初期静脉曲张症状图片手术后几天换药布

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精索静脉曲张动手术后休养几天后可以做活嘛...
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
精索静脉曲张动手术后休养几天后可以做活嘛?(男,24岁)
贺海峰医生
你好,你是准备做什么工作
自己开的加工厂子
有活了搬搬布什么的
布也不是很厚的
贺海峰医生
要是体力活,最好3周以后
贺海峰医生
不要腹部使劲
那做完手术后可以开车嘛?
贺海峰医生
恢复之后好了可以
就是手术后几天之后不行吗?
贺海峰医生
对,不行!
贺海峰医生
精索静脉曲张动手术后休养几天后可以做活嘛?(男,24岁)
分析及建议:
要是体力活,最好3周以后,不要腹部使劲,恢复之后好了可以,对,不行。
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腿上因为用小偏方治静脉曲张用白酒和云南白药拿塑料布包结果腿上皮肤被烧成红
我有更好的答案
静脉曲张非皮肤病非伤口
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。表现有:1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;2.腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;3.肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;4.表皮温度升高,有疼痛和压痛感;5.局部坏疽和溃疡。下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法。严重的建议手术,手术是最有效的也是安全的。建议术后穿戴静脉袜 可以更好的康复,祝早日康复 (龙岩祝康医疗)
采纳率:74%
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一.什么是下肢静脉曲张?下肢的静脉分为浅静脉,深静脉,浅静脉和深静脉之间交通静脉。我们通常说的静脉曲张是下肢浅表静脉扩张,伸长,迂曲。那么引起浅表静脉曲张的病因有单纯性的浅静脉曲张,交通静脉瓣膜功能不全,深静脉功能不全或血栓形成,都会导致静脉曲张。静脉曲张的治疗一定要找到病因,才能有针对性的治疗。二、静脉曲张有什么危害吗?下肢静脉曲张随着时间的推移,会逐渐出现并发症,如下肢逐渐肿胀,小腿皮肤开始出现颜色变深,皮肤脱屑,瘙痒,湿疹,静脉炎症,慢慢的开始出现皮肤发黑(色素沉着),皮肤和皮下组织硬结,以致形成溃疡。三、如何预防大隐静脉曲张的发生或发展?1.&不要按摩,抓挠曲张静脉周围的皮肤,可能会损伤静脉或造成感染。2.&避免长时间站立,增加静脉压力。3.&在工作或行走时穿戴医用弹力袜。4.&加强锻炼,特别是加强小腿肌肉力量,促进血液循环,如可考虑进行慢跑,骑车,游泳等等。5.&减重,减轻下肢负重。6.避免使用放血来进行静脉曲张的治疗,可能会导致严重的后果。四、静脉曲张有什么治疗方法吗?静脉曲张的治疗方案的选择还是要根据病人的病因进行个体化的治疗。常用的治疗方法包括非手术治疗如弹力袜治疗,药物治疗,中医中药治疗。手术治疗包括微创手术,激光,射频,硬化剂治疗。(1)微创手术治疗:在经典的大隐静脉高位结扎+剥脱术的基础上结合现代先进的诊疗设备,如:剥脱器、激光腔内治疗。可以大大缩短手术创伤,及手术时间。(2)硬化剂治疗:硬化疗法是通过注射硬化剂消除特定的曲张静脉。适用于轻至中度的静脉曲张。硬化剂进入曲张静脉后,快速剥脱作用部位的内皮细胞,引起血管纤维化,血管转化为纤维条索而永久的闭塞。(3)保守治疗:中西医结合治疗+医用弹力袜。早期轻中度 的下肢静脉曲张,经过合理地改变生活习惯及采用相应的保守治疗手段,可以维持很长一段时间不发展。需要注意的是弹力袜的选择最好遵医生的建议选择合适的弹力袜,否则不但不能起到疗效反而有加重静脉曲张的风险。五、手术切除了我的曲张静脉,我的血液手术后如何流动?人体下肢有浅静脉和深静脉两套系统,手术切除了有病变,表浅的曲张静脉,下肢血液会从下肢的深静脉和皮下其他正常的浅表静脉流动,不会产生不良反应。相反,手术会避免上述不良后果,对患者有利。六、静脉曲张手术痛苦吗?静脉曲张手术与过去传统手术方式相比具有创伤小,恢复快,复发率低的特点,一般手术后当天就可下床活动。3-5天就可出院。七、现在静脉曲张有溃疡了怎么办?一定要先明确静脉性溃疡的原因,是单纯性静脉曲张还是深静脉,交通静脉功能不全的原因,同时可以采用创面外用药物,敷料,中药等,改善创面环境。如出现溃疡,要及时到血管外科专科进行诊治。联系我们:咨询电话:光谷院区:027- 花园山院区:027-地址:光谷院区:&&门诊2楼血管外科(外2科)诊室&&&住院部16楼花园山院区:门诊2楼血管外科(外2科)诊室&&&住院部4楼本文系李春亭医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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下肢静脉曲张都需要手术吗?
下肢静脉曲张,严格来讲并不是一个确切的疾病名称。它是一种临床表现,一个体征描述性诊断。多种疾病可以引起下肢静脉曲张,比如:下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后遗症、布加氏综合征、下腔静脉阻塞综合征、先天性静脉畸形骨肥大综合征(KTS)、髂静脉压迫综合症等。最常见的单纯下肢静脉曲张,多与遗传有关,许多患者有家族史。大多数患者并不把下肢静脉曲张当做是病,因为它不疼、不痒,顶多有些不美观。甚至有的人终生不治疗也没有引起什么并发症。但是,有一部分患者会出现皮肤瘙痒、湿疹、溃疡,甚至出现红肿、皮下硬结、血栓,或者由于外伤、虫咬等诱因出现伤口不愈合等情况,或者外伤后出血不止等。这一部分患者就应该考虑就诊或积极治疗,甚至做手术。当然,有一部分年轻女性患者为了"美腿",也会选择手术治疗,尤其是微创手术。
  目前有关静脉曲张治疗方法的信息很多,患者经常难以作出正确的选择。大体上静脉曲张治疗方法可以归纳为物理治疗、药物治疗和手术治疗三大类。   1、物理治疗   静脉曲张发生最根本的原因是由于人类直立行走,因重力作用导致下肢静脉压增高所致,本质上就是一个物理问题,因此物理治疗也是下肢静脉疾病最基本最有效的治疗措施。具体的方法包括:抬高肢体,弹力绷带包扎,穿弹力袜等。   (1)抬高下肢简单易行,效果确实,是所有下肢静脉疾病最基础的治疗方法,适用于所有下肢静脉疾病患者,正常人也可作为保养和预防静脉疾病的方法。不过有效的抬腿方法应该是平卧后抬高下肢,确保下肢高过心脏才能起到依靠重力作用促进静脉血液回流的效果。一般如果病情比较严重时(如合并溃疡、血栓性静脉炎或肿胀比较严重时)可卧床休息。
  (2)弹力绷带包扎促进静脉回流历史悠久、疗效确实,历来行军作战长途跋涉均会采用这种方法。不过随着专业的医用弹力袜广泛应用,弹力绷带使用越来越少了。与弹力袜相比,弹力绷带的缺点是使用不方便、不美观、而且松紧不易控制,压力不均匀,容易产生勒痕。目前仅在静脉曲张术后早期应用。老年人穿弹力袜有困难,或者下肢腿型很粗,配不到合适尺寸弹力袜者也可选择弹力绷带。弹力绷带最好由专业医生指导下绑,以免压坏皮肤。   (3)弹力袜是近几十年来下肢静脉疾病预防和治疗方面最大的进展之一。其基本原理和弹力绷带一样,都是通过挤压作用促进静脉血液回流,防止血液淤滞在下肢静脉内。与弹力绷带相比,其优点是使用方便、美观,另外医用弹力袜的压力自上而下逐渐升高,形成梯度,更加有利于促进静脉回流。
  弹力袜的主要缺点是价格仍然偏贵,一般治疗型的多在400元以上。目前市场上也有不少较便宜的弹力袜,但其压力往往不符合要求,而且不用多久容易松弛而起不到效果,从信价比看专业医用袜还是高一些 。注意避免使用仅能裹紧小腿肚的弹力套来治疗静脉疾病,它可加重踝部静脉淤血而更容易形成溃疡。   2、药物治疗   药物治疗的基本原理是增强静脉张力、改善静脉通透性、减少渗出。药物作用可以明显缓解静脉淤血引起的症状,一定程度上预防并发症,但是并不能改善静脉淤血本身。虽然药物是静脉曲张辅助治疗措施,并不能期望服用药物使曲张的静脉消失,但是对于已有并发症的病人(如肿胀、色素、皮炎、血栓性静脉炎和溃疡),药物仍然是十分重要的措施之一。目前常用的口服药包括迈之灵、消脱止等,外用药有喜辽妥等。
  3、手术治疗   静脉曲张手术的基本原理是去除或者闭合病变的静脉,因为这些静脉内瓣膜已经破坏,血液倒流,不仅起不到正常回流血液的作用,反而使通过正常静脉回流的血液再次通过这些病变静脉倒流回流,局部形成死循环。手术治疗的经典方法是大隐静脉高位结扎(该处为最主要的反流点)主干抽剥加曲张分支静脉剥脱。近年来,出现了不少新方法,包括激光、射频和硬化闭合等,其基本原理是将原本需要手术剥除的静脉通过物理热力(激光、射频)或化学(硬化)的方法,使其闭合,达到阻断静脉倒流和死循环的目的。   (1)静脉高位结扎+剥脱术
  基本的过程在大腿根部做一小切口,行大隐静脉高位结扎(该处为最主要的返流点),再将大隐静脉主干和曲张分支静脉剥脱。该手术经过百余年的临床检验,疗效安全可靠。近年来随着手术技巧的提高和微创技术的应用,在一些静脉疾病专业治疗单位,手术切口可以做得很小(腹股沟区约2cm,其余部位约5mm左右),恢复很快,术后住院时间一周左右。技术的改进也使该手术的并发症率几乎降到零,而且费用较低,在发达国家该方法也仍然是静脉曲张最常用的方法。   (2)静脉闭合术(激光、射频)   近年来,出现了不少微创闭合方法,如激光、射频等,其基本原理是将原本通过手术抽剥的大隐静脉主干改用物理热力的方法使其闭合,达到阻断静脉倒流和死循环的目的。部分曲张的分支静脉也可通过激光闭合,但多数分支静脉仍然需要手术剥脱。这类方法的优点是创伤相对较小,切开更小更少,术后美容效果更佳,术后恢复更快。缺点是因为病变的静脉仍然留在原位,有一定的再通复发的机会。另外这类方法的本质是人工诱发静脉炎,部分病人术后可有较长时间局部疼痛不适,色素沉积。另外激光或射频闭合还有一定的神经和皮肤"烫伤"的概率。微创闭合方法相对费用较高,主要适用于病变较轻、而且对美容要求特别高的病例。
  (3)硬化闭合术   硬化闭合术是通过向病变静脉内注入药物破坏静脉内膜使其闭合,达到阻止静脉返流的目的,(即广告上经常提到的不开刀打一针治疗静脉曲张)。其原理和激光、射频闭合是一样的。硬化闭合术已有数十年的历史了,但是在国内大医院以往并未广泛开展,原因是以往国内常用的硬化剂鱼油酸钠有较强的腐蚀性,容易引起皮肤疼痛、坏死等并发症。另外以往行硬化治疗只针对曲张的分支静脉而不处理大隐静脉主干,没有将根部病因去除,因此有较高的复发率。近年来国内已经引进和生产了作用较为温和的新型硬化剂聚桂醇,该药历史上曾经作为局麻药物使用,注射很少引起疼痛,极少引起皮肤损伤,使用安全。硬化剂注射如果配合大隐静脉高位结扎和主干的硬化闭塞,可以达到与传统手术相类似的效果,复发率也比单纯处理曲张分支低得多,而且即使复发也可通过简单的补充注射解决。其缺点是对于粗大的病变静脉术后如果压迫不好容易发生静脉炎,因此对于曲张很严重的病例不建议使用该方法。硬化闭合术的优点是创伤小,腿部可见的部位没有切口(仅可能有腹股沟一个小切口),不需要半身麻醉,术后当天就可正常生活。对于不是特别严重的病例是一不错的选择。另外对于很轻的静脉曲张,硬化剂注射是解决美容问题唯一的办法。
  我的建议是:   1、如果您有下肢静脉曲张,一定要到正规医院就诊,在明确了病因后再选择是否治疗、是否手术。不要盲目作出决定,以免误诊误治,给您带来不必要的痛苦和损失。   2、穿着医用弹力袜,对减轻下肢静脉曲张引起的下肢疲劳、酸胀和沉重感有帮助,并对延缓该病的发展有益,可以尝试。   3、硬化剂注射治疗下肢静脉曲张并不适合所有患者,要听从血管外科医生的建议,不要听信"不吃药、不开刀"就能治愈静脉曲张的忽悠。   4、激光也好,射频也罢,许多先进设备和技术都有它的适用范围,不能"包治百病"。针对您的病情制定的"个体化治疗方案"才是最好、最合适您的方法。
  小结:   静脉曲张不是大毛病,   查找病因得去看医生;   偏听偏信花钱又添堵,   手术与否慎重做决定。
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  下肢静脉曲张主要表现为腿部静脉凸起、爆青筋,好发于久坐久站人群,是一种发病率较高的常见病。一旦确诊,保守治疗无效时,需借助微创手术、介入治疗等方法。
  尽管微创手术可以有效减轻下肢静脉曲张患者的很多症状,但患者也会出现一些症状而担忧和疑虑:术后的疼痛和酸胀是正常的吗?有伤口是不是不能洗澡?为啥要打绷带穿弹力袜?术后还要做什么康复锻炼吗?
  如何应对轻微肿胀疼痛?
  上海中医药大学附属第七人民医院普外科孟繁杰主任介绍,患者术后出现轻微的肿胀和疼痛是正常现象。他认为,术后要以静养休息为主,不需要过多锻炼,只要自己完成洗漱、吃饭、上卫生间等日常活动即可。此外,患者在卧床休息时,可以把脚垫高30&左右,这样可以有效减轻下肢的肿胀症状。此外,需要一提的是,规范使用弹力袜或医用绷带,并且合理使用促进静脉回流的药物都很重要。
  手术后可以洗澡吗?
  孟繁杰说,看切口愈合情况。大多数患者微创手术后的刀口很小,皮肤不缝合,是用胶水粘合的,不影响淋浴;有些患者是术后有刀口,皮肤用线缝合,那就得等到拆线之后才能洗了。
  医用绷带和弹力袜怎么用?
  手术后,患肢需要绑上医用弹力绷带,一是为了压迫止血,二是促进愈合。捆绑的范围要根据手术范围来定。一般来说,绷带是从脚踝开始捆绑,到膝关节上1/3为止,差不多整条腿的2/3都需要绑上绷带。绷带一般需要绑14天,复查时在门诊拆除。
  拆除绷带后,要继续穿医用弹力袜来巩固治疗。弹力袜分为不同的压力梯度,医生会根据每个患者腿的粗细和病情,来选择合适压力梯度的弹力袜,帮助患肢消肿和恢复;同时,穿医用弹力袜还可以预防活动后出现的下肢肿胀。和普通袜子一样,弹力袜在白天活动的时间穿着,晚上睡觉的时候就可以脱掉了,一般要连续穿3个月左右。
  此外,要经常注意下肢肿胀和疼痛等情况,因为术后应用弹力绷带,在足背出现轻度的肿胀是正常的。
  购买弹力袜时,最好先测量一个准确的下肢周径后再购买,以便买到压力梯度合适的弹力袜。需要提醒的是,医用弹力袜不可用洗衣液或过热的水洗涤,建议使用中性洗涤剂,或者直接用温水清洗即可。此外,弹力袜有不同的压力梯度和不同长度,购买时需要咨询专业人士。
  如何满足术后锻炼需求?
  局麻的病人,不限制下床;腰麻的患者,需要平卧6小时以后才能下床。术后早期,患者只要进行日常活动即可,因为下肢静脉曲张手术只是一个浅静脉的手术,不像骨科手术涉及骨头和关节而必须做康复锻炼。术后1 周,患者可进行踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾、特别是直腿抬高动作,要求患者平卧或坐位,膝关节完全伸直,使患肢徐徐抬起至30&左右稍停片刻,再徐徐放下。如此反复练习5次~10 次,以锻炼股四头肌、腓肠肌功能。
  随着日常活动量的增加,患者不需要再做其他的康复锻炼。不过,建议患者短期内最好不要做剧烈运动,至少等到1个月之后再进行正常的有氧活动,如跑步、打球等。特别提醒的是,患者不可以因为怕疼就一动不动,应该至少完成自己的日常活动,促进血液回流,避免并发症的发生。休息的时候,患者可以抬高患肢,促进血液回流。
  本文受访专家为上海中医药大学附属第七人民医院普外一科主任医师孟繁杰
  摘自上海大众卫生报}

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