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重新安装浏览器，或使用别的浏览器五岁孩子脸部烧伤了，后来结痂，结痂脱落了，脸上的彦...
五岁孩子脸部烧伤了，后来结痂，结痂脱落了...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：五岁孩子脸部烧伤了，后来结痂，结痂脱落了，脸上的彦色不一样，但是孩子闹的厉害了，脸上就会出现红疹一样的东西，是不是属于正常现象曾经治疗情况和效果：结痂已经脱落想得到怎样的帮助：现在才刚好一个月，脸上的颜色不一样，以后是否会正常
白癜风疾病预防的方法有什么？减少自呼吸道进入的有害物质；减少从口进入有害物；多食用黑……
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,上呼吸道感染,小儿上呼吸道感染...
&&已帮助用户：13176
问题分析：你好：皮肤烧伤，分为表皮烧伤和深皮层烧伤，如果浅表皮烧伤，以后皮肤颜色能够改正过来，深层是改正不顾来的。意见建议：建议你保持皮肤的清洁，避免感染因素，避免强光照射。
问烧伤的疤痕怎么去除
职称：医师
专长：细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户：131043
指导意见：埋置扩张器就是埋置水囊，定期打水，扩张疤痕周围皮肤，40多天后取出，切除疤痕，正常临近皮肤覆盖，建议当地烧伤整形医院就诊，好有个确切答复。
问孩子脸部烧伤结痂脱落后多久可以涂抹硅酮凝胶？
职称：主治医师
专长：神经外科常见病的诊治。
&&已帮助用户：0
指导意见：你好，可局部创处消毒处理.服用抗生素预防感染即可.
据所述病情建议忌辛辣刺激饮食.多吃蔬菜水果粗粮.局部创处消毒.服用头孢拉定分散片预防感染.
问消毒水烧伤
职称：医生会员
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：46084
问题分析：这种情况属于烧伤,水泡不用刺破,以免感染，建议就诊中医治疗。意见建议：一般不会留下瘢痕,可以涂抹湿润烧伤膏治疗，祝你健康。
问烧伤半个月啦，前两天已经结痂啦，可这两天孩子到晚上...
职称：副主任医师
专长：普外科疾病。
&&已帮助用户：0
病情分析： 烧伤半个月，创面有渗出，考虑有感染的可能。意见建议：你好！建议对创面用消毒药水处理。
问脸上有一块豆大的烧伤，结痂还未掉落,疤掉落后会留下疤痕么？
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：84126
指导意见：你好。根据你所描述的情况。要结合烫伤的程度来看的。如果烫伤比较轻的话是不会留下疤痕的。比如浅二度的烫伤。平时的饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。不要吃酱油。
问脸部去年12月份烧伤，一个月左右结痂脱落，但最近发现...
职称：主治医师
专长：烧伤,电烧伤,化学烧伤,热烧伤,烧伤感染,烧伤休克,小儿触电与雷击,中度烧伤,轻度烧伤,颈部烧伤
&&已帮助用户：245
问题分析：烧伤分为三度四分法，不知道你当寸情况如何，看你那图应该至少是浅2度意见建议：建议继续观察，可用一些芦荟之类的膏药，过些时候经风雨可与其它皮肤颜色相团
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轻度烫伤如果注意护理预防感染的话一般是不会留下疤痕的
考虑疤痕较大或者影响美观就需要手术治疗，，只有手术修复
首先在烫伤发生之后必须让患者保持镇静
恢复期间您可使用芦荟胶或维生素E涂抹来帮助修复伤口
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评价成功！孩子的脸上烧伤，结痂脱落后留下红印，从烧伤到现在有...
孩子的脸上烧伤，结痂脱落后留下红印，从烧...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：孩子的脸上烧伤，结痂脱落后留下红印，从烧伤到现在有一个多月了，什么时候能恢复原来的皮肤颜色？谢谢医生。
烧伤有哪些症状以及并发症，烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时。
处理烧伤烫伤会犯哪些错误：烧烫伤后立刻冰敷，烧烫伤后立刻涂抹药膏
轻度烧伤，如果自己掌握一定的烧伤常识，也可以自己处理，那么轻度烧伤的治疗要点有哪些呢？其实轻度烧伤可以试试用芦荟擦受伤处。
医院出诊医生
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专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠...
&&已帮助用户：140690
问题分析： 您好！烧伤后局部留下色素沉着属于伤后组织修复的转轨过程，一般需要半年到一年的时间逐渐恢复正常。意见建议：平时要保持局部卫生，避免局部摩擦，局部防晒，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃含维生素C多的食物，有利于色素的减轻。不吃辛辣、海鲜、烧烤、膨化食品。
问伤口结痂掉痂之后会有红印那红印大概要多久才能消失啊
职称：医师
专长：慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
&&已帮助用户：57587
问题分析：伤口结痂脱落后的红印，一般正常情况下在2周左右可以恢复正常，如果是伤口较深的话，可能会形成疤痕的可能。意见建议：建议你尽量避免用手去搔抓伤口，以免出现局部皮肤感染发炎的可能。
问烧伤结痂后的红印怎么能去掉？有
职称：医生会员
专长：泌尿外科
&&已帮助用户：26771
问题分析：据你的描述,这种情况属于烧伤,水泡不用刺破,以免感染,建议就诊中医治疗。意见建议：一般不会留下瘢痕，可以涂抹湿润烧伤膏治疗，祝你健康
问我孩子1岁了，胳膊被烧伤了，现在半个月了...
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：212250
你好，烧伤后后先冰敷或冷水敷，简单清洗伤面;然后涂 美宝湿润烧伤膏，每天换药两次;可用注射器抽出水泡里的液体（也叫做引流），三天后可在换药时清理发白的死皮;为防止出现炎症，可用一些抗菌消炎止疼药物。注意不要让患部受到碰撞和摩擦。
问脸上结痂掉了留了一个小窝，摸湿润烧...
职称：主治医师
专长：尿路感染,泌尿系结石,尿路梗阻
&&已帮助用户：18029
指导意见：你好，湿润烧伤膏确实可以应用创面的，这个药物确实是有去腐生肌的作用的。
问脸上结咖被类似激光的治疗过像烧伤现在有5个月了还没有掉，我想用棉签弄掉可以吗？该怎么样把咖弄掉都怎
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：81423
意见建议：你好，这个建议你不能用棉签，最好去医院找回当初的给你治疗的医生
问你好？》我想问一下孩子左脸上有烧伤，十年了，孩子也...
职称：医师
专长：腹部外科疾病
&&已帮助用户：3588
问题分析：等到孩子成年之后,发育已经完善了再做整形手术最好,个人意见意见建议：如果想接受治疗,建议最好是去正规的医院或者是比较好的整形医院治疗
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评价成功！烧伤瘢痕疤痕增生是烧伤病人创面愈合后严重后遗症，主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。据统计，疤痕增生的伤员中，年龄在30岁以下占70-80%；有色人种和的人，都有发生疤痕过度增生的倾向；化学烧伤、凝固汽油烧伤，常产生严重疤痕；烧伤越深（深Ⅱ度以上创面），疤痕增生越明显；常会增加疤痕形成的机会和严重程度；疤痕挛缩和增生会严重影响病人的生活质量。病人烧伤后，因年龄大小、个体差异、烧伤面积大小及创面深浅不同，在创面愈合后会有不同程度的色素沉着、疤痕增殖。如采取相应的措施进行护理，可避免或减轻、疤痕增生和由此引起的。
形成原因/烧伤疤痕
烧伤疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。烧伤疤痕不仅有损容颜，还可碍及相关组织或器官的生理功能，如烧伤疤痕在口影响进食，烧伤疤痕在眼或睑外则影响视力、影响呼吸等。烧伤疤痕形成及其程度常与致伤原因、性质；戏重、感染与异物有无及处治是否及时、得当等诸多因素有直接关系。　人体任何伤口的愈合均有赖于血浆的粘附及营养的供给，小血管的生长并吻接，面为新上皮复盖、伤口对合，继之长入，小血管逐渐闭塞而减少，烧伤疤痕组织即形成。也因人而异而有不同程度与不同形式的表现。
六大种类/烧伤疤痕
烧伤瘢痕是人类组织受到损伤后进行修复的一种措施，临床可以将烧伤瘢痕分为：1：在皮肤损伤愈合后瘢痕仍然继续增生，突出于正常皮肤表面，形状不规则，不向周围扩张。多呈紫红色，质地硬韧，有灼痛及痒感。2：多见于、皮肤表浅擦伤或表浅感染，皮肤平软，仅外观较粗糙，有时留有色素沉着或色素脱失；3：也称扁平瘢痕，表面平滑光亮有明显的色素减退或沉着，瘢痕稳定基底较为松动，与正常皮肤边界清楚，一般不会引起功能障碍；4：是以强大增生能力为特点的瘢痕，并向四周皮肤呈蟹足样浸润，又称为，常见于青壮年，病变高于皮肤呈紫红色，质地硬，有痒感，病理上是由大量漩涡状排列的纤维束构成。蹼状瘢痕5：又称，瘢痕似鸭蹼，呈皱襞样，多发生在关节屈侧，也见于颈部。眼角、口角、鼻唇沟、阴道口、会阴部等；烧伤感染是最常见的原因。关节处的蹼状瘢痕可使关节挛缩不能伸直；管腔口处的蹼状瘢痕会使管腔口狭窄，发生在其它部位则可影响外观及功能。 6：发展过程为：先是在烧伤瘢痕处因损伤出现溃疡，或先为小丘疹，发痒，增大成溃疡，长期不愈；继而出现表皮增生－－癌变的移位过程。
创面护理　/烧伤疤痕
色素沉着的护理：烧伤创面愈合后半年会有色素沉着，开始呈点状，随后融合成褐色斑块。色素沉着可采取下列措施使其减退：1.烧伤后皮肤比较嫩，对日光极敏感，避免（日光）直接照射，外出时戴草帽或穿长袖衣服，以遮盖皮肤。2.用手按素沉着部位，每日2次。3.口服，每日300mg。4.涂抹疤痕平软膏，每天2～3次。5.用贴敷创面。疤痕增殖期的护理：预防深度烧伤后增生性疤痕的目的，在于避免或减少疤痕增生和由此引起的挛缩畸形，并促使疤痕成熟，缩短。因此，在创面愈合后3个月内就应开始，因为这时疤痕增生程度轻微且未挛缩，治疗效果较好。&愈合后的皮肤经常用温水（水温38℃～39℃）浸浴，以柔软的毛巾涂以中性肥皂轻拭疤痕，去除皮屑，但需注意不损伤表皮。b.涂抹疤痕平软膏，保持疤痕滋润，抑制疤痕生长。c.用中药浸泡疤痕皮肤，每日1次，可减轻水肿，促进。d.包扎。注意避免牵拉与摩擦疤痕，以免引起水泡、破溃。烧伤疤痕生长期护理：烧伤疤痕康复是现代烧伤治疗的重要组成部分，及时正确的疤痕康复治疗，可明显改善烧伤愈合质量，降低残疾率。　　注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染和破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。　　避免过度摩擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。压力疗法在一定的压力下，疤痕组织中毛细血管会，使疤痕组织缺氧，胶原速度变慢。烧伤后14天以上才愈合的创面可能会产生增生性疤痕，应用压力疗法可预防增生性疤痕。使用＞2.0kPa压力的，能有效地抑制疤痕增生。但在选择弹力套时，不要过大、过松。长短、大小应超过疤痕范畴。疤痕增生早期应用弹力套，疤痕处容易破裂而致，尤其是关节部位。所以，最好用尼龙袜做衬里，避免弹力套与疤痕直接接触。
烧伤病人功能部位的疤痕，在应用压力套或弹力绷带包扎后，宜进行体操和牵拉运动。运动时忌过度牵拉以免疤痕破溃加重疤痕增生。在做时，应制订一个长远计划，坚持不懈，持之以恒，才能取得疗效。
烧伤急救预防疤痕/烧伤疤痕
1、越早越好，切勿延误。2、若无生命危险，冲洗时间一般要持续30～60分钟。许多患者或家人由于情况紧急，往往只冲洗10来分钟甚至3～5分钟，就匆忙赶往医院，这样达不到冲洗效果。3、冲洗时宜用冷水。冷水冲洗可加速散热，减少损害，并可使局部血管收缩，减少毒物吸收。4、头面部烧伤时应注意眼的冲洗。5、若病人处于休克状态，冲洗应从简从速。6、硫酸等化学物质遇水产热可加重局部损伤，故主张冲洗前用纸、毛巾或抹布等将体表酸液擦去，然后再用水冲洗。但若因寻找材料或仔细擦拭而延误时间，则得不偿失。7、洗后一般不用中和剂，必要时可用2%碳酸氢钠、2.5%氢氧化镁或肥皂水处理创面，之后仍宜用大量清水冲洗。紧急处理后，应及时送医院就诊。盛过酸的瓶子不要扔掉，应一同携带去医院，医生可凭残液确定酸的性质、浓度等，从而有助于治疗。8、上消化道烧伤急救可立即口服鸡蛋清、牛奶、豆浆等，有条件者可口服氢氧化铝凝胶或即用氧化镁悬液，但不可立即插管洗胃。是否插管洗胃，要视口服酸量多少而定，原则上插胃管要谨慎。忌用碳酸氢钠等会产生气体的药物，以免因胀气而引起胃肠道穿孔。禁用催吐剂，可用激素以减少纤维化，预防消化道瘢痕狭窄。
预防治疗/烧伤疤痕
由于对疤痕形成的机制尚不清楚，因此目前还没有防治疤痕的特效药物，但早期预防对疤痕增生和挛缩有一定效果。预防措施主要有：深度创面应防止和控制，只要全身情况允许，尽早进行手术；创面一旦愈合，即尽早坚持用弹力绷带或弹力套加压，使用时昼夜坚持，这样可以有效的减少疤痕挛缩和增生；尽早进行功能锻炼以减轻疤痕挛缩引起的功能障碍。目前多主张在烧伤治疗过程中即进行早期功能锻炼，如果病人积极配合，常可获得较理想的治疗效果。1、对于烧伤疤痕可以选择中医纯物理的方法进行治疗，用中医纯物理的方法可以消除疤痕内组织，使疤痕组织软化消失，达到自然修复的效果，效果优于其它的治疗方法。2、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。3、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与分离形成水疱或，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。4、下肢烧伤后，不宜过早下地活动．由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻。5、水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。瘢痕整形6、在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。
7、早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕，引起疤痕增生与挛缩。 8、正确把握手术时机，防止残疾。对于的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。
烧伤疤痕康复治疗/烧伤疤痕
烧伤疤痕康复治疗是现代烧伤治疗的重要组成部分，及时正确的疤痕治疗，可明显改善烧伤愈合质量，降低残疾率。1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。2、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。3、下肢烧伤后，不宜过早下地活动.由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。4、水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。5、在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。6、早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。7、正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。
手术处理/烧伤疤痕
功能部位的瘢痕挛缩增生后，会引起功能障碍，需行手术治疗。皮肤磨削法：适用于天花、水痘及痤疮后遗留下的凹陷性小瘢痕，其原理是将小盘状瘢痕四周的正常皮肤磨薄，使之看上去变浅；一般常需进行二到三次手术方可见到明显效果，每次间隔三至六个月。瘢痕切除缝缩法：凹陷性疲痕较窄或面积较小，所在部位又不影响面部五官时可采用瘢痕切除缝合或分期切除缝合法，桥式或一般也较小可直接切除缝合，由于采用，术后仅遗有细小痕迹。对于面积较大或切除瘢痕后皮肤有缺损创面不能直接缝合的情况，还可采用、等方法进行修复。皮肤扩张器法：皮肤扩张器对于一些面部或关节处的，可采用近年新创造的皮肤组织扩张器进行修复。具体作法是：在瘢痕旁正常皮肤处通过小的切口放置适当容积的，每周由医生注入一定量的生理盐水，使扩张器逐渐扩张，通常需要二至三个月的时间，把正常皮肤扩张到能够复盖疲痕皮肤后，即可切除疤痕，并将经扩张的皮肤复盖于创面并仔细缝合，可将瘢痕减至最小程度。 皮片移植法：皮片是指一块单纯皮肤，或不含皮下脂肪组织的皮肤。由身体某一部位取皮片移植于另一部位，称为皮片移植术。供皮的部位称为，受皮的部位称为。皮片的分类和特点：临床常用的分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类。1、表层皮片（也称刃厚皮片）：包括表皮层和极少的，是最薄的皮片。它的主要优点是生活力强，能较长时间地依靠血浆渗透维持生存，故在血运不良的创面或有轻度感染的上均易成活。同时，表层皮片切取容易，供皮区不受限制，且在同一供皮区可以反复切取，供皮区愈合迅速，不遗留瘢痕，尤以头皮最为理想。但其缺点是质地脆弱，缺乏弹性，不耐磨压。后期皱缩，色泽深暗，外形不佳。
皮肤层次2、全厚皮片　全厚皮片为最厚的皮片，包括和的全层。因为富有真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构，其优点为成活后收缩少，色泽好，坚固柔韧，能耐磨压和负重。但全厚皮片仅能在新鲜创面生长，且手术操作复杂，要求较高，供皮区又不能自行愈合，倘若不能直接缝合时，尚需另取非全厚皮片覆盖闭合，因此在使用面积上常受限制。近年来，有超过全厚皮片、包含的实验研究和临床应用报告。
3、中厚皮片　包括表皮和部分真皮；依据包含真皮多少不同，又分为厚，薄两种。中厚皮片的厚度界于全厚和表层皮片之间，兼有两者的优点，易于成活，功能较好，应用范围广泛，为成形术中最常使用的皮片。但在供皮区常有增厚的瘢痕遗留，称为，是其主要缺点。 皮肤层次表层皮片主要用于闭合创面。如三度烧伤创面，即可用表层皮片消灭创面；也可用于闭合血运极差以及细菌感染的创面等。此外，口腔、鼻腔手术创面也需要用此种皮片修复。皮瓣移植皮瓣移植法：（一）皮瓣主要应用：1、修复有肌腱、骨、关节　、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行。2、如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植。3、的修复如面颊部洞穿性缺损，除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。4、增强局部血运改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，改善局部营养状态，因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或，且不需作，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。
（二）缺损的判断：首先搞清缺损处的伤情，包括①部位，②形状，③大小，④有无严重挛缩情况，⑤周围的皮肤条件，⑥创基条件等，并针对上述情况选择适当的供皮瓣区，如颈前及关节部位若有挛缩，瘢痕松解后的缺损区将可能增长数位，必须充分估计，此时可用健侧或健康人相同部位的大小作预测。以减少设计上的误差。（三）供皮瓣区与皮瓣类型的选择：选择的原则大致有以下几点：1．选择皮肤质地、颜色近似的部位为供皮瓣区；2．以局部、邻近皮瓣，安全简便的方案为首选；3．应尽可能避免不必要的“延迟”及；4．皮瓣设计面积大小，应比经切除疤痕松解后的实际创面还要大20％左右；5．应尽量多选用血运丰富的或岛状皮瓣移植。（四）逆行设计：逆行设计或“剪裁试样”是皮瓣设计必不可少的步骤，其大致程序如下：1．先在供皮瓣区绘出缺损区所需皮瓣大小，形态及蒂的长度；2．用纸（或布）按上述图形剪成模拟的皮瓣；3．再将蒂部固定于供皮瓣区，将纸型（或布型）掀起、试行转移一次，视其是否能比较松驰的将缺损区复盖，如此在病床上根据病人的实际情况和可以耐受的体位，模拟比试的设计方法叫，也叫皮瓣逆转设计法，它是防止设计脱离实际情况行之有效的措施，在手术前讨论时是不可忽视和省略的，因为只有通过这种逆行设计才能检验我们所设计的皮瓣，其具体大小，位置、形状能否与缺损区吻合，病人对这种体位能否耐受。　（五）皮瓣的形成：皮瓣形成时应注意皮瓣的血液循环，皮瓣形成后早期的营养供应主要依靠血液循环供应，以维持其活力。任意皮瓣长与宽的比例一般不宜超过2：1，在面颈部由于血液循环良好，长宽比例可略为增至2．5～3：1，超过一定的比例皮瓣远端即可出现血运障碍或坏死，设计皮瓣时还应使蒂部略宽，并循环主要血管的走行方向，以保证血液循环。近年来对皮肤的血管结构研究逐步深入，将皮肤动脉绘制成一模式图可供形成皮瓣时掌握层次的参考。皮瓣的动脉供应固然重要，但其静脉回流亦不可忽视，如果静脉回流不佳时，则皮瓣肿胀或起水泡并变为暗紫色，最后由于严重组织肿胀压迫动脉，使血流完全阻断，。 的主要血管在皮瓣深层组织中，大型皮瓣分离时须包括深筋膜，以保护在皮下脂肪深面的血管网。如果感到皮瓣太厚影响修复后的局部功能或外貌时，可在皮瓣转移成活3～6月后，再分次将脂肪切除（即)。总之，瘢痕治疗有很多方法，也有较好的疗效，但有两点应该知道。第一，现有的医疗水平无论是何种疲痕一旦形成后，均不能变回正常皮肤：即大疤能做小，小疤不能做没；第二，疲痕的治疗是一个系统工程，不同的瘢痕，需要采用不同的治疗方法，一定要与医生密切配合，通过一段时间才能取得较好的疗效。
烧伤紧急处理/烧伤疤痕
日常生活中常会发生烧伤或烫伤，人们遇到这种情况时常会惊慌失措，大呼小叫，慌乱地往医院跑或急忙往创面上涂酱油、碱或盐等。其实这些做法往往会影响创面的最佳处理，有时甚至会加重病情。因为烧伤后热力已烧坏皮肤，而侵入体内的热量将继续向深层浸透，造成深部组织的迟发性损害。那么，如何利用发生烧伤或烫伤的现场设施，对创面进行科学合理的早期处理，以降低烧伤造成的损伤呢？处理冷疗是在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡，若没有自来水，可将肢体浸入井水、河水中。冷疗可降低局部温度，减轻创面疼痛，阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准，大约为0.5～1小时。水温一般为15～20℃，有条件者可在水中放些冰块以降低水温。及时冷疗可中和侵入身体内的余热，阻止热力的继续渗透，防止创面继续加深，减轻组织烧伤深度。冷疗也可减轻水肿，烧伤后皮肤毛细血管急剧扩张，毛细血管通透性增加，大量血浆样物质渗出血管形成水肿或水疱，冷疗可使因高温扩张的毛细血管急剧收缩，减少血浆样物质的渗出，减轻水肿。所以烧伤后的冷疗越早越好，不要担心水中有细菌、烧伤创面接触生水会感染。应毫不犹豫地进行创面早期冷疗处理，使损伤降到最低限度。马上去医院虽然可得到最好的处理，但有时会错过创面处理的黄金时间，造成创面深部的不可逆损伤。酸碱烧伤可造成严重的深度烧伤。虽然酸碱可中和，但中和反应可产生热量，反而会加深创面深度。头面部化学烧伤时，首先应注意眼部，看角膜有无损伤，并立即用大量清水冲洗创面。生石灰烧伤是一个例外，伤后不能立即用水冲洗。因为生石灰遇水会产生大量热，加重创面的损伤程度。所以首先必须将创面上的生石灰完全清除干净，然后用大量清水冲洗创面。冷疗多适用于四肢或头面部的中小面积烧伤，寒冷季节应注意病人的耐受性。大面积烧伤对冷疗并非完全禁忌，但应考虑冷疗可使体温降低，不利于抗休克治疗。创面的处理冷疗对创面有一定的机械清洗作用，创面多较干净，有水疱者不要弄破，也不要将疱皮撕去，以减少创面受污染的机会。创面不要涂有颜色的药物或覆盖有油脂的敷料，以免影响创面深度的估计与处理。要用干净、清洁的被单或敷料包裹保护创面，然后将伤员就近送医院接受进一步治疗。皮肤一旦被烧伤后，其损伤将是不可逆的。深度烧伤后疤痕的形成在所难免，疤痕挛缩畸形将直接影响伤员的工作、学习和生活。但抓住烧伤后短暂的黄金时间对创面进行简单的处理，将大大减轻受损程度，减少疤痕的形成，伤员的预后将大为改观。磨疤手术的原理是将凹凸疤痕的表皮磨平，再经过伤口愈合的过程，重新长出新的表皮，令疤痕变得模糊而改善其外观。但磨疤只可限于安全的深度，对于太深的疤痕便无能为力，需要另考虑其它改善疤痕的方法，或综合治疗。 磨疤手术亦分深浅。浅度磨疤的好处是不需要麻醉，伤口复原快，副作用少，但只能改善比较浅的疤痕，而且要分多次进行才有效果。微晶磨皮利用高速喷射的水晶沙来磨疤便是常用的方法。深层磨疤适用于改善较深的疤痕，采用高速转动的金属刷或钻石磨，将疤痕磨平。或利用激光，用热力将疤痕组织作层状蒸发，令疤痕消退。
综合治疗/烧伤疤痕
手术后辅加药物、放射线或同位素治疗，医疗、体育与物理疗法，药物与物理疗法等。
这些方法各有优缺点，适用的瘢痕也不同，如果一旦出现瘢痕，有这么多的方法怎么选择呢？千万不可草率行事，一定要求助于有经验的医生，诊断明确后再作选择。
瘢痕的激光治疗
激光具有单色性强，方向性强，能量密度大，相干性好的四大特征，它是一种不同于其它医用光
技术的新的医疗技术。用于医学领域的激光器种类很多，但目前可以用于治疗瘢痕的激光不多。它主要是通过激光本身所具有的烧灼、汽化、切割、凝固及散焦射照等特有技术，通过直接改变激光器的输出功率或对于聚焦的激光束调整，使其用不同的特质治疗不同的瘢痕。
激光治疗瘢痕的方法适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕，桥状、赘状瘢痕，也可用于治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。烧伤疤痕
由于应用激光技术治疗瘢痕要求医生必须充分了解各种激光器的功能、使用方法及适应征，并能熟练掌握仪器的*作方法，同时还要求有严密、有效的防护措施，因此在准备接受激光治疗之前应慎重了解、选择，并仔细询问治疗中、治疗后可能出现的问题，不可以草率做出决定。
激光治疗瘢痕，如果应用得当，一般不会出现危险，极个别有可能局部出现形成瘢痕、色素沉着的并发症，这多与治疗深度掌握不当所致。激光治疗后也需口服3天抗菌素，治疗范围较大患者应延长服药时间。创面结痂后不要强行去除，等待自然脱落，脱痂后避免阳光暴晒和风沙刺激。
瘢痕的药物治疗
治疗瘢痕的药物很多，目前临床最常用的是瘢痕局部直接使用类固醇类药物，用药途径主要是瘢痕局部注射或配制成霜、膏，涂抹、贴敷。适用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩，效果明显。由于药物本身效应，或注射剂量过大，方法不正确，患者的敏感性不同，用药后有可能出现局部或全身的副作用，比如：局部毛细血管扩张，色素沉着、脱失，女性月经紊乱等。上述副作用停药后可在1－6月内消失
瘢痕的放射疗法
放射线可以穿透人体组织，当它照射到瘢痕组织后，其辐射能量向组织传递，使瘢痕造成物理和化学损伤，从而抑制、破坏瘢痕的生长，达到治疗瘢痕的目的。放射线作为一种治疗方法，已经应用了近一个世纪。早期应用穿透力较强的的X射线对瘢痕疙瘩直接照射，但作用缓慢，副作用大，目前已改进为瘢痕疙瘩或增生性瘢痕切除后再应用只照射浅层的β射线照射，缩短了治疗时间，也大大降低了副作用。
放射疗法适用于异常瘢痕的治疗，通常作为手术后预防复发的辅助疗法。治疗过程中对全身几乎没有不良影响，个别患者照射后局部有轻微反应，停止治疗后多可恢复。
瘢痕的冷冻疗法
冷冻治疗是利用0℃以下的低温，冷冻破坏瘢痕组织，以达到治疗瘢痕的目的。这种方法适用于无明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在的大小不等、高低不同的凹陷瘢痕，桥状、赘状瘢痕。这种方法安全、易行，但瘢痕较深或过大的患者最好不选择这种方法。
瘢痕的压力疗法
弹性织物对瘢痕部位实施持续压迫而达到预防瘢痕增生和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的办法，称为压力疗法。此方法简便易行，几乎没有副作用，也可以作为药物、放射等治疗的辅助治疗，这样可以减少放疗或用药剂量及降低复发率。这种方法适用于较大面积的增生性瘢痕或不适于放疗、局部药物治疗的患者。加压治疗皮肤瘢痕已有150多年的历史，作用原理主要是通过压力，使瘢痕内血管管腔变窄，血流减少，造成瘢痕内组织缺少营养，瘢痕组织的增生受到明显的抑制，而达到治疗瘢痕的目的。
康复治疗瘢痕的意义
治疗瘢痕的康复治疗也被称为康复训练，主要包括物理治疗法，医疗运动疗法和加压疗法。适当、适时、正确的康复训练可以通过全身神经和体液的调节，改善呼吸、循环、消化、代谢等系统的功能，提高患者的情绪，这对由于严重的、大面积的瘢痕形成导致毁容、功能障碍，影响正常的工作和日常生活，以至引起患者的心理失衡、精神抑郁的患者，也不失为重要的手段。它不仅可以软化瘢痕，同时调节人体的生理机能，恢复人体素质，包括肌肉的力量，运动的耐力，关节活动的灵活性，机体的反应及平衡协调能力。也可以通过运动调节患者的心态，树立积极向上、战胜疾病的信心。
物理疗法瘢痕的作用
物理疗法是利用自然的和人工的各种物理因素，如电、光、声、冷和热等作用于瘢痕组织，对其进行治疗的方法，简称理疗。包括：电疗，光疗，水疗，热疗，超声疗法等等。在创伤愈合、瘢痕恢复和瘢痕治疗过程中，可以根据需要选择恰当的物理疗法对预防瘢痕的形成，软化已经形成的瘢痕，促进瘢痕治疗，比如减轻局部的紧缩、牵拉、干燥、痛、痒等症状，改善局部功能有很好的效果。
手术处理/烧伤疤痕
功能部位的瘢痕挛缩增生后，会引起功能障碍，需行手术治疗。
皮肤磨削法：适用于天花、水痘及痤疮后遗留下的凹陷性小瘢痕，其原理是将小盘状瘢痕四周的正常皮肤磨薄，使之看上去变浅；一般常需进行二到三次手术方可见到明显效果，每次间隔三至六个月。
瘢痕切除缝缩法：凹陷性疲痕较窄或面积较小，所在部位又不影响面部五官时可采用瘢痕切除缝合或分期切除缝合法，桥式或赘状疲痕一般也较小可直接切除缝合，由于采用美容缝线，术后仅遗有细小痕迹。对于面积较大或切除瘢痕后皮肤有缺损创面不能直接缝合的情况，还可采用皮瓣转移、皮肤移植等方法进行修复。
皮肤扩张器法
对于一些面部或关节处的挛缩性瘢痕，可采用近年新创造的皮肤组织扩张器进行修复。具体作法是：在瘢痕旁正常皮肤处通过小的切口放置适当容积的扩张器，每周由医生注入一定量的生理盐水，使扩张器逐渐扩张，通常需要二至三个月的时间，把正常皮肤扩张到能够覆盖疲痕皮肤后，即可切除疤痕，并将经扩张的皮肤覆盖于创面并仔细缝合，可将瘢痕减至最小程度。
皮片移植法：皮片是指一块单纯皮肤，或不含皮下脂肪组织的皮肤。由身体某一部位取皮片移植于另一部位，称为皮片移植术。供皮的部位称为供皮区，受皮的部位称为受皮区。皮片的分类和特点：临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类。
1、表层皮片（也称刃厚皮片）：表层皮片包括表皮层和极少的真皮乳头层，是最薄的皮片。它的主要优点是生活力强，能较长时间地依靠血浆渗透维持生存，故在血运不良的创面或有轻度感染的肉芽创面上均易成活。同时，表层皮片切取容易，供皮区不受限制，且在同一供皮区可以反复切取，供皮区愈合迅速，不遗留瘢痕，尤以头皮最为理想。但其缺点是质地脆弱，缺乏弹性，不耐磨压。后期皱缩，色泽深暗，外形不佳。
2、全厚皮片　全厚皮片为最厚的皮片，包括表皮和真皮的全层。全厚皮片因为富有真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构，其优点为成活后收缩少，色泽好，坚固柔韧，能耐磨压和负重。但全厚皮片仅能在新鲜创面生长，且手术操作复杂，要求较高，供皮区又不能自行愈合，倘若不能直接缝合时，尚需另取非全厚皮片覆盖闭合，因此在使用面积上常受限制。近年来，有超过全厚皮片、包含真皮下血管网皮片移植的实验研究和临床应用报告。&3、中厚皮片　中厚皮片包括表皮和部分真皮；依据包含真皮多少不同，又分为厚，薄两种。中厚皮片的厚度界于全厚和表层皮片之间，兼有两者的优点，易于成活，功能较好，应用范围广泛，为成形术中最常使用的皮片。但在供皮区常有增厚的瘢痕遗留，称为增生性瘢痕，是其主要缺点。
皮肤层次表层皮片主要用于闭合创面。如三度烧伤创面，即可用表层皮片消灭创面；也可用于闭合血运极差以及细菌感染的创面等。此外，口腔、鼻腔手术创面也需要用此种皮片修复。
皮瓣移植法
（一）皮瓣主要应用：1、修复有肌腱、骨、关节　、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。2、器官再造如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植。3、洞穿性缺损的修复如面颊部洞穿性缺损，除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。4、增强局部血运改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，改善局部营养状态，因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。&（二）缺损的判断：首先搞清缺损处的伤情，包括①部位，②形状，③大小，④有无严重挛缩情况，⑤周围的皮肤条件，⑥创基条件等，并针对上述情况选择适当的供皮瓣区，如颈前及关节部位若有挛缩，瘢痕松解后的缺损区将可能增长数位，必须充分估计，此时可用健侧或健康人相同部位的大小作预测。以减少设计上的误差。
（三）供皮瓣区与皮瓣类型的选择：选择的原则大致有以下几点：
1．选择皮肤质地、颜色近似的部位为供皮瓣区；
2．以局部、邻近皮瓣，安全简便的方案为首选；
3．应尽可能避免不必要的“延迟”及间接转移；
4．皮瓣设计面积大小，应比经切除疤痕松解后的实际创面还要大20%左右；
5．应尽量多选用血运丰富的轴型皮瓣或岛状皮瓣移植。
（四）逆行设计：逆行设计或“剪裁试样”是皮瓣设计必不可少的步骤，其大致程序如下：
1．先在供皮瓣区绘出缺损区所需皮瓣大小，形态及蒂的长度；
2．用纸（或布）按上述图形剪成模拟的皮瓣；
3．再将蒂部固定于供皮瓣区，将纸型（或布型）掀起、试行转移一次，视其是否能比较松弛的将缺损区覆盖，如此在病床上根据病人的实际情况和可以耐受的体位，模拟比试的设计方法叫逆行设计，也叫皮瓣逆转设计法，它是防止设计脱离实际情况行之有效的措施，在手术前讨论时是不可忽视和省略的，因为只有通过这种逆行设计才能检验我们所设计的皮瓣，其具体大小，位置、形状能否与缺损区吻合，病人对这种体位能否耐受。
（五）皮瓣的形成：皮瓣形成时应注意皮瓣的血液循环，皮瓣形成后早期的营养供应主要依靠蒂部血液循环供应，以维持其活力。任意皮瓣长与宽的比例一般不宜超过2：1，在面颈部由于血液循环良好，长宽比例可略为增至2．5～3：1，超过一定的比例皮瓣远端即可出现血运障碍或坏死，设计皮瓣时还应使蒂部略宽，并循环主要血管的走行方向，以保证血液循环。近年来对皮肤的血管结构研究逐步深入，将皮肤动脉绘制成一模式图可供形成皮瓣时掌握层次的参考。皮瓣的动脉供应固然重要，但其静脉回流亦不可忽视，如果静脉回流不佳时，则皮瓣肿胀或起水泡并变为暗紫色，最后由于严重组织肿胀压迫动脉，使血流完全阻断，皮瓣坏死。&滋养皮瓣的主要血管在皮瓣深层组织中，大型皮瓣分离时须包括深筋膜，以保护在皮下脂肪深面的血管网。如果感到皮瓣太厚影响修复后的局部功能或外貌时，可在皮瓣转移成活3～6月后，再分次将脂肪切除（即去脂术)。
总之，瘢痕治疗有很多方法，也有较好的疗效，但有两点应该知道。第一，现有的医疗水平无论是何种疲痕一旦形成后，均不能变回正常皮肤：即大疤能做小，小疤不能做没；第二，疲痕的治疗是一个系统工程，不同的瘢痕，需要采用不同的治疗方法，一定要与医生密切配合，通过一段时间才能取得较好的疗效。
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参考资料/烧伤疤痕
[1]现代护理报网http://xdhlb.hebnews.cn//ca561494.htm[2]疤痕咨询网http://www.jyls.net/info/info_44.html[3]全民健康网http://zhuanti.qm120.com/waike/puwaike/pwkshaoshang/shaosxgss/0.htm[4]http://cdzyyssk.blog.sohu.com/.html[5]39健康网http://zx.39.net/zxfl/079/11/125482.html[6]120http://www.120online.org/yitu/-24/532217.html[7]洁顿祛疤网：http://www.quba999.org.cn/shaoshang-thengshangxingbahen/-343.html[8]中华瘢痕疙瘩网：http://www.geda120.cn/ssbh/index.htm
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