前列腺炎检查
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前列腺是男人身体中最大的性腺,它所分泌的前列腺液是精液的重要组成部分,那么前列腺炎有哪些症状呢？前列腺炎要怎么治疗呢？前列腺炎对男性有哪些危害呢？下面就跟随99健康网男科频道来具体了解一下。
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前列腺检查
前列腺检查(examination of prostate)主要通过直肠指诊B超进行检查前列腺。检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度，有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。此术亦可作为治疗方法应用。前列腺是男性最大的附属性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。正常的前列腺液内含有大量的枸橼酸和磷酸酶，使前列腺液呈弱酸性。它还含有许多微量元素及氨基酸，如钠、钾、钙、氯、锌等，其中锌对维持精子的正常活力有重要作用。
前列腺检查临床意义
异常结果：前列腺癌在包膜内生长时，CT难于确诊，只有当侵破包膜
向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整，密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润，精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有帮助
MRI上，因前列腺增生主要发生于中央区，故T2WI上显示中区央增大。而前列腺癌多发生于周围区，致使周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影。因此MRI比CT更具诊断价值。但前列腺癌的MRI表现不典型时，诊断仍较困难
前列腺检查如何诊断
1．患者多取膝胸位或截石位，若患者病情严重或衰弱，也可取侧卧位。
2．医师戴手套或指套，指端涂凡士林或液体石蜡。
3．在取膝胸位时，左手扶持患者左肩或臀部，以右手示指先在肛门口轻轻按摩，使患者适应，以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门，当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺，注意前列腺的形状及改变。
4．按摩前列腺时，以手指末节作向内、向前徐徐按摩，每侧约4—5次，然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压，这样前列腺液即可由尿道排出，留取标本送检。
前列腺检查注意事项
1．前列腺按摩指征要明确，一般用于慢性前列腺炎症，如怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。
2．按摩时用力要均匀适当，太轻时不能使前列腺液驱出，太重则会引起疼痛。
3．按摩时要按一定方向进行，不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。
4．一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔3—5天再重复进行。
前列腺检查危害
1、男性性能力减弱：会导致男性的性活动神经与神经中枢常常出现兴奋状态，但是如若长期处于兴奋状态就容易导致男性的性兴奋受到抑制，从而诱使男性出现性功能低下。
2、诱发女性妇科疾病：由于受到一些细菌感染而诱发男性前列腺炎，就容易导致性生活时候，这些细菌进入到女性的生殖器官当中，从而使得女性受到感染，诱发妇科炎症。
3、：正常男性的能够分泌出多种活性物质，但是患上前列腺炎就容易导致分泌物受到影响，从而导致男性内分泌失调，从而导致男性出现头晕、乏力等症状。
4、生活工作受到影响：因为男性患上前列腺炎，从而导致、尿急、尿不尽等多种现象，使得患者经常情绪失控，焦躁不安，从而影响到男性的正常生活与工作。
5、其他相邻器官感染：由于前列腺炎长久不治，就容易导致男性炎症扩散，从而感染到相邻器官，诱发炎症的出现。
前列腺检查用品准备
经腹壁检查用3.0-5.0MHz，经直肠检查用5.0-8.0MHz，经尿道检查用7.5MHz。用电子线阵，扇型扫描，电子凸阵等探头，经尿道用实时高速辐射型显像仪。凡士林，液体石蜡，乳胶套。
前列腺检查观察内容
前列腺检查检测早期前列腺病变
1、前列腺大小检查：经检查法，横切时测量前列腺横径、垂直径或前后斜径；纵切时测量前后径。经直肠及经尿道检查法的横切图像可测量横径、前后径，探头自内向外移动或自外向内插入过程中，前列腺图像从出现到消失时探头移动的距离即为前列腺的上下径(垂直径)。
观察前列腺的形态、轮廓规整性，内部回声形态及强度和分布情况，内部有无回声团，回声团大小、形态、强度，有无声影，以及前列腺内及包块内的血流情况。
2、前列腺肥大与前列腺癌： 前列腺的大小同年龄有关，但一般其直径不超过5cm。前列腺肥大可见前列腺向膀胱底突入。边缘光滑，密度均匀，一般是两侧对称，便可一侧肥大明显。冠状面显示更为清楚。
前列腺癌在包膜内生长时，CT难于确诊，只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整，密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润，精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有帮助。
MRI上，因前列腺增生主要发生于，故T2WI上显示中区央增大。而前列腺癌多发生于周围区，致使周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影。因此MRI比CT更具诊断价值。但前列腺癌的MRI表现不典型时，诊断仍较困难。
前列腺检查常规项目
前列腺检查直肠指诊
前列腺检查一般会进行直肠指诊检查，通过直肠来触摸前列腺，可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等，还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能，应查血PSA(患前列腺癌时会增高)，必要时做前列腺穿刺活检确诊。
1．患者多取膝胸位或截石位，若患者病情严重或衰弱，也可取侧卧位。
2．医师戴手套或指套，指端涂凡士林或液体石蜡。
3．在取膝胸位时，左手扶持患者左肩或臀部，以右手示指先在肛门口轻轻按摩，
检测早期前列腺病变使患者适应，以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门，当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺，注意前列腺的形状及改变。
4．按摩前列腺时，以手指末节作向内、向前徐徐按摩，每侧约4—5次，然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压，这样前列腺液即可由尿道排出，留取标本送检。
前列腺检查B超
(1)经腹壁检查法：体位及检查前准备与膀胱检查相同。探头置耻骨联合上，超声束向下向足侧倾斜，进行横切、纵切扫查。
(2)经直肠扫查法：同膀胱检查法，前列腺显示范围大。
(3)经尿道检查法：同膀胱检查法，优点同经直肠法。
(4)经会阴检查法；左侧卧位，截石位，或站床旁上身俯卧床上，探头用乳胶套套上置于肛门前缘，向前上方加压扫查，作纵切和斜冠状断面扫查。或置于阴囊背侧作冠状断面扫查。
前列腺检查X线检查
在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
前列腺检查组织检查
对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。
另外，下尿路尿活动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。
用前列腺按摩法采取前列腺液。正常前列腺液为稀簿乳白色液体，镜检：有很多卵磷脂小体，每高倍视野白细胞数在10个以下，偶见精子。前列腺炎时，白细胞或脓细胞每高倍视野10个以下，有的成堆，卵磷脂小体减少，偶可查到滴虫。前列腺液亦可做细菌培养。
前列腺检查尿道照影
膀胱及尿道检查
膀胱及尿道检查是将导管插入膀胱，注入3%～6%碘化钠溶液100～200ml，以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫，如前列腺肥大等疾病。
气体对显示膀胱肿瘤、前列腺肥大等有良好效果。也可同时使用碘剂和气体，形成双重对比。将导尿管插入前尿道，或将注射器直接抵住尿道口，注入12.5%碘化钠或15%～25%泛影葡胺，可显示男性尿道的病变。在终了，也可进行排尿期尿期尿道摄影，为排泄法尿道造影。对于尿道狭窄，导尿管不能通过的患者更为必要。
前列腺肥大（hypertrophy of prostate ）或良性增生（hyperplasia of prostate）临床表现主要是排尿困难和排尿不尽，尿次增多。膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹，或者看到肿物影向上突入，其边缘常光滑整齐，也可略成为叶状。后尿道受压变形， 表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。
前列腺检查超声诊断
超声图像是人体脏器及组织结构的声学图像，这种图像与解剖结构及病理改变有密切关系，而且有一定规律性。但是目前的超声图像尚不能反映组织学及细胞病理学特征。因此，在诊断工作中，必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合，进行分析判断，才能作出正确结论。
前列腺检查CT与MRI诊断
CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯，对于显示前列腺内在组织结构，显示中央区和周围区以及移行区，MRI优于CT。
CT检查膀胱，需适当胀满，以区分膀胱壁与内腔。多饮水、生理盐水、不排尿以充胀膀胱，方法简便，但不够准确。经尿道插管注入低浓度碘造剂、空气或CO2气充胀膀胱易显示病变。
常规用横断面扫描，由耻骨联合向上到骨盆上缘，层厚1cm。膀胱顶部或底部肿瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部最好用冠状重建。增强扫描可使输尿管显影，有助于鉴别增大的淋巴结，但扫描膀胱要在膀胱充盈造影剂的早期，因为过晚，膀胱内造影剂过浓，易发生伪影。
MRI除横断面外，需如作矢面或（和）冠状面扫描，尤其是膀胱三角区病变。多回波扫描有助于判断病变组织特点及向邻近浸润。
肛指检查前列腺
膀胱居盆腔前部，大小形状因盈程度和层面高低而不同。CT上膀胱呈软组织密度，厚度均匀。闭孔平面可见前列腺，呈类圆形，为均一的软组织密度。中心小圆形低密度区为尿道。前列腺后方有，为软组织密度。与前列腺界限不清，再上层面可见直肠，与前列腺分界清楚。膀胱底背侧，与前列腺相连之精囊，呈两侧对称外突的突出物。精囊与膀胱后壁的间隙为精囊角。
正常前列腺在T1WI上呈较低信号，比较均匀，T2WI上可显示中央区、移行和周围区。中央区信号稍低，周围区因腺体含水量较大，信号较强，移行区很细窄，信号低。
前列腺检查影响
前列腺内含有的蛋白溶解酶，可使精液射出体外后迅速液化。5a-还原酶可使睾酮转变为生理活性更强的双氢睾酮，促进睾丸的生精功能。当患有前列腺炎时，不但会出现较严重的性功能减退，如阳痿、早泄等，而且精液的质量也严重下降。会使精液的成份和理化性质改变。如果发生，则会使精液中含有细菌及毒素，抑制精子的活力，引起精子中毒、凝集、死亡，从而使男性的生育能力大幅降低。
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前列腺炎危害
前列腺炎（prostatitis）危害是指由前列腺炎而带来的危害。前列腺炎的症状表现不一、带给很大的痛苦，危害主要为尿道症状、疼痛、性功能异常、神经系统症状四方面。前列腺炎的常见症状有排尿障碍、排尿疼痛、排尿不畅等。
前列腺炎危害临床表现
前列腺炎危害尿道症状
除了常见的前列腺炎症状尿频、尿急外，还有尿不尽、尿滴沥、尿等待、尿流细弱无力、尿分岔、血尿、脓尿，尿道瘙痒、灼痛，尿中滴白等排尿方面的改变。
前列腺炎危害疼痛
前列腺炎的危害引发的疼痛和一般的疼痛有很大的不同。它不是那种尖锐的、刀割样的疼痛，而是一种缓慢的、持续时间较长、让人极不舒服的疼痛。通常表现有会阴胀痛、射精痛、阴囊湿冷坠胀、睾丸胀痛、腹股沟隐痛、下腹坠胀等。
前列腺炎危害性功能异常
如阴茎异常勃起、阳痿、早泄、遗精、血精、不育等，这是一种比较严重的前列腺炎的危害情况。
前列腺炎危害神经系统症状
如患者经常主诉的头痛、头晕、失眠、健忘以及神疲乏力等。
前列腺炎危害治疗方法
尿道症状和疼痛一般是在早期出现的，在这个时候接受男科专业治疗的话，是可以取得好的效果的，但是如果是没有得到治疗的话，则会导致性功能障碍和神经系统的症状。首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方方法，对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。
清除历史记录关闭前列腺炎是什么原因引起的t
【病人病情简述】
陈先生是一名普通工人本来一切都挺好的，但近却得上了可恶的前列腺炎，他的生活一下子全乱了，每天都要频繁的跑厕所，晚上也休息不好，整个人都是昏昏沉沉的!这可如何是好呢?到底为什么会得上这个病呢?他现在充满了疑问!希望相关专家们可以详尽的来解释一下!
天津阳光男科医院的专家解释到，前列腺炎是男性常见的前列腺类疾病，发病率极高，早期多会出现尿急尿频、尿不尽等现象，假如您长期存在手淫频繁、不洁性生活、饮食过于辛辣、其它疾病未彻底治愈等问题，那么就非常容易导致前列腺炎出现，请一定要注意避免!
前列腺炎很严重吗?请看下面的几点!，前列腺炎病情不断加重，那么正常生活和工作也是会受到巨大影响的。第二，前列腺炎病情发展到后期，还会并发一些其它疾病，于自身健康也是很不利的。
后，前列腺炎久治不愈，前列腺液的质量会受到影响，精子的活跃度下降，未来必定会影响到男性的生育能力。
关于前列腺炎发病原因、危害等问题的介绍就先到这里了，假如现在真得病了，那么下面治疗工作也是要严肃对待的，不可以马虎大意!可是如何来好呢?请看小编总结的几点!
【谨慎用药】
患病以后不要急于使用药物治疗，这用几片消炎药是无法彻底治愈的，实在需要服用，也得遵医嘱，别乱来，否则病情也是会越来越严重的，得不偿失，还是有针对性治疗比较安全，有益于您彻底恢复。
【多些耐心】
前列腺炎治疗需要一定时间，请有些耐心，没有痊愈之前不可以停止治疗，如果出现了反反复复发作问题，未来后果不堪设想，更加难以治愈了。
疾病小提示：前列腺炎不是小问题，但心里负担也不要那么的重，而且短期内暂时不要考虑要孩子的问题，以免伤及孩子的身体健康!如果您对于得了前列腺炎要怎么进行治疗这一问题还存在什么疑问，请点击在线咨询与我们进一步沟通，并且我们会为您的病情严格保密!
祝您万事如意!ln
如果您遇到健康方面的问题，可以通过以下方式和天津阳光男科医院取得联系。我院承诺尊重保护患者个人隐私。
医院地址：天津市河北区中山北路6号
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