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黄学军，男，主任医师，肛肠外科主任。于1992年6月毕业于广州中山医科大学医疗系，并获学士学位，毕业后分配...
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开通时间： 23:36如何通过检测幽门螺旋杆菌早期发现胃肠疾病？做个呼气试验就可以解决！
&这两天，一篇《37岁男子被确诊胃癌晚期》的文章被各大媒体转载，并迅速在朋友圈刷屏，受到很多网友关注。如今不少人都有爱吃外卖、暴饮暴食、吃饭不规律等坏习惯，肠胃的健康问题更值得重视。那么，我们该怎样早期发现、预防胃部疾病呢？今天，小编就和您唠一唠胃病的“照妖镜”之一——幽门螺杆菌（简称Hp）检测。幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。现已被证实，幽门螺杆菌和多种胃肠疾病关系密切，比如胃溃疡和胃炎等，而胃溃疡和萎缩性胃炎又可能发展成胃癌，因此，对它的及时发现和治疗很有必要。&那如何才能及时发现幽门螺杆菌的存在？一般情况下，C13和C14是首选的检查方法，如果是合并溃疡的话，则可能会使用胃镜检查。下面我将为大家详细介绍C13和C14这两种检查方法。&【C13吹气实验】C13呼气试验是什么原理呢？因为HP细菌内有尿素酶，当它在胃内遇到吞下的13C-尿素，就会把它分解成13CO2，13CO2经胃肠道吸收经血液循环到达肺后随呼气排出。我们只要收集呼出的气体，测定其中的13C标记的13CO2，就可准确地证明有没有HP感染。正常人没有HP，13C-尿素不分解，13C-尿素经泌尿系统排出，呼出的气体中就没有13CO2。而幽门螺杆菌感染者，体内有幽门螺杆菌，能够将13C-尿素分解，所以呼出的气体中就有13C-。&C13的检测流程是怎样的？过程中要呼几次气，整个过程约为45分钟。第一次呼气试验为空白试验，即空腹情况下呼出的气体，也成为零时呼气，他不受时间的限制。呼气要完全，左手手握试管，右手拿好瓶盖，向试管尽力吹气4-5秒钟，当吹气管离开玻璃管时，右手立即旋紧瓶盖。口服一粒13C尿素胶囊及一杯约250ml的水后立即计时。第2次呼气：是20分钟后呼气至第2支试管内，称为20分钟标本。第3次呼气：是30分钟后呼气至第3至试管内，称为30分钟标本。C13呼吸实验检测的结果怎么判定？诊断标准如下：幽门螺杆菌诊断阳性：DOB&4.4；幽门螺杆菌诊断阴性：DOB&3.6& p=&&&。&【C14呼气试验】&那C14呼气试验的原理是什么？由于C14非常稳定，因此经常作为标记物出现。在幽门螺杆菌C14呼气试验中，受检者口服尿素C14胶囊后，如果胃中有幽门螺杆菌，其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气，二氧化碳经血液进入肺而排出体外，将排除的14CO2气体（带有标记物）收集后，在仪器上测量，即可判断胃内有无幽门螺杆菌。具体有什么流程呢？1.受试者检查前需确保空腹；2.口服14C尿素胶囊；3.静坐25分钟左右；4.向集气瓶（集气瓶内的液体变为无色或者时间达到3分钟以上停止呼气）或者二氧化碳吸收剂呼气（呼气3分钟，试纸变为金黄色为止）；5.交给医生植入仪器中进行检测。&&C14呼吸实验检测的结果要怎么看？C14正常值为小于100（dpm/mmol CO2）为阴性，大于100为阳性。例如：hp.阳性++ dpm=854，这份报告中，数值大于100，因此被判断为幽门螺杆菌阳性。&温馨提醒：●&如果是做复查的，应该停止治疗一个月后进行，包括抗菌素、抑酸药等，益生菌可以不用停用。●&C13没有辐射性，孕妇和小孩都可以进行该项检测。●&惠州市中心人民医院目前可提供C14和C13两个检测项目，其中C13是在门诊开单后于医技二楼进行检测，C14是在体检中心进行检测。　供稿：体检中心 周芬芬&您的投票和反馈是病友们求医路上的指路明灯，也是鞭策医生努力提升专业水平的动力！
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惠州市友和肠胃医院是所设备先进、专科齐全、技术力量雄厚， 集医疗、教学、科研、预防保健、康复为体的非营利性现 代化二甲等综合医 院。医院是届广东省十大和谐医院， 惠州市批城镇职工医保定点医院、惠州市城镇居民医保定 点医院，非营利性医院，广东省批医疗机构 诚信联盟 单位。
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医院地址：惠州大道江北段182号
（三新村，市林业局对面）胃肠外科简介
　　胃肠外科病床编制：53张。医护人员：31人。科主任：陈超，副主任：黄学军。护士长：魏秀文。技术职称人数：主任医师：4人，副主任医师：3人，主治医师2人，硕士研究生4人，主管护师：4人。
　　收治疾病范围：胃肠道肿瘤、腹膜后肿瘤、急腹症、肛肠疾病；甲状腺良恶性肿瘤、甲亢；腹壁疝等。
　　专科特色：胃肠、甲状腺外科是于1995年在原普外科基础上建立，是在地级市医院中较早设立此专科的医院之一，专业学术水平达到省内先进水平，近5年来，获省级科技进步奖三等奖一项；获市级科技进步一等奖一项、二等奖一项、三等奖二项。每年收治病人近2800例，完成手术近2000例。率先在本地开展了胃癌D2及D2+根治术、直肠癌根治术及低位直肠癌保肛手术、全结肠切除回肠J型贮袋肛管吻合术、痔上黏膜环切术（PPH）；剖显喉返神经的甲状腺手术、甲状腺癌根治术；开放式TEP。规范进行肠内外营养支持、胃肠癌术前术后辅助化疗。其中腹腔镜微创手术治疗甲状腺疾病、腹股沟疝、结直肠癌和急腹症的技术在本地区率先开展并处于领先地位。担负本地区大量普外科疑难危急重症病例诊治任务。承担广东医学院大学本科部分教学授课任务，承担中山医科大学、汕头医学院、广东医学院等多间院校的临床实习带教任务，承担周边基层医院普外科人员的进修培训任务，是市医学会普外分会主任委员单位，在本地区享有很高的声誉。胃肠外科设备：整套腹腔镜微创手术设备及Focus超声刀1部、多功能监护仪5部（其中PHILIPS3部 迈瑞2部）、微量注射泵2部。}