彻底克服暴食催吐，你需要哪些心理建设？
今天的话题是暴食催吐，这也是后台比较集中的问题之一，本文不谈一日三餐的营养搭配，因为已经说得太多了，只想谈谈关于心理建设的话题，希望深陷其中的孩纸们能够以此为契机，找一个良性循环的入口，让自己回到正常的轨道来。
微博问题：老师我有暴食催吐，我催吐减肥有十几年了，我快崩溃了又不能放任自己的体重，很纠结因为催吐皮肤干燥松弛，老了好几岁老师救救我吧我希望自己快点好起来。
微博回答：
亲，关于三餐该怎么吃，微博里已经说的太多，这里不想罗嗦。因为你都懂，你就是不愿意去做，你怕吃了会胖，对不对？
我不清楚你的职业，如果你是模特，是演员或者是其他视身体为生命线的职业，这么折腾十几年，我不赞同，但可以理解。可如果不是，你辛苦维持的骨感身材，并不能为你的事业和人生加分，不能让你感觉更快乐，那你做这些的意义何在？！
韩寒说，成年人的世界里，没有对错，只有利弊。今天抛开营养健康这些不谈，只说你极端减肥的利弊
很明显，你维持了最小码的身材，或许还经常被人恭维，自己试穿新衣的感觉也超好，皮肤通过化妆可以掩盖，远看也是仙气飘飘…这些大概是最可以想到的“利”。
然而，这背后的艰辛，只有你自己知道，长期的暴食催吐，肠胃功能异常，浅表性胃炎，食管反流，没有营养的滋润，不只是皮肤早衰这么简单，你的五脏六腑功能和骨骼牙齿都比同龄人要老，因为皮肤还只是表象，看不到的才是最可怕的。
比折磨身体更恐怖的是，暴食催吐蚕食你的精神，让你在沮丧内疚的深渊挣扎，缺乏自我认同。身体从来没有真正吃饱过，Ta又怎么会发自内心的欢喜？！
一个人的生活表面再光鲜，终究要面对自己的灵魂，松弛黯淡的皮肤，没有神采的眼睛，纠结迷茫的内心…
能让一个女孩真正幸福的绝对不是一个骨感的身材，而是好的事业和好的性格，当然还有好运气，千万别高估了美貌的作用。即使在婚恋市场上，美貌也只是加分项，而不是决定项。不要怪男人势利，趋利避害是人的本性啊！
即使是那些大红大紫的女明星，也不是单靠身材和脸蛋就可以一直火下去，美貌根本不是稀缺资源，头脑才是。
我说的这些，可能超出一个营养师的范围，说得过份的地方，也请多包涵。不讲大道理，不讲对错，只讲利弊。
希望你看到后能有所改变，给自己一个良性循环的入口，就从今天开始，收起体重计，和食物握手言和，享受三顿饭的美好！
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擅长：胃炎、胃溃疡、肠易激综合症、肠炎、直肠溃疡、结肠炎
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你好医生，抽烟能控制溃结吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
你好医生，抽烟能控制溃结吗？（男，28岁）
王雪亮医生
您好，戒烟对溃结有一定的益处
王雪亮医生
王雪亮医生
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无限循环的催吐，我要怎么控制，怎么克服？请求帮助，...
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
无限循环的催吐，我要怎么控制，怎么克服？请求帮助，我奔溃了,几次咨询未果，我还是没有克服。我快垮了！（女，25岁）
陈旭东医生
请问你是到医院就诊了吗？
陈旭东医生
你这种情况属于进食障碍
没有去医院看，我要怎么做呢？医生。
陈旭东医生
你的这种情况最好尽早到医院去，因为这个属于精神心理问题的一种，我担心自己的调整不佳会耽误你的治疗。建议你到正规的大精神卫生中心就诊，再根据你的具体情况制定药物治疗或者心理治疗方案
我不敢去，我想自己控制过来：不能让家人知道了。
陈旭东医生
你是曾经认为自己胖或者暴饮暴食过吗？
是的！我现在胖了，不想再胖！所以这样，身高160 体重95。 很多人说不胖，可是冬天比夏天胖了 5 斤，我心里出现了障碍。我知道我一天不调整好、永远不好过。
陈旭东医生
你的问题根源不在于你胖，而是你认为自己胖，这是一个认知误区，并且产生了不合理的信念，进而产生催吐的行为。问题看似不严重，但一定要足够重视，这比你哪怕胖到95公斤严重多了。
寻求良方杜绝这种行为，我就是不该停下了运动，都怪冬天！人容易饿，还不运动！我有时候真的管不住嘴巴，感觉饿啊，吃多了心里马上后悔！进而催吐。
陈旭东医生
正规的心理治疗不是三两句话就能解决问题，甚至几个小时的面对面访谈也不定能起效。这就是为什么我建议你去医院的原因。它的治疗需要一个规律的周期访谈和心理再体验过程。你这种情况出现多久了？
频繁快一个月了。我相信自己可以的，不用去医院。坚决不能让家人朋友知道 我一定要用自己的意志改过来，只是最后我居然都奔溃了，寻良方用自己的能力来克制。谢谢您！
陈旭东医生
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陈旭东医生
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陈旭东医生
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不好意思，居然睡着了。医生我现在要怎么克制，一般催吐都是晚上，因为有时候晚上觉得很饿，然后就吃了，过后又觉得罪过，就吐了。我现在就想不要再这样了。
陈旭东医生
饿了吃东西是很正常的，这是身体需要而已。
晚上吃会容易囤积脂肪，而且不是说最好保持饥饿感睡觉吗？
陈旭东医生
脂肪和肌肉以及蛋白质是相互转换的，至于你说的那一套瘦身的方法我不了解。我只看到许多习惯催吐的女生都很难看，因为最后营养出现严重的问题。
陈旭东医生
想保持很苗条的身材是需要每天做形体锻炼一小时，而通过强制控制饮食除非你一辈子都这么吃了再吐，整个消化系统和心理健康都是受摧残的，脸色和皮肤是会很糟糕的。
陈旭东医生
不客气，真心希望你能自己调整过来，如果一周还是没有效果还是去医院吧。不一定要住院的。
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精神心理科 医师
中南大学湘雅二医院
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