29岁妈妈产后不到24小时，遭遇羊水栓塞猝死
原创 | 孕事
羊水栓塞发生的概率不高，每2万次分娩中，大概有1例发生。
但一旦发生，往往是致命的。母亲和婴儿的死亡率高达60-80％。
都说生一次娃就像去一趟鬼门关，这话真不是吹的。
美国一位29岁的妈妈，在生下健康的男宝后不到24小时，却因为肺栓塞去世了。
老公在Facebook上写着：
“至今还感觉太不真实了。一切发生得太快。她生下儿子Julian的时候还这么开心。可完全没有征兆，她就过世了。。。我好想她。”
日，住在美国路易斯安的妈妈Sarah，生下了一名健康的儿子Julian。
看到健康可爱的新生宝宝，这家人都高兴的不得了。
老公Montou回忆妻子生孩子的过程，说道：“我从来没有见过她这么坚强过。”
“我们俩都想要一个儿子。所以当Sarah生下Julian的时候，真的很开心。她非常喜欢Julian。”
然而，过了一阵，正当Montou抱着儿子的时候，开始听到Sarah说自己头痛得厉害。
接着，Sarah身体开始抽搐，就像是癫痫发作了一样。
医生赶紧进行抢救。但在很短的时间，Sarah的病情变得非常严重。
人就这样走了。
根据推断，Sarah遭遇的是罕见的妊娠并发症——羊水栓塞。
羊水栓塞发生的概率不高，在北美，每2万~4万次分娩中，大概有1例。
然而，一旦发生羊水栓塞，往往是致命的。母亲和婴儿的死亡率高达60-80％。
再说一个国内的案例。
2014年8月，让人震惊的“湖南湘潭产妇赤身裸体，满口鲜血死在手术台上”的事件，就是羊水栓塞。
根据医院的声明，这位产妈在入院时就破水了，胎儿有点大，先尝试顺产。
但“因产程进程不顺利,相对头盆不称，胎儿宫内窘迫，11：30在腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，于12：05剖出一男婴”。
但在胎儿娩出后，产妈出现呕吐、呛咳，初步诊断为“羊水栓塞”可能，已经危及生命。
据说，护士出来问丈夫和婆婆，需要切除子宫，才能保住大人。这婆婆和丈夫的决定是：不同意，切除了子宫以后就升不了孩子了，还说不能救就转院。
最终，产妈因为羊水栓塞，引起多器官功能衰竭，经抢救无效于21:30死亡。
而羊水栓塞救回来的案例，微博@shiu 提供过一个，是在协和医院：
大半夜几个大主任守在手术室，光输血就输了一万多毫升。
但最后孩子和子宫都没保住。
有的医院不是救不了，是一下子找这么多匹配的血液都成问题。
什么是羊水栓塞？
分娩过程中，通常因为子宫收缩过强，导致胎膜破裂，羊水从子宫创口进入血液循环，羊水里的污染物质（胎儿胎脂、胎粪、毛皮）和促凝成分，可能直接阻塞血管。
可能你会觉得一两根小血管堵了没什么大危害，毕竟一个器官有很多血管供应血液。
的确，这种堵塞并非主要的危害，羊水栓塞真正致命的地方是过敏和破坏凝血功能，引起心脏骤停，人会失去知觉，并停止呼吸，发生快速呼吸衰竭，或者引起大出血、多器官衰竭。
在我国，导致产妇死亡的原因中，排第一位是产后出血，排第二位的是妊娠合并高血压和严重内科疾病，第三位就是羊水栓塞，比例为15%-20%。
并且，对已经发生的羊水栓塞事件进行统计，发生在分娩过程（特别是剖腹产）中占70%，分娩结束后的占30%。
羊水栓塞除了致死率高以外，还有一个可怕的特点——发病急骤！
从发病到死亡，生死之间只有几分钟到两小时。碰到羊水栓塞后，大概1/2的产妇在1个小时内死亡，最短的只有10分钟。
一旦出现爆发性羊水栓塞，产妇很可能心跳、呼吸几秒钟内全没了，现场医生必须第一时间按压、抢救，恢复生命体征。
度过第一关后，还得面临多器官衰竭。肝、肾、肺、脑等，任一器官无法恢复的话，就可能导致死亡或终生后遗症，如植物人、智力下降、长期肾脏透析等等。
在美国90年代的数据，20例幸存产妇中，只有3例没有后遗症。
就是说，一旦得了这个毛病，多半是要死的，即使幸存下来，对身体健康也可能造成极大的伤害。
后遗症包括：
短期的或永久性的心脏损伤
神经系统问题
部分或全部子宫被切除
情绪问题。特别是如果宝宝没有保住的话，会产生严重的产后抑郁症和创伤后应激障碍。
遇上羊水栓塞，婴儿的死亡率为30%，虽然没有产妇高，但如果发生羊水栓塞时孩子还在肚子里的话，胎儿死亡率就高达65％。
一些确实存活的婴儿有AFE长期或终身的并发症。这些包括：
可能轻微或严重的神经系统损伤
没有足够的氧气供给大脑
如此凶险的一个疾病，目前人类对它的了解却知之甚少。
病因是什么？发病机制是什么？病理变化是什么？……都不知道，就更难讲如何预防了。
目前只能认为，宫缩过强过紧、人工破膜、剖腹产等等，是羊水栓塞的诱因，但有这些诱因如此的产妇，绝大部分都不会得羊水栓塞，所以也不能作为预防措施。
祝分娩的姐妹们，一切顺利。
https://www.self.com/story/pulmonary-embolism-pregnancy
https://www.healthline.com/health/pregnancy/amniotic-fluid-embolism#outlook6
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今日搜狐热点产妇婴儿双双殒命，羊水栓塞是咋闹出人命的？7分钟动画全程超紧张_深读合集_腾讯视频&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
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哪些孕妇易发生羊水栓塞症
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　　栓塞症，在产科学上是一种非常严重的并发症。据统计，每次生产中就可能发生1次，也有的医院统计，数万次生产中才可能碰到1次。　　一旦发生，产妇的死亡率非常高，甚至有些医师认为，只要发生羊水栓塞症，产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为，产妇发生羊水栓塞症，经过适当的处理之后，生命得以挽回，但这样的个案，实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症；反之，能证明有羊水栓塞症的病人，都是死后经过解剖才找到证据的。　　发生羊水栓塞症的原因，是生产的过程中，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等，经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后，常常会堵塞肺部的血管，使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外，也会阻碍心脏机能，因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛，甚至会出现血崩的现象。　　易发生羊水栓塞症的孕妇　　临床上，下列孕妇较易发生羊水栓塞症，因此碰到这种情形时，必须特别小心。　　1.高龄产妇：也就是年龄超过35岁以上的产妇，发生的几率比较高，年龄愈大，发生的可能性愈大。　　2.生产次数多的产妇：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇，生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高。　　3.胎盘早期剥离的病人：在生产的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。　　4.胎儿死在子宫内的孕妇：胎儿死在子宫内的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高。　　5.有胎儿窘迫的现象时：发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。　　6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇：也较易发生羊水栓塞症。　　根据一些医院的统计，产妇一旦发生羊水栓塞症，75%是因为心脏或肺脏发生并发症，心脏或肺脏的功能受损而造成死亡。所以，在临床上讨论羊水栓塞症的治疗时，如何解决心脏或肺脏的问题是最重要的原则；另有25%的产妇是因血液无法凝固而死亡，可见发生凝血机能障碍的几率也是相当高的。　　羊水栓塞症是一个非常可怕的并发症，最好不要发生，否则产妇的生命能挽救回来的可能性是微乎其微的。
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一名产妇在使用催产素缩宫素不当的情况下导致产妇羊水栓塞，未出世的婴儿死亡请问将那婴儿的尸体尸检能查到缩宫素的剂量吗？
一名产妇在使用催产素缩宫素不当的情况下导致产妇羊水栓塞，未出世的婴儿死亡，请问将那婴儿的尸体尸检能查到缩宫素的剂量吗？
相似推荐解答问题羊水栓塞导致孕妇死亡你好，你这种情况属于医疗损害赔偿纠纷。建议你把住院病历、片子以及出院证明书都保存好，委托司法鉴定中心做鉴定，需要做两项鉴定，一是证明医院有过错，二是证明医院的过错与损害结果具有因果关系，只有这两项鉴定都具备了，你才能起诉打官司，否则很难胜诉，因为医疗损害赔偿诉讼的风险很大。建议你在未取得相关证据之前先不要打官司，你最好带着资料来我办公室（位于兰州市西关什字沛丰大厦12楼C座）给你当面详细咨询后带你到司法鉴定中心咨询一下可能出现的鉴定结果，再决定是否做司法鉴定。回复律师：甘肃-兰州回复时间： 22:41相似精选解答 问题产妇在医院打催产素后顺产后大流血医院延误救治导致死亡建议及时复印病历材料，然后封存病历材料，向当地的卫生局提出医疗事故技术鉴定的申请，再根据鉴定的结果向法院起诉。具体情况，可以和我联系。回复律师：云南-昆明回复时间： 22:41问题产妇得了羊水栓塞,可以得到赔偿吗?如果能够确认产妇得了羊水栓塞是医生的过错造成的，医院有赔偿的义务，反之，医疗没有赔偿的义务。rn是否有过错，是需要医疗事故鉴定的。回复律师：贵州-安顺回复时间： 22:41
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无锡推荐律师羊水栓塞是大人的病还是婴儿的病？为何死亡率高达80%！羊水栓塞是大人的病还是婴儿的病？为何死亡率高达80%！婴为有你百家号每当新闻中出现羊水栓塞致使产妇死亡，很多人的第一反应是，什么是羊水栓塞。有次给一位准妈妈讲到羊水栓时，她思考了一会儿，问我，羊水栓塞是大人的病还是婴儿的病。羊水栓塞是产科最凶险的并发症，死亡率高达70~80%！虽然发病率低但是一旦发生就算治疗也很容易引起产妇死亡。死亡的时间快到可从数分钟至数小时，约1/3的患者在发病半小时内死亡，另1/3在发病1小时内死亡，多由于肺血管栓塞引起，其余1/3死于血液不凝或肾功能等多脏器衰竭。看看这些过去的新闻报道。去年八月江苏溧阳一名产妇羊水栓塞当天死亡。前年八月，安徽合肥一产妇羊水栓塞，男婴脑死亡，产妇在坚持了一个月之后仍然离开了人世。大众对于羊水栓塞的了解太少了，这个号称死亡率百分之八十的羊水栓塞到底是什么？羊水栓塞指的是羊水中的有形成分，比如胎儿脱落的上皮、胎粪等进入母亲血液循环引起的并发症。首先这些成分会堵塞血管，最有可能会堵塞肺部的血管，造成肺栓塞，人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于，来自胎儿的成分是异体成分，不仅会堵塞血管，还会引起免疫反应，可导致过敏性休克。不仅如此，怀孕期间母亲的血液处于高凝状态，而羊水中又含有许多促凝物质，因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血，这样不仅会产生大量微血栓，而且血液会变得无法凝固止血，引起产后出血甚至出血性休克。而人在休克状态，还可能出现器官功能的衰竭。羊水栓塞临床表现的三个阶段基本上按顺序出现，但有时亦可不全出现或出现的症状不典型。易发生羊水栓塞症的人群羊水栓塞只要医生第一时间处理得当，是有机会救回来的，所以产妇一定要定时产检，去正规医院接生，不要去小诊所或是找接生婆。由于羊水栓的发生率很低，所以当羊水栓塞真的发生了，很多情况下会被误诊从而耽误治疗。羊水栓塞就像飞机一样，坠机率虽极低但一旦发生，时间极为宝贵，容不得半点疏忽。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。婴为有你百家号最近更新：简介:婴为有你，世界更精彩！生育养育乐在其中！作者最新文章相关文章}