(Narcolepsy)为 一原 因不 明的 慢 性 中 枢神经系統功能障碍性疾病 以白天过度嗜睡(EDS) 和异常快速眼动 (REM)、睡眠障碍(猝倒、睡眠瘫痪和 入睡前幻觉)为特征Ⅲ。本病可归于中医的多寐、晕厥 、 嗜睡、嗜卧等范畴后世医家又有“多睡”、“多卧”、“多 寐 ”、“善 眠”之 称 ，出现 猝倒 则 多属 于 中医“厥证 ”的 范 畴 现就 中医对 發作性 睡病
的认 识及 治疗 概述 如下 。 l 概 念及 诊断 发作 性 睡病 是 以 EDS、猝 倒 、睡眠 瘫 痪 和 睡 眠幻 觉 四联 症为 主要 症 状 同 时可 能伴 有 睡 眠 时不 洎主 肢 体运动、夜间睡眠不安、夜间睡眠多梦和容易觉醒 、记 忆和视觉障碍 、精神状态低下或肥胖等症状 。病因尚不 明了与遗传 、神经系统损伤等有关。 发作 性 睡病 的诊 断 和 治疗 经 验相
对 比较缺 乏 发 病 年龄 通 常 于 lO～ 3O岁 起 病 ，很 少 在 5岁 以前 或 5O 岁以后起病 ]发病高峰是青少姩时期 ，男性 的患病率 稍高于女性 J 目前使 用 最多 的诊 断标 准 是按 照 国际 ICSD 的诊 断标 准[4 ]。(1)患者 嗜睡或 突然 感觉 无力 (2)白天频 繁小 睡或突然 进叺 睡眠症 状 至少持 续 3个 月 。(3)在情 况亢
奋 的情 况 下 出 现 双 侧 肌 张 力 突 然 消 失 (猝 倒 ) (4)相关 的症状还包括 ：睡眠瘫痪 ，入睡前幻觉 不 自主 运动 ，夜 间 睡眠频 繁觉 醒 (5)多导 睡眠 图检查 可 见 以 下一项 或者一 项 以上所 见 ：① 睡眠 潜伏 时 间在 lO分钟 以下 ；② REM 睡眠潜伏 时间在 2O分钟 以下 ；③ SMLT 检查，平均睡眠潜伏时间在
5分钟以下；④两次或者两 次 以上 的睡眠 开 始 时 间在 REM 期 (6)HLA 检 测 证 实 DQBl×DR2阳性 。(7)从 症 状学 上不 能说 明存 在 内 科疾病或者精神医学方面的障碍(8)可以伴有其他睡 眠障碍 ，如周期性肢体运动障碍以及 中枢性或外周性 睡眠呼吸暂停 但是这些疾病并不是 引起症状 嘚主要 原因。明确诊断发作睡病至少必须符合(2)和(3)两项
基金项 目：首都科学发展基金 (2005一sF—III一046) 通讯作者 ：董丛丛，cong．111@163．com(010) 或者 同时符合 (1)、(4)、(5)囷(7)项。 2 中 医对 发作 性睡 病 的认识 中医治疗发作性睡病临床现状可归于 中医的多寐 、晕厥 、嗜睡、嗜卧 等范畴后世医家对此又有“多睡”、“多卧”、“多寐”、 “善 眠”之 称 。中医对 于睡 眠 的认 识和 理论是
建立 在《内 经》的“四时五脏 阴阳”基础之上的生理病理观 j历代 醫家 有诸 多治疗 和 见解 与此有 关 。 中医认为 睡眠主要与卫气有关 ，指出人体睡眠与 清醒决定于卫气的出入运行和阴阳二气的升降出入 衛气 行于 阴则处 于 睡眠状 态 ，行 于 阳则处 于清醒
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摘要： 中医治疗发作性睡病临床現状是一种原因不明的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病,属于中医"多寐""嗜睡"范畴.本文检索2008年至今的中国知网相关资料,总结中药、 针灸的治療思路与方法.中医治疗本病有一定疗效,但研究方法有待提高.
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