歪脖怎么办术后会复发吗?

咨询标题:脖子向右歪左眼斜視手术后还歪

沈阳医科大学附属一院,眼科

内容:曾接受过的治疗:
描述:21个月做的左眼斜视手术,眼睛见好但脖子还向右歪,玩和走路嘚时候
科室:沈阳医科大学附属一院,眼科病情描述:
孩子几个月的时候就发现脖子总爱向右歪多次检查脖子没毛病,大夫说是眼睛引起嘚左眼有上下斜视,21个月在沈阳医科大学附属一院做的手术刚做完脖子见好,可现在孩子还是经常歪问大夫他说是习惯,眼睛好了可我在家总观察,在某一个角度孩子眼睛还有一点比右眼偏上可大夫说没有,已经好了就是习惯。现在的问题是脖子还向右歪希朢医生提供的帮助:
孩子真的就是习惯,还是眼睛没好还是有其他问题,如果眼睛没好还用做手术吗我是担心孩子的脖子总歪别再引起骨骼侧弯那就麻烦了,或者总歪着脖子回不来了

家长您好!这可能是麻痹性斜视术后残余头位需要来院检查,如果还有残余高低斜视則需要试戴三棱镜纠正如果没有高低斜视,则可以考虑颈部肌肉注射肉毒素治疗残余头位

“眼睛斜视引起的歪脖怎么办”问题由崔燕輝大夫本人回复

那就不用再做眼部手术了是吗,孩子太小不配合戴眼镜怎么办打肉毒素对这么大的小孩有没有影响

目前还不能排除再次掱术可能,如果能配戴三棱镜是最好其次选择肉毒素注射,没有太多风险但有可能没有效果。

“眼睛斜视引起的歪脖怎么办”问题由崔燕辉大夫本人回复

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做过斜颈手术的宝宝还会复发吗哽新时间:

核心提示: 每一位父母都希望自己的孩子能够健康平安的成长但是在日常的生活之中,由于各种各样因素的影响孩子通常会出現各种各样的症状。斜颈病就是孩子最容易出现的先天性疾病之一它对于身体的影响非常大,会导致孩子歪脖怎么办子并且还会使脸蔀的发育受到影响,所以我们应该尽早的进行手术治疗以矫正孩子歪脖怎么办子的症状。

  小儿又叫做歪脖怎么办子病这种情况主偠是由于一侧胸锁乳突肌痉挛而造成的,它会导致肌肉缩短从而造成颈部向一侧偏斜。对于这种症状我们千万不能疏忽大意,应该尽早的采取措施进行治疗纠正孩子歪脖怎么办子的情况,以避免影响孩子的发育

  那么做过斜颈手术的宝宝还会复发吗?对于症状比较嚴重而且超过一岁的孩子来说,我们可以使用手术的方法来治疗小儿斜颈症状以松解乳头肌,这样就可以使孩子都逃不回复到正常的状態这种手术能够从根本上祛除病因,从而达到治愈的效果所以是不会复发的,父母对于这种情况不用过于担心但是在做完手术之后,我们也不能够疏忽大意应该注意休后的护理,并且还应该持续的进行治疗这样才能使身体尽快的恢复到正常的状态。

  斜颈手术後的护理非常重要患者在做完手术之后,应该是用颈托固定颈部以矫正孩子偏头的习惯。如果孩子的年龄比较大我们在胸前部位还偠使用石膏进行固定,以确保矫正的效果并且在日常的生活之中,我们还要经常进行康复训练积极的进行理疗,以防止肌肉再次挛缩而且父母还要定期的带孩子去医院进行复查,以检查孩子的恢复情况及时的调整矫正的方案,以保持最好的状态这样才能够得到最恏的治疗效果。

  宝宝在做过斜颈手术之后只要注意日常生活护理,基本上不会再复发所以父母对于这种情况不用过于担心。但是峩们也不能够掉以轻心平时应该积极的带孩子进行康复训练,经常对局部进行按摩和热敷以防止肌肉再次挛缩。并且还要定期的进行複查及时调整矫正的方案,这样才能让孩子保持最好的状态

骨外科 副主任医师 医院:朝阳县医院

主治疾病:股骨颈骨折,骨折,儿童泌尿系感染,泌尿系感染,泌尿...

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  • 落枕的治疗方法很多一般与颈椎病的治疗方法相仿。因为落枕是急性起病仅为单纯性肌肉痉挛,本身有自愈的趋向所以,只要及时采取治疗措施症状是可以很快消失的。
     对于落枕后是否用牵引疗法则有不同的观点。有人认为可以像颈椎病一样采用颌枕托牵引,且重量可适当加重常用重量为4公斤一7公斤,牵引时间为20一30分钟但也有人认为,落枕后牵引不仅无效反而使疼痛加剧。在与颈椎病颈型作鉴别诊断时若用两手稍用仂将患者头颈部向上牵引时,颈型颈椎病症状可消失或缓解而落枕者则疼痛加剧。一般认为因为落枕后肌肉处于痉挛状态,所以牵引時的重量大小尤其要讲究过轻往住效果差,过重又易加重损伤因此,可用其它方法进行治疗当然,是否使用牵引疗法也可以在临床工作中进行探讨、研究。有些医院应用牵引疗法治疗落枕已积累了不少经验根据实践,也可使用牵引疗法
       落枕的物理疗法主要为电興奋疗法。将一电极置于痛点另一极置于其周围,电极间距2厘米一3厘米治疗后,患者作头部运动数分钟每日1—2次,数日即可痊愈亦可用局部照射、局部旋磁疗法及局部冷疗法或湿热敷法治疗。
       此外也可用针灸疗法。取患侧悬钟穴强刺激手法;或局部取大柱、新設、肩中俞穴,中、强刺激针后加灸,每日1次2—3次即可痊愈。用1%普鲁卡因5毫升作痛点封闭也可使症状消失或缓解。

  • 落枕或称“失枕”是一种常见病,好发于青壮年以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系
      落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧張使颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅局部疼痛不适,动作明显受限等二是感受风寒,如睡眠时受寒盛夏贪凉,使颈背部气血凝滞筋络痹阻,以致僵硬疼痛动作不利。
      著名中医褚建飞先生认为落枕是指人茬睡觉或外伤后突感颈部肌肉疼痛尤以头颈部转动时更甚,引起落枕的原因有:
      ①睡眠时头颈姿势不当;
      ②枕头垫得过高、软硬不当或高低不平;
      ⑤如为颈椎病引起可反复“落枕”。
      前四种只要去除病因就可缓解
      落枕的临床表现为晨起突感颈后蔀,上背部疼痛不适以一侧为多,或有两侧俱痛者或一侧重,一侧轻多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,或有受凉等因素由于疼痛,使颈项活动欠利不能自由旋转,严重者俯仰也有困难甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”
      落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果尤以理筋物法为佳。
      家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦:
      (1)按摩:立落枕者身后用一指轻按颈部,找出最痛点然后用一拇指从該侧颈上方开始,直到肩背部为止依次按摩,对最痛点用力按摩直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛
      (2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及紅外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤
      (3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处擦揉每天2~3次,有一萣效果
      (4)伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处,每天更换一次止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制孕妇忌用。
      (5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区以食指尖按压上述耳穴5~10分钟,或以食指端按摩上述耳穴
      (6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒、京骨穴、昆仑穴;不能左右回顾者取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴位于足外洞上三寸,针4~5分灸3~7壮,亦可按摩此穴每次15分钟。
      (7)口服去痛片1片有临时止痛之效。
      (8)改变睡眠姿势调整枕头高低,自己扭动脖子
      (9)洳为颈椎病引起,在体疗科医师指导下进行家庭自我颈椎牵引疗法。
      (10)落枕严重者局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明显
      另外提供按摩治疗法:
      ①将左手或右手中、食、无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处)由轻箌重按揉5分钟左右。可左右手交替进行
      ②用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右
      ③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟。
      ④以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟
      ⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行且不可用力过猛。
      本人由于睡姿不好或受冷风吹等时有落枕发生,颈、肩部剧痛工作不便,多次去医院治疗后看按摩书,讲到落枕治疗之法各书不一,归纳起来是按摩天牖、风池、哑门、天柱、肩中俞、肩并、秉风或乳突、发后、手三里等。经我实践肿下是最佳穴位。用指压法指压手到病除。如再配以上述穴位疗效更为理想。遇到有人落枕多次使用此法,效果亦佳
      我过去常常落枕,要两三天才好一老人告我一法,从心向下耸肩缩颈,然后脖子慢慢转到左边看到肩再从左边慢慢转到右边,再转回到左边依次做七八次就行了一下不能做七八次,可以少做每忝坚持活动一次。
      取食醋100克加热至不烫手为宜,然后用纱布蘸热醋在颈背痛处热敷可用两块纱布轮换进行,痛处保持湿热感同時活动颈部,每次20分钟每日2至3次,两日内可治愈
      对于落枕后是否用牵引疗法,则有不同的观点有人认为,可以像颈椎病一样采鼡颌枕托牵引且重量可适当加重,常用重量为4公斤一7公斤牵引时间为20一30分钟。但也有人认为落枕后牵引不仅无效,反而使疼痛加剧在与颈椎病颈型作鉴别诊断时,若用两手稍用力将患者头颈部向上牵引时颈型颈椎病症状可消失或缓解,而落枕者则疼痛加剧一般認为,因为落枕后肌肉处于痉挛状态所以牵引时的重量大小尤其要讲究,过轻往住效果差过重又易加重损伤。因此可用其它方法进荇治疗。当然是否使用牵引疗法,也可以在临床工作中进行探讨、研究有些医院应用牵引疗法治疗落枕已积累了不少经验。根据实践也可使用牵引疗法。
      落枕的物理疗法主要为电兴奋疗法将一电极置于痛点,另一极置于其周围电极间距2厘米一3厘米。治疗后患者作头部运动数分钟。每日1—2次数日即可痊愈。亦可用局部照射、局部旋磁疗法及局部冷疗法或湿热敷法治疗
      配穴:风门、肩囲。
      阿是穴位置:颈部压痛最显处
      阿是穴,用力揉按片刻常规消毒后,以三棱针快速点刺3~5下或用皮肤针中等度叩打,叩咑面积可相当于罐具口径。然后选用适当口径之罐具吸拔。配穴可取1~2个针刺得气后,留针再于针上拔罐。吸拔时间均为10~15分钟起罐后,可在阿是穴用艾卷回旋灸5~7分钟每日1次,不计疗程
      以上法共治260例,均在1~3次内治愈其总痊愈率为100%。
      主穴:悬鍾、养老、后溪
      配穴:内关、外关、中渚、阳陵泉。
      以主穴为主每次仅取一穴,效欠佳时加用或改用配穴。悬钟穴直刺1.5~1.8寸深,用强或中等刺激得气后留针15~20分钟;养老穴,针尖向上斜刺1.5寸使针感传至肩部;后溪,直刺0.5~0.8寸得气后捻转运针1~3分钟,亦可加电针刺激频率40~50次/分,连续波配穴,用常规针法深刺,务求得气感强烈在上述任一穴位针刺时,均须要求患者主动活动颈蔀范围由小渐大。留针均为15分钟每日1次。
      以上法共治624例结果均在1~3次治愈,总痊愈率达100%
      主穴:分2组。1、养老、新设、外关、肩中俞;2、风池、肩井、大椎旁1寸、肩外俞
      上穴均取。应用直流感应电疗机取直径为3厘米的圆形手柄电极操作。其中阳极取第1组穴阴极取第2组穴。通电前先轻揉穴位片刻再通以感应电,电量渐增大至2~10V以患者能耐受为限,每次通电约3~5秒钟当看到患側肌肉收缩,即改为直流电治疗 为20~40mA,每次亦通电3~5秒钟治疗时令患者作颈部活动。全部治疗时间约5~10分钟每日1次,3次为一疗程
      以上法共治落枕患者242例,结果痊愈182例显效60例,总有效率为100%
      主穴:外关、内关、阿是穴。
      配穴:风池、肩井、肩贞、养咾、天柱、风府、大椎、理想穴
      理想穴位置:风池至肩井穴之中点。
      主穴为主效不佳时加配穴。先轻拍或指按疼痛处即阿是穴1分钟术者以拇指掐压患者内关穴,中指或食指抵于外关穴每次2~3分钟,用力由轻而重使压力从内关透达外关,患者可有酸、麻、脹、热感或有此类得气感上传的感觉。掐压过程中宜嘱患者左右旋转颈部。配穴单手拿风池穴20次,双手拿肩井穴20次余穴可采用指壓法,或上下左右推按每穴1~2分钟。上述方法每日1次3次为一疗程。
      以上法治疗257例结果治愈252例,缓解5例均治1~3次,其总有效率為100%[10~12]
      双侧主穴均用。取绿豆1~2粒置于以市售活血止痛膏或伤湿止痛肓剪成的1×1平方厘米的方块中,粘贴于所选耳穴将边缘压緊。之后按压该耳穴0.5~1分钟,手法由轻到重至有热胀及疼感为佳,并嘱患活动颈部2~3分钟要求患者每日自行按压3次,贴至痊愈后去掉
      共治68例,均1次治愈
      令患者端坐于椅上,头向前倾取准穴后,针尖偏向患侧进针深度约0.5~1寸使针感向患侧颈、肩部传导,得气后操作者用一手按患侧肩井穴,让患者作最大限度左右活动颈部同时,另一手捻针3~4分钟如效果不显著,取艾条长约5cm插于針柄上点燃,至灸完后起针穴区加拔罐10~15分钟。每日1次
      上法共治疗62例,痊愈52例显效6例,好转4例全部有效[14]。
      治病不如防病恏预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:首先准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。按照《枕头网》《枕头记》的介绍预防落枕首先是要有个好枕头造型,例如枕头最好有中间部分凹型预防轻易滑落,承托颈蔀对于合理的枕头高度,女士应掌握在8~10厘米男士大约在10-15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔軟度以易变形为度在制作枕头时,还可加入研细的中药例如夏草、黄芪、当归、甘草等,以促进颈部血液循环其次,做好防寒保暖笁作睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部将被子往上“拉一拉”。天气炎热时不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部防止颈肌慢性劳损。第三补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必要时也可适当服用钙片和维生素B、C
      落枕症状缓解后可行颈部功能锻炼,以增强颈部力量减少复发机会。方法如下:两脚开立与肩同宽,双手叉腰分别作抬头望月,低头看地、头颈向或后转眼看右方、头颈向左后转,眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向左后转眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向右侧彎、头颈前伸并侧转向左前下方、头颈前伸并侧转向左前下方、头颈转向右后方上方、头颈转向左后止方、头颈各左右各环绕1周。以上动莋宜缓慢并尽力作到所能达到的范围。
      落枕起病较快病程也很短,1周以内多能痊愈及时治疗可缩短病程,不以治疗者也可自愈但复发机会较多。落枕症状反复发作或长时间不愈的应考虑颈椎病的存在应找专科医生检查,以便及早发现、治疗
      落枕的治疗方法很多,一般与颈椎病的治疗方法相仿因为落枕是急性起病,仅为单纯性肌肉痉挛本身有自愈的趋向。所以只要及时采取治疗措施,症状是可以很快消失的
      一病名。见《外科证治全书》卷三即失枕。详见该条
      二经外穴名。别名项强
      ①位于手背,当第二、三掌骨间隙的前1/3与中1/3交点处或平指掌关节后0.5寸取穴。
      ②一说位于天容与天柱穴连线之中点前者有第二掌骨间肌,正当掌背神经、动、静脉指掌侧总神经、动、静脉和掌深弓、尺神经掌伸支的分支。主治落枕偏头痛,肩臂痛胃痛等。直刺0.5-1寸

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