→ 糖尿病病发正眼睛看不见
糖尿病病发正眼睛看不见
健康咨询描述：
糖尿病20多年了&&&以前有过并发症&&&现在眼睛看不见了
曾经的治疗情况和效果：
不怎么好的
想得到怎样的帮助：想尽快治疗
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太原市第九人民医院&& 副主任医师
擅长: 擅长高血压，冠心病，糖尿病，脑血管病的诊断与治疗，
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&&&&&&你好，根据你的描述，该患者可能患有糖尿病视网膜病变，这是糖尿病的一个严重并发症，目前的医疗水平不可能将其治愈，只能是严格控制血糖，防止疾病继续发展或其他并发症的发生。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，糖尿病常见的并发症就是视网膜病变，建议你首先控制好血糖。&&&&&&指导意见：&&&&&&然后可以去眼科看看，再对症用药。一旦确诊糖尿病了，就需要服用降糖药物或者注射胰岛素，而且要长期规律服用。注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低糖、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。
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&&&&&&你好，控制血糖最好的办法就是控制你的饮食，不要吃含糖量高的食物，主食每天不要吃太多，可以多吃一些纤维含量丰富的蔬菜，如芹菜、菠菜增加饱腹感。平时也可以多吃一些含糖量低的水果比如黄瓜、西红柿。而蔬菜中的土豆、红薯这些淀粉含量比较高，要少吃一些。建议买个三诺安稳血糖仪，准确度高，时时检测血糖浓度。&&&&&&以上是对“糖尿病病发正眼睛看不见”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
常见症状：多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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糖尿病视网膜病变
有统计发现80％的糖尿病患者会发生糖尿病视网膜病变，然而我国糖网筛查率却不到10％，绝大部分糖尿病患者不知道其危害，尤其是基层糖尿病患者，大多数把眼睛的异变误认为眼花现象，从而耽误了最佳治疗时间，甚至导致失明。如果糖尿病患者早期能够定期接受眼底检查，失明发生率可以降低94.4％。
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《养生堂》“看不见”的糖尿病
专家：赵明威& 教授& 北京大学人民医院眼科副主任
《“看不见”的糖尿病－1》白内障、糖尿病性白内障、糖尿病视网膜病变&
高血糖对身体各个器官都会造成影响。很多人失明了之后去医院看病，才知道自己患有糖尿病。目前糖尿病是致盲的主要因素之一。糖尿病对眼睛的影响不仅仅是失明，而是对眼睛的每个结构都可能造成损伤。举个例子，糖尿病人容易长麦粒肿（对眼皮的影响）、容易患白内障（对晶状体的影响）。
糖尿病性白内障。有人一夜之间，晶状体就全白了。这是一种与糖尿病相关的白内障，并发性白内障。但是它预示着糖尿病控制得不好。如果把眼睛比作照相机，白内障的发病原理就是镜头从透亮的玻璃部分或全部变成了毛玻璃。晶状体正常情况下是透明的，光线能透过晶状体直到眼的后部，使人能看到清晰影像。假如晶状体变得部分浑浊、不透明，光线将不能透过浑浊斑块。斑块常随时间而变大、增多。由于透过晶状体的光线减少，视觉将变得模糊或浑浊。晶状体越浑浊，视力受影响的程度越大。&
白内障已知可能和以下几个因素相关。
1、高血压：收缩压（高压）为160mmHg者发生白内障的危险比收缩压为120mmHg者高2倍。
2、高血糖。有的人甚至可以一夜之间发生白内障。（跟渗透压相关）
糖尿病的人容易得白内障，我们叫糖尿病性白内障，如果血糖控制不好，白内障发展得很快，同时得糖尿病的又是老年人居多，两种白内障合并出现，是非常麻烦的事情。而且糖尿病人得了白内障，假如说想治疗他的眼底疾病，那么由于白内障在前面遮挡，完全看不到眼底的情况，就不能治疗眼底了。得给糖尿病人做晶体置换手术治疗白内障，做好控制感染的工作，因为糖尿病人很容易感染。
3、药物：一些免疫病患者长期全身或局部应用大剂量糖皮质激素；痛风的人服用抗高尿酸制剂等。
4、长期在户外，眼睛接受了过多紫外线的侵害。
5、吸烟；饮酒
若患有轻度白内障，刚开始可能不会出现任何症状。视觉模糊，浑浊或朦胧是年龄相关性白内障的最常见症状。视物时会出现小斑点——即晶状体中不透明的斑块。视觉会受到光线影响，举例来说，你会发现在暗光或强光下视物困难。白内障还可能使颜色看上去褪色或不清楚。或许你会发现读书和看电视比以往更困难。你若佩戴眼镜，会发现眼镜的作用不如以往。在少数情况下，你会看到汽车头灯，街灯等亮光周围有光圈。白内障的另一种罕见症状是双重影像(看到两个影像，而不是一个)。
&&& 如果任由发展，白内障发展的不同时期可能出现闭角型青光眼的急性发作，晶状体成分过敏性眼内炎、晶状体溶解性青光眼以及晶状体核脱入玻璃体等。最后致盲。
得了白内障就好像是镜头脏了，我们可以擦擦，又清楚了，可是底片坏了（视网膜有问题了）怎么办？视网膜就好比是照相机的底片，是人眼接受光线的重要组织结构，一旦视网膜受到损害，则会导致视力明显下降直至失明。所有的问题，对视觉危害最严重的是，糖尿病视网膜病变。
视网膜上分布着丰富的血管，是人体内最容易受到糖尿病危害的组织之一。糖尿病视网膜病变最早期，患者视网膜上首先出现小的微血管瘤，继而出现毛细血管屏障功能下降，血液中的血浆成分透过毛细血管管壁，漏到视网膜组织中，发生视网膜组织水肿，眼底表现为出现硬性渗出，病变继续发展，出现视网膜毛细血管闭锁，视网膜组织发生缺血性损害。当视网膜毛细血管闭锁到一定程度，视网膜开始代偿性地生长新生血管。由于视网膜新生血管非常娇嫩，在人体运动时由于玻璃体牵引，新生血管可破裂出血，少量的出血可局限在视网膜表面，出血量大时可充满眼球腔，这时患者视力会明显下降。
糖尿病视网膜病变最早期可无任何症状，发生视网膜出血、渗出、黄斑水肿时可表现为闪光感和视力下降。如出血至眼球腔内，可表现为眼前大片黑影、视力严重下降。在发生牵拉性视网膜脱离后，随着视网膜脱离范围增大，视力下降越来越严重，直至视力丧失。
如果病变发生在黄斑部位，看东西会出现变形、有遮挡的情况。可以用阿姆斯勒方格表来做个自测。捂住一只眼睛看这个方格表，如果出现有黑影、直线有扭曲的情况，建议及时就医。
《“看不见”的糖尿病－2》糖尿病视网膜病变
水滴石穿这个成语大家都听说过，糖尿病对身体的影响也是这样的，它一直在积累，直到有一天，石头被滴水洞穿，举例来说，糖尿病视网膜病变到了最后，视网膜被新生血管牵拉脱离，到那个时候，医生也没有办法了。所以，提醒各位糖尿病患者，一定要防患于未然！
糖尿病是致盲的重要因素，如果说，能够积极的控制血糖，能不能把已经病变的眼睛完全治好，重见光明呢？事实上，有些损伤发生了，不可逆转。经过治疗能有所控制，但不能治愈。滴水就好比是糖尿病，它始终存在。如果把血糖控制好了，就好比是让水滴的慢一些。这个石头好比我们的身体器官，一直在受到糖尿病的侵蚀，如果我们早些重视，对石头加紧修修补补，或许在人的有生之年，不会失明，那生活质量就有保障。我们应该怎么办？
如果把眼睛比作照相机，视网膜就好比是照相机的底片，位于眼睛的后方，布满了血管，在糖尿病视网膜病变最早期，患者不会有明显的症状，自己也没有感觉，病变无声无息的发展，眼底开始出现像“小灯笼”一样的微血管瘤。
怎么才能发现自己眼底有问题呢？当您发现了糖尿病，最好就去眼科看看，然后密切和您的眼科医生接触，听医生的话。下图仅供参考。
一般出现视力模糊、有黑影遮挡等问题都不是早期，赵主任介绍说，现在治疗糖尿病视网膜病变的根本方法就是激光治疗，有时候做手术也是为了给激光治疗创造条件。但是这种治疗是有损伤的，“丢卒保车”的，所以防患于未然非常重要！有以下视觉问题要引起重视，及时去眼科就医。
糖尿病患者的瞳孔比正常人要小？节目现场现场互动现场观众互动关于糖尿病的病发症近年来全球患糖尿病人群的比例我国糖尿病患者发展趋势迅猛现场分析糖尿病视网膜病变发病与病程密切相关赵主任现场分析病发症的几种情况&造成白内障的可能因素玻璃体悬浮物玻璃体出血视觉正常与病态的区别正常的视觉闪光感阿姆斯靳方格四种电器照度对照表专家：赵明威 &北京大学人民医院眼科主任、主任医师、教授&《“看”出糖尿病》 &关键词：糖尿病、糖尿病视网膜病变（糖网）、眼底出血
有很多患者快要失明了去看眼科，却意外发现自己竟是高血糖多年，正是因为从来不知道也没有控制的高血糖导致了眼睛发生了眼底病继而失明，遗憾终生。敬请收看《养生堂》特邀北京大学人民医院眼科主任赵明威教授为您主讲的《“看”出糖尿病》。
把血糖控制好了就能不得糖尿病视网膜病变吗？赵主任说，可以用“滴水穿石”这个成语来形容它俩的关系。滴水就好比是糖尿病，它始终存在。如果把血糖控制好了，水能滴的慢一些，这个石头好比我们的身体器官，一直在受到糖尿病的侵蚀，如果我们早些重视，对石头进行修修补补，或许在人的有生之年，不会瞎掉，那生活质量就有保障。所以，赵主任建议所有糖尿病的患者，只要发现糖尿病就要看看眼底有没有问题。
糖尿病视网膜病变是最常见的致盲原因之一，而在早期却没有特别明显的信号，已经出现症状，比如看东西模糊、有黑影、变形等等，都已经不是早期，但是往往这个时候还容易被忽视，因为我们有两只眼睛，可以代偿彼此的视野。所以糖尿病患者要学会自查时“睁一只眼闭一只眼”，多关注自己的眼睛。
一般得糖尿病7-10年后，就会出现眼睛的病变，但是由于大多数糖尿病患者的血糖控制不好，所以出现糖尿病视网膜病变的时间就早。在节目录制现场，我们就发现了已经出现眼前看东西模糊还没有去医院检查的观众。我们再次强调，糖尿病患者中有一半有糖尿病视网膜病变，其中5%失明。
专家：赵明威 &北京大学人民医院眼科主任、主任医师、教授&《“看”出高血压》 &关键词：高血压、高血压眼病、眼底出血
在我们的眼底布满了动脉和静脉血管，今天的专家也带来了自己的眼底照片，在这张照片上，能看出一个非常危险的信号，如果不加重视，甚至会致命。很多中老年人跟他的眼底照片一样。那这个信号是什么呢？北京大学人民医院眼科主任赵明威为您带来《“看”出高血压》。
赵明威主任在一次偶然的机会发现自己眼底出现了危险的血管“尖角”，正因如此，他下定决心减肥，并在三个月的时间内成功减掉8公斤的体重。眼底血管的“尖角”究竟会有哪些危险？又预示着我们的身体出现了哪些健康问题呢？
临床实践证明，高血压病早期，眼底检查大都是正常的。当高血压发展到一定程度时，视网膜动脉可出现痉挛性收缩，动脉管径狭窄，中心反射变窄；如血压长时间增高，视网膜动脉可发生硬化，动脉发生银线反应，动静脉出现交叉征；随着病情的发展，视网膜可出现出血、渗出、水肿，严重时出现视神经乳头水肿。时间长久，这些渗出物质就沉积于视网膜上，眼底出现放射状腊样小黄点，此时可引起病人的视觉障碍，如视物不清，视物变形或变小等。
人们常说：“眼睛是心灵的窗口”，眼睛可以反映一个人的内心世界。但是，许多人却不知道医生们还可以通过眼睛了解和观察机体内部的一些情况，所以说，眼睛还是诊查疾病的“窗口”。事实也是如此，全身唯一能在活体上直接观察到的血管，就是通过眼底检查实现的。它不但能清楚地观察眼底视网膜动静脉的情况，还能了解到视神经及眼底的其他变化。因此说，眼底检查不仅是眼科疾病诊断的重要依据，而且还是判断某些其他疾病病情程度及了解预后的重要检查手段。
服用酵母片，可治糖尿病酵母片可治糖尿病酵母片也叫食母生，临床上常用于治疗消化不良，这是一种习惯性错误用法，因为本药不具有助消化作用。本药中含有丰富的B族维生素、氨基酸和微量元素铬，是一种营养补充剂。
近年来研究表明，本药中所含的微量元素铬是糖代谢中一种酶的重要组成部分；也是分解蛋白质酶的组成成分；还直接参与血糖水平的控制。铬对内胰岛素有活化作用。铬只能从食物中获取，但糖尿病人由于控制饮食，所以从食物中难以得到充足的铬。
根据专家建议和临床观察，证明常服酵母片对糖尿病患者有很好的治疗作用，而且安全无不良反应。
具体用法是：每日服酵母片8片，分三次服。
糖尿病患者不妨一试。
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糖尿病视网膜病变右眼看不见
健康咨询描述：
检查出来七年了现在右眼几乎看不见左眼有出血
曾经的治疗情况和效果：
在廊坊检查大夫给开中药吃了几天
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肥城矿业中心医院&& 副主任护师
擅长: 五官科,眼科常见疾病,如眼睑病,泪道病,干眼症 ,
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&&&&&&你好根据你的描述或许是：糖尿病视网膜病变？除了上述情况有没有眼胀痛情况？血压高吗？建议去当地三级以上医院眼科就诊查看具体情况做裂隙灯检查等根据检查结果选择治疗方案，也可以来山东肥城矿业中心医院眼科就诊查看具体情况做相关检查后再做决定
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&&&&&&本也是可以手术治疗糖尿病的。治疗糖尿病的方法也有很多，具体你适不适合用手术治疗是检查清楚才能确定的。
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?糖尿病导致眼睛看不见
我父亲得糖尿病以十多年了。现在长期使用胰岛素，而且现在眼睛越来越看不见。现在可见度只有二米左右。。请问有没有什么药物可以帮助治疗眼睛？？？
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
　　糖尿病患者为什么会发生视力障碍？
　　近30年的临床研究表明，所有的糖尿病患者均会发生视网膜病变，在发达国家有近1/2的糖尿病患者没有接受过眼科检查。眼底出血在糖尿病视网膜病变的各个分期内均可出现。出血对视力的影响，在不同的病人和糖尿病视网膜病变的不同分期有很大的差异，从毫不影响视力到完全失明。眼底出血包括视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血。
　　出血对视力的影响取决于以下两个方面，一是出血的部位，二是出血的量。视网膜内的出血是来源于视网膜内有病变的小血管。因为我们中心视力的功能部位是在黄斑，而黄斑部视网膜没有血管，因此，视网膜内出血很少发生在黄斑区。这就是为什么在背景期和增殖前期的糖尿病视网膜病变，虽然有眼底出血，但视力受影响不大的原因。而视网膜前和玻璃体出血发生在增殖性糖尿病视网膜病变期，出血的来源主要是视网膜的新生血管。视网膜前出血如果是发生在黄斑区，即便是量较少，也会严重影响患者的视力。
　　目前公认最有效的治疗方法是激光光凝
由于糖尿病视网膜病变中视网膜出血是一种比较复杂和特殊的出血现象，所以激光光凝治疗是目前最有效的方法，临床应用已经有几十年的历史了。它是利用激光的光致热生物效应，对视网膜的组织进行凝固。它的目的并不是直接止血，而是通过对缺氧的视网膜外层细胞的光凝，改善视网膜内层的供氧和促进视网膜内出血的吸收，同时减少或消除缺氧的视网膜神经细胞分泌的与新生血管生长有关的因子，使新生血管退化而间接达到止血的目的。所以，针对糖尿病眼底出血，眼科医生原则上是首选激光光凝治疗，除非是早期糖尿病视网膜病变小的点样出血或增殖期严重的玻璃体出血，无需或无法进行激光治疗。
　　通过激光光凝治疗，不仅可使原来扩张的视网膜血管变细、视网膜内的出血吸收和视网膜新生血管消退，而且在防治糖尿病黄斑水肿等其他方面的病变也有重要的意义。
　　手术治疗——玻璃体切割
在发达国家只有1/3的患者在被诊断为糖尿病后的2年以内接受过眼科检查。对于已失去眼外激光光凝治疗机会的玻璃体出血的糖尿病患者来说，手术是最有效的治疗方法。激光光凝其实是手术治疗中的一个重要环节，目的就是取出玻璃体和其内的积血。目前，国内外的眼科医生基本都有这样的共识，强调糖尿病视网膜病变玻璃体出血的早期手术治疗的重要性。随着设备的改进和技术的发展以及治疗经验的积累，目前所谓的早期手术已不再是第一次玻璃体出血后的6个月，而是指玻璃体出血发生的4-6周内的玻璃体手术治疗。事实证明，早期玻璃体切除手术治疗糖尿病玻璃体出血的临床效果好、手术时间短、花费少，同时病人的痛苦小。相反，对手术的担心、恐惧和等待只能适得其反。
这是糖尿病后期并发症
基本没有什么有用了
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