CDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||肺癌的纤维支气管镜检查法来源：&& | 是一种常见的肺部恶性，其死亡率已占死亡率之首。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，近年来，随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的病人中肺癌已居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料，在男性癌肿病例中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。如果怀疑你患了肺癌，医生一般会做胸部X线片、CT扫描、MRI成像检查、正电子发射断层扫描（PET）和同位素骨扫描检查等。除了以上的肺癌检查法外。同时，纤维支气管镜也可以检查出肺癌。支气管镜检查是诊断肺癌，特别是中央型肺癌的主要方法之一。检查一般采用1%~2%丁卡因(地卡因)或2%利多卡因行局部黏膜麻醉，操作方便，患者痛苦少，可视范围大。气管、主支气管、叶支气管、段和亚段支气管病变均可见到，并可在病变部位取活检、刷片及照相等，不但可诊断肺癌，对癌前病变也可确定病变性质和范围。一、适应证凡有以下情况都可进行纤支镜检查：1.原因不明的咳嗽、间歇性血丝痰及胸痛，临床怀疑肺癌者;2.脑部X线检查发现有不明原因肿块;3.原因不明肺不张，一侧肺门增大;4.难以解释的、声带或;5.原因未明的;6.年龄较大，同一部位反复发生者。肺癌在纤维支气管镜检查下能见肿瘤直接征象，如见新生物，管壁浸润者，约占50%~70%。仅见间接征象者，约为25%~35%。检查者在观察各个叶、段支气管后，要在病变或表现异常部位取活检和(或)刷检。若见肿物伴浸润病变者，活检阳性率可达90%以上，刷检阳性率一般多为70%~80%。呈管壁浸润型者，刷检更重要，因刷检取样的面积大，易得阳性;两者结合可提高诊断阳性率。&二、纤维支气管镜检查的并发症纤支镜检查对疾病诊断价值大，也有一定的危险性。熟练的操作者检查一般是安全的。纤维支气管镜检查的并发症有：(1)气管痉挛甚至窒息 操作者在检查过程中要随时注意患者情况，一旦有此征象，要退出纤支镜，必要时给予支气管扩张剂。(2)出血 活检后有时可有明显出血，可用0. 0001%(万分之一)肾上腺素溶液或巴曲酶(立止血)滴入止血，大出血者要注意预防窒息，要及时清除支气管内积血，必要时需气管插管排除积血。(3)气胸 周围型肺癌，行纤支镜活检，伤及脏层胸膜可能出现气胸，但一般仅为少量气胸，注意休息及观察便可。(4)心跳骤停 年迈、原有心脏病(如冠心病、高血压心脏病等)，在纤支镜检查中，血氧降低，可能出现心律失常或心跳骤停，挺好在检查中给氧及监测血氧饱和度。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：李桂妹）掌上淘医安卓版
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&谈谈纤维支气管镜检查的一些问题
谈谈纤维支气管镜检查的一些问题
那些情况下需要做纤维支气管镜检查?1、原因不明的咯血或痰中带血。2、原因不明的咳嗽，难以用吸烟或气管炎解释，或原有的咳嗽在质上发生了变化，特别是中老年人。3、支气管阻塞，表现为局限性肺气肿，局限性干性啰音或哮鸣音，以及阻塞性或肺不张等。4、临床表现或X线检查疑为者。5、痰细胞学检查阳性，肺内未找到病变者。6、原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹者。7、诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难，需经纤维支气管内窥镜检查，做支气管肺活检，刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查者。8、难以解释的痰中找结核抗酸杆菌或并发者。9、协助选择性支气管造影。10、纤维支气管内窥镜检查在治疗上的应用，如移除分泌物，治疗肺不张、止血，吸引冲洗，引流肺脓疡，了解病变范围、确定外科手术方式，评价治疗效果等。&纤维支气管镜检查的风险有那些?除罕见的麻醉意外,常见的有:本文系李田医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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CTC肿瘤免疫科专家提醒：通过普查，能够发现早期肺癌病人，对提高癌症患者的生存率是非常重要的。若出现以下症状要警惕肺癌，早期肺癌检查方式很多，X线胸部摄片、CT检查、MRI检查、PET-CT等。对早期肺癌的诊断都有重要的指导意义。CTC肿瘤免疫科专家提醒：通过普查，能够发现早期肺癌病人，对提高癌症患者的生存率是非常重要的。若出现以下症状要警惕肺癌，可做X线检查，CT检查，MRI检查，纤维支气管镜检查，痰脱落细胞检查，活体组织学检查等确诊。肺癌的早期症状：咳嗽、低热、胸部胀痛、痰血；晚期症状：面颈部水肿、声嘶、消瘦、发烧、贫血、胸腔积液等症状。早期肺癌检查方式很多，X线胸部摄片、CT检查、MRI检查、PET-CT等。对早期肺癌的诊断都有重要的指导意义。1、支气管镜检查是肺癌的检查里非常重要的方法。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。2、放射性核素检查67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的诊断，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。这也属于肺癌的检查项目之一。3、X线检查通过此种肺癌的检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看见由于支气管阻塞造成的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。4、病理学检查病理细胞学检查包括痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查及经皮肺穿刺活等。其中痰脱落细胞学检查是获得病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60%～80%，一般认为中心型肺癌痰检阳性率较周围型高。小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断符合率最高，鳞癌次之，腺癌最低。5、肿瘤标记物肿瘤标记物肺癌常用的肿瘤标记物有癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白、铁蛋白(FER)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。6、PET-CT检查PET-CT能早期诊断肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃，摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍，形成图像上明显的“光点”，因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前，即能发现隐匿的微小病灶(大于5mm)。专家提示：任何疾病都是预防大于治疗，所以人们在发现自己有该疾病的症状的时候，应该要及时咨询下医生。通过以上专家对“验血能检查出早期肺癌吗”的介绍，希望可以帮助到每位朋友。
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不能。肺癌的主要诊断依据是影像学检查，也就是胸部X光片和胸部CT等，必要时还需行支气管镜活检。不过要想排除肺癌，首先做个胸部X光片就可以了，肺部没有发现问题就可以排除。看下《癌之征程刘也为》了解更多关于肺癌的知识
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&>&&>&肺癌纤维支气管镜刷检
肺癌纤维支气管镜刷检
拍片子子说是肺癌做支气管镜怎么有不是怎么回事
你好，这种情况一般考虑拍片检查有误诊的可能，建议去医院胸外科进一步检查确诊
共位医生回答
胸闷，肋疼经气管镜检查发现左肺下叶基底段开口外压狭窄粘膜糜烂充血
支气管镜检查未发现癌细胞能排除肺癌提问者对于答案的评价：askEVLTJ：谢谢1
共位医生回答
咯血，去医院检查说是肺癌。支气管镜报告涂片有非小细胞癌，肺穿刺活检没有癌细胞。去胸外科医生说要做加强CT才能知道可不可以手术，接下来要去怎么样的治疗！
这种情况下应该做肺部加强ct，才知道可不可以手术，如果肺癌非常局限应该尽早的手术治疗。
共位医生回答
关于肺癌纤维支气管镜刷检的相关经验
我叔叔患上肺癌，跟平时喜欢抽烟有很大关系，抽烟已经十几年了，这种疾病的病因有很多，了解致病因素，完全是可以预防的。下面来
分享者：听海
我弟弟才30多岁，居然查出得了肺癌，而且还是晚期，医生说他发现的太迟，可是平时都不注意才会导致这么严重的后果，真的很替弟
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擅长：临床常见病的治疗。
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泰州市妇幼保健院&儿科
擅长：儿童内科疾病的诊治，儿童营养、生长发育、心理行为疾病的诊治
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