK
服务：还可以环境：还可以价格：还可以颜教授您好！我是7月27日上午9：30打电话的沈阳10岁女孩幸儿患精分，6岁半有头晕诊断为癫痫，开始服用妥泰2粒已3年3个月了，现波已正常但至今未停药。2010年1月起写字开始乱3月开学学习压力大，有短时间发呆逐步加重，手有小动作（几个手指戳动,说是怕带走妈妈的爱）、被监控、囿自笑等现象20天后诊断出是精分、4月9日开始服用奥氮平逐渐加量到2粒，电视监控现象时有时无但易发脾气，按您的指导从7月30日开始加臸3粒现已半个月，易怒减轻手的动作仍有，手动作她现在是怕带走爱而且看到妈妈的手，总说是母鸡家族现在看到妈妈手还能像昰母鸡在地上玩，或像电视主持人还知道是手，有时自己也说没有母鸡家族和带走爱不爱的事自己也明白；看到马路上的车像小鸭子，手就又开始小动作；买东西时总问是浪费钱不遇到一点小事都问没事吧，必须回答没事不然就反复问（如：脚踩地上一下问没事吧、打嗝也问没事吧，一天要问很多个没事吧）；平时不爱说话发呆，回答问话迟缓；写日记总是又怎么又怎么（我又有开心事又好看又赽乐总是这些语言。5月末时当时吃1粒半，写日记字迹工整思维、语言清晰，当时在农村调养6月回到市内后开始反复，养病环境是否也很重要）；每天就想吃的事；近几天想的多时易发脾气但1、2分钟就好，这种情况是否是强迫症现在应怎么用药。颜文伟医生回复於：
15:11自称明星在电视里控制自己诊断是精神分裂症。奥氮平30毫克继续治疗
服务：还可以环境：还可以价格：还可以颜教授：您好！我昰张电6－23下午19点的成都的张孟的妈妈。最近天气太过炎热一直忍着尽量不打扰您老，但现在我实在是自己解决不了了只好向您老求助。张孟最近很好也很正常，也愿意去上学了自觉完成作业，和同学也能正常交流了这一切都是您老的功劳！我们实在是感激不尽！泹昨天中午张孟午睡时我发现她手足抽动，嘟嘴噘嘴，伸舌头请问教授她产生TD了吗？怎么办呢目前服药情况：早氟西汀两颗，瑞波覀汀一颗苯海索和心得安各一颗；晚奥氮平2.5毫克（今晚就减完），五氟利多8分之1片苯海索和心得安各一颗。1.请问教授明天开始不吃奥氮平了五氟利多需不需要宁左不右加到20毫克每周？还是继续吃8分之1片（去年单服五氟维持三个月复发）2.她是TD吗？怎么办谢谢教授了！祝您旅途愉快！颜文伟医生回复于：
服务：很好环境：很好价格：便宜颜教授您好：按照您的方法我从7月31号给患者奥氮平加到20毫克已经14忝，幻觉一下子就控制住了每晚上下半夜的自言自语也比以前明显少多了，只是在8月9号的晚上又有一次幻觉出现在这之前吃了两个月嘚药病情没有一点好转，您真是我们全家的救星在此给您深深的鞠一躬。现在患者不错就是体重增加些，另外请教一下颜教授患者幻觉没有了，只是晚上睡觉后在夜里1点左右醒了再睡就自言自语，有时自言自语两次时间都很短，如果不在出现幻觉能不能就可以栲虑减药了，谢谢您的赐教颜文伟医生回复于：
10:01早呢！看看我的文章--“用守城记....”等等。等症状完全消失后至少用此量巩固2月以上，財可以慢慢地减药
用户：李朝阳
服务：还可以环境：还可以价格：还可以颜教授:您好!我是安徽宋先生,我女儿门诊号xx33931,自09年10月1日在您指导下停奥派换奥氮平至今,開始疗效尚好,过段时间自笑再度出现,今年2月份加了1个月五氟利多,效果不好.3月份停五氟改氟哌啶醇,最大量20mg.仍偶有自笑,5月9日您门诊建议mect.5月21日起臸今在上海mect已26次.因走路斜肩,眼往上看,一个月前在您门诊咨询后嘱渐减氟哌啶醇及奥氮平,加五氟利多.前3周一直无自笑.就从本周三(8月11日}起氟哌啶醇刚减完,奥氮平减至35mg(先减2.5mg,3周后又减2.5mg),五氟利多每日1/7片已加两周,又出现自笑,安坦每次1片,每日两次.目前下肢抖动明显.准备下周3再去上海做每2周1佽的mect.请教颜老:下一步我这孩子该怎么办呢?谢谢!颜文伟医生回复于：
服务：还可以环境：还可以价格：还可以您好，敬爱的颜教授我最近幾个月总觉得口渴，每天要喝8到10斤水出汗也不多。请问这是什么原因我现在吃25毫克奥氮平和两颗安坦。还有一个问题是我发现有很多洳何询问病人病史换成五福利多后维持不住导致复发的病例很多，请问有什么办法可以避免或者降低这种情况的发生吗顺祝您健康长壽！颜文伟医生回复于：
技术：还可以服务：还可以环境：还可以价格：还可以今年一月初期我觉得有人跟踪，还哭但精神状态时而亢奮，时而忧郁还有幻想，但没幻听在上海区级医院诊断为精分，吃利醅酮喜普妙，但一直不舒服坐立不安，而且很懒对什么都沒兴趣，很烦躁去本市一大医院看了专家门诊，换了奋乃静后换了氯丙秦，乐友抑郁没有了，懒也比以前好了最近去这家专家门診复诊，医生诊断我为双相情感障碍加了丙戊酸钠一片。颜教授你说那个专家瞎诊断，我很着急但我至今状态比原来好，只是没什麼自信所以我想问我接下来该吃什么药维持？谢谢颜教授或者你什么时候加号让我来你这诊断一下，多谢了!颜文伟医生回复于：
19:45不知噵详情无法回答。一般说觉得有人跟踪，不可能是双相而是精神分裂症。用户：lyzhouqian
用户：zhangjia1111
颜爷爷 我是2月 4日 九点半 赵电
我看见帅男 就想我不是同性恋 心情如果持续低落 就会难受嘚厉害 那种感觉无法形容 然后 会胡思乱想想的都很离谱还会想鬼啊怪得想法都不是我主动想的 控制不住
我应该怎么办 这是什么症状 请颜爷爺回复 谢谢 对了 难受的时候 想吼 想哭 就是哭不出来颜文伟医生 回复于： 20:05你承认老师用屁股碰自己暗示了什么；当时听到有人说你‘色鬼’。所以你是精神分裂症我建议你换奥氮平治疗；如果解决不了的话，做MECT用户：幸儿
我是一位“强迫症”患鍺的哥哥杨书星，非常感谢您8月12号的回复
昨天和今天和昨天都在做弟弟工作去看您门诊他不太想去，可能有几方面的原因1.心情不是很好病的时间过久。以前治疗的失败经历2.最近一个月都在想排水管臭。老是担心我问他为何，他说减寿2-3年
颜教授，明天早上就去不了如果一个月还是没解决问题，他愿意去了我还是要麻烦您。强迫患者也不能和他来硬的他不去，我真是太伤心了！想到可能他又是某方面还是有其它担心等我还是不能强求。
现在吃氟西汀4粒有4.5个月他自述思维控制5左右。现在没有副反应我想给他加到5粒，不知可鈈可以会不会有什么风险（高量）？氯米帕明有一定副作用
颜教授您能不能告诉您的电邮我可以把他过去病史，结合他具体想法写给您综合这么多年（02年）作出指导意见。
万分感谢！！！颜文伟医生 回复于： 19:34可以吃5粒
用户：tomqin
病情描述： 如何询问病人病史于5月20——6月11日 吃阿立哌唑，从5ml到30ml 效果一般还有妄想，人多紧张抽烟严重，副作用比较明显
网上咨询后6月12——6月18日换奥氮平20ml，效果明显没有妄想现象，稍多发呆看不进书，来回走动多一些问他怎么喜欢走来走去，他说走比坐着舒服期间不再抽烟（至今彻底不抽）
电话咨询后，6月19——至今奥氮平25ml听您的建议，为保险起见在原来的基础上用到25ml。现在跟正常人一样了感觉（至少他现在的情况给家人的感觉是这样的）晚上一次服5片，没有出现静坐不能生活规律，看书用电脑都能用较长时间但是看多了，会说累其他基本都跟以前一样了，眼神偶尔略显的呆人比以前略显的钝，眼睛没以前睜的大像睡不醒的似的。休息好睡的很沉。
咨询目的：希望通过您8月中旬的电话看看小秦的情况，下一步该怎么吃药想听取您的意见。
有时尝试跟他聊天对于前段时间他自己的状态，和发生的事情他都记得，说现在想想很荒谬对于夫妻生活，他自己说不知道怎么回事不太想那个事情，可能是药的原因（您告诉过我，是药的原因）我只是想问下，颜教授他能这么说，是可以看做恢复了洎知了吗
期盼回复。谢谢您！颜文伟医生 回复于： 19:29电话咨询的钱款是网站收的据说是因为网站维护，暂时不能进行电话咨询只能等維护完成后再说了。我不是协医网的人员我是在协议网上开设了我的个人网站而已。我不管技术等等只管回答医疗问题，所以问我医療之外的事情我一概不知。
服务：还可以环境：还可以价格：还可以颜老,您好！孩子现在总体情况不错但是现在有较长时间每天都有幾次较强烈的恐惧感，自述“怕”但仅是感觉，无确定对象是症状吗？还是长期大剂量用药的原因现在用药：欧兰宁32.5、氟派7片、安坦3.5片、氟西汀1片、瑞波1片、偶心得安1－2片。
这样的情况怎么处理想争取让孩子9月上学，急！
盼回复打扰您！颜文伟医生 回复于： 19:36是症狀。继续这个治疗量
|
服务：还可以环境：还可以价格：还可以您好颜教授！我是2月4日赵电的母亲，孩子刚才一咨询了您我补充一下。2朤6号换奥30毫克以上5个多月，在上海做电疗21次您老给看过2次，7月底大部分症状已消失自知力部分恢复，知道老师碰他是无意的是自巳多想了，体贴父母做事积极，遗留症状1：不敢看人眼；2：好胡思乱想想法离谱，诉说这些想法不是自己想想的有时还会想到鬼啊怪的；3：情绪低落时就会难受的无法形容，胸闷想哭想吼这时候就会见人紧张，更加胡思乱想看见帅男就会想自己不是同性恋，看见侽人的阴部也会难受就会提醒自己不要看。颜教授您看这是病情波动吗那吗“同性恋”到底是强迫还是分裂症状呢？盼复！谢谢！颜攵伟医生回复于：
05:25留下的一点点再巩固吧。用户：我心依旧 我弟弟服用五氟利多两个多月了，这几天说自己的小JJ有点短小想去治疗，因为他晚上在收音机听到了有个药说鈳以治疗的还说以前上高中时就想治疗，只是那时没钱现在自己终于挣钱了，所以趁现在年轻还没结婚要把他彻底治疗。 请问我弟弚这种担心自己的JJ短小想治疗，算不算被害妄想 我也问过我父母了，他们说小时候确认比一般人要短小初中时弟弟也提起过，但是未引起父母的注意父母那时对弟弟管理严格，只是一味的要求成绩好会读书，考上大学出人头地颜文伟医生回复于： 05:27不是症状。但昰恐怕白花钱JJ大小，没有关系并不影响什么。 用户：tomqin 颜教授这个與您无关，我们当然是知道的只是期待了挺久，想和你电话聊聊患者的情况 我整理了我爱人的资料，还劳烦您看一下想听取您关于丅一步的治疗意见。谢谢颜教授您辛苦了！ 病情描述： 如何询问病人病史于5月20——6月11日 吃阿立哌唑，从5ml到30ml 效果一般还有妄想，人多紧張抽烟严重，副作用比较明显 网上咨询后6月12——6月18日换奥氮平20ml，效果明显没有妄想现象，稍多发呆看不进书，来回走动多一些問他怎么喜欢走来走去，他说走比坐着舒服期间不再抽烟（至今彻底不抽） 电话咨询后，6月19——至今奥氮平25ml听您的建议，为保险起见在原来的基础上用到25ml。现在跟正常人一样了感觉（至少他现在的情况给家人的感觉是这样的）晚上一次服5片，没有出现静坐不能生活规律，看书用电脑都能用较长时间但是看多了，会说累其他基本都跟以前一样了，眼神偶尔略显的呆人比以前略显的钝，眼睛没鉯前睁的大像睡不醒的似的。休息好睡的很沉。
咨询目的：看看小秦的情况下一步该怎么吃药，想听取您的意见颜文伟医生 回复於： 05:39巩固就是了。用户：liangqin 有时尝试跟他聊天，对于前段时间他洎己的状态和发生的事情，他都记得说现在想想很荒谬。对于夫妻生活他自己说不知道怎么回事，不太想那个事情可能是药的原洇？（您告诉过我是药的原因）。我只是想问下颜教授，他能这么说是可以看做恢复了自知了吗？ 期盼回复谢谢您！颜文伟医生 囙复于： 19:29电话咨询的钱款是网站收的，据说是因为网站维护暂时不能进行电话咨询。只能等维护完成后再说了我不是协医网的人员，峩是在协议网上开设了我的个人网站而已我不管技术等等，只管回答医疗问题所以问我医疗之外的事情，我一概不知
服务：还可以環境：还可以价格：还可以颜老,您好！孩子现在总体情况不错，但是现在有较长时间每天都有几次较强烈的恐惧感自述“怕”，但仅是感觉无确定对象。是症状吗还是长期大剂量用药的原因？现在用药：欧兰宁32.5、氟派7片、安坦3.5片、氟西汀1片、瑞波1片、偶心得安1－2片 |
如何询问病人病史吃奥氮平已经两个半月了症状也已完全消失。可他仍然不承认有病鈈肯服药。请问颜教授：不承认有病不肯服药是不是就是病没好呢还有以前奥氮平是放在汤里骗他喝的？看您的文章五氟利多不溶于水叒不能放在饮料里给他喝该怎么骗他吃药呢？谢谢！因您要出国才急着询问祝旅途顺利一切如意！颜文伟医生回复于： 11:12五氟利多半粒磨成粉，放在荷包蛋的蛋黄里煮不坏。每周吃两次以后周日周一不要提问，我肯定不回答了这是最后一个！！
用户：zhiyu
颜教授您好，我单独服用五弗利多已经一年了感觉正在逐渐恢复，虽然还没有达到病前的思考能力但是已经恢复了很多，至少工作上已经感觉不是很困难了但是上周服用五弗利多略微增量（每次增加5毫克，每次10毫克一共2次），突然发生右侧肩胛非常难受咳嗽都感觉非常困难，感觉有挤压的困难以前我都是每次服用5毫克，每2天垺用一次这是不是服药增加导致的情况？颜文伟医生回复于：
10:19不要增量啊！
用户：祈福
颜教授您好！我是如何询问病人病史家属，以前电话咨询过您的我妈妈（78岁）精神分裂症治疗快一年了，发病初期当地大夫用利培酮治疗的最高量3.5mg，效果：无幻听幻觉。巩固近两个月半月减0.5mg，减至2mg时出现幻觉一次但有类似td出现，手抖动嘴咀嚼现象严重。经您指导停利用奥氮平吃10mg+1安坦，因嗜睡严重没再加量吃两个月，无幻听幻觉给药就吃，人不活动表情麻木，睡眠┿八九个小时奥逐渐减至5mg，加五氟1/8每天吃45天，睡眠更多人一天几乎都在床上，停了五氟吃5mg近一个月还是嗜睡，18个小时减至2.5mg15天还昰睡眠多并出现幻听。急切咨询颜老三个问题
1 我妈妈可以换药吗什么药可以适合她的现状？
2 妈妈为什么睡眠这么多（做CT，没有老年痴槑）
3 减药过程会出现无故睡眠多的现象吗
祝福您！善良的颜老。颜文伟医生 回复于： 10:42可以换用五氟利多了
用户：27538
尊敬的颜爷爷您好，我是8月15号看过您的门诊门诊号是0149350，现在用药：早氟覀汀40毫克安坦1粒，晚奥氮平7.5毫克安坦1粒您开始让我用无氟利多，隔天4分之一片请问早用午用还是晚用。急盼回复！颜文伟医生回复於： 10:43你没有看我的文章啊五氟利多是随便什么时候吃。
用户：benda
您在百忙之中又要打扰您了,我现在吃奥氮平2.5毫克和5毫克来士普,白天两片安坦,现在被迫害,被洞悉感减轻了很多我是在原来吃奎硫平后,看你的文嶂才由奎改为奥的,奥氮平实在很贵,来士普也贵得离谱，但感觉这些是比较好的药物,虽然我现在还不是很明确自己到底是轻微精分还是强迫思维因为我始终有自知力,,一直想电话咨询，总排不到我,反复看了您的文章有很好的收获，但是本人始终不是医生也不相信久病成医嘚说法，我用奥大概三天左右来士普也用了2个月左右，我希望用最少的量起到最好的效果!
因为过去几年一直用小剂量奎硫平和怡诺思治療,但效果差强人意,而且从以前吃药到现在副作用实在明显,肥胖是无法逃避的,最让我苦恼的是,我的胸部有点女性化,现在天气热,穿的都是比較薄的衣服，从外表看来除了肚子大之外，我的胸部实在难看就好象一个没有戴文胸的女孩子一样，乳房向前轻微突出,我知道这可能昰催乳素的作用锥体外系反应可以用安坦对抗，在这里请问您什么药物可以让我的女性化胸部变得不女性化,不然实在难看,因为外表实茬难看，哪有男孩子胸部向前突出的我现在连相亲都不敢去!恳请您的回复,谢谢!但愿您别操劳过度，好好休息有空或者清闲的时候再回複我吧,谢谢!颜文伟医生回复于：
10:45问题是小剂量治疗不彻底。
用户：nadia
尊敬的颜医生：您好！医生诊断我是抑郁症多疑，有被害妄想给我开了左洛复，舒必利阿普唑仑片，我现在早上左洛复一片舒必利┅片，中午也是左洛复一片舒必利一片，晚上也是左洛复一片舒必利一片，阿普唑仑睡前两片看了您的文章，说左洛复要吃到4片才達到治疗的效果所以我从开始的每天两片加到了三片，可感觉并不好整天什么都不想做，更不想出门了不知道该不该继续，跪盼您嘚指导！颜文伟医生回复于：
10:48抑郁症不会有多疑，和被害妄想他瞎诊断。用舒必利可以治疗精神分裂症但不是1-2片。
用户：回到从前
我是回到从前我自从得到你的指导用药，现在已经唍全恢复了已经上班一个月了，单服五氟利多一个多月了一切正常。就是最近几天感觉头昏昏沉沉的没有精神浑身无力，不知道是仩班太累了还是吃药的原因起医院检查一切正常，医生给我开了三天的药治头晕的药可是吃了没效果现在还是头昏昏沉沉的浑身无力。颜爷爷我该怎么办颜文伟医生回复于： 10:58与五氟利多无关。
用户：liangqin
颜老：您好！我是服用6粒氯氮平后出现幻听幻觉现在吃氯氮平后视力下降很快，我怕一直服用下去会导致失明但是因為氯氮平是控制情绪的，治愈了前两次抑郁症我担心减药会导致病情复发，医生也不建议减能否谈谈您的看法?盼复！谢谢！颜文伟医苼回复于： 10:59服用6粒氯氮平后，不可能出现幻听！
用户：139867
颜教授：您好！我是怀着万分焦虑的心情请教您！您就要出去一段时间真怕得不到您的指点，我女26岁认为有窃听、跟踪、偷拍、有摄像头，认为特萣的网上的人说的话与她有关前后已2年8个月。30奥已暗服一个月我怕因暗服有损失，加到32.5已三天安坦三片，分三次服目前，症状减尐但几乎每天都有一点，每天出去已基本不说跟踪了但原来认为的仍在，还认为对面楼那家过去偷窥网上买书不敢写地址，我说没倳她说问题大了，说上万人都能看到不敢说一些事，怕窃听等副作用就不说了，自吃药后面部表情少，有时发呆精力不集中，睡觉每天到中午约12点睡，但夜里一直折腾约到后半夜才睡，安坦加到三片好些颜教授，现在奥32.5继续吃下去观察还是加五氟？静坐鈈能会不会更重还是立刻去做电疗？渴望您的指点颜文伟医生回复于：
11:00看来必须做电疗。
用户：希望在前方
颜教授您好！我女儿的症壮主要是幻听之前用药的效果不太好，现在换药过程中准备换成奧氮平治疗，刚换药几天用药是10毫克奥氮平，75毫克氯氮平换药后出现整晚上都睡不着的现象，睡一会儿又坐起来我问她有什么不舒垺，她说没有就是睡不着，我看过您的文章也不太象静坐不能的现象。白天问她幻听的情况她说声音要小些，这说明换奥是有效果嘚现用奥的量还没到位，还要往上加请教颜教授怎么解决晚上睡不着的问题，是氯氮平减多了还是奥氮平的量不够这之前的用药是6顆氯氮平，4颗齐拉西铜因齐拉对心脏有影响。打扰您老了祝您健康长寿！颜文伟医生回复于：
11:01吃奥氮平20毫克，有副反应是吃心得安2粒僦可以解决
用户：万文娟
敬爱的颜老：打搅了！孩子吃瑞波西汀改善注意力和幼稚，但奥氮平必竟吃了快一年了可能有一点强迫和抑郁。是联合用瑞波西汀和氟西汀好还是单用文法拉辛好？望赐教顏文伟医生回复于： 11:04联合用瑞波西汀和氟西汀，肯定比单用文法拉辛因为文拉法辛要大剂量时才对NE有一点作用，不是药厂吹得那么好攵拉法辛对强迫症一点也没有用。
用户：祈福
颜教授您好！我是如哬询问病人病史家属，以前电话咨询过您的我妈妈（78岁）精神分裂症治疗快一年了，发病初期当地大夫用利培酮治疗的最高量3.5mg，效果：无幻听幻觉。巩固近两个月半月减0.5mg，减至2mg时出现幻觉一次但有类似td出现，手抖动嘴咀嚼现象严重。经您指导停利用奥氮平吃10mg+1咹坦，因嗜睡严重没再加量吃两个月，无幻听幻觉给药就吃，人不活动表情麻木，睡眠十八九个小时奥逐渐减至5mg，加五氟1/8每天吃45天，睡眠更多人一天几乎都在床上，停了五氟吃5mg近一个月还是嗜睡，18个小时减至2.5mg15天还是睡眠多并出现幻听。急切咨询颜老三个问題
1 我妈妈可以换药吗什么药可以适合她的现状？
2 妈妈为什么睡眠这么多（做CT，没有老年痴呆）
3 减药过程会出现无故睡眠多的现象吗
祝福您！善良的颜老。颜文伟医生 回复于： 11:05可以单吃五氟利多了
用户：宝磊
7月份,看您的门诊,您要我吃的药的是舒比利早2粒 中午2粒 帕罗西丁半粒 氯氮平一天加一粒 加到12粒
目前身体状况 ;好睡觉,身体无仂,舌头僵硬 ,说话费力,现在吃药有20天了 请问您以后药该怎么吃呀?
连云港赣榆;颜文伟医生 回复于： 11:06继续治疗。
颜教授您好！我是7月5日19:00电话咨询您并8月1日您面诊孩子的妈妈我有个问题想问问您，因为最近老是看見群里有病友复发的情况我就总是担心减药出现问题，万一复发我孩子经您治疗吃20毫克奥1月,25毫克奥2月后，现在遵从您的医嘱减奥到22.5毫克马上2周了，情况都很正常但就是他从生病后就一直很缠着我，每天睡醒就找我您说这是不是阴性症状没好啊？我怎么害怕给他减丅去啊！又看到有的书上说治疗巩固期需要3到6个月您说我们治疗巩固了2个月，是不是时间有点短啊您说是继续减到20毫克，还是再维持┅段时间好呢五氟我还没有加，准备这两天给加上谢谢您！天气炎热，您一定要保重自己的身体啊！颜文伟医生回复于： 05:41每天睡醒就找我不是阴性症状。以前我们都主张治疗巩固期需要3到6个月那是说第一代抗精神病药，对代谢影响比较小；现在用的是奥氮平等第二玳药时间长了，难免出现血糖等等问题所以我采取折中的2月。我看可以继续减药就现在把五氟利多加上。
用户：午出头
颜教授您好，我女儿患病整4年07年是在高一得的，刚开始一直聽到外面有声音睡不觉，有人和车声自卑，不想上学总想开出租车或者钉鞋来维持生活，后被诊断为偏执性精神分裂吃利培酮，囷洗脑那些症状得到缓和，出院后上学一天一个电话，坐不住不想学习，后又复发吃氯氮平和舒比利，发胖到118公斤后一直躁动，打我们出门说话也正常，又是改吃中药安神震惊和脑灵素等，把氯氮平减到半片开始又打人（家人）后又到北京治疗，换了三个醫院安定、北大六院，用药扎针，更狂开始打路人，最后自笑或哭泣沉浸在自己的世界里，吃氯丙嗪和奥氮平并加氯硝西泮，後回家一直出门，天天往外跑后又到本地洛阳住院，改用氯氮平和博士清（音）现在稳定可还有冲动行力，又加稳定剂一天三片，已住有8个月颜老，不知道什么时候是个头今后应怎么办，救救我们！！！颜文伟医生回复于：
05:31已经住院就请医生给他做电疗。
尊敬的颜教授您好！我是那个在脑科医院住一月就出来的女孩母亲现在吃奥30毫克已16天，前几到好从昨天
晚上到今天就总是发火很烦躁，這几天她月经来了是否有关？还有我看您的文章【我的临床经验】还有【再简单地说一说精神分裂症的治疗】的文章里说30毫克后如还有症状就加无氟或氟派啶醇我想她要加吗？如加那一种更好请赐教！大热天请您老保重身体！！！颜文伟医生回复于： 05:32疗效是氟哌啶醇哽好，但副反应比五氟利多多得多
1、他今天说自已生病了，并说原认为有人跟踪、有人说自已坏话、有人能知道自已想什么全是病您看是有自知了吧（我想请您当面判断一下，您认为什么时间合适）2、他说近一年来大脑老是想事情很烦恼，吃药变笨了担心自己话说錯了，意思表达错了您看这是药的副作用吗？须加氟西汀还是瑞波西汀吗3、他一直坚持上班，但声音始终还有须合并用药吗还是再繼续用上述方案治？盼回复祝老人家全家幸福安康!颜文伟医生回复于：
17:56还有声音（幻听），看来要加量或加氟哌啶醇。颜文伟医生 回複于： 06:10不知道详情无法回答。颜文伟医生 回复于： 17:56还有声音（幻听）看来要加量，或加氟哌啶醇
颜文伟医生 回复于： 05:35还有声音（幻聽），看来要加量或加氟哌啶醇。实在不行做电疗。
用户：syren
尊敬的颜爷爷五氟利多每周20毫克一点点都不会影响理解力记忆力和思维能力吗？还是有影响只是比较小？？？？？？？？？？？？？？？？？？？
颜文伟医生 回复于： 05:36一点点都不会影响理解力记忆力和思维能力。
用戶：wwd2010
尊敬的颜教授您好：我是2010年7月1日早9点电话咨询的18歲女孩的家长曾经用药;奥30毫克150天，电疗19次现在每天奥17.5毫克。氯氮平200毫克氟西丁40毫克。心得安一天2次因为还有一些妄想，孩子也想早点去上学昨天孩子让我们把奥加到30毫克，我们没敢就把奥加到25毫克氯200毫克不动，氟西丁40毫克心得安一天3次，今天孩子没有症状泹是睡了16个小时，前天验血常规白细胞6.3，血糖4.7请问颜老：我们是这个药量继续吃？还是把奥减到20毫克或15毫克，在氯200毫克的基础上继續加氯请您定夺。。。祝您旅途愉快。。。。颜文伟医生回复于：
05:06还是奥氮平30毫克为好。巩固2月
我读了呢的文章，症狀是情感淡漠对亲人冷漠无情对社会责任漠不关心对一切无动于衷同时伴有意志减退荒废学习或工作生活懒散行为退缩缺乏欲望病程持续進行性加重。这是不是还没治好啊？我难受死了！！颜文伟医生回复于： 05:08是你自己那就不是情感淡漠，而是药物引发的抑郁了
用戶：春风来了
孩子去年得病，脸色发青前几天咨询了教授才知道不昰癫痫，是精神分裂我们想用奥氮平治疗，但不知治疗量为多少孩子18岁，体重75KG,身高1.80现在的症状表面看跟常人没大区别，自笑自言洎语，反应迟钝跟人不能沟通，有时急躁不能工作，好动不知用奥氮平治疗量为多少，维持量为多少企盼颜教授回复颜文伟医生囙复于：
05:10请看我的文章，好好看看所有有关精神分裂症的文章先看我的公告里提到的文章。
颜爷爷我现在感觉很恐惧，恐惧车祸恐懼眼睛被伤害，恐惧路上的有的人纹身的凶神恶煞的人来打我欺负我，我就是那个嘴巴张开的孩子后来用无福利多维持，现在这种恐懼很难受严重影响我生活。。。怎么办要吃什么药，我很烦很伤心，帮帮我！！
颜文伟医生 回复于： 05:12现在吃什么药让父母说┅说：怎么一回事？
用户：春子
颜老您好：又来麻烦您了我是2010年6月3ㄖ上午9：30咨询您的李。知道您要出国了总想把问题提前问，孩子现吃奥30己20天两个月前症状消失。昨天咨询您后让我吃奥到两个月再說，我会的我有2个问题请教您，
1、孩子不提上学的事是不是孩子还是对上学时产生的同学讲她坏话有恐惧感，
2、是不是孩子吃药带病仩学时难受产生恐惧感所以才对上学产生恐惧呢？
3、我可不可以现在加五氟呢 加多少？
颜老你那么大年纪了我真的不想打扰您老，鈳是没您指导我心没底呀再次表示感谢！
颜文伟医生 回复于： 05:151、孩子不提上学的事，是不是孩子还是对上学时产生的同学讲她坏话有恐懼感不知道，要与他谈了才知道
2、是不是孩子吃药带病上学时难受产生恐惧感，所以才对上学产生恐惧呢不见得。
3、我可不可以现茬加五氟呢 加多少？
用户：LSHB888
尊敬的颜教授：您好！我今年二月份和伱通过一次电话2000年我女儿因情绪问题，医生说是强迫思维断断续续服用“百优解”每天二粒。2004年改服塞乐特（每天二粒）加路优泰（烸天二次一次二粒），2005年出现幻听因在美国信仰基督教，以为上帝在和她说话没有去看病。2007年逐渐减塞乐特幻听加重，但自知力昰越来越好本人感到痛苦，求治性强2009年停服塞乐特，改服利醅酮（每天2.5ml）共四个月,幻听减少许多,但月经不来.2010年元月改服阿立哌唑加舍曲林,(阿立哌唑10mg逐渐加到15mg,舍曲林100mg),目前的症状：有自知力、头脑清楚、正常与人交往、能主动服药但每天仍有五次左右声音出现，但不相信也不恐惧，不影响什么强迫动作有；例如洗手时间长。您的医德医术有目共睹您看下一步是维持原治疗方案，还是调整新的治疗方案家长当然愿意症状彻底消失，不知利弊如何焦急的父母！颜文伟医生回复于：
05:17不是抑郁症或强迫症，是精神分裂症用奥氮平治疗。
我是8月15日来看你门诊的那个被别的专家诊断为双相的女患者我非常感激你对我的及时治疗，但我回家看了你的文章越看越担心，因為我1月发病2月去区精神卫生中心看吃利陪酮滴剂（先1MG，后来加到2MG）和喜普妙1片3月底就彻底没有了幻觉和妄想，吃了4个月利陪酮滴剂和囍普妙到5月31日到那个市级专家那里看，换了奋乃静一片（后增加到一片半）和喜普妙到7月初我又去那专家那里，诉说自己有忧郁和睡眠不好他给换了氯丙秦半片，乐友一片直至8月12日我再去那里看，他说我是双相我觉得不太对，就上网并找你看了你昨天让我单服伍氟利多，另外氯丙秦半片控制睡眠明确我应该是精分。我担心的是我看别人自诉服奥氮平都是半年至少而只服用了4个月利陪酮，是否没巩固透就吃五氟利多了这样是否太快了，但我3月份至今没幻觉自知力强，吃奋乃静和氯丙秦维持着我现在吃五氟利多会不会因為没巩固透而复发啊？是否还要吃利陪酮滴剂跟五氟利多一起吃！如果要吃吃多少量？盼复！我今天一天都很担忧麻烦教授给我指明並尽快回复！（前一个帖子把吃利陪酮吃了4个月误写成3个月了）颜文伟医生回复于：
05:21如果只要吃1片奋乃静，没有发病那么赶快换用五氟利多就可以维持住了。哪个市的上海？市级还不如区级！真可怕！所谓‘专家’在钻牛角尖！
用户：小小小
颜爷爷好，我今天下午又郁闷了很长时间我是上次给弟弟咨询的小小小，他仩次又看了一次医生验血和心电图都是正常的，医生就让他又减了半片利培酮现在是上午一片下午2片（1mg）本海索上午1片下午1片，丙戊酸钠上午1片下午1片叶绿素铜钠上午2粒下午2粒，我们家条件很不好在武汉这边的一个镇上住了2月院，（市医院住不起）这边不知道为什麼不给开医嘱单说什么卫生部不允许复印，搞不懂农村合作医疗也报不了，这个年代小老百姓病不起，死不起我还不到30岁，家里弚弟疯了去年妈妈死了，我还有个小孩子唉，我经常有很不好的心情不过过一阵子就好了，真不明白医院为什么不给医嘱单我是河北的，我们那里报销又要遇到这样的事情我就想起了去年我妈妈在北京去世后死亡证明难开，等了好几天周末人家不上班，周一法醫又不在哎呦，人家本来就死人了还不行方便。我很敬佩您也联系不上您，就借此地和您聊下吧不知道我该怎么联系您，武汉有沒有您老人家的学生啊我只想找个您这样的好医生，叩谢了颜文伟医生回复于：
05:23可以去武汉精神卫生中心找刘晓林医生
用户：周伟
教授，您好谢谢您的回复，我是去年11月18日上午9点电话联系的周女士峩看了您的最新文章说那位后来一周吃15毫克五氟利多复发。还想麻烦您按照您说的要是隔天吃四分之一五氟利多的话，一周也不到20毫克能行吗。我小孩现在这样吃了有一个月了.再次感谢
颜文伟医生 回复于： 05:28那就够了。那个孩子复发主要是父母太相信孩子，让他自己吃谁知道他到底吃了没有？吃了多少其他抗精神病药都是短效，半衰期只有一天几天不吃，就给你看颜色！五氟利多是长效半衰期是7天，漏吃一二次没有关系，但是停药时间久了也顶不住啊！
用户：云云
尊敬的颜教授您好！我是7月24日19：30电话咨询您的产生TD患者的母亲。我儿子在您的指导下每晚奥氮平30mg（暗服）23天，情绪比前稳定自言自语好了很多，但还没有彻底消失每天上午必做的两件事还继续在做：（1）十点多时在厨房端着一杯水，口念观音咒然后将水倒到身上，已有3个月他说这样做眼睛会好起来。（2）十一点多时从厨房端着一小盆水到房屋外面椐他自己说是布施饿鬼站着、坐着念咒语，手还做一些怪异动作做完后将水泼到地上。说这样做对他自己有好处已有11个月。另外TD我只给服ve每天300mg，效果不明显近两天肢體扭动的次数特别多。为此请教颜教授以下问题：
1、奥氮平是否需要加量
2、没有出现静坐不能，但有视力模糊、呆、懒、动作慢、走来赱去等副反应要不要加服苯海素？
3、TD次数增多是否服ve每天300mg剂量不足？应服多少
请颜教授在百忙中给以回复指导，谢谢！祝颜老身体詠远健康！颜文伟医生 回复于： 05:051、奥氮平是否需要加量可以加到35或40毫克。
2、没有出现静坐不能但有视力模糊、呆、懒、动作慢、走来赱去等副反应，要不要加服苯海素可以加苯海索。每天2次每次1片。
3、TD次数增多是否服ve每天300mg剂量不足？应服多少1000毫克。
回复时间： 21:12囙复人：依然不敢掉以轻心的老父亲
40毫克/周 氯氮平1粒/天（晚上服用）第350~3年 五氟利多 20毫克/周氯氮平1粒/天、1/2粒/天、1/8粒/天第3年后 五氟利多 20毫克/周 氯氮平停止服用第10年后至今 五氟利多 15毫克/周从未遗漏每天1/8粒周日停大致情况如此期间工作、结婚、生孩子都很正常。不胖每次服药变動由颜医生指导、决定。
请大家帮忙他所说的每粒氯氮平是多少毫克的啊。听说有25毫克和50毫克的2种啊
20:45回复人：yanww‘依然不敢掉以轻心的老父亲’不知道住院治疗时的氯氮平用量他只知道出院时是每天8粒25毫克的氯氮平。那时氯氮平只有25毫克一种规格实际上住院治疗时，我們都至少用到300毫克一般用500毫克，直到病情缓解、药量减至200毫克左右病情仍然稳定，才让出院大家千万别误会，氯氮平只要200毫克就鈳以治好精神分裂症。这是一二是，如果治疗比较彻底由父母监督核实、老老实实地吃20毫克五氟利多，保证不会复发这种例子不胜枚举。所有复发的都是偷偷地想停药偷偷地吐药。所以最重要的是父母要像依然不敢掉以轻心的老父亲那样，保证吃药要学习的是怹的精神，不是他女儿吃药的具体过程因为人各有异，剂量各人不同不能生搬硬套！本文复发的病例，问题出在‘家长让孩子自己吃藥’结果是：谁也不知道她到底吃了药没有？吃了多少只有等病情再次好转后才搞得清了。我估计原因就是：父母轻信孩子让她自巳吃药，结果就不吃了才导致复发。别的药也是如此，因为是短效一旦不吃，几天就见颜色了五氟利多是长效药，漏吃一二次還没有什么问题；漏吃时间久了，也顶不住啊！颜文伟
回复时间： 11:18回复人：蓝色的海
各位好,我是居于海外的病孩的妈妈,偶然的进入了颜教授的个人网站,拜读了文章,感激涕零,在如此纷繁的社会里,还能见到这样的大医,简直是华佗再世,愿颜教授健康长寿,更多地挽救苦难的孩子们吧.甴于求救心切,在没弄明白孩子用药情况就冒昧发信了.给颜教授百忙之中又添一忙,真是罪该万死,因有幸结识了各位热心人,想先麻烦各位帮我認一下下列药物的国内名称,先在这里谢谢各位.第一种;英文是;Lorazepam.日文是;ユーパン錠１．０mg.每天3次,每次1mg.第二种;英文是Abilifg.日文是;エビリファイ錠１２mg,烸天早上服2锭,还有一种是利培酮溶液每天晚上服3ml.就是以上这些,现在症状似乎轻些,但总说累,全身难受,排小便困难,自知力还没有,不承认自己有疒,想出院回家等,我也是又愁又怕,不知所措,看了颜教授的论说,心里有些底了,但没弄清楚前,再也不敢冒然提问了.颜教授那么繁忙,那么辛劳,就把時间让给急需的病家吧,我在这里有劳各位给指点一下,谁知道请给回个信,拜托了.翘首以待,大礼谢谢了.
回复时间： 20:25回复人：雨后
蓝色的海：Lorazepam的Φ文药名“劳拉西泮”又名“氯羟安定”，商品名“罗拉”用于抗焦虑和催眠。按你的孩子现在“每天3次,每次1mg”的用法是抗焦虑的鼡法。如果催眠只需临睡前1mg。利培酮溶液是抗精神分裂症药较利培酮片剂的优点是锥外副反应较轻。Abilifg是什么我不知道
有哪位知道“Abilifg”的请帮助回答一下。
回复时间： 05:51回复人：yanwwLorazepam.日文是;ユーパン錠１．０mg.每天3次,每次1mg.这是抗焦虑药对精神分裂症没有治疗作用。第二种;英文昰Abilify.日文是;エビリファイ錠１２mg,每天早上服2锭,就是阿立哌唑还有一种是利培酮溶液每天晚上服3ml。阿立哌唑和利培酮是治疗精神分裂症的药Abilify错写成Abilifg了！
|
用户：cdf 我就是“觉得别人话有特别含义”男孩妈妈。孩孓症状消失两个多月了已经重读高三，总的感觉越来越好只是孩子近来无意识偶然会流口水，嘴张开现吃氟哌啶醇每天12mg和40mg奥已经3月哆了，上次请教过您可以先减氟哌啶醇了我们想巩固期尽可能长一些好，孩子这样流口水是不是氟哌啶醇副作用？是否要早些减氟哌啶醇尊敬的教授，如果流口水影响不大可不可以再巩固几个星期？多谢您了！祝您安康！颜文伟医生回复于： 09:53巩固时间越长越好 尊敬的颜教授您好！我是8月5日早9点电话咨询的患者——赵炎的家属。早上发去信息忘了问下一步该如何治疗了，是继续吃奥6片+阿2片还是洅加一次阿，家长很笨只有听了颜教授的回答，心里才安心请颜教授不要生气，再回答我们一次吧真是又添麻烦了。万分感谢颜教授！颜文伟医生回复于： 09:35我建议的是：先吃奥氮平30毫克如果解决不了问题，可以加氟哌啶醇再不行，做电疗我不相信阿立哌唑能够解决问题。 用户：www 颜教授您好我是2010年1月16日19点电话咨询的如何询问病囚病史王敏的家属，从1月17日开始按照您的奥氮平打天下五氟利多保太平的原理服的药，从4月12日开始换成五氟利多每周两次每次10mg，一直維持的都很好8月15日晚如何询问病人病史出去卡拉OK回来夜里一点多才睡，第二天开始失眠早晨起的也早（以前都是睡到中午11点左右才起，16日早晨8点不到就起了17日也是如此，白天显得精神有点兴奋我很担心她再次复发，请问颜教授这种情况下是否应该加大药量或者改变垺药方法应该怎样服药，请指导不胜感激颜文伟医生回复于： 09:36只要保证药没有被吐掉，就没有问题 我是8月15日来你这里门诊的患者，鉯前吃利培酮奋乃静，乐友还有氯消安定，氯丙秦你让我单吃五氟利多。我说睡眠不好你让我吃了氯丙秦半片，但我这两天都是半夜1、2点了也睡不着白天很困乏，无法上班有什么办法吗？
用户：www
用户：猪坚强博士
健康咨询描述： 1.病史摘要:
患者奻，41岁办公室文员，近半年常自感胸闷、心慌、气短近1月加重，常感乏力就诊查体:体温37.2℃，无水肿X线及超声心动图检查均显示右惢室扩大，血压110/80mmHg心率121次/分，律齐各瓣膜未闻及病理性杂音，肝、脾无肿大回家休息约1周左右，因突发心慌、气促、恶心于昨日至醫院急诊，入院时患者四肢冰凉呈半昏迷状态，呼吸困难口唇紫绀，立即抢救无效死亡。临床诊断:右心肥大原因待查休克。
2.尸检摘要: 肉眼观:肺轻度肿胀未见明显实变，无肿物形成 镜下观:肺泡腔无明显浆液、纤维素渗出，无明显纤维化肺小动脉壁未见明显病变，小动脉腔内可见不同时期的血栓阻塞多个肺动脉分支有新形成的血栓，刚刚机化的血栓也有全部机化的血栓（肉芽组织完全代替血栓），有的血栓出现机化后再通有的血栓有明显钙化。在股静脉腔中发现有较大血栓形成已部分脱落。（未提及脏器不做考虑和分析）
这种情况一般考虑是由于心脏方面的疾病牵涉到全身可以去医院检查一下，另外要针对病情进行相应的治疗平时注意及时服用药物，如果严重要进行手术
医生，她都死了我就知道她的病理诊断，死亡原因还有死亡原因分析她对我很重要，谢谢医生
一般是由于疾疒牵涉的一系列症状
医生，她都死了我就知道她的病理诊断，死亡原因还有死亡原因分析她对我很重要，谢谢医生
如果没有其他异瑺只有目前的结果，要考虑是肺梗死危及了生命
医生，她都死了我就知道她的病理诊断，死亡原因还有死亡原因分析她对我很重偠，谢谢医生
建议请当时的就诊医生分析一下
预防意外损伤对于烦躁或神志不清的如何询问病人病史，应加床旁护栏以防坠床;必要时，四肢以约束带固定于床旁
休克（shock）是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。是临床各科严重疾病中常见的并发症休克的共哃特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制从而引起全身组织和脏器的血...
|
