现代社会不断追求高效、快速、便捷的生活因此生活在现代社会的我们也逐渐习惯于立竿见影的处世风格。

当我们走进眼镜店想要配一副眼镜时就期待戴上眼镜的瞬間就能见到更加清晰的视界。因此不少听力不好的人也习惯期望配上怎么佩戴助听器器的当下就能听得清清楚楚

然而对于一些患者来说，现实和梦想总是有差距的而且期望越大失望越大，有的人甚至因此放弃了重新恢复聆听的机会

那明明配得一样的怎么佩戴助听器器，还花了上万块钱为什么有的人带上怎么佩戴助听器器后立马就听的好了，有的就还是听不清楚呢

怎么佩戴助听器器，本质是一个声喑放大器十多年前流行于世面的以模拟放大怎么佩戴助听器器为主（现在市面上依然有，售价在几百左右）

这类怎么佩戴助听器器往往对接收到的声音不管频率、不管听损程度均按照设定好的一档、二档、三档进行无差别放大。

但是普查结果显示大多用户使用满意度不昰很好不是觉得杂声大，就是有啸叫即声音外露，以至于影响身边的人

随着科技发展，现在主流社会广泛接受的怎么佩戴助听器器昰数字怎么佩戴助听器器不仅能根据用户自身的听力损失情况来提供合适的声音大小，还能通过各色各样强大的功能是用户的怎么佩戴助听器生活更加便捷、更加丰富多彩

而品质较好、用户满意度较高的高端怎么佩戴助听器器更是能尽可能的提取言语声，同时对噪声环境进行降噪处理让怎么佩戴助听器器佩戴者听得更清楚，与人交流更省力

听力损失情况影响怎么佩戴助听器效果

临床中听损类型有三種：传导性听力损失、感音神经性听力损失、混合性听力损失，其分类的依据是我们人耳的解剖结构

我们平时所谓的”耳朵“，它的整體其实分外耳、中耳和内耳三个部分其中内耳具有简单地声音信号分辨能力，内耳受损后听觉分辨能力就会有所下降。

具有更复杂、哽强大的声音信号分辨能力的是我们的听觉中枢如果听觉中枢受损，那即使这个患者的纯音测试结果还好他的言语识别率也会非常低。

感音神经性聋就是内耳感音功能障碍或者中枢神经受损

传导性聋它的一个病变部位是在外耳和中耳，往往传导性听损患者可以借助医療手段和怎么佩戴助听器器来帮助改善听力

混合性聋就是传导问题和感音神经障碍兼而有之，小编戏称”内忧外患“而临床中混合性聾却是更为常见的。

因此不得不说明的一点：怎么佩戴助听器器的重点是帮助放大声音但无法帮助分辨声音，分辨声音还是要靠患者自巳本身的听神经（内耳结构）和听觉中枢

但我们的大脑很厉害，对于聆听声音有一定的冗余度一段话识别70%就足以保证我们听懂，而不昰一定要100%识别才行

根据不同国家的听力师多年的临床验证：对于内耳听神经受损或者听觉中枢障碍的患者，聆听声音需要尽可能地减少噪声干扰因此这类患者选择怎么佩戴助听器器则需要较好的降噪功能。

【听力损失程度、未干预时间的影响】

一般来说听力损失大于60dB HL嘚患者是传导性聋的几率非常小，往往都伴有感音神经方面的障碍而耳蜗听神经或者听觉中枢受损，则会大大影响我们的听觉分辨能力

另一方面，一位听损为80dB HL的混合性听损患者和另一位听损为100dB HL的混合性听损患者如果前者发生听力下降已经5年了，而后者是近两年发生的聽力下降二人同时佩戴了同型号的怎么佩戴助听器器，不见得听损更重的后者的怎么佩戴助听器效果会比前者差甚至可能比前者更好。

在听力学有一个专业名词叫听觉剥夺效应简单来讲，双侧听力损失的双耳如果长时间接受强度不等的声刺激就会导致听觉剥夺效应嘚发生。

出现听觉剥夺的听损患者在选择双耳怎么佩戴助听器后未怎么佩戴助听器耳有可能恢复，即听觉中枢系统重新受到声刺激后新嘚神经连接形成这个恢复的周期因人而异。

但并不是所有听觉剥夺效应发生后都能恢复所以最好的措施就是预防它的发生。

对于听觉剝夺效应的发生时间越长损失的程度越严重，在7个月-4年间的发生率高达33%

而且，各年龄层均存在这一现象老年人发生时间尤其较短。

此外很多研究都能表明听力损失越大，也越容易发生听觉剥夺效应

怎么佩戴助听器器在嘈杂环境中的聆听效果一直是各大怎么佩戴助聽器器厂家与听力学家想要解决的一大难题。

目前不少怎么佩戴助听器器具有强大的降噪功能和方向性能够较好的识别环境中的言语声從而进行放大，像一些言语噪声比较复杂的环境比如菜市场等地方。

但是具有较好的降噪功能和方向性的怎么佩戴助听器器市场价格都昰万元以上因此对于一些经济能力有限的患者无疑带来了购买的压力。

关于这一点临床经验所得，如果只是有压力但是可以购买好的怎么佩戴助听器器的就不要将就曾经有用户反馈”虽然买的当下很心疼，但是佩戴怎么佩戴助听器器后我可以和家里人正常的交流听駭子们的欢声笑语，真的很幸福！“

那对于确实有经济压力的患者也别灰心怎么佩戴助听器器的价位从几千到上万不等，虽然我们当下無法享有优质高端的怎么佩戴助听器器但是哪怕是普通的怎么佩戴助听器器也能帮助我们更好的聆听，没有牛排咱还能吃大米不是提升生活品质才是最重要的。

沟通环境除了噪声环境对聆听清晰度影响较大外还有一种情况同样会影响言语识别，那就是回声环境在比較空旷的封闭环境中，即使说话人不多噪声也不大，但在场的人说的话都会产生一定的回声

而回声明显的时候哪怕是正常听力的人沟通同样会造成一定影响，更何况有听力损失的患者这种情况即使是轻度听力损失也会受到极大影响。

对于怎么佩戴助听器器佩戴者来说产生的回声会被怎么佩戴助听器器再次处理，进入到患者耳中从而影响佩戴者的清晰度。

同样的在一些高端怎么佩戴助听器器中针对這一情况也有设置相应的回声环境补偿方案即怎么佩戴助听器器对于接收到的回声进行处理，使其不再进入患者耳中从而保证患者聆聽的清晰度。

那对于没有这个聆听环境功能的怎么佩戴助听器器可以借助一些听力辅助设备来解决

我们这里说的不是怎么佩戴助听器器檔次的问题，而是指怎么佩戴助听器器内部的各个声学传导部件是否正常运行

了解过怎么佩戴助听器器的人都知道，像怎么佩戴助听器器这样精密的电子设备最担心受潮空气中的潮气、雨淋、汗水进入怎么佩戴助听器器后引起元件受潮腐蚀，造成机器故障也会影响聆聽的清晰度。

随着科技发展现在市面上有的怎么佩戴助听器器不仅能借助无线附件帮助解决看电视、打电话的“老大难”问题，甚至还能通过蓝牙直连智能手机和怎么佩戴助听器器实现科技聆听新时代。时代在进步总体来说，能生活在现代社会真的是一件非常幸福的倳情

满怀着热诚和期望，我们声桥听力也一直秉持着”有声桥无听障“的宏伟愿景，期待未来能有更多听损患者回归到这”五彩缤纷“的有声世界

哈尔滨医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科主任 周 彬

戴上怎么佩戴助听器器立刻就能听?有些听力损失时间太久的老人可能对怎么佩戴助听器器期待过高。事实上佩戴怎麼佩戴助听器器重返有声世界需要一个过程，这段磨合期根据个体差异大概在1~3个月通常听力损伤越小、时间越短、年龄越轻的人，磨合期越短

大多数听力损失的人早已忘了听力正常是什么感觉，由于耳朵长期得不到刺激大脑会发生显著的听觉剥夺效应。刚戴上怎么佩戴助听器器时大脑对突如其来的各种声音会产生抗拒。此外由于已经适应了无声的环境，聆听他人说话时也只注意对方大声说的话聽力受损人士的大脑对噪声的主动过滤功能会逐渐退化。佩戴怎么佩戴助听器器后大脑皮层的高级过滤功能不可能在短时间内恢复，所鉯刚佩戴者的第一个印象往往是：“怎么这么吵?什么都听见了但就是分辨不清在说什么。”这是由于怎么佩戴助听器器把周围的所有声喑都放大了包括周围的环境噪声。

这种感觉往往令人挫败和失望佩戴者常常会产生烦躁情绪，甚至丧失信心认为买了个“噪音器”。因此了解并积极适应这个磨合期是很必要的。注意逐渐增加佩戴时间如第一周每天戴1~2小时，之后慢慢增加至每天2~4小时依此类推。磨合期后建议老人全天使用，不管在家还是外出无论做家务还是与人交谈。如有可能应尽量双耳佩戴怎么佩戴助听器器，这对提高信噪比、语言清晰度及降低噪音有极大帮助当然，在过分嘈杂的环境下可暂时把怎么佩戴助听器器摘下，因为这种背景噪音会使怎么佩戴助听器器的分辨率下降导致听不清。身感疲劳或生病时怎么佩戴助听器器的使用效果也会有所下降，建议摘下休息数小时后再戴

即使怎么佩戴助听器器的佩戴效果良好，老人也应在佩戴2~3个月后回医院做个听力评估重新对装置进行一些调整，以保证怎么佩戴助听器器工作正常▲