患者李某，性别：女 年龄：26岁

主诉：2012年感冒后突然出现双下肢痿软无力，走路步履 不稳，视物重影，不能拿重物，浑身无力。于长春市某医院做MRI及指鼻试验，指鼻试验快慢不一，经过调整后才能指准目确诊为共济失调。

家族史：母亲：胃癌 父亲：肝癌

入院诊察:神清，发育欠佳，食欲不佳、二便尚可。步履不稳，动作迟缓，视物重叠。舌淡，苔少。

辩证：肝肾两虚，朔风侵骨

治则：滋养肝肾，祛寒活络

疗程：服药1月后，双下肢痿软无力，步履不稳明显减轻，舌脉同前。

服药3月后，双下肢活动尚可，步履不稳，动作迟缓，视物重叠，基本消失。不能拿重物，浑身无力症状消失。继续服药2月症状基本痊愈。继以御方生髓汤加减巩固治疗1个疗程后，随访至今无复发。

解析：此案例中医之痿症。关于痿症的记载，首见于《内经》，后世医家采用清热润燥，滋阴清热化湿，活血祛淤等。气血津液所伤而致，其中肝肾之虚为本病的主要病机，气血津液不足是形成痿症的主要因素。肾藏精、主骨，肝藏血、主筋，患者肝肾气血两虚，筋骨失其荣养，为本证内因。隆冬外出，寒邪侵骨，为本证外因。肝肾阴虚，寒凝筋骨，影响所及，脾阳亦衰，疏泄无权，腹满痞胀。前方滋养肝肾，祛寒活络，出获疗效，使正升邪降，得意康复。

御方生髓汤本着“治痿独取阳明”的原则,选用党参、黄芪、白术、甘草补脾气;参以《丹溪心法》“痿之不足乃阴血不足也”,根据痿证病机与致病因素,严谨辨证与精当用药,效如桴鼓，是痿证中医治愈首选方案。

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