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截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片里约奥运会羽毛球女单半决赛中，我国选手李雪芮在与西班牙选手的激烈对抗中不慎崴伤腿部，后确认为前十字韧带完全断裂，遗憾地结束了奥运会之旅。前十字交叉韧带是膝关节常见的运动损伤，通常出现在以下情况中：突然改变运动方向奔跑中减速高处跳下膝关节着地接触性损伤，如踢足球扭伤如果这个韧带完全断裂，则可能在以后的生活中易反复扭伤膝盖，走路、跑步常常感到不稳，因此扭伤以后患者不敢加速做快跑、急停、急转弯动作，没法完成单足落地、射门，严重影响日常生活，一般需手术治疗。而手术修复韧带以后，康复治疗是更为关键的部分、不可忽视，其治疗效果将直接影响膝关节日后的活动能力。因此康复训练需在专业人员的指导下有计划地进行。康复训练主要分为膝关节活动度训练和肌肉训练两部分。一、膝关节活动度训练手术后如果不活动膝关节，膝盖的软组织就会逐渐粘连，最后关节僵硬，膝关节没法正常伸直和弯曲。因此，手术后要尽早活动膝关节，做伸直和弯曲训练。术后早期活动关节时疼痛不可避免，患者尽量放松，害怕和紧张的情绪都会加重疼痛并影响活动效果。活动度训练主要包括伸直和屈曲练习两部分：1. 伸直练习拿掉支具，患肢抬高放在枕头上，脚尖朝正上方，膝盖下面空着，保证伸直膝盖（图 1），每次持续 15～20 分钟，每天 3 次。图 12. 屈曲练习术后 2 周膝盖疼痛和肿胀比较明显，可在医生或物理治疗师帮助下做被动弯曲（图 2）。图 2疼痛稍减轻以后，患者可以自己坐在床边，小腿下垂，然后把健侧腿放在患侧腿上，或者在患侧腿上绑一些沙袋，做一些主动屈曲膝关节的练习（图 3）。图 3屈曲练习应循序渐进地进行，既要每天坚持练习、不能懈怠，也不能妄想一蹴而就，过度练习。每次坚持练习 15 分钟，每天 1 次即可。开始时膝关节只能在 0～60°范围内活动，以后每天都要比之前进步 10°～15°，一般 2 周后膝关节就能主动弯曲到 90°了。2 周以后，膝盖屈曲就没那么痛苦了，这时候训练的方式就更多样了，通过勤做「仰卧垂腿」「双手抱膝」和「俯卧勾腿」，膝盖弯曲角度就能逐渐达到正常，最后接近健侧水平来了。仰卧垂腿：适于 100～110°屈曲范围，首先仰躺，大腿垂直于床面，放松大腿肌肉，在踝关节处加少许负重，让小腿在重力和负重作用下自然下垂，如图（图 4）。图 4双手抱膝：适于 110～130°活动范围，如（图 5），这种方法简单方便，是最常用的方法。图 5俯卧勾腿：要求患者先俯卧，主动用力弯曲膝盖至最大角度，再用没有弹性的带子套在脚踝上，被动增大关节屈曲角度，这样关节屈曲的角度就能到 120～135°，如图 6。图 6膝盖伸直和屈曲练习分别安排在上午和下午进行，结束后再冰敷 15～20 分钟，是放松膝盖、缓解不适症状的好办法。二、肌肉训练术后早期以休息为主、可以做的体力活动很有限，很容易出现肌肉萎缩，影响后续康复和最终的关节力量和灵活性，因此需尽早、尽可能多地进行肌肉力量训练。肌肉训练一般不会引起疼痛，患者不必过于紧张。大腿肌肉等长训练：大腿绷劲时大腿前侧的股四头肌收缩，大腿用力下压时大腿后侧肌肉收缩，用力收缩肌肉然后放松为一组练习，麻醉消退以后就可以开始，尽量多做。直抬腿：膝盖完全伸直，抬高腿约 15 厘米，保持该姿势至力竭，每次练习间隔 5 秒，每组做 10 次，每天坚持 3～4 组（图 7）。如果可以忍受疼痛，手术当天就能开始，实在忍受不了的，可以术后 2～3 天再开始，但不能迟于 3 天。图 7和直抬腿类似的训练还有侧抬腿（图 8）和后抬腿（图 9），均保持膝盖伸直。图 8图 9手术 2 个月以后就可以开始下肢肌肉的渐进性抗阻训练，有针对性地增强腿部三个主要肌肉群（股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌）的力量。包括「抗阻伸膝」（图 10）和「抗阻曲膝」（图 11）、「慢蹲」（图 12）等。图 10图 11图 12丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：123rf.com.cn 正版图片库，及作者提供
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不只是科普 更是健康工具韧带断裂必须手术吗
韧带断裂必须手术吗
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韧带是撕裂，还是完全断了吗。必须做手术吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
请问大夫，我的情况，韧带是撕裂，还是完全断了吗。怎么样保守治疗。必须做手术吗？（男，25岁）图片因隐私问题无法显示
谢新辉医生
晚上好，感谢您的信任选择我为您解答问题，您拍的核磁片子比较清晰，对于半月板损伤照片清晰度还是稍差，但是看第三张片子矢状位的t2像来看，您得前交叉韧带完全撕裂了，已经失去了应有的形态和角度，而且关节腔有大量的积血，这也是前交叉韧带撕裂的一个侧面的影像学表现，同时胫骨平台存在骨挫伤，遇到这种影像学表现，都是前交叉韧带撕裂的侧面反应！您能详细描述下您是如何受伤的嘛？还有您得症状如何，医生是如何建议您得！？
谢新辉医生
您可以自己看一下，您得骨挫伤位置在胫骨平台的后缘，这种情况多数见于韧带撕裂受伤的瞬间，胫骨和股骨之间不再稳定，出现了撞击导致的！
我就是打篮球的时候，跳起来，和别人抢球，落下时，右腿向内测落地，当时疼痛难忍。已经过去四天了，现在的情况，不伸直就不会痛，弯曲的角度大痛，走路现在还可以，稍微有点瘸。
谢新辉医生
冰敷了吗？这个核磁是什么时候做的？积液很多，需要冰敷帮助缓解症状！
谢新辉医生
我还有个问题，就是您打篮球受伤那一瞬间，髌骨也就是膝盖骨有脱位的感觉吗？就是说感觉膝盖骨窜出去了，之后又回来了，这种情况有吗？还记得吗？
医生，建议做韧带手术。但是我家里情况不好，要4万，我家一年的收入。
谢新辉医生
韧带重建手术确实比较贵，四万是用异体肌腱的费用吧？
膝盖骨，没有问题，怎么碰也不通，没有那种感觉
不知道，医生说全是进口的，
膝盖骨，一直也没有痛过，
没有冰敷，河池共振是7月15日做的
谢新辉医生
韧带撕裂，比骨折要讨厌，骨折愈合后就没问题了，但是韧带损伤不手术的话，关节就会长期处于一个不稳定的状态，那么就会把关节内的软骨磨损，简单的说不稳会导致膝关节晃荡，天长日久，就会导致创伤性关节炎，很多患者韧带撕裂医生当时没诊断出来，但是到了四十岁就开始出现六十岁老人的关节改变，都是这么损伤不稳带来的，所以从长远看的话，还是尽快回复稳定性要好很多！
现在刚刚找的工作，，待遇也可以，过几年在做的话，可以吗
如果做的话。工作就丢了，
谢新辉医生
时间拖得越久，对您自己越不好！好在前交叉是关节内韧带，很少会导致关节粘连，一般几个月不会有大问题，但是拖得越久越不好，这个不用我说了吧！有时候伤情和生活就是这么两难！一边是身体，一边是糊口的营生，一个医生只能给正确的建议，很多事情咱们都有共同的无奈！
大夫的建议，这个必须要做手术吗
谢新辉医生
无论如何，您现在必须开始要给关节好好冰敷了，冰敷可以很好的消除肿胀帮助你尽快恢复状态！
现在还是肿的，，我以为热敷呢，这两天，我都自行用热水热敷
谢新辉医生
还有您做与不做手术，都需要佩戴支具，帮助保护膝关节和稳定膝关节！您现在刚受伤，还没觉察到不稳定，只是觉得疼痛，一般两周以后急性期过去以后就会开始觉得关节有不稳定的感觉了！最好从现在开始就做好支具的保护！
谢新辉医生
您见过拳击手受伤以后热敷的嘛？必须冰敷，运动损伤以后一定得冰敷！
谢新辉医生
冰敷的优点及使用方法:使用装有冰水混合物的容器，这样才能确保水温是0℃，切忌直接使用冰块外敷皮肤。外面包裹手巾以后，冰敷患处，一次10-20分钟，不要超过20分钟，每天至少4-5次，根据症状缓解情况可以酌情加减次数，皮肤有凉的感觉即可，绝对不要过度！冰敷具有很好的消肿 止痛 抑制炎症进展的作用，在损伤的急性期切忌热敷，否则会引起局部肿胀的加重，炎症的持续累积，影响损伤恢复！
谢新辉医生
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谢新辉医生
买这种带卡盘的专业支具，保护膝关节特别好！
明白了，我知道这种越拖越不好，我先带支具带个两年左右吧，在做手术，这段时间还需要注意什么
谢新辉医生
这个支具建议带三个月就好，两年早哗啦了！注意就是不要剧烈跑跳，急转急停的动作不要做了，要特别保护膝关节，盘腿 爬山 反复蹲起 寒凉都要注意
大夫，您的意思手术是必须做的是吧
谢新辉医生
韧带撕裂了，不会再生的，我刚开始咱们聊天第一句话就是这个意思
谢新辉医生
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谢新辉医生
没什么最好的，我刚刚已经说了，少运动，别做急转急停的动作，不要盘腿，反复蹲起，所有增加关节负担的动作别做或者少做
谢新辉医生
韧带重建恢复期一般12-16个月，术后恢复好的话，三个月基本可以恢复工作状态，视具体工作性质而定，要是重体力劳动就不行，办公室的工作可以
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谢新辉医生
也得需要两万多左右，鸡西小地方，很多器械没有大医院好，这个是肯定的
语音因隐私问题无法显示
谢新辉医生
这个可不对，这边费用低是因为术中使用耗材区别来的，可不是便宜就是好，看病可不能像买菜哪儿便宜哪儿好，你像沈阳三甲医院的设备我们能比吗，那费用也不一样啊！反正您现在也不想做手术，好好保护自己，冰敷吧，其他的现在唠出花儿来也没用，这个无用功就没有必要做了！
谢新辉医生
啥是膝关节微信:
您可以关注我的微信公众号，您在微信公众号里搜索:谢新辉，就会搜索到一个:谢新辉的患者小站，是我专门为患者建立的一个康复指导和科普的网站，放心全是免费的科普知识，为了方便患者更好的理解疾病和关注康复的重要性。在康复计划里面有一篇“啥是膝关节”的系列文章您可以看看，对您可能有所帮助！
谢新辉医生
您关注我的微信公众号吧，里面对韧带重建有描述和视频，看看，了解了解，会对您有帮助的
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谢新辉医生
半月板您这个照片看不清的，骨挫伤养就好，半月板损伤一般看情况
谢新辉医生
自己注意保护自己吧，听您声音很年轻，多保护自己，别叫伤情进一步加重就好，其他的慢慢考虑！
好的，谢谢医生
谢新辉医生
感谢您的信任。按照春雨医生的规则，需要您对我的解答做一评价，如果“很满意”，请及时评价(评价在界面右上角)，尤其是“专业认真”的评价，帮助我提高专业水平指数，方便为更多的患者服务。您也可以打开头像，右上角点击“关注”，以后再有问题可以和我继续联系！谢谢您使用春雨医生，祝您健康！另外一周后春雨会对我给您的建议做测评，如果您觉得症状有所缓解请给予满意的评价，帮助我提高专业水平，更好的为患者服务，谢谢！
大夫，我想问一下，最快什么时候能做手术
谢新辉医生
一般住院三天，术前检查没问题就可手术了！
好的，我们这个县医院，也能做，要准备4万，医保能报点，去大医院就报不了，地方太远，我不知道这种医院，能做好吗
谢新辉医生
这我怎么知道呢！？
就怕做不好，所以现在很难决定
谢新辉医生
您这问题我解答不了，我只能帮您解释做与不做的区别，去哪儿做，您自己做决定！
我想听听您的建议，诶，很烦恼。自己拿不定主意。
谢新辉医生
这我帮不了您！我知道北京做得好，那也得分医院，我知道我们这里谁做的好，我去哪儿知道新疆做的好赖去啊！
好吧，术后，复查麻烦吗？
需要什么时候复查一次
谢新辉医生
这个与给您做手术的医生聊，您得所有复查都需要与术者和您得主治医师联系，他们最了解您术中的情况，别人帮不了忙！
好吧，谢谢
谢新辉医生
不客气，有问题再联系！
医生我想问一下，我咨询的三甲医院，
用自己的肌腱也可以吗，，会有伤害吗
请问大夫，我的情况，韧带是撕裂，还是完全断了吗。怎么样保守治疗。必须做手术吗？（男，25岁）
分析及建议:
您可以自己看一下,您得骨挫伤位置在胫骨平台的后缘,这种情况多数见于韧带撕裂受伤的瞬间,胫骨和股骨之间不再稳定,出现了撞击导致的，无论如何,您现在必须开始要给关节好好冰敷了,冰敷可以很好的消除肿胀帮助你尽快恢复状态，还有您做与不做手术,都需要佩戴支具,帮助保护膝关节和稳定膝关节!您现在刚受伤,还没觉察到不稳定,只是觉得疼痛,一般两周以后急性期过去以后就会开始觉得关节有不稳定的感觉了!最好从现在开始就做好支具的保护，运动损伤以后一定得冰敷，冰敷的优点及使用方法:使用装有冰水混合物的容器,这样才能确保水温是0°C,切忌直接使用冰块外敷皮肤。外面包裹手巾以后,冰敷患处,一次10-20分钟,不要超过20分钟,每天至少4-5次,根据症状缓解情况可以酌情加减次数,皮肤有凉的感觉即可,绝对不要过度!冰敷具有很好的消肿 止痛 抑制炎症进展的作用,在损伤的急性期切忌热敷,否则会引起局部肿胀的加重,炎症的持续累积,影响损伤恢复，保护膝关节特别好，这个支具建议带三个月就好,两年早哗啦了!注意就是不要剧烈跑跳,急转急停的动作不要做了,要特别保护膝关节,盘腿 爬山 反复蹲起 寒凉都要注意，韧带撕裂了，韧带重建恢复期一般12-16个月,术后恢复好的话,三个月基本可以恢复工作状态,视具体工作性质而定,要是重体力劳动就不行,办公室的工作可以，也得需要两万多左右,鸡西小地方,很多器械没有大医院好,这个是肯定的，啥是膝关节微信:
您可以关注我的微信公众号,您在微信公众号里搜索:谢新辉,就会搜索到一个:谢新辉的患者小站,是我专门为患者建立的一个康复指导和科普的网站,放心全是免费的科普知识,为了方便患者更好的理解疾病和关注康复的重要性。在康复计划里面有一篇“啥是膝关节”的系列文章您可以看看,对您可能有所帮助，您关注我的微信公众号吧,里面对韧带重建有描述和视频,看看,了解了解,会对您有帮助的，半月板您这个照片看不清的,骨挫伤养就好,半月板损伤一般看情况，自己注意保护自己吧,听您声音很年轻,多保护自己,别叫伤情进一步加重就好,其他的慢慢考虑，一般住院三天,术前检查没问题就可手术了，这我帮不了您!我知道北京做得好,那也得分医院,我知道我们这里谁做的好,我去哪儿知道新疆做的好赖去啊，这个与给您做手术的医生聊,您得所有复查都需要与术者和您得主治医师联系,他们最了解您术中的情况,别人帮不了忙，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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