气胸的治疗方法有哪些？
　&& 西医治疗：&&&&&& 是临床上常见的肺科急症之一。如抢救不及时或治疗不当，有生命危险或继发脓胸、治疗目的在于排除胸腔积气，缓解临床症状，使压缩的肺脏尽早复张，恢复功能，防止复发。同时要治疗并发症和原发病，配合中药治疗。　　(一)西药疗法　　1. 控制感染 继发性气胸，原发病感染易致胸腔感染，胸腔穿刺、留置吸引管也易引起感染，均需加用抗生素治疗。首选青霉素80万U肌注，每日二次或静脉给药320万U，每日2次，感染重可选用广谱抗菌素。　　2. 镇痛 胸部可给予可待因15～30mg，每日3次。　　3.止咳、祛痰、平喘有刺激性或剧咳时可给氨酚待因一片，或可待因15～30mg，每日3次。止咳祛痰，可给甘草片3片，每日3次。必嗽平16mg，每日3次。达先片10mg，每日3次。平喘可给氨茶碱0.1g，每日3次。　　4.镇静剂应用 患者精神、烦躁可给安定。　　5.避免过度用力 应保持大便通畅，可给小量导泻药。　　6. 休克应立即抗休克治疗。　　7.月经性气胸 可给予激素治疗，应用孕激素、雄激素、丹娜唑(Danazol)等，主要用于抑制卵巢的排卵及异位的宫内膜组织，但复发率高，长期服用副作用多，故一般认为只适用于症状轻，难于接受手术及手术后复发者。　　(二)非药物疗法　　病员应保持平静，半卧位或坐位。尽量避免过度移动。如给予氧气吸入。气胸最有效的治疗是胸腔抽气治疗。　　1.气胸抽气方法　　(1)简易抽气法：用50～100ml无菌注射器，用胶管与针头连接反复抽气，排气减压，缓解症状，使肺复张。如在没有任何设备的条件下，可用小刀或粗针刺破胸壁，放出胸腔气体，以便迅速减压，以挽救生命。　　(2)人工气胸器抽气法：患者取坐位或仰卧位，于第2前肋间锁骨中线外或第四前肋间腋前线处，常规消毒局麻、进针、测定初压。抽气结束后留针3分钟，观察胸内压变化。　　(3)套管针插管排气减压法，上述部位，常规消毒局麻后，用小刀切开皮肤2～3mm，插入带针心的套管针达胸膜腔。退出针心，沿套管内壁插入塑料小导管。再退出套管针。塑料导管外端接水封瓶，以胶布固定于胸壁。　　(4)肋间切开引流术：上述部位常规消毒，局部麻醉，切开皮肤1.5～2cm沿肋骨上缘垂直分离皮下组织及肌层，刺破壁层胸膜，将7～8mm口径的鱼口状橡皮管插入胸腔，切口缝线固定导管于胸壁上，导管接水封瓶接管的近端，其远端入水深度为1cm。　　(5)负压吸引：电机马达与水封瓶之间接上调压瓶，调整调压管入水深度，吸引压力维持在负压5cm至12cm之间，连接抽气，待肺全部复张后，夹管24～48小时后拔管。　　2.临床不同类型具体抽气治疗　　(1)小量闭合性气胸，如果气胸致肺压缩20%以下，症状轻微者，无需抽气，经卧床休息2～3周内可自行吸收，每日吸收约1.5%，因此15%气胸可在10天左右吸收。气量较多，气胸压缩肺20%以上伴有者，应立即抽气减压，采用简易穿刺抽气或人工气胸器测压抽气。若经反复抽气治疗，气胸量不减，或有增多时，应再作肋间插管排气。　　(2)病情急重，危及生命，必须尽快抽气。用人工气胸器抽气不能解除症状，故必须行肋间插管水封瓶抽气。小口径塑料导管插管，操作方便，痛苦少，但排气量小，易被胸液阻塞;鱼口状橡皮插管，口径大、抽气量多，不易受阻，便于胸腔内长期留置。采用上述水封瓶抽气，须随时观察水封瓶液面波动情况。如液面波动消失，病人不感，肺呼吸音恢复正常，胸透肺已完全复张，可挟住胸腔导管观察24小时，并摄呼气相胸片证实胸腔气体已完全吸收时再拔管。若水封瓶液面波动突然消失，患者气促加重，肺呼吸音减低，则提示导管阻塞或扭曲，须更动或调换，仍不能复张时可加负压吸引抽气，但早期一般不加用负压吸引，以免使关闭的破口重新张开。　　(3)气胸量少、无明显呼吸困难者，经卧床休息可自行吸收。若胸膜破口大，有明显呼吸困难时，则应作肋间插管水封瓶排气或加负压吸引，以促使破口关闭肺复张。　　2.胸膜粘连术对反复性气胸可用人工胸膜炎法使胸腔闭锁。即经胸腔插管或胸腔镜，注入粘连剂(如自身血液、四环素、滑石粉等)使胸膜产生无菌性炎症。同时并用持续负压吸引，促使脏层、壁层胸膜粘合、可有效的防止复发。　　①四环素0.5g溶解后加入生理盐水50ml稀释，于抽气后注入胸腔，同时注入2%奴佛卡因10ml以减轻。　　②自家血液(不抗凝)：50ml注入胸腔。注意无菌操作。　　用药后病人应转换体位，采取仰卧、右侧卧、左侧卧与俯卧位，每种体位持续20分钟，保证药物或血液均匀地分布在胸膜上。粘连术后常有、发烧，一般持续5天左右，可对症处理。　　3.手术疗法 由于本病常易复发，故对某些病例可采取手术治疗。适应证：各家意见不一，一般有以下情况可考虑手术治疗。①经引流排气无效的高压性(张力型)气胸;②经引流排气肺脏仍不能复张者;③反复发作的双侧气胸;④血气胸;⑤复发性自发性气胸和经X线检查发现有胸膜下和肺大泡，尤以多发性者。手术种类：主要采取肺部分切除、裂口缝合　中医治疗：&&& 　　有关中药治疗气胸的报道国内较少，临床上气胸多继发于慢性肺部病患，临床表现多为肺气不足，肺阴亏虚及气阴两虚之证，在西医治疗基础上辅以中药治疗以提高疗效。　　辨证分型治疗(1)肺气虚　　治法：补益肺气。　　方药：补肺汤加减。方中党参、黄芪、白术补益肺气固表，桑白皮、枳壳宣肺利气，紫菀、甘草止咳化痰。　　若胸痛甚加薤白通阳止痛。舌苔白腻痰多可加获茯苓、半夏、厚朴燥湿化痰。　　(2)肺阴亏虚 治法：滋养肺阴。　　方药：百合固金汤加减。方中麦冬助百合润肺，元参助生，熟地滋养肾阴，以抑肺经之虚火。当归、白芍养血柔肝以平肝火，贝母润肺止咳。气促者加五味子敛肺气，有者可加地骨皮，银柴胡，知母，鳖甲清虚热，者加浮小麦，乌梅收敛止汗。　　(3)肺气阴两虚　　治法：益气养阴　　方药：补肺汤与百合固全汤加减。方中党参。黄芪、白术补益肺气固表。百合、麦冬滋阴润肺。当归，芍药生熟地、元参滋阴养血，桑白皮、枳壳宣肺利气。紫菀、贝母、甘草止咳化痰。　　饮食减少，可加扁豆、山药，蔻仁，内金健脾和胃理气。去地黄，麦冬、元参滋腻之品。阴伤较甚，潮热盗汗者可加地骨皮，鳖甲、乌梅、浮小麦清虚热敛汗。&&&&&中西医结合治疗：&&& 气胸为内科急症，病情随时有恶化的可能，大部分需住院治疗。气体量较多，肺萎陷20%以上者，应先行排气，待气急减轻后可按辨证分型服汤药中西医结合治疗。肺萎陷20%以下者，应卧床休息，密切观察病情变化同时按辨证分型服汤药即可治愈。若病情发展，可予排气。剧咳者应适当服用镇咳西药，继发性气胸则应选用适当的抗生素。
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参考价格：￥48患者手术莫名死亡 医务科长称“多大点事”
来源：新文化报
据报道 &换药室做手术，能不出问题吗？&4月10日13时许，吉林德惠市五台乡村民王连香自己走着来到德惠市人民医院看病。不到两个小时，她在换药室做气胸手术时，却突然死亡。
家属对王连香的死提出多项质疑，医生称处置规范，已尽其所能，没有过错。昨天，德惠市卫生局已介入调查。
家属：刚住院，医生就要给她做手术
昨日14时30分许，在德惠市人民医院住院部，王连香的家属都聚集在外四科楼道里。停放王连香遗体的换药室，设施非常简陋，只有四五平方米，墙皮已经脱落。
王连香的遗体停放在屋子一角的床上。王连香的表弟宋雨峰介绍，王连香今年44岁，身体一直不错。十几天前，她感到胸闷气短，到医院看病前还能下地干活。
4月10日13时许，她在弟媳的陪同下，走着来到德惠市人民医院看病。经检查，被确诊为左侧气胸，医生建议王连香立即住院治疗。一个小时后，她办理了住院手续，住进了外四科病房。
&刚住院，医生就要给她做手术。&宋雨峰介绍，给姐姐做手术的是外四科副主任李长生。他把姐姐带到换药室，让王连香坐在凳子上，把左边衣服脱下来做手术。
因为王连香害怕，弟媳一直陪在她身边。
李长生首先在王连香左胸划开一个小口，然后插进一根管子。此时，弟媳接到一个电话离开了换药室，约两分钟后回到换药室就发现，王连香呼吸困难，嘴唇发紫，而且有血从管子流出来。抢救了20分钟后，李长生告诉家属，王连香已经死亡。
质疑：换药室不具备手术条件
宋雨峰说，当时换药室里除了一张床、一把椅子和一个摆放着器械的柜子，没有任何抢救设备和药品。
李长生见到王连香生命垂危，没有进行任何处置，只是把人抬到床上，开始打电话找人。宋雨峰说，约5分钟后，才有医生把氧气瓶等设备推到屋子里进行抢救。王连香死后，家属悲恸欲绝。
&一个大活人走到医院治病，怎么两个小时之后就死了呢？&宋雨峰认为，换药室根本不具备手术条件，没有及时救治导致死亡。
医生：已尽其所能没有过错
记者试图联系德惠市人民医院负责人，但对方不是说在长春出差，对此事不知情，就是不接电话。
&这件事我们已经向卫生局汇报，具体原因我没有必要告诉你。&医务科负责人见到记者，手一甩，头也不回地离开医院。
&这种小手术在换药室或病床上都可以做，治疗地点无关紧要。&记者电话联系了当时的主治医生李长生。他表示，气胸手术不需要在手术室进行，王连香有肺心病史，可能是她突然致死的原因。
&当时换药室里有氧气瓶等抢救设备吗？&面对记者的问题，李长生非常肯定地说：&换药室还能没有氧气瓶？我们什么设备都有，那都是死者家属瞎说的。&他表示，在救治王连香过程中已经尽其所能，因此王连香的死与他无关，死者家属如有异议可以去做尸检。随后，便挂断了电话。
外四科一值班医生向记者透露，该医院治疗气胸一直是在换药室进行的。
卫生局：建议家属尽快尸检
昨日，记者在医院见到了德惠市卫生局医政科一负责人，他表示，卫生局已介入调查。他介绍，昨日7时，卫生局接到医院的报告称，一名患者在治疗过程中突然死亡，死者家属对医院的处置存在异议。昨日上午，卫生局领导来到医院调查。他拒绝透露医院抢救的细节。
&家属质疑换药室缺少抢救设施，经过初步调查，医院什么都有。&这位负责人表示，&有些手术是可以在手术室以外的条件下做的，但气胸这种手术是不是可以在换药室里进行，我还不知道。&目前，卫生局已经建议家属尽快尸检，以便确定真正死因。
另据城市晚报报道，昨日下午，记者来到了德惠市医院采访，该院医务科长先是拒绝采访，后在死者家属指认下，医务科长在走廊对死者家属放出话：&多大点事。&这种接待死者家属的方式，引起了家属的强烈不满。
编辑：周洁
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28日下午2点半，省肿瘤医院乳腺肿瘤外科主治医师宣浩军站上手术台，这是他当天主刀的第五台手术。
右手举重若轻地在患者的乳房上划开……时间滴答滴答地走，半小时后，宣浩军觉得胸口有点痛，胸闷闷的难受。
但这没有影响他手上的操作，在剥离出一些癌变的乳房组织后，他开始飞针走线，为伤口进行缝合。
手术终于顺利完成，他捂着胸口从台上下来，换了衣服后，径直走向胸外科。他请同事给他拍了胸片，原来，十多年前的老毛病——气胸犯了。
他和同事说，自己还有台手术，给他插一根胸腔引流管，再给他一个注射器，他自己可以随时把气体抽出来。做过18年的胸外科医生，他知道这么处理能最短时间解除症状，保证自己的安全。
作为排气的出口，这根导管在他体内“住”上两周左右，等破裂的肺泡愈合，导管就可以取出。
17点，稍事休息后，宣浩军又开始了下一台手术，一台复杂程度比较小的手术。但是，以往轻松比划的动作，牵扯到了胸口的这根导管，导管在胸大肌上摩擦。刚刚放置导管时有局部麻醉，麻药的作用渐渐退去，这种痛开始见效，开始难以忍受。好在，手术很快就完成了。
同事们劝他，回去休息吧！
但他走不了，还有一堆事情没有安排好。现在这个情况，第二天的手术自己肯定不能上，上了是对患者不负责，也是对自己不负责。
宣浩军告诉记者，他没有硬撑。他做了18年的胸外科医生，知道自己的情况怎么处理。
“我精神状态还好，知道自己能坚持所以才坚持，而且如果我请假了，每天要找我的三十多个病人就乱套了，我也不想给已经任务繁重的同事增加负担。”宣浩军说。
为这个医生点赞！
把病人的生命安全放在第一位，
是我们应该尊重的人！
来源：浙江新闻客户端
值班编辑：泡泡
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今日搜狐热点有气胸病史能免除治安拘留么_百度知道
有气胸病史能免除治安拘留么
我有更好的答案
　　据百度百科资料显示，气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸，应不属于严重疾病，且是病史并不是当时正在发病，应不影响拘留，应当收拘。　　相关规定：　　《拘留所条例实施办法》第十八条 被拘留人有下列情形之一的，拘留所不予收拘，并出具不予收拘通知书，通知拘留决定机关：　　（一） 不满16周岁或者已满70周岁的；　　（二） 已满16周岁不满18周岁，初次违反治安管理的；　　（三） 怀孕或者哺乳自己不满一周岁婴儿的；　　（四） 被拘留审查的人患有严重疾病的；　　（五） 不宜适用拘留审查的其他情形。　　收拘后发现被拘留人具有上述情形之一的，拘留所应当立即出具建议另行处理通知书，通知拘留决定机关。拘留决定机关应当立即处理并通知拘留所。
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