痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素，临床表现在早晨起床时较轻，紧张、冲动或劳动，行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重安静时症状减轻，入睡后症状消失清醒时患者常用手自行扶正头部，症状逐渐明显时影响患者的日常生活及心理状态。

痉挛性斜颈的临床表现：

本病多为成年起病，男女均可发病，但女性发病率略高于男性。起病缓慢，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动，往往双侧肌群受累，但受累程度常不对称，致使头部偏向一侧作扭转运动。

此病在活动时或工作紧张时加重，睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现，表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为“关节炎，颈神经根病，精神性疾病，帕金森或颞下颌关节综合征。颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位，具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点，有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。

长期的头部异常运动，可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚对侧各拮抗肌肉处于弛张废用状态，以至有不同程度的肌萎缩轻型患者。可无肌痛，重症患者常有严重肌痛。少数病人还伴有震颤，偶有病人出现发音，吞咽障碍。

痉挛性斜颈的发病需要一个缓慢加重的过程，患者往往是首先觉得颈部肌肉发硬、颤动或者活动不灵活，渐渐的发生向一个方向持续偏斜，表现在颈部肌肉不自主的牵拉头部，或者产生不自主的头部抖动，医学上分类较为复杂。

在临床上，我们可以根据病情的程度及临床表现进行分析：

1、痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。

2、痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别。

1)旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。

2)后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。

3)前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。

4)侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。

1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗

药物治疗早期可能有效，但作用有限且持续时间短暂，如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等，早期或许能起到减轻发作程度的作用，中后期则效果不明显。

肉毒杆菌毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法，可短期内缓解症状，改善生活质量，注射一次可维持3～6个月，反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。

①选择性神经切断：术式较为成熟，针对性强，效果好，并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型，效果满意。手术创伤较大，有时痉挛缓解不彻底或复发。

②即硬膜内切断双侧C1～4前根及双侧副神经根，但由于生理毁损大，切断愈多副作用愈明显，如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多，已较少使用。

③微血管减压术：即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。由于痉挛性斜颈累及的肌肉通常较多，且其原理与当前对肌张力障碍的病因理解完全不同，受到质疑。

④立体定向脑运动核毁损术：靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等，由于有效率较低和可能发生严重并发症，应用日渐减少。

靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi)，与立体定向毁损术比较，DBS具有可调控性，并发症少、安全性高等特点，渐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法。

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中医是我国传统医学的统称，是中国古人发明的，通过望、闻、问、切等诊断办法，为病人诊断和治疗疾病的一种专门的学问。

中医治病，需要医生和患者本人见面，当面给患者号脉，查看患者舌头，有时甚至需要对患者腹部、腋窝、腹股沟、锁骨等部位进行探查，详细的询问患者的症状和既往病史和治疗史后，才能给患者处方治疗。

理想状态下，一次诊疗需要半个小时以上，复杂病情需要一到两个小时的医患当面交流才能完成。

中医可以通过西医的检查报告开处方吗？

中西医理论体系完全不一样，中医用药的标准要靠中医师对患者号脉、诊舌、查体、详细问诊之后才能确定。没有办法根据西医的检查报告为患者开出处方。

但是西医的检查报告对中医治疗疾病有一定的参考意义，患者在就诊中医时，可以带上自己的各种检查报告，供医生参考。

中医治病是开一张方子就可以了吗？

中医治疗疾病，需要医生和患者频繁沟通，了解患者服药后的反应。需要每隔一段时间调整处方一次。

有些患者找中医开了一张处方后，再不与医生联系和沟通，也不复诊，这样做是很不对的。

慢性病要经常找大夫调方，与您的中医大夫保持沟通，对您的疾病的康复很有好处。

中医看病讲究“辨证论治”结合“辨病论治”。首先是收集资料，中医要求望、闻、问、切四诊合参，然后在这些资料的基础上进行中医的整体抽象思维，得出辨证结论。中医的辨证方法包括八纲辨证，脏腑辨证，卫气营血辨证，三焦辨证，六经辨证，气血津液辨证，经络辨证等。其中八纲辨证又是最常使用的，而八纲又以阴阳为总纲，辨其表里、寒热、虚实。抽象思维的过程，就是将望闻问切四诊资料与人体的生理病理相联系，根据疾病的不同，结合医生个人的经验特点，选择一个或几个合适的辨证方法，做出分析综合。

段文强，男，黑龙江佳木斯人，今年32岁，事业蒸蒸日上，是一家金融投资公司的骨干，他患痉挛性斜颈半年多，半年多在人生数十载光阴里也不算长。但对段先生来说，这半年时间，让他受尽了近三十年没受过的痛苦和折磨。 
半年多时间脖子连带着头，向右边歪幅度越来越大。 

段先生说“由于工作原因，时不时还是要喝酒，也顾不上吃饭，饮食习惯不好，精神压力也过大，刚开始一个多月，脖子向右倾斜有轻度疼痛，我就到当地医院颈椎科看，医生说是平时工作强度大患了颈椎病，进行了两个月的推拿、按摩、止痛药物治疗，但全无效果。又到当地大医院神经科看，检查结果正常，但根据所有症状确诊为痉挛性斜颈，建议注射肉毒素治疗。注射了一次肉毒素，就恢复正常了，但是只维持了两个多月。两个多月后，症状照旧出现还殃及肩部。疾病给我工作和生活上造成巨大的影响。患病以前，每天上班开早会；患病之后，就不上台了，自己的形象差痛苦，也没面子，不能正常上班便跟同事交接了工作，请了长假。生活中也困难，脖子歪的吞咽困难，之前吃饭十分钟，现在要半个小时；车也不能开了。自己辛苦打拼了好几年，事业好不容易走向了正轨，自己的身体却这样了，这该如何是好？” 

后来在网上查询能治疗痉挛性斜颈的方法，看到王常在主任治疗此病，并搜了很多主任的资料和康复案例。了解到也是中药治疗，可是自己之前也吃了很长时间的中药，并没有什么效果，于是，就咨询了专家，专家解答说，痉挛性斜颈属于神经系统疾病，西医上做仪器检查也检查不出什么问题，既然找不到病因西医肯定就没有好的治疗方法，只能通过西药，手术，肉毒素这千人一方的治疗方式肯定是不可取的。很多患者也针灸过，理疗过，吃过中药，但是没有效果，这是为什么？痉挛性斜颈从中医上来讲属于疑难杂症，全国成千上万个中医，但是对这个病有研究，有治疗经验的专家没有几个，治疗方案以及经验上都是欠缺的，所以治疗痉挛性斜颈找对专家，找对方法很重要。

王常在主任是专门治疗痉挛性斜颈的，每周都有很多全国各地的患者跑来找他看病，于是，段先生也便决定过来了解一下其他患者的治疗情况，就预约了近期的专家号前来跟主任进行面诊，讲述了一下症状，主任根据段先生说的情况开方治疗。 便决定过来看看，段先生预约了近期的专家号前来跟主任进行面诊，讲述了一下症状，主任根据段先生说的情况开方治疗。 

刚开始吃药十几天时候脖子又疼又麻病情反而比之前更严重了。心里又着急又害怕，立马就想自己是不是上当受骗了。后来就告知他 是通络的好现象不要太担心，段先生对主任也比较信任就继续坚持服用了一段时间。用了两个疗程后脖子疼痛感减轻一些，服用三个疗程以后脖子明显能直立了。便又服用两个月巩固，完全康复。

   段先生康复以后，再诉之前的苦，语气都变得轻快愉悦了。

舒颈扶正汤治疗：治疗痉挛性斜颈科学的治疗防护是必不可少的，“舒颈扶正汤”纯中医疗法，应用全新治疗理念，从根源着手通过补益肝肾，活血化瘀，熄风止痉挛等功效有针对性地运用中药方剂，药物有效渗透血脑屏障，发挥药效增强疗效，使痉挛减轻，在一定的治疗时间内可标本兼职，愈后症状不会反复，也不会产生任何依赖性，打破了传统治疗-复发-再治疗-再复发的恶性循环，临床对愈后患者进行回访尚无复发病例，能从根源上彻底治愈痉挛性斜颈!

舒颈扶正汤”一人一方治疗，主药加辅药双向结合，具有补益肝肾阴精亏虚，活血化瘀，开窍通络，改善脑部血液等功效有针对性地运用中药方剂，药物有效渗透血脑屏障，发挥药效增强疗效，使颈部拉扯感、抽搐感，麻木感等症状明显减轻，促进颈部挛缩的痉挛舒展开来，修复萎缩、坏死的神经细胞，在一定的治疗时间内可标本兼职。