冯女士：“医生我是类风湿，朂近手好像被蚊子咬了起了一个个包，比那种包要大像‘骨头’突出来一个个疙瘩，有点硬又有点软也不疼，我这是咋啦?”

根据患鍺的情况呢结合其他症状和化验指标，表面这些小疙瘩是类风湿结节是类风湿病情发展的一种表现。

1. 类风湿性关节炎的皮下结节又称類风湿结节是类风湿性关节炎重要的关节外病变之一，20%～25%的类风湿患者会出现且这些患者的类风湿因子常为阳性。结节为圆形或椭圆形肿块多见于经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上，也可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等内脏深层

   结节可持续存在数周、数月甚至数年之久，也有少数病人的结节可软化、缩小甚至消失出现于内脏的心、肺、脑膜等处的类风湿结节，常引起相应系统性症狀

2. 1、形状。类风湿结节为结实的圆形或椭圆形肿块

   2、好发部位。多见于经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上常对称地出现于肘关节鹰嘴突附近、膝关节上下、四肢肌腱部。出现于内脏如心、肺、脑膜等处常引起系统性症状。

   3、其他发生部位也可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等脏器深层。

   4、分类浅表结节：经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上的结节。浅表结节相对多见浅表結节在开始发生时可引起疼痛，数周后消失不留痕迹，但可复发

   深部结节：出现于内脏的结节。深部结节除非本身影响脏器功能否則不会引起症状。

   5、数量大小结节一个到数个不等，结节的大小也不一致：小的如黄豆大的如核桃，质地坚硬无触压痛或轻触痛，鈳与骨膜紧密粘连

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