糖尿病输液输什么药用什么药好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):初次检查出糖尿病,入院治疗,每天上午输液3个,和早中晚3次胰岛素,连续输液7天,第8天输液到最后一个吊针时满身出汗,验血糖值为2.4后喝瓶饮料后恢复正常,医生说是早上吃的东西少的原因,今天第9天还是3个吊针,输液到第3个吊针时,又出现第8天的低血糖情况,找到医生后,说病情要治好了,明天药量减少看看,请问这是怎么回事?想得到怎样的帮助:回答问题,及好的意见
医生回复(1)
问题分析:你好,根据你以上的简单描述,所输液体中是否加用了胰岛素,才会出现低血糖。所以需要明天药量减少看看。意见建议:建议平时在接受胰岛素治疗时身旁需要备下食物及糖果。春雨诊所App
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糖友输液绝对不能用葡萄糖注射液吗?没那么简单
糖友输液绝对不能用葡萄糖注射液吗?没那么简单
糖尿病患者并不是完全不能使用葡萄糖溶液,只是不能过量摄入;甚至在有些情况下,必须使用葡萄糖注射液作为治疗药物溶媒。
作者:杨依萍(上海市第六人民医院药剂科&)最近杨药师接到了一位糖尿病患者的电话咨询:“杨药师,我得糖尿病很多年了,最近查出来有点尿路感染,可是医生的医嘱是5%葡萄糖注射液250 mL作为治疗药物的稀释液(输液溶媒),说是同时加入了4U胰岛素兑冲葡萄糖就行了。我限糖很多年了,看到这样的溶媒很疑惑,为什么一定要用葡萄糖溶媒呢?而且我现在吃的是二甲双胍,和这样的医嘱冲突吗?需要停药么?”杨药师微微一笑,其实接到类似的患者咨询也有很多次了。在这里,就糖尿病患者的用药溶媒做一个解释:很多糖尿病患者认为绝对不可以用绝对不可以用葡萄糖作为自己治疗药物的输液溶媒,其实这是一个认识误区。糖尿病患者并不是完全不能使用葡萄糖溶液,只是不能过量摄入;甚至在有些情况下,必须使用葡萄糖注射液作为治疗药物溶媒。对于最常见的氯化钠溶液,特定的糖尿病患者并不能使用,如糖尿病合并高血压病人常为盐敏感者,盐敏感呈盐依赖血压调控,盐摄入过多或钠负荷增加情况下即可发生血压升高。在这种情况下,临床上糖尿病人可以选择果糖、木糖醇等非葡萄糖输液作为溶媒。但是,这类输液存在价格较贵、与很多药物存在配伍禁忌,或者存在不是药品说明书推荐溶媒等问题,并不是临床常规选用的溶媒。于是,这样的病人最好的选择是5%葡萄糖注射液250mL作为治疗药物的输液溶媒。当糖尿病患者必须使用葡萄糖注射液作溶媒时,在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下,临床上一般会采取加用胰岛素兑冲输液使用的葡萄糖。一般情况下:1单位胰岛素:4克葡萄糖, 一瓶250mL的5%葡萄糖注射液,含糖量有12.5g,这是正确的治疗手段,不应该视为医疗差错。也就是本文开头的患者提到的医嘱,这种情况下可以安心用药。那什么情况下糖尿病患者是必须需要使用葡萄糖注射液作为自己治疗药物的输液溶媒的呢?下面为您列举几种情况:1. &有些抗生素或静脉滴注的药物,必须用5%葡萄糖液溶解滴注,此时加用适量胰岛素,不引起血糖增高。这类药物有:去甲肾上腺素、胺碘酮、阿奇霉素、红霉素、两性霉素B、奥沙利铂、喹诺酮类及甲硝唑等,在这种情况下,必须给糖尿病患者静脉滴注5%葡萄糖。2. &糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合征,抢救时,待血糖降至13.9mmol/L时,应给予5%葡萄糖或5%葡萄糖盐水,如不能进食者,也可给予10%葡萄糖液与胰岛素联合使用以提供能量。3. &遇有水肿、心衰、高钠血症等与糖尿病合并存在时,为了保持等渗状态,需使用5%葡萄糖加胰岛素及利尿剂联合治疗。在感染情况下,血糖不过高,患者又不能进食,使用5%葡萄糖提供能量,同时加用胰岛素无可厚非。4. &正在口服降糖药的患者,是无需停用降糖药的。因为使用葡萄糖输液时,加用胰岛素只是为了兑冲额外摄人体内的葡萄糖,并不能替代原来疾病的基础用药。需要注意的是,在临床上各个病人的情况不同,必须先确定病人目前的血糖水平,不同血糖水平加的胰岛素不一样。此外,还应该根据患者的具体治疗药物方案,来确定糖尿病人的输液溶媒,确保做到万无一失。中国医药工业信息中心采编题图来源:123RF图库
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糖尿病并发症输液用什么药效果好
发病时间:不清楚
我是一位糖尿病患者,我的糖尿病已经有三年多了,去年6月份因并发症脑梗塞住的医院,在医院治疗了一个月,效果不太理想,现在的空腹血糖是16.3
每天打两次胰岛素,血糖还是不底,我想输点液,能不能用点活血化瘀的药物,请专家给予指点。
补充提问:现在我想请专家解答一下。
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
副主任医师
东海县石榴街道卫生院
擅长:慢性肠胃炎、慢支、肺气肿、高血压病、糖尿病、痛风、高脂血症等。
您好!您的血糖控制不理想,需要进一步查找血糖升高的原因,比如饮食控制不佳。目前脑梗塞还有哪些症状?活血化瘀药对脑梗塞可能有些效果,对血糖没有治疗作用。因此,输液这些药物不应该成为控制血糖的选择。建议您进一步检查其他并发症,看看眼部、肾脏等器官有没有损害。
副主任医师
河北艺术职业学院医务室
擅长:高血压,心脑血管疾病,心律失常,心肌炎,胃炎,胃溃疡,肝硬化,消化道出血,结肠炎等消化道疾病,风湿免疫系统疾病等
你好,根据您描述的这种情况,如果确诊是脑梗塞的话,需要应用活血化瘀,营养脑细胞的药物,及降脂药物治疗。不过如果不是急性期的话,药物治疗效果不太理想。建议调整胰岛素剂量,注意控制饮食,不吃含糖量高的食物,多做运动锻炼。控制血糖,促进病情恢复。希望能够帮助到你!
心血管医院
擅长:高血压,冠心病,扩心病,风心病等心血管内科常见病,甲亢甲减,心理咨询
你好,活血化瘀的药是可以用的,但你目前的情况最主要是需要控制好血糖,建议你内分泌科就诊,在医生指导下调整降糖方案。
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。
多发人群:四十岁以上的中年人
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
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【粉碎谣言!】糖尿病患者输液可用葡萄糖
糖尿病患者并非完全禁止注射葡萄糖液体,出现一些状况时也需要补糖来满足身体的基本需要。有一些特殊情况需要与一些药物配伍时,必须加到葡萄糖注射液中,否则会引起药物性状、作用改变,甚至会引起严重不良反应。同时还有一些心功能不全或肾功能不全的患者,因为不能输注大量的生理盐水,此时也需要使用葡萄糖溶液进行代替。只要科学合理的补充葡萄糖溶液,对糖尿病患者是不会造成身体伤害的。而专家称糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病会带来的并发症。患者应从源头上控制好血糖定期检测筛查并发症,对延缓和治疗并发症都有积极的作用。同时专家建议,要预防糖尿病一定要坚持“管住嘴,迈开腿”的生活方式,少吃高热量高脂肪的食物,均衡饮食适当运动才是关键。
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