小孩儿童得肺结核什么症状的早期症状

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主要是由结核杆菌引起的,是一种可传染的疾病。小儿结核病在发病时会有一些症状,家长们可以根据这些症状判断是否属于结核病。孩子患有小儿结核病以后,家长们要注意做好孩子的护理。
什么是小儿结核病
小儿结核病,是指儿童被结核杆菌感染后产生的一种慢性传染性疾病。这种病可以蔓延到人体的各个器官,其中以肺结核最为常见。的推广以及抗结核药物的普及使得结核病的发生率大大降低,但是由于我国地广民众,经济和科技发展不均衡,如今结核病在某些地区依然很常见,而作为弱势群体的幼儿则首当其冲。
小儿结核病传播途径
1、呼吸道传染:是主要的传染途径。肺结核患者咳嗽时,结核杆菌随唾沫散于空气之中,或已干的带菌痰液尘埃飞扬飘浮于空气之中,当易感小儿吸入此污染空气后,在一定条件下,结核杆菌可在肺内引起感染。
2、消化道传染:多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的或污染,人型结核杆菌的其他食物而得病多产生咽部或肠道原发病灶。
3、其他传染:经皮肤传染极少见,先天性结核病传染途径为经或吸入感染多于出生后,不久发生粟粒性结核病母亲产前多患有全身性结核主要为粟粒性结核病或生殖器结核。
小儿结核病的病因
在结核病人的痰液中科学家分离出了该病的病原微生物——结核杆菌。这种菌在进入人体后会引起人体组织的一系列变化:
1.渗出性病变
液体中主要含有大量的炎症细胞与纤维蛋白。
2.增殖性改变
主要是指出现了结核结节,以及结核性肉芽肿,尤其是出现了上皮样细胞结节。
最显著性的变化是出现干酪样坏死,常伴随渗出性病变。
根据发病原因的不同,结核病可以分为以下3种:
1.原发型结核病:结核杆菌通过呼吸道使肺部感染,形成原发病灶。
2.血行播散型结核病:结核杆菌一次或反复多次地进入血液系统,并随着血液的流动而感染其他器官。
3.继发型结核病:结核病产生的病灶,在某些情况下会再次发作,成为继发性结核病。
小儿结核病有哪些症状
结核杆菌感染的部位不同,症状也不一样。
持续低热,疲惫无力。最常见的现象是咳嗽,多痰,痰液中带有血丝或血块,严重的会出现呼吸困难。
2.胃部结核
一般无症状或症状极其轻微,有上腹不适或胀痛感,并时常反酸。除胃部症状外,还可能存在全身症状。如低热不退,疲惫乏力,体重减轻,夜间等,体检可以发现上腹部有包块。
反复发热(多见于午后),伴有,腹痛等症状,且食欲差。
早期症状一般不明显,后期则有明显的消化道症状。
小儿结核病的诊断方法
当怀疑儿童可能感染结核病时,应当带他去医院进行体检,通过现代医学的检测手段来确诊病情。一般来说,可以做以下这些检查:
· 结核杆菌素试验(结素试验)
在受到结核杆菌感染4-8周后,进行该试验,如有局部反应说明受试验者已经被感染。
旧结核菌素OT:用浓度为0.3%的碳酸钙溶液稀释,第1号1:100,第2号1:1000,第3号1:10000;即每0.1ml中分别含旧结核菌素1mg,0.1mg和0.01mg。
提纯蛋白物质PPD:第1次试验液为每0.1mg含1IU=PPD0.00002mg,第2次每0.1mgl中含5IU=PPD0.0001mg,必要时采取最大强度PPD(250IU=PPD0.005mg)。
2.试验步骤:
(以注射提纯蛋白物质PPD为例)
首次注射,等待2-3天,如试验结果呈阳性,则可判断为感染;如为阴性,可在1-3周后进行再次试验。
再次注射,等待2-3天,如试验结果为阳性,则仍旧认定为感染;如为阴性,则可初步判定为正常。
3.结果判断:
试验液注射后的48-96小时内都可以进行观察与测量,以试验后72小时为最佳。记录产生硬结的大小,用硬结的横向直径×纵向直径来表示。(单位为mm)。如出现水泡,坏死等其他现象,需另做记录。
阴性反应:无硬结,或硬结的平均直径在5mm以下者。
阳性反应:硬结的平均直径大于或等于5mm。其中,又可以分为一般阳性(硬结平均直径5-9mm),中度阳性(硬结平均直径10-19mm)和强阳性(硬结平均直径大于20mm,或伴随有出血,水泡,组织坏死或炎症者)。
有一些问题需要注意:
1.该试验仅能判断受试者是否被结核杆菌所感染,不能一次来断定受试者是否患病,也不能用以衡量病灶的活动性。
2.有以下情形之一者,性反应会减弱,甚至消失:
(1)受试者存在免疫功能障碍;
(2)如受试者在最近1-2个月患有某些急性传染性疾病,如猩红热,百日咳等;
(3)粟粒型肺结核、干酪性和结核性等危重结核病的受试者;
(4)使用肾上腺皮质激素或其他抗免疫药物的患者;
(5)身体处于,极度虚弱或状态的患者。
· X射线检查
用于观察和确认病灶的类型,波及范围和活动性。
1.原发型肺结核:
(1)综合征:造影边界比较模糊,大小不一。同时伴有淋巴管炎者,可出现长条型且排布细密的阴影,病灶严重者甚至可将淋巴管炎及淋巴结炎掩盖。
(2)胸内淋巴结结核:分为肿瘤型与炎症型2种。前者肿块完整致密,边缘清晰光滑。并伴有淋巴结肿大。后者影响模糊,边界不清。
2.浸润型肺结核:
(1)病灶大多处于肺尖或锁骨下侧,边缘模糊不清,可蔓延及整个肺叶。
(2)可见单个或多个原型或椭圆形的空洞,以右肺叶上叶后段或尖段以及下叶背段为多见。
(3)一般无积液。大多有卫星病灶,并可能有分散的点状或块状的斑块。
3.慢性纤维空洞型肺结核
肺的上部,出现若干不规则的空洞,并有条状或块状阴影。常见症状有肺上端胸膜增厚,肺叶萎缩,下端出现肺气肿。
4.血行播散型肺结核:
(1)急性粟粒型结核:细密粟状阴影,均匀,广泛地分布于两侧肺叶中。
(2)慢性或亚急性血行播散型肺结核:病灶大小不一,分布不均匀,性质亦各不相同。
注意事项:
1.病灶初期,体积小,且容易被其他脏器之阴影所覆盖,故不易被察觉。
2.如在肺门处,发现圆型阴影,应当与正常的支气管或血管影像相区别。
3.如在纵隔位置发现三角或半圆阴影,应当与胸腺阴影相区别。
· 痰液胃液涂片染色或结核杆菌培养
一般以痰液涂片染色或进行微生物的培养,如无痰,也可以在清晨空腹状态下抽取胃液来进行上述实验。
· 周围淋巴结穿刺液涂片检查
如有干酪性坏死,结核结节等异常情况,可及时发现。
· 血液检查
1.急性期:白细胞数量急剧上升,达到1/mm3,单核细胞增多。同时淋巴细胞减少。
2.慢性期:白细胞数量恢复正常,但淋巴细胞和酸性粒细胞增多。
小儿结核病的治疗方法
治疗结核病,要坚持“早期治疗,剂量适中,联合用药,规律用药,长期治疗”五大原则。具体可以采取以下治疗手段:
1.全身疗法
加强营养,注意休息,增强体质。注意多摄入与,居所要通风,阳光充足。轻症患者可适当进行,重症患者必须卧床休息。
2.化学药物治疗
简称化疗。可应用抗生素,如链霉素,卡那霉素等;或其他抗结核病化学药物,如利福平,异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺等。
3.激素疗法
肾上腺皮质激素具备抗毒抗过敏的功效,可使得患者退热,增加食欲,并使渗出液体得以吸收。但是,激素类药物对结核病本身并无显著疗效,易产生依赖性,且该类激素本身会降低人体。故建议谨慎使用。
4.外科手术
具备以下情形之一者,适用于外科手术:
(1)肺叶空洞,化疗亦不愈者;
(2)病灶呈现干酪状,或已产生结核瘤,内科治疗疗效不显著者;
(3)肺门淋巴结肿大,干酪化或液化者;
(4)肺部纤维化,或钙化,并有反复出血者;
(5)淋巴结肿大,逐步发展为者。
小儿结核病的并发症
我们不但要了解结核病的症状,也要熟悉它的并发症,只有这样,才能有的放矢地治疗和预防结核病。以下介绍几种结核病常见的并发症,并简述其应对办法:
这是最常见的并发症,而且也经常在患儿身上出现。如果出血量比较大,可能引发吸入性肺炎,失血性休克,甚至造成等严重后果。由于肺部出现了渗出性或空洞性的病变,或由于支气管血管的急剧变形和扩张,才导致了大量的咯血。
处理办法:咯血是结核病灶处于活动期的症状,因此,出现咯血现象的结核病患者应当立即。如出血量很大,则应当先进行止血,同时保持呼吸道的畅通,避免呼吸道被血块阻塞而发生窒息现象。
发病几率比较低,但危害性很大。患者会突然感到胸口疼痛,呼吸困难,并伴有咳嗽和发绀。以下几种情况可能导致气胸:
(1)病灶生长于胸膜下,或胸腔出现空洞;
(2)病灶出现纤维化或瘢痕化;
(3)间质性肺气肿。
处理办法:单纯气胸,无其他症状者,可采用保守疗法,如卧床休息,吸氧等。如有其他伴随症状,或单纯性气胸持续2周不愈者,可考虑使用胸腔闭式引流;如出现胸腔积液或脓肿者,可选用间断负压吸引或持续恒定负压吸引进行治疗。
3.慢性肺源性心脏病
危重肺结核患者,肺部的通气与换气功能衰退,这会给循环系统造成极大的负担,甚至会引发肺动脉高压和肺源性心脏病。其主要病症是下肢,心悸气短,发绀,喘息等。
处理办法:主要是要做好原发性疾病的治疗,即控制好肺结核的病情,不使之恶化。对已经发生肺源性心脏病的患者,立即住院治疗。
4.继发性肺部感染
以革兰氏阴性菌感染为主。且抗生素的误用或滥用,往往使真菌大量繁殖,导致二重感染。
处理办法:对症下药。针对不同类别的微生物,选择相应的抗生素或抗真菌药物。
怎样预防小儿结核病
1.加强初级保健
这依赖于我国医疗卫生体系的健全和完善,包裹城乡各级医疗卫生机构的医生的工作。此外,结核病的发病率,与儿童的营养状况、卫生习惯,和对流行性疾病的预防措施有直接关系。
2.发现病例及早防治
儿童定期接受体检,可以及早地发现病情,从而采取治疗措施。
3.加强宣传教育工作,做好对患者的隔离
加强宣传,让群众进一步了解和认识结核病。同时,患者的物品应当被及时消毒,其本人需要被隔离以防传染。
4.广泛接种卡介苗
可以使结核病的患病率、死亡率都大幅度下降,这是最有效的预防手段之一。
5.药物预防
如服用异烟肼。可有效预防儿童活动性结核病,结核病复发,以及肺部其他器官的结核。其适应下列人群:
(1)父母罹患开放性肺结核之婴幼儿;
(2)近期,结核杆菌素试验呈阳性的患儿;
(3)婴儿、幼儿、儿童,结素试验强阳性者;
(4)肺部X射线检查正常,但结素试验阳性且有结核中毒症状之患儿;
(5)结素试验阳性,同时伴随其他需要使用肾上腺皮质激素的疾病的儿童;
(6)结素阳性,同时伴有百日咳,等疾病的儿童。
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  大多数儿童是由于吸入了空气中含有结核菌的飞沫而感染结核的,仅少数病例是因食入含有结核菌的乳制品而发病。虽然结核属于传染性疾病,但家长们不必过分担心,因为儿童结核多不具传染性,那是因为很多儿童无明显咳嗽,即使有咳嗽,强度也较弱,所释放的细菌量不足以在空气中造成传播。但是儿童结核仍有自身的特点,一般发展比较迅速,年龄越小的儿童越容易患重症结核,如果不及时诊治,可能导致终身残疾。据世界卫生组织统计,0-4岁为高发年龄段,5-10 岁发病率逐渐降低,10岁以上至青春期又逐渐上升。
  假定一名儿童和具有传染性的肺结核病人接触,可能会出现以下三种情况:1.接触了结核菌但并不感染,仍是健康的儿童。2.结核潜伏感染但并不发病,简称为结核感染,往往缺乏临床症状,仅结核菌素皮肤试验阳性,结核菌素试验是诊断儿童结核感染的唯一手段。由于这部分儿童中有5%会在青春期或成人时发病,因此是需要治疗的,标准的治疗为口服六个月的异烟肼。发病与否主要取决于机体的抵抗力以及结核菌的数量和毒力。3.感染并且发病,结核菌可以随血液到达全身的各个部位,换言之,许多脏器都可患结核,当然最常见的还是肺部。
  儿童肺外结核较成人多见,主要包括结核性脑膜炎、淋巴结结核和骨关节结核,近来支气管结核有增长的趋势。常见的临床表现有发热干咳,精神不振,面部潮红,疲乏无力活动减少,食欲减退,病灶部位疼痛甚至呼吸困难等。胸片检查是诊断儿童肺结核不可缺少的重要手段,特别是有结核接触史的儿童,一定要去结核专科门诊做常规检筛以排除感染。家长还需注意孩子耳朵旁、头颈内、腋窝下是否出现肿块,这些都是淋巴结核的常见部位,尤其要警惕缓慢增大的、无痛的肿块。儿童体内结核菌的含量小,耐药可能性低。通常6个月治疗方案能治愈90%对药物敏感的儿童肺结核,但重症结核疗程需延长到一年,药物不良反应的发生率&2%,常见的是肝脏和肾脏的损害。一般不需住院,家长应了解治疗的重要性和不良反应的监测,定期带孩子去医院复查。
  卡介苗接种是预防儿童结核的有利措施,能预防60%-90%的儿童患重症结核,但不可能完全排除感染的可能性,尤其值得注意的是卡介苗对儿童的保护作用随时间而递减。希望家长注意少带孩子去人多拥挤的场所,多开窗,保持空气流通,一旦发现问题,及时就医检查。
《小谤结核病的症状有哪些?》摘要:,即使有咳嗽,强度也较弱,所释放的细菌量不足以在空气中造成传播。但是儿童结核仍有自身的特点,一般发展比较迅速,年龄越小的儿童越容易患重症结核,如果不及时诊治,可能导致终身残疾。据世界卫生组织统计,0-4...: ◇
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电话:010-小儿结核病症状表现有哪些
早期症状较轻,无特异性,呼吸系统症状多不明显。主要出现低热和结核中毒症状,表现为发热、、疲乏无力,食欲减退,消瘦等。而多痰、、咯血或呼吸困难等,多出现在病情严重时。发热:患儿在发病初期会出现不规则高热。1-2周后逐渐转为低热。多为午后低热,体温多在38度以下,每天有1度以上的体温波动。盗汗:多与发热同时出现。表现为半夜或清晨醒来前出汗。多在、头部或腋下出汗。患儿会出现倦怠,精神不振,爱哭闹、性情反常,不明原因的食欲减退及消瘦等全身性症状。患儿或会反复出现性结膜炎,在出现全身症状的同时,还会出现病变所在部位受损的症状,比如头痛,咳嗽,腹痛,腹泻等。上述症状不是结核病特有,诊断是应注意。如果出现以上症状,又找不出其他病因,而且有与活动性结核病患者密切接触的情况,尤其是没有接种过的孩子,即应考虑是否得了结核病,必须进行相应的检查。
如果在月经期发病,一般表现为经量增多、经期延长。并伴随泌尿系感染、尿频、尿急、尿痛。如有浓重形成,有局部压迫刺激症状。
不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。学龄前和学龄儿童此时可自述疲乏无力。缺铁性贫血会有造血器官的表现。得了缺铁性贫血的患儿,其由于骨髓外造血反应,肝、脾和淋巴结经常轻度肿大。小孩缺铁性贫血的一般表现为开始常有烦躁不安或精神不振。
缺铁性贫血会有造血器官的表现。学龄前和学龄儿童此时可自述疲乏无力。不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。小孩缺铁性贫血的一般表现为开始常有烦躁不安或精神不振。
缺铁性贫血会有造血器官的表现。得了缺铁性贫血的患儿,其由于骨髓外造血反应,肝、脾和淋巴结经常轻度肿大。小孩缺铁性贫血的一般表现为开始常有烦躁不安或精神不振。不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。学龄前和学龄儿童此时可自述疲乏无力。
得了缺铁性贫血的患儿,其由于骨髓外造血反应,肝、脾和淋巴结经常轻度肿大。小孩缺铁性贫血的一般表现为开始常有烦躁不安或精神不振。不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。学龄前和学龄儿童此时可自述疲乏无力。缺铁性贫血会有造血器官的表现。
得了缺铁性贫血的患儿,其由于骨髓外造血反应,肝、脾和淋巴结经常轻度肿大。缺铁性贫血会有造血器官的表现。学龄前和学龄儿童此时可自述疲乏无力。不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。
产褥感染是指分娩与产褥期,因生殖道的创面受致病菌的感染,引起局部或全身的感染所致。发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状。严重者可引起败血症、中毒性休克,甚至肾功能障碍,危及产妇生命。
建议您假如宝宝患有鹅口疮,口腔黏膜会有白色的小点,或者是颗粒状的突出。一般没有伴随的症状,但有的患儿会出现烦躁不安、哭闹、哺乳困难或者伴有轻度发热。如果用棉签抹去像豆腐渣样的白色物质,会比较难抹掉。如果用力抹掉这些白色物质,会发现抹掉部分的黏膜稍微发红,充血,强行擦去白色物质时,粘膜容易出血、损伤。
  首先女性会出现月经不调的症状,一般输卵管的疾病是不会影响卵巢的,不会导致月经异常的,但是在炎症危及卵巢的状况下,就会表现出月经的异常。经常会出现月经频繁、月经量会变多、盆腔充血是由于卵巢功能障碍引起的。由于慢性炎症导致子宫纤维化等等,也会引发月经量过多。可以通过服用中药妇炎丸来进行治疗与调理!同时在治疗的同时应多注意个人卫生,勤洗勤换内裤!祝早日健康!
1、疼痛:会阴部、耻骨处、腹股沟区、下腹部、腰骶部、阴囊、睾丸、尿道内的疼痛或不适感;2、排尿异常如尿急、尿频、尿不尽、尿等待、尿分叉、尿滴淋、尿无力、夜尿多等 ;3、尿道分泌物(晨起、排尿终末、大便用力时尿道口有白色或透明样黏液分泌物流出)4、性功能以及生育方面受到影响如勃起功能障碍、早泄、遗精、射精痛、精液黄等;5、神经衰弱表现或精神症状:头晕、乏力、失眠、多梦、焦虑等等症状。建议您最好是结合看自身情况,及早到医院针对做一下尿常规,前列腺液常规 ,前列腺B超等相关的检查,根据检查结果积极遵医嘱治疗。如果疑问可关注男科维信scsz1215进行咨询!
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联系编辑:丁笑
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联系电话:020-6宝宝肺结核症状主要有哪些?
我家宝宝前几天,还咳嗽的挺厉害的,吃了药也没管用,刚才在医院查出得了肺结核了,可把我吓坏了,那婴儿肺结核症状有哪些呀?
被采纳回答
1,肺结核的常见症状是: 1,咳嗽、咳痰; 2,咯血;约1/3~1/2的患者有咯血,咯血量多少不定,多数患者为少量咯血,少数出现大量咯血。一般痰中带血主要是炎症病灶毛细血管扩张所致;中等量以上的咯血则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关,3,胸痛;结核累及胸膜时可表现胸痛,为胸膜性胸痛,一般不剧烈,为刺痛,可随呼吸运动和咳嗽加重 4,呼吸困难。诊断要依靠胸部X线,痰结核分枝杆菌检查是确诊的主要方法。确诊为肺结核后,需要按照正规的抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,切不可自行停药或者更改治疗方案,否则极易 导致结 核菌的扩散
回答(2条)
1,有时肺结核可没有任何症状,只是在体检中发现.根据你的病情,你是患了肺结核,正规服药就能治愈.至于药物对肝肾的无害不一定在你身上出现,听医生的定期查肝肾功能就行了.服药期间应加强营养和休息,多吃水果和蔬菜,忌辛辣刺激性食物. 1,有时肺结核可没有任何症状,只是在体检中发现.根据你的病情,你是患了肺结核,正规服药就能治愈.至于药物对肝肾的无害不一定在你身上出现,听医生的定期查肝肾功能就行了.服药期间应加强营养和休息,多吃水果和蔬菜,忌辛辣刺激性食物.
你好,孩子的情况考虑应该是肺结核了,肺结核是最为常见的一种结核病,是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。肺结核分为原发性肺结核(I型)、血行播散型肺结核(II型),浸润型肺结核(III型),慢纤维空洞型肺结核(IV型)、结核性胸膜炎(V型)等,建议需要带孩子到医院做详细的检查,确诊病因,积极对症治疗了。
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小孩肺结核,急收藏
吧里有小孩得肺结核的吗?都会有什么症状?怎么治疗?急啊,我一月前确诊肺结核,阳性,确诊之前一直有跟侄女一起玩,当时拍片没问题,现在过了一个月了,去复查,做了ppd结果2+,胸片结果肺纹理粗重,没其它异常,查血结果还没出来,让结果出来了去结核门诊,在北京儿童医院,小孩四岁,怎么办啊,我真的是罪人,真的想去死,才四岁,被我害了,真的想死!
不要急,北京的治疗条件很好,放心治病,心急没有任何作用
事情都发生了!想着如何去解决吧!
小孩什么症状
确认得了么
意思是说胸片能看出是肺结核吗?
有什么症状孩子。
胸片没问题,又没有其它症状应该就没有被传染。PPD阳性也正常,小孩都打了卡介苗的。如果不放心就等那个Tspot血检结果出来才能确定是否感染。现在没必要这么担心。孩子没症状就不要去折腾,让吃药预防也没必要吧!
那个药是有毒的,不到万不得已不要轻易给孩子服药。而且单用一两种结核药容易耐药。万一以后真得了就更不好治了。
确切一点,ppd多大,小孩超过一厘米就要重视了,进一步检查吧。
医生都说了百分之八十,那你们就做好心理准备吧,不过感染早期是很好治疗的,不要太担心。她这样轻微的吃药6个月就差不多了。
有什么问题私信我
楼主现在咋样 儿童医院只要接触就让吃药
无症状,胸片CT正常,痰阴,就说80%感染了?这医生也太果断了,就是感染了也没有发病,没损坏肺,孩子这么小,能让吃药?我认为CT正常,痰阴,无症状就不要过多关注,正常去生活吧,最多每天做一次健康检查。
做CT 感染不一定发病
肺纹理增粗而已,怕什么?
咳嗽什么的都有可能引起肺纹理增粗,凭这个就说是肺结核?
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