别人说晚上穿胸衣睡觉可以导致乳腺癌，是真的吗
别人说晚上穿胸衣睡觉可以导致乳腺癌，是真...
别人说晚上穿胸衣睡觉可以导致乳腺癌，是真的吗没有不适阿
母亲得了癌症不希望看到她化疗那么难受，决定保守治疗，通过吃人参皂苷rg3胶囊，病情得到了稳定，复查时医生说没有转移是好事儿，效果出乎意料
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好 建议可以通过中医来巩固治疗会有很好的疗效的中药比较平和没有副作用病人一般都是可以接受的而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦意见建议：延长生命提高生存质量的.中药还能提高身体的免疫力对病人术后的身体恢复是非常好的.祝病人早日康复!
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析：你好！乳腺癌病人一般恢复后性欲不会有改变，进行正常的性生活是完全可以的，问题是有些病人害怕性生活后会引起病情加重或者复发，于是禁欲，有意抑制自己的性要求，结果性欲未能释放，乳房也无法进行正常的生理活动过程。意见建议：临床证明，适度、规律的性生活，对乳腺癌患者身体的恢复是有利的。为此，女性在手术后的康复期要克服担心缺乏女性魅力、自觉丑陋的心理。丈夫则要支持理解妻子，加深夫妻之间的感情，及早恢复适度的性生活，但每次时间不宜太长，性交动作不宜过猛。
职称：医师
专长：妇科综合
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问题分析：你好，你的情况是每天戴胸罩超过8小时的女性患上乳腺疾病的几率是其他人的两倍，不是一定导致乳腺癌意见建议：晚上穿胸衣睡觉对身体也不好，睡觉的时候应该放松的。祝你健康
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长神经内科等疾病
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问题分析：乳腺癌的发病与种族、遗传、婚育、月经、哺乳、饮食习惯等因素有关。但最近调查研究发现乳腺癌的发病还与不适当的佩戴胸罩有关。意见建议：妇女最好不戴胸罩，如必需戴，其时间每日不要超过12小时，家居、休闲、睡眠时应予除去，胸罩宜大不宜紧，材料以纯天然织物为好，不要用化纤之类物质。
职称：医师
专长：高血压，心脑血管疾病
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问题分析：你好，长时间戴乳罩可压迫乳房，不仅影响乳腺发育，还会造成血液循环障碍、淋巴液流通不畅而易得乳腺癌。意见建议：建议戴胸罩的时间是不宜超过12小时的，饮食上少吃一些油炸、辛辣、刺激，保持充足的睡眠时间，适当的身体运动。祝健康。
职称：主治医师
专长：白塞综合征,慢性淋巴结炎,结节性硬化症,Ehler...
&&已帮助用户：18635
问题分析：你好，穿内衣睡觉会导致乳房血运及淋巴回流不畅，建议不穿胸衣睡觉。意见建议：你好，每天按摩胸部，可以促进血液淋巴回流，建议不穿胸衣睡觉，祝健康！
职称：医师
专长：擅长心血管疾病，肿瘤，糖尿病等疾病的营养支持治疗及...
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问题分析：晚上穿胸衣睡觉只是乳腺癌的一个危险因素，乳腺癌还有其他的一些危险因素，如有乳腺癌的家族史、高脂肪饮食、常吃烧烤和快餐食品、吸烟、饮酒等等。意见建议：晚上穿胸衣睡觉不一定就会得乳腺癌，但作为导致乳腺癌的一个危险，应尽量避免。睡觉时尽量选择宽松的睡衣。
职称：主治医师
专长：高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖...
&&已帮助用户：15529
问题分析：你好，有研究发现，长期带较紧的胸罩睡觉，胸部长时间得不到放松，血液滞留，容易高发乳腺癌，是一个高危因素，不是一定就发生乳腺癌。意见建议：建议你睡觉前还是要解开胸罩扣，不要穿太紧的胸罩，而且最好是选择无钢圈的。希望对你有所帮助。
职称：护士
专长：冠心病,急性心功能不全,动脉硬化,心血管和血栓栓塞...
&&已帮助用户：10485
问题分析：你好，这种说法应该是没有科学依据的，如果说穿着胸罩睡觉易患乳腺癌道是有这个可能。意见建议：白天晚上如果都穿胸罩由于局部束缚太紧导致血液循环不好，长此以往会造成乳房缺血。
职称：中级针灸按摩师
专长：按摩,肺俞,风池,足阳明胃经
&&已帮助用户：277
问题分析：你好,戴着胸罩睡觉与乳腺癌有关,胸罩会压迫乳房的淋巴腺，使得在此处产生的毒素不易排出，日积月累容易癌变。意见建议：建议,尽量少穿胸罩,尤其是没有肩带或有铜丝的,更易造成淋巴液回流不畅,尽量减少每天穿戴胸罩的时间，最好晚上睡觉时不穿并注意按摩乳房，以便于淋巴系统恢复正常。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：141545
问题分析：你好，你的情况是每天戴胸罩超过8小时的女性患上乳腺疾病的几率是其他人的两倍，不是一定导致乳腺癌，不必担心，意见建议：晚上穿胸衣睡觉对身体也不好，睡觉的时候应该放松的，朋友欢迎再次提问。
问乳腺癌常见的症状有什么
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
你好，肿块：是乳腺癌的首发症状。国外报道，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。
问我有乙肝病以20多年了.1月份又做了乳癌手术.我想点滴对...
职称：医生会员
专长：消化科和风湿免疫科疾病
&&已帮助用户：7862
病情分析： 你好，你的情况可能是由于肾阳虚导致的症状的可能性的， 乙肝的治疗需要到当地医院进行肝脏的彩超及病毒量的检测了解具体情况的意见建议：如果肝功能异常及病毒量高需要进行抗病毒及保肝降酶方面的治疗的
问乳腺癌晚期患者试穿过的衣服可以穿吗
职称：主任医师
专长：肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴癌、宫颈癌、膀胱癌.........
&&已帮助用户：0
病情分析：乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌年龄别发病率0～24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。意见建议：癌症是不会传染的，衣服是可以穿的。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗，均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对早、中期乳腺癌患者争取治愈，对晚期患者延长寿命，提高生活质量。详情请在线咨询刘喜周主任。
问24小时穿内衣会怎么样？
职称：医师
专长：扁桃体肿大
&&已帮助用户：33321
问题分析：你好，近些年乳腺疾病在女性群体中的发病率是比较高的。并且呈逐年上升和年轻化的趋势。意见建议：夜间睡觉文胸的话会影响乳腺内部的血液供应增加乳腺疾病的发病率的。
问乳头出现硬块是否乳腺增生阿
职称：医生会员
专长：妇科疾病
&&已帮助用户：3622
病情分析： 腺增生病是最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性,但以30～50岁的中青年妇女最为常见.其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛,一般常于月经前期加重,行经后减轻.由于乳腺增生病重的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性,所以有人认为乳腺增生病为乳腺癌的“癌前病变”.意见建议：建议到正规医院乳腺科进行相关检查明确诊断后对症治疗。
问我腋下起了肿块，不碰不疼一碰才
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：386288
指导意见：你这症状考虑是腋下毛囊炎的可能，你不要去挤压，以免导致炎症扩散！
你可以用热水袋敷患处，百多邦涂患处，同时口服阿莫西林克拉维酸钾。
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评价成功！腋下淋巴结肿大症状是什么 会引起乳腺癌吗
温馨提示： 上火，炎症可能都会引起腋下淋巴结肿大。腋下淋巴结肿大多数有明显的感染灶，一般发生在腋下淋巴结部位，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻，有的部分较硬，且互相粘连，并和皮肤粘连。
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乳腺癌的癌细胞沿淋巴管扩散性淋巴转移，最近的转移到锁骨上淋巴结证明为中晚期，可以用放射性治疗，请到医院肿瘤科（或外科）进行诊治。
其他答案（共13个回答）
电摩疗法，此疗法对于治疗疑难病症比如癌症：子宫癌、子宫肌瘤、乳腺癌、乳腺瘤、肺癌等（肝癌除外）均有很好疗效！此疗法不用手术，无痛苦。免除化疗,放疗,生物疗对人体的伤害和痛苦。有意可来电咨询：巩大夫。（二十四小时开通）。祝早日康复！
(1)淋巴转移：腋淋巴结和内乳淋巴结是乳腺癌转移的第1站。乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，临床报道乳腺癌患者就诊时有50%～70%已有腋淋巴结转移。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关，肿瘤体积越大，腋淋巴结转移率越高，转移数越多。
内乳淋巴结转移率与病灶部位及病期有关。据报道，病灶位于外侧的乳癌其内乳淋巴结转移率为12?9%，病灶位于中央者其转移率为22%，病灶位于内侧者转移率为21?9%。有腋淋巴结转移的病人其内乳淋巴结转移率亦增高。
锁骨上淋巴结是乳房淋巴引流的第2站，其转移主要是经腋淋巴结或内乳淋巴结，多数是同侧的，也可转移到对侧锁骨上淋巴结。
肿瘤细胞还可通过逆行途径转移到对侧腋窝或腹股沟淋巴结。
(2)血行转移：乳腺癌细胞可直接侵入血管而引起远处转移。远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。
最常见的远处转移为肺，其次为骨、胸膜、肝、脑、肾上腺等
乳腺癌淋巴转移最常见的表现是局部淋巴结肿大、变硬、融合成团和固定。人体的乳房具有丰富的淋巴管网，在淋巴管网的汇集途径中，有重要的过滤结构——淋巴结，其担负着吞噬杀伤细菌和清除人体蜕化、衰变和破碎细胞的防卫清洁功能。人体一旦发生了细胞癌变，癌细胞脱落后非常容易进入淋巴回流中，而被淋巴结拦截，癌细胞停留在淋巴结，由于免疫方面的种种原因，癌细胞不能够被淋巴细胞杀伤，反而存活生长形成淋巴转移。
　　乳腺癌的淋巴转移，主要表现是腋淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大和对侧锁骨上淋巴结肿大。在转移初期，淋巴结小而硬，触诊时可有“砂粒样”感觉。部分病例可触不到明显肿块，仅有腋窝或锁骨上窝“饱满”感觉，少数病人可以有轻微疼痛等不适感。随着癌细胞的增殖，可越来越清楚地触及肿大的淋巴结，并感觉到“石头”一样的硬度；进一步发展，可出现多个肿大淋巴结相互融合成团，淋巴结的位置也完全固定。此时还可出现局部神经和静脉受压迫的症状和体征，如同侧上肢水肿或疼痛等等。
　　在临床上，确诊淋巴结转移的重要方法是进行活组织病理检查。经过多年的探索，针吸活检被认为是最简便有效的方法之一，其次是完整的淋巴结摘除活检。而淋巴结部分切取活检则由于可能促进癌细胞转移和刺激局部浸润扩展，应当予以避免。
　　总之，无论是在同侧或对侧乳房发现有肿块，一旦在腋窝和锁骨上窝发现有肿大坚硬的淋巴结，都应当及时接受专科医生的检查和诊断，必要时应当进行组织活检。
淋巴转移：腋淋巴结和内乳淋巴结是乳腺癌转移的第1站。乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，临床报道乳腺癌患者就诊时有50%～70%已有腋淋巴结转移。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关，肿瘤体积越大，腋淋巴结转移率越高，转移数越多。
内乳淋巴结转移率与病灶部位及病期有关。据报道，病灶位于外侧的乳癌其内乳淋巴结转移率为12?9%，病灶位于中央者其转移率为22%，病灶位于内侧者转移率为21?9%。有腋淋巴结转移的病人其内乳淋巴结转移率亦增高。
锁骨上淋巴结是乳房淋巴引流的第2站，其转移主要是经腋淋巴结或内乳淋巴结，多数是同侧的，也可转移到对侧锁骨上淋巴结。
(1)淋巴转移：腋淋巴结和内乳淋巴结是乳腺癌转移的第1站。乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，临床报道乳腺癌患者就诊时有50%～70%已有腋淋巴结转移。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关，肿瘤体积越大，腋淋巴结转移率越高，转移数越多。
内乳淋巴结转移率与病灶部位及病期有关。据报道，病灶位于外侧的乳癌其内乳淋巴结转移率为12?9%，病灶位于中央者其转移率为22%，病灶位于内侧者转移率为21?9%。有腋淋巴结转移的病人其内乳淋巴结转移率亦增高。
锁骨上淋巴结是乳房淋巴引流的第2站，其转移主要是经腋淋巴结或内乳淋巴结，多数是同侧的，也可转移到对侧锁骨上淋巴结。
肿瘤细胞还可通过逆行途径转移到对侧腋窝或腹股沟淋巴结。
(2)血行转移：乳腺癌细胞可直接侵入血管而引起远处转移。远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。
最常见的远处转移为肺，其次为骨、胸膜、肝、脑、肾上腺等
淋巴转移临床上最为多见，主要转移途径有两种：①乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，为最常见，也是较早出现的转移部位，约占就诊病人的60%，癌细胞沿着胸大肌外侧缘的淋巴管浸入腋窝淋巴结。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关，肿瘤体积越大，病期越晚，腋淋巴结转移越高，转移数越多。临床上即使未扪及腋下肿大淋巴结，术后也常发现有淋巴结转移。②胸骨旁淋巴结转移率约占30%~50%，癌细胞向内侧浸入胸骨旁淋巴结，继而达到锁骨上淋巴结，癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱转移。
初步疑义做了手术。同时没有考虑到淋巴转移大量存在的事实。
现在对于手术治疗，提出了保乳手术的合理性。
保乳手术不仅考虑了生存率和复发率，还兼顾了术后上肢功能和形体美容。全世界几项有代表性的前瞻性随机临床试验，对保乳手术与根治术的疗效进行了比较。如来自米兰国立癌症研究院的临床试验，来自美国乳腺与肠道外科辅助治疗研究组NSABP B-06计划，来自欧洲癌症研究与治疗组织EOETC试验10801，均证实了保乳手术的可行性，同时也肯定了术后放疗的必要性。1995年早期乳腺癌试验协作组EBCTCG报道了保乳手术加放疗和改良根治术两组疗效对比的Meta分析结果：10年死亡率均为22.9％，10年局部复发率分别为5.9％和6.2％，两组无统计学差异。中国医学科学院肿瘤医院报道保乳手术206例，10年生存率为80％，10年局部复发率为7.7％，与国外报道相同。目前保乳手术在美国占全部乳腺癌手术的50％以上，新加坡占70％-80％，日本超过40％，中国香港占30％，中国内地还仅限少数大医院开展。Fisher称保乳手术是对Halsted学派的挑战，是乳腺癌外科治疗中的一次革命。
Halsted 2 Halsted根治术 5年生存率达到30％
EBCTCG 1995 　
保乳手术加放疗与改良根治术对比 10年死亡率均为22.9％，10年局部复发率分别为5.9％和6.2％
医学科学院肿瘤医院 　 206 保乳手术 10年生存率为80％，10年局部复发率为7.7％
几者的情况是相似的。
保乳手术是早期乳腺癌手术的发展趋势
乳腺癌规范化保乳治疗是手术加放疗，多数病例还需要辅助化疗、内分泌治疗、中医治疗等；保乳治疗是多种疗法序贯应用的综合治疗。保乳治疗要取得与根治术同样的疗效，首先要严格掌握手术适应症。在保乳手术开展初期，对肿瘤大小有严格限制，一般限定在3cm以内。随着该项技术的不断开展与熟练，人们逐渐把注意力转移到肿瘤大小与乳腺大小的比例上，若乳腺较大，尽管肿瘤直径大于3cm，术后对乳腺外形影响不大，仍可行保乳手术。近年来随着保乳经验的积累，欧美国家对直径大于5cm的乳腺癌，术前先行化疗和（或）放疗，待肿瘤缩小后再行保乳术，同样取得了较好的疗效。我国对保乳手术持慎重态度，多数医院选择T1和部分T2病人，有的医院采用了术前化疗。医科院肿瘤医院对肿瘤≤3cm的乳腺癌直接行保乳手术，若肿瘤>3cm但≤5cm，先行2～4周期化疗，若肿瘤≤3cm，仍可行保乳手术，若化疗后肿瘤仍>3cm，则行改良根治术。对乳腺钼靶照相 显示局限性微小钙化经“立体定位”切除活检证实为癌者，仍可行保乳手术。保乳手术适宜周围型肿瘤，若肿瘤位于乳头、乳晕，可行中央象限切除，再行乳头再造，此部位乳腺癌国内采用保乳手术较少。保乳手术在病理类型上无特殊限制。以前认为若有广泛的导管内癌成分，淋巴管浸润，浸润性小叶癌，都不适合做保乳手术。但近年研究认为，只要保证切缘阴性，不论是浸润性导管癌，还是浸润性小叶癌，均可行保乳手术。欧美研究报道，腋窝淋巴结的状况也不影响保乳手术的开展。NSABPB-06临床试验中，腋窝淋巴结阳性行乳腺肿瘤广泛切除加术后放、化疗的病人，随访12年，同侧乳腺肿瘤局部复发率仅为5%。这一结果提示了腋窝淋巴结阳性的乳腺癌，同样有条件行保乳手术，但我国开展保乳手术大都选择腋窝淋巴结无转移的病例。病人及家属对保乳手术的知情同意，也是开展保乳手术不可忽视的因素。保乳手术的绝对禁忌证是多中心问题，既有两个或多个肿瘤在不同象限，钼靶片显示散在的恶性钙化灶。
　 可行保乳手术的条件：
　 1. 周围型乳腺肿瘤，乳腺肿瘤位于乳晕、乳头之外
　 2. 肿瘤≤3cm的乳腺癌
　 3. 若肿瘤>3cm但≤5cm，先行2～4周期化疗，若肿瘤≤3cm，仍可行保乳手术
　 4. 腋窝淋巴结无转移（欧美研究提示腋窝淋巴结阳性的乳腺癌，同样有条件行保乳手术）
　 5. 对乳腺钼靶照相显示局限性微小钙化经“立体定位”切除活检证实为癌者，仍可行保乳手术
　 6. 近年研究认为，只要保证切缘阴性，浸润性导管癌和浸润性小叶癌均可行保乳手术
　 绝对禁忌证：有两个或多个肿瘤在不同象限，钼靶片显示散在的恶性钙化灶
　 保乳手术切除原发肿瘤时切缘距瘤缘的距离非常重要，术后局部复发与手术切缘关系密切。保乳手术切缘距瘤缘的距离，一直未能统一，文献报道3cm、2cm、1cm不等。近年来随着保乳手术的广泛开展，放疗设备和技术的不断提高，不仅术中要求手术切除干净，还要求镜下切缘无肿瘤细胞浸润。NSABP和JCRT研究结果均显示：保乳手术切缘距瘤缘镜下阴性者，5年局部复发率为3％，切缘距瘤缘1mm者，5年复发率为2％，二者无统计学差异。故手术中切缘送冰冻检查，不失为一种明确切缘安全度的可靠方法。术后病理还要重点检查切缘。术中将标记切下标本的方位，送至病理科后，医生再用不同颜色的染料将外周及基底切缘染色，丙酮固定着色区，后按常规用10％的福尔马林处理，除对肿瘤组织取材外还应对周围及基底切缘取材制片，通过镜下阅片，进一步明确切缘距瘤缘的距离，决定术后治疗力度。
　　腋窝淋巴结清扫一直被认为是浸润性乳腺癌标准手术中的一部分。其目的不仅仅是为了切除转移的淋巴结，更重要的是了解腋窝淋巴结的状况，以便确定分期，选择最佳治疗方案。目前研究的热点是淋巴结清扫的范围，多大范围才能获得准确的信息，确定腋窝淋巴结是否有转移。按照Berg腋淋巴结分级标准，Level I是指背阔肌前缘至胸小肌外侧缘，Level II是胸小肌外侧缘至胸小肌内侧缘，Level III是胸小肌内侧缘至腋静脉入口处(Halsted韧带)。出现Level I、II阴性而Level III阳性的跳跃式转移很少见，仅为3％。Level I阴性而Level II阳性的情况有报道。目前大多数学者认为清扫Level I、Level II的所有淋巴结是必要的，不影响局部控制率，腋窝淋巴结复发率仅为3％。保乳手术清扫腋窝淋巴结的数目个体之间会有差异，但平均要求在10个以上，如此反映腋窝淋巴结的状况才更准确。Axelssos比较了腋窝淋巴结均为阴性的两组预后，结果切除淋巴结数目≥10个组与<10个组，无论局部复发率还是远期生存率，均前组优于后组。外科医生保证清扫范围的前提下，病理科医生密切配合是准确分期的重要保证，在切除的标本中尽量寻找淋巴结，逐个进行组织学检查，有时为了与脂肪球鉴别还需将脂肪溶解。保乳手术清扫腋窝淋巴结因切口小，解剖范围广，手术操作更应精细，避免损伤血管、神经，保证手术成功率。
　　根治性放疗是保乳治疗中的一部分，即小手术大放疗。保乳手术给放射治疗提出了新的课题，促进了放疗的发展。经过几十年的临床实践，放射技术日趋成熟，对于照射野的设计，照射剂量及分割方式，都有了共识，形成常规。通过NSABP B-06随机临床试验肯定了保乳手术中放疗的必要性。EBCTCG 1995年Meta分析显示：保乳手术加放疗组局部复发率为7.2％，而不加放疗组为22％。NSABP B-17随机试验显示：术后放疗能显著降低DCIS(导管内原位癌)病灶切除后同侧乳腺的肿瘤复发率，包括非浸润性复发(P=0.007)和浸润性复发(P=0.001)。
前哨淋巴结及腋窝4-5个淋巴结活检冲击着常规的腋窝淋巴结清扫
1977年Cabanas首先发现并命名了前哨淋巴结，并定义为：是原发肿瘤引流区域淋巴结中最先接受淋巴引流，最早发生淋巴转移的淋巴结。它的存在，说明肿瘤的淋巴转移可以按预测的顺序转移，先转移到前哨淋巴结，再进一步转移到远处淋巴结。随着淋巴显像设备的更新和淋巴检测技术的提高，1993年Alex首先报道了采用放射性示踪剂标记前哨淋巴结的动物实验，同年Krag报道了乳腺癌病人，注射99mTc标记的硫胶体，术中用γ探测仪进行前哨淋巴结的识别与活检的临床研究，第二年Giuliano又报道了运用兰色染料(1％异硫兰)标记淋巴系统，识别前哨淋巴结的研究结果，其后乳腺癌的前哨淋巴结活检成为肿瘤学界的研究热点。正如1998年Cancer Treat Rev杂志上Beechey-Newman的文章，题目为：前哨淋巴结活检是乳腺外科治疗上的一次革命。随着这一技术的广泛开展，已知常用的放射性示踪剂为99mTc标记的硫胶体、锑胶体或蛋白胶体。常用的兰色染料有异硫兰和专利兰。染料作为示踪剂识别前哨淋巴结的概率稍低，为66％～98％。放射性示踪剂为82％～98％，前哨淋巴结活检的假阴性率为0～4.4％。通过前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结是否转移的准确性已达95%～98％。若前哨淋巴结阴性、则不必行腋窝淋巴结清扫，即在腋窝淋巴结阴性的病人中用前哨淋巴结活检来替代常规的腋窝淋巴结解剖。
乳腺癌前哨淋巴结活检的另一个潜在意义是为检测淋巴结的微小转移提供条件，鉴于工作量之大，这在常规腋窝淋巴结清扫的淋巴结中是不能开展的。对于为数极少的前哨淋巴结通过多层次切片、免疫组化和RT-PCR技术来发现小于2mm的微小转移灶已成事实。淋巴结的微小转移是否会影响乳腺癌的分期和预后，目前尚有争议，微小转移的临床意义和前哨淋巴结的概念也是今后继续探讨的课题。
一个苏格兰的研究组早年报道：腋窝取4个淋巴结活检，其反映腋窝淋巴结状况的准确性达100％。但因样本量太小，仅67例，说服力不强。20世纪末两个苏格兰的研究结果再次表明：缩小腋窝淋巴结的清扫范围，仍可提供准确的分期和同样的局部控制率和生存率。最近瑞典的一个研究组对350例TO-3NO-1MO的乳腺癌进行了前瞻性研究。手术由同一位外科医生进行，先行乳腺切除或象限切除，再由乳腺尾叶取5个淋巴结活检，每个淋巴结均标记后送检，之后继续行腋窝Level I、Level II的所有淋巴结清扫。病理显示5个淋巴结为阴性者271例，而剩余淋巴结均为阴性者267例，结果有4例假阴性。5个淋巴结活检的准确性为97.3％。他们提出：乳腺癌手术腋窝5个淋巴结活检，可作为腋窝Level I、Level II淋巴结清扫的替代方法。乳腺癌腋窝的微创手术是当前又一个新的研究热点。腋窝淋巴结清扫的范围是增加上肢并发症的因素。前哨淋巴结或腋窝4-5个淋巴结的活检，减少了上肢并发症的发生率。腋窝4-5个淋巴结活检的可靠性有待大样本前瞻性的临床试验。
启示： 1.乳腺癌手术的演进，源于治疗观念的转变与更新。基础理论研究的进展，使人们对乳腺癌生物学特性的认识不断深入，新的概念：乳腺癌是一种全身性疾病，取代了乳腺癌是局部疾病的概念。大量的有代表性的临床随机试验结果的出现，乳腺钼靶摄影和乳腺“B”超的应用，肿瘤知识的宣传与普及，放疗设备和技术的完善与成熟，新的化疗及内分泌药物的问世和优选方案的应用，以及人们对乳腺癌术后生活质量及形体美容需求的加强，促进了乳腺癌治疗水平的提高，全身性综合治疗、疗效与生活质量兼顾的新观念取代了“局部根治”的旧观念，形成了局部与全身治疗并重的治疗模式。医疗实践证明：综合治疗在不影响生存率和复发率的前题下，可缩小手术范围，改善形体效果，保持上肢功能，提高生活质量。
　　2.综合治疗是乳腺癌治疗的方向，外科“单打一”的状况已成为过去。片面宣扬外科手术的作用和一味崇拜“一把刀主义”的思想都是错误的。临床试验显示：乳腺癌术后辅助治疗能减少1/3的病例复发，降低10年死亡率1/6—1/5。早期乳腺癌保乳手术加放、化疗、中医等的综合治疗，无论在局部和区域控制率方面，还是在长期生存率方面，均与根治术和改良根治术相同，但保乳手术提高了患者的生活质量。综合治疗中应避免出现医生持“各自为政”的陈旧观念。外科、放疗科、化疗科、中医师、病理科、康复科等医生要重视总体治疗计划的合理设计和各疗法间的有机配合，团结协作，以保证综合治疗的成功。
　　3.规范化治疗是乳腺癌治疗成败的关键，在我国应大力提倡和加强。欧美国家各期乳腺癌都有相应的综合治疗指导原则(Guide line)。规范化方案的提出是建立在“循证医学”基础上的，是以前瞻性随机临床试验的结果为依据的。我国乳腺癌的治疗水平落后于欧美国家，原因之一就是不规范。治疗方法极不一致，治疗效果差异较大，国外摒弃的手术国内还有人做，国外普及的技术国内仅少数医院开展。乳腺癌治疗的规范与社会经济状况、国家医疗设施、种族等因素密切相关。保乳手术在欧美国家是早期乳腺癌的首选术式。但在美国乡村，由于一些病人不能完成所有的常规治疗，外科医生并没有按照NSABP提出的保乳治疗原则，而倾向行全乳房切除。Paik等在21届圣安东尼奥国际乳腺癌会议和第九届亚洲乳腺癌会议上分别报道了朝鲜妇女乳腺癌行保乳治疗的疗效优于欧美同期乳腺癌保乳治疗组。亚洲妇女乳腺癌是否具有不同于西方妇女的特点有待研究。保乳手术需要较高的医疗技术、放疗设备和治疗费用，在我国一些条件不具备的医院不要勉强开展。总之，乳腺癌治疗的规范化不应完全照搬欧美国家的治疗模式，而应结合我国医疗资源和需求制订相应的治疗规范。迄今为止没有一种手术能适用于各期、各部位的乳腺癌。所以，在强调规范化治疗的同时，还要遵循个体化的治疗原则。乳腺癌患者可以在外科医生指导下，从不同治疗方案中选择最理想的方案，多学科组成的综合治疗组将在乳腺癌个体化治疗中发挥重要的作用。
　　4.预见未来一段时间，乳腺癌的治疗将出现几种手术并存，治愈与生活质量兼顾的个体化综合治疗模式。保乳手术加前哨淋巴结活检已成为欧美国家治疗早期乳腺癌的首选术式，在我国由于放疗设备和技术尚不普及，仅在少数医院开展，但将成为今后的发展趋势。改良根治术在我国仍占主导地位，但终究会被保乳手术所取代。即刻乳房重建的安全性已得到肯定，并不影响乳腺癌患者的预后和随访，在有条件的医院和病人需求的情况下，也将有它的发展空间。手术可以提高乳腺癌治疗的局部和区域控制率，减少复发率。新辅助化疗、放疗、巩固化疗、内分泌治疗和生物治疗，可进一步减少复发和死亡，提高生存率。临床预后指标和肿瘤标志物的检测，有助于确定辅助治疗的力度。乳腺癌外科将在综合治疗中不断寻求自己的位置和价值，与时俱进。乳腺外科医生也将审时度势，不断完善乳腺癌外科的新内涵。
回顾：　您的情况可能是面对的非保乳手术，如果有淋巴转移，治疗原则同上。如果出现大面积转移，有晚期乳腺癌的指证，即临床Ⅲ期以上的、不可手术的病例；或术后发生多处淋巴转移，或随血行发生骨骼及远端脏器转移的病例；或术后发生肿瘤复发的病例。这些患者一般预后较差，其中有些已经发生恶液质，有多个脏器衰竭的表现。这时医护人员及家属都会有一种回天无术的无奈。此时不仅有发自内心的同情和责任感，也要充分考虑患者的尊严。一方面，应不放弃每一点希望及曙光，继续进行适当的、积极的治疗尤其中医的合理治疗；另一方面，一切治疗及护理手段均应以尽可能地减少患者的痛苦为基本原则。如果患者以衰竭的表现为主，则应精心地进行常规护理，避免其生褥疮；如果患者以剧烈疼痛的表现为主，应予强力镇痛剂，如麻醉药，以减少其痛苦。不必忌讳，如果患者进入最后的弥留之前，应尽量满足其愿望，令其心满意足地离开人世，而不致留有巨大遗憾。这一点，名老中医是最富有人性的。请原谅说的严重了一点。
因为患者最注重是得到尊重，希望医患沟通，希望得到实话，希望全方面的康复有质量的呵护。而不是冰冷的刀子，高风险的实验，和不计感受不计成本的过度医疗！
专业的说：乳腺癌有五年成活率的保障，如果发现比较早而且及时手术、并且患侧淋巴结清除得比较干净的话，应该没有什么问题。
有一例71岁的老年女性患乳腺癌中期伴有局部...
根据淋巴结转移的数量可以选择适合的化疗方案，通常情况下化疗药物中至少要包括“表阿霉素”或者更高等级的药物。
同时也不必过于担心，这种情况是常见的，是通过辅助化疗...
问题分析： 乳腺癌是恶性的肿瘤，容易浸润性的生长和转移的，如果肿块较大或是转移的话，是可以考虑化疗后再手术的。术后辅助中医药可防治复发和转移。
意见建议：如果晚...
建议：活多久不能一概而论，具体的还是要结合患者的病情和采用治疗手段的效果等多方面的心理因素。中期的情况，可以手术和化疗的治疗，期间可以配合中药的治疗，这样的效果...
乳腺癌常见的信号
　　由于乳腺位于体表，一旦发生病变，通常易于发现。临床常见的乳腺癌信号有：
　　岩石样肿块：我国古代把乳腺癌称为乳岩，即指乳房内长有高低不平，...
腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤，结构不一，但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%，属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种...
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