宁波 宁波市李惠利东部医院医院看呼吸睡眠综合症 睡眠时,打呼噜,有时呼吸停等时间很长,本地医生说鼻孔内肥大,呼

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开车瞌睡 撞坏卡宴再撞坏奔驰睡着睡着 把自己憋得双脚乱蹬&&&  睡眠呼吸综合症 侧面解剖图38岁的个体老板吴先生老觉得自己睡不够,开着车等个红灯都恨不得能眯上一会儿,由于自己开车老走神,他已经撞坏了两辆好车了,其中一辆卡宴被撞得面目全非,直接报废。& 前天,朋友硬拉着他到李惠利医院呼吸科作睡眠呼吸监测,昨天早上,结果出来了,吴先生得了一种很危险也很严重的病&&睡眠呼吸暂停综合征,熟睡时,他呼吸可以暂停长达两分钟!而这,正是导致他白天总是走神的元凶。& 李惠利医院呼吸科副主任医师姜静波说:&这两年,随着胖子的增加,得这种病的患者也越来越多,很多人都不以为然,其实打呼噜也是种病,严重的可导致全身器官功能衰退,甚至睡梦中猝死。&& 开车瞌睡 撞坏了两辆好车& 吴先生自己开了家外贸公司,由于时差关系,他经常熬夜做业务,尽管早上会起得比较晚,但感觉还是睡不够。& 去年,在出差途中,一走神,和其他两辆车撞上了,他的保时捷卡宴损毁严重,他自己本人侥幸逃过一劫。& 不久,吴先生又买了一辆奔驰,有了上次的教训,他开车小心多了,实在累得不行,就把车停在路边稍作休息。今年上半年,他又闯祸了,在路口与一辆轿车追尾了,这次损失不大。& 吴先生说:&不管多么早休息,早上起来就是感觉睡不醒。我知道自己打呼噜,但没觉得这有什么问题,我老爸也打呼噜。后来一个朋友说打呼噜搞不好要死人的,一定叫我来做个检测。&& 睡眠监测结果显示,吴先生的平均血氧饱和度只有50,而正常的血氧饱和度在90以上,他在打呼噜时,出现了呼吸暂停,时间最长的,长达两分钟。属于重度睡眠呼吸暂停综合征。& 姜静波说:&上次还有个患者,也是一例严重的呼噜患者,骑着电瓶车,开着开着就偏离了车道,有一次骑到河里去了,还有一次撞了人。因为睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间睡觉普遍处于浅睡眠状态,所以他们的睡眠质量都不高,第二天会觉得很疲劳,犯困,同时记忆力也会下降。有不少人都出过一些刮擦的小车祸。&& & 老婆在老公脚上拴了根绳子& 61岁的老黄刚退休一年,因为不用上班,胖了不少,而随之而来的呼噜让他恐惧得不敢睡觉。& 老黄的爱人对姜静波说:&他晚上睡觉,呼噜打到一半,就突然没声音了,感觉好像气被憋住了。憋得时间久了,他就会双脚乱蹬,蹬得厉害了,就会把自己蹬醒,醒来后,他气喘得厉害,好像做了一场噩梦,说老感觉有人压在他胸口,让他无法呼吸。&& 老黄很害怕,怕自己就这样在睡梦中睡过去,对睡觉特别恐惧。而这件事也让老伴很担心,为了防止老黄就这样睡死过去,老伴想了个办法,在老黄的脚上拴了根绳子,绳子的另一头系在自己手上,夜里感觉老黄的脚开始蹬了,老伴就用力把老黄摇醒。& 日,曾获得过多次举重世界冠军的沈阳运动员才力因患睡眠呼吸综合征抢救无效,英年早逝。姜静波说:&很多人认为打呼噜不是病,不会尽早就医。呼吸频繁暂停,而且暂停时间偏长,会导致心脏缺氧。心肌缺血、缺氧和胸腔内压力的改变,使心脏负荷加重,心输出量下降,加重心脏病患者的心力衰竭,极易成为引起心源性猝死的导火索。&& 另外,大脑的缺氧还会导致白天没有精神、记忆力减退,部分打呼噜严重的患者会出现性功能减退。& & 血压升高,吃降压药没效果& 34岁的杨先生在今年单位体检时,查出有高血压,这让他感到很意外,才34岁就高血压,是不是早了点?他配了一些降压药,按医嘱服用,但血压并没有明显下降。& 杨先生身高1米70,体重125斤,身材还算标准,是单位里的第一呼,出差时没人敢和他一个房间。而杨先生自己也深受其害,不仅睡觉的时候呼吸暂停要缺氧,连乘飞机都头痛得好像要炸开,感觉眼球都要爆出来。& 杨先生到呼吸科作睡眠监测的时候,医生拿着他的监测结果,觉得很意外,因为杨先生的身材并不算胖,年纪也不大,监测结果却是重度睡眠呼吸暂停。医生建议他到五官科作进一步检查,以确定是哪个部位导致他的呼噜这么严重,以便进一步对症治疗。& 五官科主任医师郑侃说:&打呼噜会导致血压升高,有资料表明,睡眠呼吸暂停综合征是高血压发生和发展的重要因素,至少三成的高血压患者有睡眠呼吸暂停综合征,还有近半的睡眠呼吸综合征患者有高血压。&& 她说,由于气道阻塞引起的血压升高,使用降压药没什么明显的效果,一定要先治疗好打呼噜的毛病,在此基础上才可以进行降压治疗。& 肥胖是打鼾危险因素之首& 郑侃说,睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停为主,占90%以上。& 造成阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因是肥胖,其次是遗传,也就是继承了父辈的异常的生理结构,如下巴偏短等。& 在气道阻塞中,以这三个部位的狭窄最为常见:鼻与鼻咽、口咽(即扁桃体)与软腭(小舌头的上部)以及舌根部,还有极少数患者是喉部或食道狭窄。& &睡眠呼吸暂停综合征涉及到多个学科,治疗的时候患者也可能要跑好几个科室。&郑侃举例说,&在三个狭窄部位中,以咽部的阻塞为主。如果达到手术指征,患者需要在五官科进行扩大咽腔的手术。而如果是舌根肥厚阻塞气道,则需要到五官科进行治疗。&& & 治疗办法:减肥、佩戴呼吸机& 宁波市第一医院呼吸科专家宗建平说:&多数打呼噜的患者体型都比较肥胖,甚至有些两三百斤的胖子,只能坐着睡觉,因为一躺下,下垂的肥肉就会阻塞气道,根本无法呼吸。即使进行手术之后,如果不控制体重,重新长出的肥肉还会再次阻塞气道,引起呼吸暂停,所以对多数打呼噜的肥胖患者来说,最重要的防治办法是减肥。&& 考虑到手术的各种风险因素,医生及部分症状严重的患者都希望尽量避免手术,这种情况下,为防止夜间缺氧,最好的办法就是佩戴一台小型呼吸机,呼吸机会在患者呼吸暂停时,强行把空气打入气道。& 对于打鼾不是很严重的患者,宗建平也提供了一些办法:睡觉的时候,可以将枕头适当垫高,或者侧着睡,为了防止睡着睡着又翻身躺平,可以穿件特制的睡衣,在衣服的背部缝一只网球,这样即使翻身,患者感觉平躺着不舒服,又会重新侧过身去。都市快报
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发表于 10:56
很好的文章啊
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发表于 22:19
不是说,打呼噜说明是人太累了么
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做一个像猫一样的女人。
发表于 15:46
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维尼熊熊欢乐多
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能消除呼噜声,改善睡眠质量!
状态:就诊前
希望提供的帮助:
能消除呼噜声,改善睡眠质量!
先做多导睡眠监测,同时五官科就诊
状态:就诊前
已经在一院五官科就诊,同时晚上做睡眠监测,谢谢你
根据睡眠监测结果决定下一步治疗方案
状态:就诊前
好的,晚上测,
状态:就诊前
邵医生你好早上报告出来了,你帮我看看,五官科医生说没什么问题,也没有什么药物可以治疗
状态:就诊前
不需要用药
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邵川大夫通知通知:各位朋友,新年好!在辞旧迎新一派喜气洋洋之际我衷心祝愿大家新春快乐,万事如意,合家幸福安康,狗年大吉!作为一名医生,我把健康放在首位,提醒大伙在节日期间要注意饮食卫生,勿暴饮暴食,少饮酒,少抽烟最好不要抽烟或被动抽烟,不要熬夜,保证睡眠时间,有慢病的患者一定要坚持服药,避免因遗忘服药导致病情反复。如果出现身体不适,可以问我,我会尽快及时回复,祝愿各位朋友过一个祥和快乐的春节!
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希望得到的帮助:呋麻滴鼻液是买的云阳制药的,说明上写的缓解鼻炎导致的鼻塞对么?加立复汀用一周?
病情描述:有鼻塞,晚上睡觉憋气,轻微呼噜声,最近一周总是咬嘴唇,吃的都是平时吃过的食物,也不是老人说的上火或者风吹,就是主观的咬上下嘴唇
想问一下主任孩子的嘴需要擦点什么药膏?
疾病名称:打呼噜&&
希望得到的帮助:必须要手术吗?孩子这么小做这个手术以后会抵抗力下降吗?
病情描述:睡觉打呼噜有喉鸣音嗓子好像一直都没怎么好过
疾病名称:2年前做的腺样体手术,现打呼严重影响睡眠&&
希望得到的帮助:以前看是说有鼻炎,不知道是不是鼻炎犯了,需要怎么治疗
病情描述:近2月严重,呼吸不畅影响睡眠,整晚翻身。
疾病名称:小儿打呼噜&&
希望得到的帮助:是否要去门诊就诊?要做什么检查?有没有手术的必要?
病情描述:睡觉时喜欢张着嘴巴呼吸,呼噜声很大,影响旁人睡眠
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慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸暂停、肺癌、肺部感染、呼吸衰竭
2011年6月毕业于复旦大学,获得内科学(呼吸系病)硕士学位,现为宁波市医疗中心李惠利东部医院呼吸科主治医...
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&&&&耳鼻咽喉-头颈外科是连续三届九年宁波市医学重点学科,2010年又被批准为省市共建重点学科,现有主任医师5名,副主任医师7名;博士2名,硕士11名.床位73张,二个病区, 2008年、20年病区手术量分别为285台、297台,2010年达到204台.月手术数225-305人次,其中三四类手术达7.43%,周转率为7.59天,实现了高效快捷的诊治途径.月门诊手术约80人次;住院床位使用率108.3%,平均住院日7.15天,日门诊量283人次左右,年区域外病人占27.3%,入院与出院诊断符合率96.3%,临床病理诊断符合率98.1%,危重病人抢救成功率97.1%,治愈率94.9%,并发症发生率2.31%.科室重点发展咽喉-头颈外科、耳科及鼻科三级学科,配备相应专科手术室间及专职手术护士6名.学科2004年被批准为宁波市耳鼻咽喉疾病诊断治疗中心;同年被批准为浙江大学兼职硕士点,宁波大学耳鼻咽喉学科硕士研究生学位授予点.学科带头人、科主任沈志森教授、主任医师207年与2011年连续两届被评为宁波市优秀学科带头人;210荣获享受国务院特殊津贴专家.  耳鼻咽喉-头颈外科2009年及210年成功举办了两届海峡二岸耳鼻咽喉科学论坛,并于2010年8月成功举办甬港论坛医学分论坛项目.近五年来,举办国家级医学继教学习班2期,省级14期,开展了47项新技术新项目,其中6项为重大创新项目.近三年中共发表论文45篇,其中国际上发表的SCI论文5篇.学科坚持临床与科研并进,近三年来,省市立题9项,通过课题鉴定7项,获得省市科技进步奖6项,获得多项科研资金约45万元.  耳鼻咽喉-头颈外科在咽喉-头颈外科亚专业上:国内率先开展舌瓣重建下咽,项目分别获得浙江省医学科学二等奖及宁波市科技进步二等奖,在咽喉头颈肿瘤尤其是喉癌下咽癌外科取得了突出成绩;改良会厌喉成形术的研究、喉癌下咽癌术后下咽及颈段食管缺损修复方法的研究等项目分别获得省厅、宁波市科技进步奖项.并于2008年获得宁波市重大科技攻关项目:喉癌下咽癌基础与临床形态功能重建系列研究,获资0万,项目研究工作正在积极投入地开展.209年来,学科引入血管缝合技术,省内率先独立开展了游离前臂皮瓣及游离股外侧皮瓣修复喉下咽及颈段食管手术,达到保留喉功能的侵犯颈段食管的梨状窝癌切除后的修复;独立成功开展了游离空肠代咽及颈段食管手术,从而解决了下咽与颈段食管癌的修复难题,使我科在咽喉肿瘤术后修复进入全新的境界,解决了颈段食管癌术后修复难点.2010年,应用耳大神经进行颈交感神经干移植术,国内未见报告.基础研究也获得突破性进展,两个基因的分子生物研究发表了SCI论文3篇,另有1篇SCI论文已经投稿.学科在此主攻方向尚发表国内核心期刊论文24篇,其中临床研究19篇,基础研究5篇,宁波市科技局立项1项,200年申报了市科技局项目2项.2010年成功申报了宁波市农村科技创新基金,获资20万元.  耳鼻咽喉-头颈外科在耳科亚专业上:200年国内率先开展双侧人工耳蜗同时植入手术,同类手术至今已常规开展,为聋儿患者做了大量工作,相关成果于208年在国际上发表SCI论文1篇.学科在此主攻方向有1项课题:中耳显微外科技术在省卫生厅立项.与国内外多个单位合作的耳聋基因研究,也取得了重大的进展,使我科在现代耳显微外科及耳神经外科有了很大发展, 11篇论文分别发表于中华耳科杂志及中国耳鼻咽喉科杂志.2008-20年与美国辛辛提那大学遗传研究所、温州生命科学院浙江省重点实验室合作,展开的耳聋基因研究,课题历时8个月,花费10万元科研经费,获得大批十分珍贵资料:完成4篇论文,其中1篇SCI论文已发表在国际著名杂志Journal of Translational Medicine (影响因子3.41),2篇SCI论文已进入二审阶段.  耳鼻咽喉-头颈外科在鼻科亚专业上:开展了大量耳鼻相关颅底外科工作,有3个项目于202年分别获浙江省和宁波市科技进步三等奖,2006年浙江省卫生厅创新三等奖,并于2007年以“耳鼻相关的颅底手术后颅底重建的研究”获浙江省卫生厅创新二等奖和宁波市科技进步二等奖.学科2000年来开展了颅中窝乳突联合进路面神经全程减压术,乳突-颈部-颅中窝联合进路面神经肿瘤切除+神经移植,内窥镜下经筛、蝶、眶尖联合进路视神经全程减压术,脑脊液鼻漏修补术,鼻内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除手术,人工镫骨植入等25项重大新技术.2009年,鼻内窥镜下切除侵犯翼腭窝的巨大鼻咽纤维血管瘤2例,省内领先.  耳鼻咽喉-头颈外科注重人才梯队及相关技术骨干的培养,积极鼓励参加国家省市的学术会议,每人每年参加1-2次相应亚专业学习班或安排机会赴国内先进医院进修学习;加强与美国、香港,台湾等同行联系合作,邀请海外学者前来讲学,并成功举办了海峡两岸学术交流会;全科参加科研撰写论文蔚然成风,近三年中共发表论文45篇,其中SCI论文5篇.  耳鼻咽喉-头颈外科作为宁大医学院的硕士培养点,每年招收国家计划内全日制硕士研究生1-2名,已有5名毕业参加工作,5名在读,在临床,科研和教学都发挥了良好作用.  耳鼻咽喉-头颈外科医疗特色  耳鼻咽喉-头颈外科保留喉功能的喉癌手术:中晚期喉癌施行大部或全部切除,功能重建,恢复患者的发音、呼吸及吞咽三大功能的统一,是耳鼻咽喉的难点之一.本科近十多年来,开展此类手术460余例,建立喉癌术后功能重建系列术式,功能康复率达95%,并于8年被列为浙江省医学继续教育项目.同时在国内首次开展改建会厌喉成形的新术式,相关的研究项目荣获2001年浙江省医学创新三等奖.  耳鼻咽喉-头颈外科下咽癌的手术治疗:晚期下咽癌尤其是侵犯颈段食道的患者联合根治并重建下咽,是国内备受关注的课题.我科近6年来开展此类手术50多例,建立了胸大肌肌皮瓣等多瓣联合重建下咽及颈段食道系列术式,被列为市科委专项研究项目.,荣获200年浙江省医药卫生科技进步二等奖;宁波市科技进步二等奖;.下咽喉重建方法的研究项目荣获20年浙江省医学创新三等奖. “耳鼻咽喉肿瘤治疗新进展”被列为20年浙江省医学继续教育项目.  耳鼻咽喉-头颈外科耳鼻相关的颅底外科:侵犯前颅底的鼻腔鼻窦肿瘤患者施行颅面联合手术,并重建前颅底,是9年代后期国内开展的高难度手术.本科建立了前颅底重建的三种方法,使我科在这一领域达到省内领先水平,作为203年宁波市科委立项研究项目.乳突与中颅底联合进路面神经全程减压,近侧颅底手术切除侵犯颈内静脉孔转移性肿瘤,为进一步开展中颅底及后颅底的手术打下了良好的基础,论文发表在《耳鼻咽喉——头颅外科》,并且,“颅底外科新进展”被列为200年浙江省医学继续教育项目.与神经外科合作的研究课题荣获202年宁波市科技进步三等奖.  耳鼻咽喉-头颈外科头颈部外伤后形态及功能重建:头颈部外伤后形态功能重建是综合又复杂的手术,为此喉气管狭窄或闭锁一期成形术及转移性皮瓣修复面颊部巨大缺损等一系列手术术式,成功率达96%以上.  耳鼻咽喉-头颈外科夜间睡眠呼吸困难暂停综合症(打呼噜)的治疗:省内率先开展改良悬雍垂腭咽成形术治疗夜间睡眠呼吸困难暂停综合症,手术成功率高达98%,达国内先进水平.患者术后鼾声、呼吸暂停、白天嗜睡消失或明显减轻,明显提高了这类患者的生活质量.  耳鼻咽喉-头颈外科功能性鼻内窥镜手术:市内率先开展功能性鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎,至今已达2200余例,手术治愈率95%以上,并相应开展了鼻眼相关及鼻颅底相关的内窥镜手术,达到省内先进水平,建立了术后随访制度.省内率先建立鼻内窥镜检查室及手术的治疗常规.  耳鼻咽喉-头颈外科嗓音医学的研究:近10年的声学门诊,动态喉镜的引进及声谱图软件的应用,对嗓音医学的研究提供了保证.在此基础上,开展了嗓音手术、声带外展术、甲状成形术等.  耳鼻咽喉-头颈外科中耳功能重建,面神经的移植及耳神经外科:省内率先建立了颞骨解剖实验室,在解剖练习的基础上,开展改良乳突根治、各类鼓室成形、听骨重建、人工听骨植入以及面神经减压移植等,功能重建后听力提高率和干耳率在95%以上,达到了省内先进水平.学科积极准备引进人工耳蜗项目,为耳聋患者提供有声世界.  耳鼻咽喉-头颈外科眶底重建成功:是203年新开展的项目,其主要目的是上颌骨全切除后防止眼球下坠诱发复视或视力障碍.
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呼吸暂停综合症怎么办?【患者晚上睡觉时因打呼噜引起呼吸暂停】
病情描述(主要症状、发病时间):患者晚上睡觉因打呼噜引起呼吸暂停,大约40-50秒,出现该症状已有1年左右。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想咨询一下专家该如何治疗?手术治疗,还是配带呼吸机?化验、检查结果:中枢神经出现问题
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