神经源性肿瘤是怎么引起的_百度拇指医生
&&&网友互助
?神经源性肿瘤是怎么引起的
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
病情分析：疾病病因不明，多因素致病。经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤，恶性的有恶性神经鞘瘤（神经性肉瘤）、节神经母细胞瘤和交感神经母细胞瘤。
意见建议：较少见的有从副神经节发生的良、恶性嗜铬细胞瘤，能分泌肾上腺素，临床上呈波动较大的高血压。
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由李维新大夫本人发表
当前位置：
&哪些人群易患神经源性肿瘤?治病原因有哪些？
哪些人群易患神经源性肿瘤?治病原因有哪些？
　　神经源性肿瘤的早期发病主要是来源于交感神经，少数起源于外周神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊椎旁内，以单侧多见，一般无明显症状，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。　　畸胎瘤与皮样囊肿：多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方，畸胎瘤多为实质性，含有大小、数目不等的囊肿，10%畸胎瘤为恶性。胸腺瘤：多位于前上纵隔，多为良性，但临床常视为有潜在恶性，易浸润附近组织器官，约15%合并重症肌无力。反之，重症肌无力患者约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。 胸内异位组织肿瘤：有胸骨后甲状腺肿、甲状旁腺瘤、淋巴源性肿瘤等，后者多为恶性，肿块常呈双侧性且不规则，淋巴瘤性肿瘤不宜手术，多采用放疗或化疗。 纵隔囊肿：较常见的有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿，三种囊肿均属良性，多呈圆形或椭圆形，壁薄，边界清楚。其它肿瘤：血管源性、脂肪组织性、结缔组织性、来自肌组织等间叶组织肿瘤较为少见。　　纵隔神经源性肿瘤根据其来源可分为：①来自周围神经的肿瘤，包括良性的神经鞘瘤、神经纤维瘤和恶性的恶性神经鞘瘤、神经纤维肉瘤；②来自交感神经节的肿瘤，包括神经节细胞瘤、神经母细胞瘤和神经节母细胞瘤；③来自副交感神经组织的肿瘤，包括嗜铬细胞瘤和化学感受器细胞瘤。　　（一）发病原因　　1、神经鞘瘤　　来自于神经鞘的施万细胞，生长缓慢，肉眼上，神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连，比较坚硬，灰黄色或粉红色，切面上呈年轮样，显微镜下可看到两种细胞：Antoni A是纺锤状细胞，呈致密无血管的栅状排列，Antoni B有黏液瘤的改变及多发囊性区，血管壁增厚并有透明变性，电镜检查Antoni A细胞有许多从细胞体发出的小胞质突，Antoni B细胞缺少这些胞质突，但胞质丰富并有复杂的细胞器。　　含黑色素的施万细胞瘤除发生在脊柱旁沟外，也发生在椎管内，粒细胞瘤是神经鞘细胞起源的，Aisner等（1988）报道了一例两侧脊柱旁沟同时发生的粒细胞瘤。　　2、神经纤维瘤　　神经纤维瘤较神经鞘瘤少，是由神经细胞和神经鞘组成，肉眼上，似乎有包膜，切面灰白半透明，有小圆凸或梭形肿胀，但显微镜下看不到真正的结缔组织界限，组织学上，增生的神经膜细胞鞘及许多轴突构成了交错的网络，细胞不呈栅状排列，电镜下观察，肿瘤是由伸出少数粗大胞质突的长形细胞构成，在广阔的胶原基质中偶尔可看到有髓鞘的或无髓鞘的轴突。　　丛状神经纤维瘤是神经的弥漫性梭形增大和（或）沿着神经走行分布的多发性肿物，脊柱旁沟的交感神经干，迷走神经，膈神经均可见到，但左侧迷走神经的近侧端，即主动脉弓以上或主动脉弓水平更为多见。　　3、神经源性肉瘤（恶性施万细胞细胞瘤）　　成人神经源性肿瘤中，不到10%为神经源性肉瘤，肿瘤多位于后纵隔，偶可在前纵隔见到；附近的结构常受侵犯，并能发生远处转移，显微镜下可看到细胞数异常增多，核多型性及有丝分裂。　　（二）发病机制　　神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，好发于脊神经后根和肋间神经，也可发生于交感神经和迷走神经，喉返神经，男女发病相似，多发于20~50岁者，左右胸腔发病率无差异，发生于胸部上方者多于下方，肿物大小不一，通常直径3~15cm不等（中位值5.0cm）单发多于多发，良性神经鞘源性肿瘤可分为两类：神经鞘瘤（良性施万细胞瘤）和神经纤维瘤，少见的还有黑色素沉着的施万细胞瘤及颗粒细胞瘤，恶性者为恶性神经鞘瘤或神经源性肉瘤，神经鞘瘤多位于神经干之一侧，包裹在神经外衣或衣内，使神经干呈偏心性梭形膨胀，但神经不穿入肿瘤内，因此手术易切除，不会损伤神经，神经纤维瘤多发于20~40岁，多为神经纤维瘤病Von Reckling-hausens病的一部分，其主要细胞成分也是神经鞘细胞，是由周围神经纤维成分局限或弥漫性增生所形成的瘤样肿块，胸内纵隔神经纤维瘤往往是单发，这类病人神经纤维瘤的恶变率可高达4%~10%,脊神经根和肋间神经的神经鞘源性肿瘤可在椎间孔内外膨胀性生长，呈哑铃状，椎间孔外部分的肿瘤往往大于椎间孔内部分，纵隔内偶尔亦可见二种不常见的神经鞘源性的肿瘤：黑色素神经鞘瘤，粒细胞肿瘤，后者被证实起源于神经膜细胞，为恶性病变，归类为恶性神经鞘瘤，神经源性肉瘤（恶性施万细胞细胞瘤）占成人神经源性肿瘤不足10%,多见于10~20岁的年轻人或60~70岁的老年人，肿瘤附近的结构常受侵犯，并能发生远处转移，显微镜下可看到细胞数异常增多，核多型性及有丝分裂。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 16:56
李维新大夫的信息
李维新大夫电话咨询
李维新大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询李维新大夫
在此简单描述病情，向李维新大夫提问
李维新的咨询范围：
脊髓肿瘤、椎间盘突出、颈椎病、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝、颅底畸形、脊柱裂，脊髓栓系综合征，脑内肿瘤(胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等）。
李维新主治疾病知识介绍
神经外科好评科室
神经外科分类问答神经源性肿瘤是不是必须手术才能治疗_百度宝宝知道神经源性肿瘤是良性还是恶性的？
患者信息：男
病情描述：患者信息：女31岁山东济南病情描述(发病时间、主要症状等)：CT检测报告：左侧腹直肌区明显增粗，其后部可见椭圆形略低密度影，大小约3.5cm*1.5cm，上下范围约10cm，部分层面分界清晰，部分层面分界不清，密度欠均匀！大夫意见：左侧腹直肌软组织占位，不排除神经源性肿瘤，建议MRL！现在已经有疼痛感了，频率越来越频繁！大便比较正常，家族无癌症史，有时候感觉浑身无力，不知道是否与有关系？希望能够明确的指导是良性还是恶性？是否必须通过手术切除？会复发吗？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：没有治疗，发现时间大概有半个多月了，以前没有感觉，因为有点疼痛感才发现的？
最佳回答百姓健康网53423位专家为您在线解答
病情分析：你好，一般来说您的情况还是需要根据检查结果才能确定的，治疗您的情况还是需要手术治疗的，祝您早日康复!
回答时间：
Ta帮助了1661人
回答列表（6）
Ta帮助了2531人
病情分析：你好，治疗肿瘤不能盲目的治疗，如果治愈不当，不但痛苦而且费用很高，但患者请不要有思想负担过重，而出现心理障碍害怕死亡，首先，别一听到肿瘤这个词就觉得是治不好的要相信科学的疗法治疗，是可以治好的，目前基因检测已成为指导临床生物细胞靶向治疗的重要依据，在基因靶点标记物的引导下，生物细胞可直达病灶，从根本上解决肿瘤转移复发难题
回答时间：
Ta帮助了2427人
病情分析：有良性有恶性的。病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤，恶性的有恶性神经鞘瘤（神经性肉瘤）、节神经母细胞瘤和交感神经母细胞瘤。做MRI是可以大致判断的。中医治疗肿瘤的效果要根据患者的具体病情进行治疗的，中医辩证施治根据患者的病情进行治疗。
回答时间：
Ta帮助了77人
病情分析：你好，有良性有恶性的。病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤，恶性的有恶性神经鞘瘤（神经性肉瘤）、节神经母细胞瘤和交感神经母细胞瘤。做MRI是可以大致判断的。
回答时间：
Ta帮助了206人
病情分析：你好，神经鞘瘤以良性的为多，磁共振可能可以初步判断肿瘤的良恶性，主要根据肿块的大小、实质、边界及周围组织的情况判断，但最终确诊可能是根据组织病理检查。建议定期复查，必要时及时行手术切除及行组织病理检查，
回答时间：
Ta帮助了430人
病情分析：你好，有良性有恶性的。病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤，恶性的有恶性神经鞘瘤（神经性肉瘤）、节神经母细胞瘤和交感神经母细胞瘤。做MRI是可以大致判断的。
回答时间：
Ta帮助了188人
病情分析：神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤，恶性的有恶性神经鞘瘤（神经性肉瘤）、节神经母细胞瘤和交感神经母细胞瘤。手术无法彻底清除癌细胞，残余的癌细胞容易复发转移。对于术后发生复发转移的患者，传统的常规治疗方法是采用全身化疗，但是化疗对患者的伤害极大，也易产生各种并发症，因此需要采用化疗与中药相结合的治疗方法。
回答时间：
18岁提问时间：
病情描述：脸上的痘痘一直在用完美芦荟胶，可是效果不大，医生建议我用炉甘石洗剂，请问医生炉甘石洗剂能和完美芦荟胶一起使用吗
医生建议：青春痘治疗需要了解其病因，对症下药，在治疗期间一定要做好护理工作。1.早晚进行皮肤清洁：喜欢出现痘痘的患者主要是油性皮肤的人，因此，皮肤清洁就显的非常重要了，应该每天早晚用温开水洗脸，最好选择适合自己的化妆品，但是，切记洗脸次数不能太多。2.合理的饮食：饮食上痘痘患者不能多吃哪些富含油脂的食品，辛辣刺激食品也要远离，尽量不要抽烟喝酒，吃完饭可以出去走走，多做运动，有利于血液循环，对患者排毒有很好的效果。
小小青衣人女
38岁提问时间：
病情描述：看前列腺增生去哪里比较好？要好多钱。无看前列腺增生去哪里比较好？要好多钱
医生建议：你好,前列腺增生要看它是那个部位增生,影响排尿的程度,如果排尿困难那就严重了,需要手术治疗,手术也是治疗前列腺最有效的方法,而且手术效果相当不错,复发率极低!。如果还没有影响到排尿,那你可以吃点前列康或者是用中医治疗
つ素尐雅、女
14岁提问时间：
病情描述：额头上有很多痘痘，还有鼻子上，热价说那是青春痘，还有人说那是上火了，头上的痘痘真的太烦人了
医生建议：你好，根据你的描述，这种情况有可能是由于青春痘导致的。
27岁提问时间：
病情描述：眉毛处长了个痘，挤掉后肿了起来，痘中心出现了一个眼，痘眼一直在往外冒白色的液体
医生建议：考虑是属于皮脂腺囊肿的可能性比较大。要是这个问题的话那么挤掉的话也是会再出现的。
33岁提问时间：
病情描述：酒糟鼻两年了，西药，中药不断在喝，最近在兰州省医院皮肤科治疗，做了四次激光和照红光，可是慢了之后还是老样子本人女，33岁，求助医生，到底怎么治，问题在哪？
医生建议：酒渣鼻，又称玫瑰痤疮，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。多见于30～50岁中年人，女性多见。讲解|神经源性肿瘤是怎么回事？
神经源性肿瘤起源于脊神经、交感神经干、肋间神经和迷走神经，是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤之一。神经源性肿瘤几乎所有类型肿瘤均位于椎旁沟内，沿交感链或脊、肋间神经生长。左右肋椎沟的发病率相等，肿瘤可发生在任何水平，但以上半或上1/3纵隔多见。
神经源性肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性神经源性肿瘤有神经鞘瘤、神经纤维瘤及黑色素沉着施万瘤颗粒细胞瘤，多见于30~50岁的成年人；常见的 恶性神经源性肿瘤有神经源性肉瘤和恶性施万细胞瘤。神经源性肿瘤往往单发，肿瘤边界较锐利，瘤体较大时，脊柱中心可以坏死、液化、钙化，并可压迫肺组织。 神经源性肿瘤即便是良性，也可以压迫、侵袭肋骨和椎体。
神经源性肿瘤患者症状与患者年龄关系较大。当神经源性肿瘤患者为成年人时，多数患者 没有明显的症状表现，少数患者会出现咳嗽、呼吸困难等症状，约有3%～6%的患者会有脊髓压迫，出现相关症状；当神经源性肿瘤患者为儿童时，患儿症状常表 现为咳嗽、憋气及呼吸困难等；当神经源性肿瘤患者为新生儿且肿瘤为恶性时，患儿症状以Horner综合征最为多见，患儿也可出现发热、乏力等体征，极少数 的患儿会出现截瘫。
神经源性肿瘤患者的诊断需要借助辅助检查如胸片、CT等。其中，胸片可见肿块呈圆形或椭圆形密度均匀阴影，偶呈三角形或分叶状可以显示组织间隙的改变，瘤体 周围肋间隙增宽，肋骨、椎体压迫性骨吸收或椎间孔扩大，侧位片见肿瘤位于后纵隔、脊柱旁沟区，界限清晰；CT或MRI检查能够提高纵隔肿瘤诊断的正确性， 有助于医生确定肿瘤性质和预估手术切除的可能性；超声检查有助于实体和囊性病变的鉴别；尿液分析能够帮助测定尿中儿茶酚胺的降解中间产物数值增高有助于诊 断成神经细胞瘤和（或）神经节细胞瘤。
手术治疗是神经源性肿瘤惟一的治疗方法。无论神经鞘源性肿瘤是良性还是恶性都以手术切除为好，在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除。如果肿瘤为恶性肿瘤的话，术后辅以放射性治疗有助于提高患者生存率。
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
李维新教授微信公众号：tangdujzwc
李维新教授微信：liweixindr
今日搜狐热点}