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胃出血止血药有哪些
养生之道网导读：胃出血止血药有哪些？胃出血俗称上消化道出血,40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致,工作过度劳累、日常饮食不规律。那么胃出血止血药有哪些？就跟小编一起来看看吧。
胃出血止血药有哪些1、胃出血止血药有哪些止血剂的应用:酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲或凝血酶;或者注射止血剂,如1～2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波;或激光止血。2、胃出血是什么胃出血俗称上消化道出血,40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致,工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。另外是肝硬化导致的胃出血,病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张。3、胃出血如何正确护理平卧:病人出血后需马上卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响呼吸,保持镇静消除患者的紧张情绪,注意保暖。呼吸道通畅:保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性,特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。禁食禁水:如果病人出现呕血或黑便,应马上停止进食或饮水。因为进食、水不仅会加重病灶出血,还对入院后的内镜检查治疗增加困难。胃出血严重吗1、血的主要是消化道性的出血,主要是从胃导致的同时日常生活中的工作劳累,以及一些日常饮食都不规律和一些情绪上的波动都会导致一些消化道的疾病,同时那急性的出血性的胃炎就会导致胃出血这两种原因。胃出血的是有一定严重性的,而且急性胃出血的会产生一定的临床表现主要是呕吐和黑便,都会产生一些其他类型的症状同时的日常生活中的胃出血的最常见便是胃部的溃疡导致胃部不同病变在日常生活中的用药治疗也是非常关键的。急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大等引起的应激性溃疡等。2、出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。原发疾病的症状:上消化道出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。的致病因素1、饮食等生活习惯影响:、情绪紧张如勃然大怒或是暴躁愤恨、病变、饮食无节制、高度的精神精神状态,都可引起胃壁的血管扩张,诱发原来溃疡的血管充血,最终导致血管破裂,最终引起胃出血。肝硬化病人一般都会发展成食管-胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。但是胃癌一般都会引起溃疡和息肉,只要稍不注意就会引起这些溃疡面和表面破损,从而引发出血。2、滥用药物而致胃出血:据一些临床观察有一部分的止血药、对心血管有影响的药物也可引起胃出血。如消炎痛、阿司匹林或激素类药物。老伤病引起的出血:上消化道出血常见于食管静脉曲张破裂出血;年青人上则常见急性胃黏膜病变引起的血管出血,如过度的喝酒损伤胃粘膜。
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胃出血是怎么引起的 胃出血是什么症状
时间： 17:27:00 来源：网友
胃出血是常见的病症，很多人饱受胃出血的折磨。那么胃出血是怎么引起的，胃出血怎么调理？下面小编将为大家详细介绍胃出血的原因和调理方法，希望对大家有帮助！
胃出血是怎么引起的
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%～13.7%。下面赶紧和小编一起来了解一下具体的情况吧。
上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。上消化道大量出血的病因可归纳如下：
上胃肠道疾病
（1）食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。
（2）胃十二指肠疾病消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。
（3）空肠疾病空肠克隆病，胃肠吻合术后空肠溃疡。
门静脉高压
（1）各种肝硬化失代偿期。
（2）门静脉阻塞门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。
（3）肝静脉阻塞综合征。
上胃肠道邻近器官或组织的疾病
（1）胆道出血
胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。
（2）胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。
（3）动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。
（4）纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
全身性疾病
（1）血液病白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。
（2）尿毒症。
（3）血管性疾病动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。
（4）结节性多动脉炎
系统性红斑性狼疮或其他血管炎。
（5）应激性溃疡败血症
创伤、烧伤或大手术后，休克，肾上腺糖皮质激素治疗后，脑血管意外或其他颅脑病变，肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态。
胃出血是什么症状
呕血和（或）黑便
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。
失血性周围循环衰竭
出血量400ml以内可无症状，出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%～50%即可产生休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等，若处理不当，可导致死亡。
贫血和血象变化
急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2～5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2～3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者，则白细胞计数可不增高。
中度或大量出血病例，于24小时内发热，多在38.5度以下，持续数日至一周不等。
胃出血的判定
急性胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。
判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用硷性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
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胃出血怎么检查
发病时间：不清楚
感觉胃涨,上腹隐隐约约感觉有点痛,大便呈褐色,刚才吐了一点血,感觉全身酸痛,头有些晕,请问,这是胃出血的症状吗?医生一般如何判断是否为胃出血的?胃出血严重吗,需要住院吗?
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
岳阳市圣玛丽医院
擅长：全科
一般有溃疡病史,出现吐血,便血,你的吐血史咳嗽出来,还是呕出来的!如果是后者,怀疑你是胃部出血!这样的情况,建议你及时到医院检查,如果出血量大,后果很严重的!要及时治疗的,需要住院观察的!一般需要到医院做个胃镜检查的!一般是可以明确诊断的!判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便.一般出血不超过５００毫升,多以呕血为主,也有以便血为主,Ｘ线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊.对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗.具体措施包括输血,输液,通过不同的途径使用各类止血药物.胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗.
大庆市仁济医院
擅长：全科
您好：您这是典型的上消化道出血.呕血提示上消化道出血提示胃内积血达到250ml以上,黑便提示消化道出血量达60ml以上.大量出血可到致失血性贫血,甚至出现失血性休克而危及生命.最常见的病因有：消化性溃疡,食管及胃底静脉曲张破裂,急性胃粘膜病变和胃癌等.建议您立即去医院做进一步检查,查出病因以确定出血点,好对症治疗.保持平稳的情绪有助于止血,而过度的精神紧张则可加重血；呕血者取半卧位或侧卧位,严重呕血者应禁食8-24小时,小量呕血者吃温凉流质饮食.
向医生提问
（ 呕血与黑粪）
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
多发人群：下消化道出血多见于老年患者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（元）病因/胃出血
胃出血1、胃、十二指肠疾病：、、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、、胃癌、、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、、手术后吻合口溃疡、套叠、变、十二指肠憩室。2、食管疾病：食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、、、、食管良性肿瘤、食管憩室。3、血管病变：主动脉瘤、、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。 & &4、肝胆胰疾病：肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、侵犯十二指肠、急性胰腺炎。5、全身性疾病和其他：、、、肺气肿合并感染、机制障碍、、、、弥漫性血管内凝血、、、淀粉样变性、。
症状/胃出血
胃出血1.呕血和（或）
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。
2.失血性周围循环衰竭
出血量400ml以内可无症状，出血量中等可引起贫血或进行性、头晕、软弱无力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%～50%即可产生休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、、下降至测不到、缩小及脉搏快而弱等，若处理不当，可导致死亡。
3.氮质血症。
4.贫血和血象变化
急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2～5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2～3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者，则白细胞计数可不增高。
中度或大量出血病例，于24小时内发热，多在38.5度以下，持续数日至一周不等。
检查/胃出血
胃出血1.化验检查
急性消化道出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。
2.特殊检查方法
（1）内镜检查&胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点：①胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行。②处于失血性休克的病人，应首先补充血容量，待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。
（2）选择性动脉造影&在某些特殊情况下，如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态，以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶，此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位，并进行栓塞治疗。
（3）X线钡剂造影&因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见，有时会遗漏病变，这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影，否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。
（4）放射性核素扫描&经内镜及X线检查阴性的病例，可做放射性核素扫描。其方法是采用核素（例如99m锝）标记病人的红细胞后，再从静脉注入病人体内，当有活动性出血，而出血速度能达到0.1ml/分钟，核素便可以显示出血部位。
诊断/胃出血
1、出血表现：①呕血和黑粪是主要症状；②失血性周围循环衰竭引起、；③出现重度贫血；④大量出血 后常有低热。2、是否出血或继续出血的识别：①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便；②心率加快、血压下降、出冷汗，早期出现周围循环衰竭；③下降，尿量少或；④、与血球压积急剧下降；⑤血浆持续上升。3、出血部位与病因的判断：①先有与黑粪均出现者出血部位多为胃或食管，单纯黑粪者出血常位于十二指肠；②有慢性、节律性中上腹痛史，常为胃或食管，常为溃疡病出血，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解；③出血前有应激因素者首先考虑应激性病变出血；④有慢性肝病、门脉高压者多考虑食管、胃底静脉破裂出血；⑤中老年人首次出血，且有厌食、体重下降者应考虑胃癌。
治疗/胃出血
1.一般治疗
大出血患者宜取平卧位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理，记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。
2.补充血容量
当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿，最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。
3.止血措施
（1）药物治疗 对消化性溃疡进行针对治疗。（2）三腔气囊管压迫止血&
（3）内镜直视下止血&
（4）血管介入技术&
（5）手术治疗，经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。
饮食/胃出血
开始以进食流质、米汤、藕粉较好，饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物，这些均使产酸增多。要少量多餐，饮食温热，过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张，不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时，添加少许食盐无害。出血停止后，可逐步增加食物的品种与数量。胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说，只要无呕血，都可以进食。但是，呕血的病人一定要禁食，以防进食呕吐考，试大收集整理或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血，则再次禁食。
预防/胃出血
1、应时刻保持足够的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病状态，比如有无肝硬化，有无道或胃底静脉曲张等。患者一定要听从医生的劝告与指导，避免诱发胃出血的，切忌侥幸心理。 胃出血2、合理休息，不可过与劳累。患者由于功能缺失，已不能满足全负荷工作的需要。因此，应注意休息，做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打等较为舒缓的运动，不适合做快跑、急走等剧烈的活动。3、软化饮食，禁忌粗糙。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐，不能暴饮暴食，进食最好细嚼慢咽。食物以稀软易消化、富含及少渣为宜。患者还应禁、油煎食品。4、情绪轻松，不要紧张。科学证实，不良情绪同样也可诱发胃出血。5、禁忌饮酒，合理用药。避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质，如酒、某些药物及化学品等。阿司匹林应谨慎使用，以免诱发消化道黏膜出血。
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