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早孕HCG不翻倍 第一次HCG翻倍差，怀疑宫外
状态：就诊前
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患者h***购买了大夫网络咨询（59元/3条回复）
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想知道如果下次依旧翻倍的话是不是不用报太大期望了？
多少天可以做b超排除宫外呢？
所就诊医院科室：
上海长宁区妇幼保健院 妇科
既往病史：
无（填写）
检查资料：
我的科普文章大多在说一件事，检验不准，而我们目前的医学，尤其是患者太倚重于检验。
48小时评估翻倍容易受到检测误差的影响。如果你再复查可以和19日的对比，宫外孕也可以自然流产。HCG 在2000以下很难确定宫内外与否，但是通常这个阶段也并不涉及什么风险，在这种情况下即使考虑宫外孕可能，医院也拿不出什么有效的处理方法。所以多观察，定期观查。5-7天的频率，就是目前比较适合的应对方案。
状态：就诊前
感谢张医生的回复，今天上午隔天又抽了一次血，hcg 1420，孕酮49小单位，对比前天704正好翻了一倍。本地医生说还行安排7周B超看胎心。我想问下这种第一次翻倍不理想，第二次隔天翻一倍的情况是不是从数值上更有可能不太好，需要早点先做一次b超排除下宫外孕？
第一次回复就和你说检测不可靠。
理论上是48小时翻倍，但是都48小时去检测没有几个人能因此证实的。你后期依然可以关注，7天查一次，HCG ，雌二醇和孕酮就可以。如果这样观察翻倍不好可以提前超声。
状态：就诊前
张医生，您好！谢谢及时回复！目前来看翻倍的话宫外可能是否降低了？另外，还想问下，由于孕酮一直检测出来不高，最高一次也只有19.17大单位，现在是否需要保胎吃药提升孕酮？
现在没有评估宫外孕的意义，如果评估再复查。孕酮不代表什么，只是对黄体功能不足的筛查。低和高都是相对的，如果你没有流产史可以不管孕酮水平。
宫外孕早期也可以翻倍好，但是在7周之前几乎没有破裂风险。
状态：就诊前
张医生您好！今天是5周整，回医院又测了一个hcg p e2. 结果如下：hcg4156 72小时前一次测是1420，孕酮58.21小单位，雌二醇是626.43 pg/mol这次看来翻倍虽然不高但也还行，医生让我7月13日，也就是7周+3后直接去做b超了。这样的话是否我下周还需要去验血再看一下这三个血指标的变化？或者要点去阴超排除一下宫外呢？
报告单拍照给我看看。
状态：就诊前
行，继续观察即可，7周阴道超声看胎心。
状态：就诊前
感谢张医生！还有想咨询下，我有过敏性鼻炎和轻微过敏性哮喘，自怀孕以来发作严重，每天鼻子都不通气，不敢用药，每天用生理海水洗鼻，但效果不大，因为鼻子不通气影响晚上睡觉。我很仔细的反复看了您的文章说普米克都保喷雾对孕妇哮喘相对安全。我怀孕前一直在用普米克都保控制，现在孕早期可以隔几天用一次控制一下吗？另外鼻子不通不能呼吸实在太难受影响睡眠的时候可否用1%麻黄滴鼻液收缩下血管？非常感谢您的到耐心答复！
状态：就诊前
真情寄语：
祝您医师节快乐！
局部用药，不全身用药不可能对胎儿产生影响。
状态：就诊前
张医生，您好！今天孕37天，早上有点左侧腹痛，就去医院做了个阴超，显示看到孕囊，部位在宫腔底部偏左侧角，医生说不属于完全在左侧，就是现在看有点偏左，问她看到卵黄囊了吗，她说看到一点，比较小，所以没写在报告上。这种情况后续长到宫内的可能性大吗？接下来是否需要休息或者卧床，下一次检查该什么时候去做呢？
胚胎发育好不好和卧床与否没有关系。2周之后复查阴道超声看胎心吧。如果想抽血看距离上次抽血7天复查HCG ，雌二醇和孕酮。
状态：就诊前
孕囊目前在宫腔底部偏左侧角发展成宫角妊娠的可能性大吗？
我不懂这个宫角妊娠。你现在又不是观察吧。我记忆中遇到两个宫角妊娠的后来自然流产了，我们医院有一个大夫碰到宫角妊娠的就比较倒霉了。现在不评论这些观察即可。
状态：就诊前
张医生，您好，今天是孕45天，去复查了阴超，显示已经有胎芽胎心，位置也在往中间长，胎心医生给算了一下是100次，是否太慢？ 还需要注意别的吗？下次该什么时候去复查？
疾病名称：早孕，但吃叶酸后翻倍不好了，停叶酸好转。&&
希望得到的帮助：医生，如果需要检查，那需要空腹吗？
病情描述：医生你好，我月经周期一般40到60天。如果吃叶酸片，就不排卵，停了叶酸片后过一段时间才会排卵。所以打算怀孕后再吃。
2017年9月底到2017年12月期间疑似多囊，有时功血。2017年12月底促排过一次...
疾病名称：早孕出血，血hcg翻倍不好，右卵巢畸胎瘤&&
希望得到的帮助：早孕出血，hcg翻倍不好，
病情描述：末次月经来潮日5月1日，5月5日结束，
平时月经不准，月经周期有时候30-40天，
6月29日查出怀孕，bc+血hcg+孕酮检测，隔天检测，血hcg翻倍一直不太理想，增长比较慢，有褐色分泌物，后医生开了保...
疾病名称：早孕hcg 翻倍不佳&&
希望得到的帮助：是否需要本周开进行b超检查
病情描述：蒋医生你好，上周五和今天上午分别在你这里就医，早孕hcg 值上周五8400，今天早上看报告觉得还行，可今天的验血报告下午出来，我看hcg 只有9300没有翻倍，是否情况不好？有无宫外孕风险？我今天...
疾病名称：早孕先兆流产，hcg翻倍好吗？是否保胎？&&
希望得到的帮助：Hcg是否翻倍不好？如何提高hcg？宫腔分离9mm严重吗？
病情描述：今年五月胎停，之后今年11.6日末次月经。孕33天hcg751，孕40天hcg7100，相差7天，是不是翻倍不好？打人免疫球蛋白可以提高hcg 吗？
疾病名称：早孕的hcg没有翻倍孕酮还低了&&
希望得到的帮助：我想知道hcg不翻倍是不是胚胎有问题
病情描述：您好，我现在属于早孕，最后一次例假6月15到18。排卵期7月2，我有做排卵检测。7月13日，孕酮18，hcg9，私立机构测。7月17，上海一妇婴测，孕酮24，hcg42，7月19，上海一妇婴测，孕酮15，hcg52。...
疾病名称：怀孕孕酮低HCG翻倍差，去年胎停过一次&&
希望得到的帮助：是否有先兆流产迹象？只口服地屈孕酮是否足够？需要配合其他治疗或者检查吗？HCG翻倍是...
病情描述：早孕，末次月经10.25，11-26日化验孕酮10，HCG日化验孕酮8.58，HCG日阴部超生显示宫内早孕，未见胎心胎芽。12-2日医生要求口服地屈孕酮片，一日三次一次一片。11-27日、12-...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张宁大夫的信息
生殖内分泌相关疾病，不孕症，多囊卵巢综合征，复发性流产，先兆流产，黄体酮保胎，早孕期检查，更年期综合...
张宁，医号“千年主治”，佛教信徒。06年开始从事生殖内分泌专业的学习与实践工作。经过不断改进摸索，08年...
生殖中心可通话专家
副主任医师
兰州大学第一医院
生殖医学专科医院
西安交通大学第一附属医院
生殖医学科
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
辅助生殖医学科
不孕不育中心
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
辅助生殖医学科
副主任医师
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务大夫你好我今天怀孕45天，抽了2次血翻倍不好，多了4百多，医生考虑宫外孕，当时就做了B超，不是宫外_百度宝宝知道10月23日移植，前几次血值医生不是看Hcg翻倍不太够嘛，说不能排除宫外，担心了_播种网
10月23日移植，前几次血值医生不是看Hcg翻倍不太够嘛，说不能排除宫外，担心了一周。11月22日第一次B超，检查时就问B超大夫是宫内吗？一听是宫内，脱口而出太好了！结果如图，倒是可以排除宫外了，我的医生却说按孕周算该有胚芽了，这还没有，多数可能是不好的胎，心情瞬间又灰暗了……怎么就这么难呢，我还能做些什么吗？还能怎么保住这个小东西呢，怎么才能让他赶紧长起来呢？
宝妈不不要急，有卵黄囊过几天就有胎心胎芽了。
小爱七: 可是医生说那个时候该有却没有，以此判断不太好，好怕医生这么说。希望过几天能看到胎心?谢谢您的回复和鼓励
爱吃糖的宝宝
楼主比我早一周移植的，我是本月一号移植的，只是去看了两次血值，医生就直接叫下月6号做超了，我想着明天到本地医院检查血值看看！顺便可以做个超
小爱七: 祝宝妈一切顺利?
爱吃糖的宝宝: 谢谢亲爱的！
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hcg翻倍不好，担心会是宫外孕
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& & 十四天验血血值都还不错hcg是545，本以为接下来的一切会顺顺利利的可是从验血回来的第二天就开始流咖啡色分泌物，真的很害怕害怕是宝宝要流掉了，于是在移植第十六天的一大早就又回医院验一次，结果下午出来的hcg：1025& & 医生说血值翻倍不是很好，叫我过几天再去验一次，姐妹们我会是宫外孕吗？我以前有过一次宫外孕，后来把左边的输卵管给切了
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我觉得还不错啊，14天的时候是500多，16天就1000多了。血值这么高，应该不是宫外孕的噢。加油，姐妹别紧张了。
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你的HCG翻倍这么好，应该不会是宫外哦~!不要担心哦。如果降了才有可能是的，不过那也得检查才知道！~
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隔天翻一倍，姐妹这个翻的挺好的。
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是不是宫外还是要B超才能看出来，姐妹加油啊，把血值给升上去，继续用药吧！用塞的看看，姐妹的孕酮是多少啊？
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应该不会的，等到HCG二千的时候可以照B超看看罗，当时我也是担心，所以HCG2千多就照了月经末次2月6号，血翻倍不好，
月经末次2月6号，血翻倍不好，
月经末次2月6号，血翻倍不好，今天怀孕46天，阴超诊不出孕囊，又排除不了宫外孕，上班在郊区连个好医院都没有，20号血909.孕酮8.5明天上午又要去抽血复查血和孕酮。为什么一定要诊断出宫外孕才给用药，这最后一根是今早上的，希望明天血值下降了
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
过早停经，会使女人飞速变老！30多岁就绝经、闭经、更年期怎么办？40多岁备孕二胎怎么办？睡前只做一件事...
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
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职称：医师
专长：功能失调性子宫出血病,真菌性外阴炎,霉菌性阴道炎,...
&&已帮助用户：29299
指导意见：你好，若还未排除宫外孕就保胎治疗可能加大宫外孕破裂出血风险，建议定期复查以排除宫外孕，待排除后考虑先兆流产，需予黄体酮补充，同时结合保胎治疗，祝你健康
追问：我没有保胎，医生说翻倍不好，16号血375，为什么不能吃药流掉呢
回复：你好，若不想保留是可以药流的，若复查孕酮及hcg下降至正常范围考虑完全流产则无需服药，加强活血化瘀即可
追问：我刚测了血还在升高。3月5号来了一次月经样的血，会不会是生化了，可是血怎么一直往上升
回复：你好，若数值还在长说明胚胎也还在发育，建议一周后行引超看是否有宫内妊娠囊
追问：如果是3月5号那次出血没流干净呢，胚胎残留物有没有这个可能么，也就是说可能根本就不是宫外孕呢
回复：你好，这也是有可能的，即不全流产，宫内胎膜残留引起hcg不降
追问：那怎么样才能确定到底是哪一种情况啊
回复：你好，只能定期复查孕酮hcg及阴超
追问：那如果下周一复查阴超还找不到孕囊呢，都52天了，还一直等待吗
回复：你好，那就可以服用米非司酮及米索前列醇药流了
追问：你说的这二种药是化疗用的药吗
回复：你好，是属于杀胚药流药
生养宝宝不容易，寻医问药交流群中答疑解惑
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职称：副主任医师
专长：子宫切除术,处女膜闭锁,功血,葡萄胎,前庭大腺炎,...
&&已帮助用户：38470
指导意见：你好！据你的描述不排除是宫外孕的可能。正常情况下停经五周就应该看到宫内的妊娠囊。你的血液hcg数值太低。即使宫内孕也是发育不好的胚胎，无保胎的必要。所以建议你动态观察，必要时入院药物治疗。
妇幼医生一直说观察，我从3月3号第一次抽血6.42抽了好多次血值都不好。可是一直这样等待，破裂了不是很危险
回复：也是，你可以入院药物治疗，反正你这个胚胎不好，早杀死早放心。
医生不给我用药，就让我抽血复查，
回复：这需要入院的，你可以要求。
看有些人就是查不出来是否宫外孕，医生直接给开米什么药让胚胎流了，我的为什么值3号是6·42时，到7号22，医生就是不给我开药吃
回复：医生不会随便给你开药的，这需要入院服药，这类药物服用有风险。
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职称：副主任医师
专长：肠子宫内膜异位,宫颈白斑,功血,盆腔淤血综合征,急...
&&已帮助用户：96962
指导意见：你好，从你早孕试纸测试结果看是在逐渐加深，说明是正常怀孕的可能性比较大，明天做个复查看结果怎样，祝你好孕！
医生，末次2月6号月经，3月5号来了一次月经后一直出血10天停，3月3号血6.42.3月7号22.74.3月9号67.3月16号375.孕酮10.24.b超报告出来了，今天44天，我转到妇幼保健院挂
回复：按末次月经时间测试结果看血检值太低了
能不能开化疗的药直接吃了打胎
回复：需要确诊宫外孕后才可以的
晚上肚子很疼去挂了急诊，医生看了半天说不是腹腔出血，让我白天去做腹部b超胆囊看看，看我胚胎有没有长到其他地方
回复：确诊不了，确实不能够盲目治疗
有没有可能是3月5号流血胚胎没流干净。残留物在腹腔长呢，也就是说怎么才能完全排除宫外孕呢
回复：不管是宫内宫外都需要看到孕囊才可以确诊
可是没流干净也能发现孕囊那，还要等多久，我想下周一再做个阴超复查，今天去医院看看
回复：好的。祝你好运，有问题再咨询
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职称：主治医师
专长：宫颈炎,盆腔炎,子宫肌瘤
&&已帮助用户：20088
指导意见：你好，胚胎停育以后即使宫外孕破裂出血的可能性也会大大减少，在上级医院也需要定期检查确诊。人流后hcg下降至正常也需要一个月的时间。
昨晚11点多左侧肚子剧痛。去妇幼医生查了半天说不是腹腔出血，后来我又回来了，今天上午去看医生，医生说下周二复查阴超，让我提高警惕，一疼就去医院。等死的节奏啊
回复：你好，目前宫外孕手术比较成熟，手术能够随时止血，几分钟即可处理完毕。B超没有明显包块风险相对更小。继续复查吧！即使妊娠，考虑胚胎发育异常，如果胚胎不停育，确诊后需要药物治疗可能性大。
血今早上还在加深，今天看的副主任医生，我让她开药她说找不到病因不给，如果一周后52天还没孕囊怎么办，早上刷牙会恶心，如果3月5号那次是不规则出血现在也这么多天残留的话值也应该下降了。
回复：你好，继续观察一段时间，复查超声及孕酮，hcg。hcg升高的原因除妊娠外还有炎症，妇科肿瘤及外科肿瘤等，目前需要观察确诊。
好难过，那么大一个妇幼，医生诊断不出病因，那我什么时候才能做清宫手术，会不会把病情当误了，以后再也不会生育了。要复查几次b超才能确认不是宫外孕呢
回复：你好，不要压力太大，这种情况需要定期观察确诊，到上级医院也一样，观察一周不能确诊，建议你到上级综合医院妇科就诊检查，基础医学相对妇幼要全面。
我刚看了有的人左侧腹痛在49到55天查出宫外孕的，也是之看的我头皮发麻，周日去做个阴超看看，哎。妈妈今天都说让我以后都不要生孩子了把输卵管都切了，她在河南我一个人远嫁福州。这周查不出来我就换医院看看
回复：你好，这种情况继续观察一周，一周后不能确诊，建议你到上级综合医院就诊检查，相对于妇幼医院基础医学要强，某些疾病需要其它科室会诊。
问这会是宫外怀孕吗？
职称：医生会员
专长：妇产科痛经。,
&&已帮助用户：0
病情分析： 你好，宫外孕早期症状可有下腹一侧隐痛，这是幅地胚胎发育，使输卵管膨胀而引起；痉挛性下腹痛，极其剧烈，可使病人面色发白，出冷汗，这是输卵管痉挛性收缩所引起，片刻可自行缓解；下腹剧痛，如撕裂样，伴大便感，这是输卵管妊娠破裂出血所引起。意见建议：如果停经、早孕反应、小腹一侧隐痛或阵发痉挛痛，为宫外孕早期症状，祝健康。
问我怀孕40几天了，现在来大姨妈了，抽血还是怀孕的，做...
职称：医生会员
专长：常见妇科炎症，肿瘤
&&已帮助用户：242951
病情分析： 怀孕40几天了，现在来大姨妈了，可能是阴道出血，要考虑先兆流产的可能性。要查孕酮看看，孕酮低要保胎。意见建议：做b超看不出妊娠囊不一定是宫外孕。
问宫外怀孕了月经会不会正常的来
职称：医师
专长：内外妇儿科等
&&已帮助用户：31845
病情分析： 您好，宫外孕是会伴有腹痛的，一般是来了月经就基本说明没有怀孕了的，意见建议：如果您还是不放心的话是可以在月经干净后检查一下早孕试纸！，建议你去医院做个验血HCG检查或是B超检查就知道是否是宫外孕了，祝健康！
问宫外怀孕会怎样??
职称：医生会员
专长：月经不调、阴道炎、宫颈糜烂、避孕流产、两性健康
&&已帮助用户：274643
你好,你的情况是不能确定是宫外孕的,B超没有看到孕囊考虑是还太小,还没能看到,所以不必担心,过1周左右再去复查给B超看看.
问宫外怀孕手术以后月经什么时候来?
职称：医师
专长：内科 两性健康
&&已帮助用户：105790
你好，根据你描述的情况一般会在1-2个月恢复月经的，祝你健康！
问宫外怀孕手术以后月经什么时候来
职称：医师
专长：内科 两性健康
&&已帮助用户：105790
你好，根据你描述的情况一般会在1-2个月恢复月经的，祝你健康！
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