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周围神经炎是不是重大疾病？
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周围神经炎吃什么药最好
病情描述：
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引发周围神经炎疾病的原因是什么？
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　　引发周围神经炎疾病的原因有：
　　1、感染：细菌、病毒、钩端螺旋体等;
　　2、中毒：重金属铅、汞、砷中毒及化学品，药物如呋喃类、磺胺类、异烟肼药物，有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等;
　　3、营养障碍：、脚气病(vitB1缺乏)，糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎;
　　4、某些胶原疾病：如播散性红斑性狼疮、类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后，疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎。
　　5、家族遗传因素：如进行性肥大性多发性神经病，遗传性感觉性神经病。
　　6、其他：原因不明的多发性神经病，复发性多发性神经病，慢性进行性多发性神经病等。不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘，即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性，雪旺细胞增殖吞噬，也可致神经元变性坏死。
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多发性末梢神经炎
周围神经炎一般指多发性末梢神经炎
多发性是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
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多发性末梢神经炎病因
如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
2.营养代谢障碍
如B族维生素缺乏、、、慢性消化道疾病、等。
常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
4.过敏、变态反应
如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性性周围神经炎、遗传性感觉性神经根等。此外，躯体各种癌症也可引起，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。
除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。
多发性末梢神经炎临床表现
主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
1.肢体远端对称性感觉
感觉异常（疼痛、麻木、过敏、减退）常呈手套、袜套式。
2.运动障碍
肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
3.植物神经功能障碍
肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。
多发性末梢神经炎检查
1.血白细胞数可轻度升高，营养障碍性，人则血、尿糖增高。
2.电生理检查、MCV（运动神经传导速度）、SCV（感觉神经传导速度）均可减慢或消失，EMG（肌电图）呈失神经改变。
多发性末梢神经炎诊断
1.病史及症状
多有重金属（砷、汞、铅）接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史，或维生素缺乏、、等病史。
（1）可有肢体远端为著的对称性感觉异常 （疼痛、麻木、过敏、减退）常呈手套、袜套式。
（2）运动障碍
肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
（3）植物神经功能障碍
肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。
多发性末梢神经炎治疗
1.积极治疗原发病（、等）改善营养，纠正维生素缺乏，避免有害金属及药物接触。
2.对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。
3.改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液，706代血浆或低分子右旋糖酐等。
董会卿 | 主任医师，首都医科大学附属宣武医院神经内科主任。
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周围神经炎是什么病啊？风湿后来又迷糊：后背脊柱右侧一条疼，不知道是不是叫肩胛骨，大前天晚快11点感觉右肩胛骨像错位似的感觉，后来躺床上不能侧卧，特别疼，以前没有过这种现象，刚起来，脖子左右动几下，到极点也会带动这个位置疼，可能是受风了，拔罐，现在好点了，但一躺下就有点迷糊似的呢，有人说我是周围神经炎，我就不明白了，这是啥病？
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病情分析：你好，周围神经炎也叫周围神经病变，是一种末梢神经脱髓鞘疾病，过去也叫末梢神经炎.你说的症状不符合周围神经炎。周围神经炎基本都是对称的四肢远端麻木，而不是疼痛。这种情况应该考虑与风湿相关的肌炎或者脊柱周围的肌筋膜炎。风湿不会迷糊，但是颈部肌肉韧带劳损却会迷糊啊。颈部肌肉韧带劳损很容易引起脑供血不足，所以迷糊.颈部问题导致血管在体位变化时不协调，所以供血不足.
周围神经炎是什么病啊？
仲威振医生
你好，周围神经炎也叫周围神经病变，是一种末梢神经脱髓鞘疾病，过去也叫末梢神经炎
风湿后来又迷糊：后背脊柱右侧一条疼，不知道是不是叫肩胛骨，大前天晚快11点感觉右肩胛骨像错位似的感觉，后来躺床上不能侧卧，特别疼，以前没有过这种现象，刚起来，脖子左右动几下，到极点也会带动这个位置疼，可能是受风了，拔罐，现在好点了，但一躺下就有点迷糊似的呢，
有人说我是周围神经炎，我就不明白了，这是啥病
仲威振医生
你说的症状不符合周围神经炎
仲威振医生
周围神经炎基本都是对称的四肢远端麻木
仲威振医生
而不是疼痛
那我这是什么情况
躺下就迷糊，就从胳膊疼那天之后
仲威振医生
这种情况应该考虑与风湿相关的肌炎或者脊柱周围的肌筋膜炎
风湿会迷糊吗
仲威振医生
风湿不会迷糊，但是颈部肌肉韧带劳损却会迷糊啊
仲威振医生
颈部肌肉韧带劳损很容易引起脑供血不足，所以迷糊
白天不迷糊，一躺下那瞬间
仲威振医生
那也是供血不足的原因，叫做体位性眩晕
怎么会产生这个现象
仲威振医生
颈部问题导致血管在体位变化时不协调，所以供血不足
仲威振医生
一阵就会好
对呀，躺会就好了
能是低血压吗？
你说的这个情况，如何治愈
仲威振医生
不是低血压
仲威振医生
低血压有个特点，是躺着站起来晕，而不是站着躺下
那我的这个情况怎么治啊
仲威振医生
首先要改变自己一些习惯
仲威振医生
比如长时间低头姿势、熬夜、打麻将、劳累等
仲威振医生
然后再理疗、按摩和药物治疗
仲威振医生
卡马西平、甲钴胺、复合维生素B
仲威振医生
早期疼痛明显可以短时间使用强的松5-7天
仲威振医生
复合维生素B，没有几
仲威振医生
含有多种B类维生素
现在主要治疗躺着迷糊这个
仲威振医生
我说的药治疗这个很有效
好的，我吃几样
仲威振医生
西比灵可以明显改善血液循环，谷维素能够改善支配血管的神经功能
仲威振医生
同时吃，单药治疗无效
好，吃这两样
仲威振医生
仲威振医生
还有复合维生素呢
仲威振医生
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