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&中国甲状腺疾病形式有多严峻呢？
中国甲状腺疾病形式有多严峻呢？
中国甲状腺疾病形式严峻，需经常进行颈前部自查 ，体检时增加甲状腺B超湖北省新华医院刘佩文工作室&&&&&&&&&&&&&&& 刘佩文中国甲状腺疾病形式有多严峻呢？　　网友“碧海蓝天”最近很是纠结：单位组织体检，发现甲状腺上有个结节，手术吧，怕以后还会再长；不做手术吧，又担心会癌变。& &甲状腺相关疾病重视程度不够。武昌一家医院在3月份的职工体检中增加甲状腺彩超检查后，竟查出30%的人甲状腺有问题，先后有5人做了外科手术，幸运地全都是良性。根据最新的调查研究发现：中国目前已经有3亿人罹患甲状腺疾病！据最新的《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示，我国十城市的甲亢患病率为3.7%、甲减患病率为6.5%、甲状腺结节患病率为18.6%。　　一直以来被人们忽视的甲状腺，而今常常让人惊慌失措，甲状腺发病率为什么那么高？长了甲状腺结节到底要不要紧？甲状腺结节与甲状腺癌之间的关系？湖北省新华医院内分泌科主任医师刘佩文明确指出，甲状腺疾病可治可控，关键在于早发现。她建议，市民在日常体检中增加甲状腺B超检查，而计划怀孕和已经怀孕的女性，最好做做TSH(促甲状腺激素)筛查。&早期症状轻微，容易被忽视，甲减比甲亢更危险。人的甲状腺位于颈部，喉结以下两三厘米的地方。甲状腺个头很小，正常情况下也就25克左右，如同大拇指样大小，外形像一只展开翅膀的蝴蝶，趴在脖子上。作为内分泌系统的重要组成部分，甲状腺常常被称为“身体的发动机”。它通过分泌适量的甲状腺激素，调控人体的生长发育和新陈代谢。&&&&&&&&&&&&&&&&& 甲状腺激素分泌多好还是少好？当甲状腺激素分泌过多时，致使新陈代谢过快，会出现眼睛突出、脖子变粗、心跳加快、体重异常下降等症状，这就是甲亢，我们俗说的“大脖子病”。反之，甲状腺激素分泌过少、代谢缓慢，会引起精力不济、昏昏欲睡、记忆力减退等都“慢半拍”症状，这就是甲减。甲状腺激素分泌多或少都不好。&& 由于初期症状轻微，甲减经常被大家忽视。据统计，每6位女性中就有一位患甲减，因大家对它的认知度低，仅有5%的人接受了正规治疗。时间一长，会导致心肌梗塞，心脏、肾脏等器官积液衰竭的风险大大增加，甚至老年认知障碍。更为可怕的是，若患者处于妊娠期，流产概率和妊娠晚期胎儿死亡率均大幅增加，并极易导致新生儿智力受损和生长发育障碍，对母亲和孩子造成无法挽回的伤害。每5人有1个甲状腺结节，跟口味重、压力大有关& “看门诊的时候，经常会碰到病人拿着体检报告前来咨询甲状腺结节的问题。”专家指出：多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，通常是在体检中通过B超发现的。临床上，女的比男的多，老的比少的多。中华医学会内分泌学分会首次在全国城市居民中的调查显示，每5人中就有近1人有甲状腺结节。而且，患病率也从原来的10.2%上升到18.6%。为什么这么多人会得甲状腺结节呢？人在工作压力大、生活节奏紧张、睡不好觉时，对甲状腺素的需要会大大增加，如果超出负荷，甲状腺就容易发生病变。尤其是二三十岁的女性白领，工作繁忙但追求细节完美，精神长期紧张，若缺乏合理的宣泄渠道，就容易患病。& & 武汉人做菜口味偏重，多放盐的后果就是摄入的碘也增多，容易诱发甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等疾病。刘佩文称，碘吸收过量确实会导致甲状腺问题。患甲状腺相关疾病的患者买回碘盐后，可以先将盐放在锅内炒一炒，50-60摄氏度的高温即可破坏盐里的碘成分。因无碘盐经常买不到噢!甲状腺结节需要“一刀切”吗？　　& &专家表示，很多人觉得有了结节就要手术，其实这是误区。发现甲状腺结节，不论大小都要到医院做检查，由内分泌专科医生体检并进行B超检查。确诊为良性的，且甲状腺功能正常，开始1年应每3—6，以后6-12个月复查一次。结节体积迅速增大且直径超过50px伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难、呼吸困难的一定要尽快复查。& 20岁以下、60岁以上是甲状腺癌高发人群，年纪越轻，恶变率越高。儿童期出现的甲状腺结节50%是恶性，25岁到35岁的青年结节患者恶性率显著高于老年患者。除此以外，男性甲状腺癌的发病率比女性高2-3倍。结节直径如果小于1厘米除非有其他的高度疑癌因素，否则的话可以长期观察。结节越大、生长速度越快，就越有可能是恶性，尤其是有家族史的患者。单个结节癌变的机会远比多结节性甲状腺肿多。专家表示，要不要手术，不光是看结节大小，还要看甲状腺B超的相关描述，要进行细针穿刺细胞学检查，若结果为恶性，一定要行手术切除。甲状腺癌中有95%是恶性度较低的分化型甲状腺癌，如果经过规范的治疗，很多患者的寿命与正常人没有区别。没事自己经常摸摸脖子，日常体检增加甲状腺B超。&& &&&&&&&&&&&&&&&&&甲状腺疾病是可治可控的患者只要坚持治疗，疗效很确切，关键是早发现、早治疗。专家建议大家每天洗完澡后，自己用手摸摸颈前部，一旦发现可疑硬结，应及早就诊，进行相关检查确定其良恶性。以往的常规体检很少会把甲状腺检查列入其中，顶多是让外科医生摸一摸脖子，要是没有明显的肿块也就作罢了。专家透露，甲状腺癌近30年来发病率显著上升，是近年来唯一以两位数速度增长的恶性肿瘤。由于它发病早期没什么症状，常常被人忽视。一旦出现了症状的话，可能就比较严重了。“要发现甲状腺结节和肿瘤，医生简单的触诊远远不够，最方便、简单又准确的方法就是做甲状腺B超。”专家提醒：准备怀孕和怀孕头三个月查查甲状腺，女性尤其是怀孕期的女性是甲状腺疾病的高发人群。刘佩文透露，美国甲状腺学会建议，35岁以上的女性应定期检测甲状腺功能。由于甲状腺及其生成的甲状腺激素水平在怀孕期间或分娩后会发生变化，因此，计划怀孕的女性或是在怀孕头3个月也必须检测甲状腺功能。如果在怀孕前你就已经因为有甲状腺疾病而接受了治疗，那么怀孕期间，每6-8周应当进行一次甲状腺的检查。
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恶性甲状腺结节全切国内外求医经历，最终在韩国就医记录收藏
本人女，26岁，北京人，咨询公司管理咨询顾问，甲状腺癌患者一枚，现已甲状腺全切，韩国延世大学附属医院就医，术后一个月，声音正常，暂时恢复状态良好，等待五月再奔赴韩国做碘131放射治疗。如果看现在的状态，也许和大多数甲癌患者一样，并没有什么特别，但是在这里想要分享的是我就医的历程，希望能对初患甲状腺结节或者是甲状腺癌的朋友们一些可以借鉴的经验。2015年10月，公司组织在慈铭体检，这是我第一次检查甲状腺，发现左侧甲状腺上有一个形状不规则，边界欠清晰的明显的结节，医生建议去医院进行进一步检查。后来听国内的医生说查甲状腺这个项目也是近两年才被加入体检范围内的，所以这两年发现甲状腺疾病患者突然特别多，甲状腺是个容易被大家忽略的器官，从常识上大家对她的认识不深，而她生病是无声无息的，虽然说甲状腺癌被大家叫做“幸福的癌症”，但是不论如何对生命质量是有不同程度的影响的。2015年11月，在北大第一医院进行甲状腺B超检查，B超医生看了一眼就跟我说这个情况不太好，结节大小2.3*1.6*1.5，要我去做穿刺进一步确认。2015年12月，在北大第一医院进行甲状腺穿刺检查，一共在左侧脖颈扎了三针取结节组织。穿刺的准确性是85%，就是说还有15%是不能确诊的，我就这15%，检查结果是倾向为甲状腺癌，医生建议手术。在这里想要提醒各位小朋友大朋友的是，穿刺这种检查手段存在一定风险，就是穿刺会破坏组织，如果是恶性的，是有可能造成转移的。得出这个结论是因为我在第一次做B超的时候并为发现淋巴结的转移，但是在我手术后发现有六个转移的淋巴结，虽然不能确定是穿刺造成的，但是心里多少还是有些疑虑吧。我是死活不做开放式手术的人（开放式手术就是指在脖子上直接开一刀，伤口大小依据肿瘤大小的位置决定，因为我是轻微疤痕体质，留疤会增生，所以当时就决定死也不做开放式手术。。当然说的有些过激了，不值得借鉴哈），所以查资料发现现在除了开放式手术以外，还有做机器人手术的。这个机器人叫做达芬奇机器人手术，是从腋下开刀进行甲状腺的切除，相对开放式手术来说，伤口隐蔽而且较小，很大程度上缓解了甲状腺手术对患者术后美观上的影响，但是这个手术对于结节以及转移淋巴的位置和大小是有一些要求的，比如说如果转移部分在锁骨以下的话，可能用机器人手术的难度就很大。对于我来说也是毅然决然的选择了这个手术，之后查到这个手术方法最开始是由韩国延世大学附属医院应用的，至今10年已有3000多例的临床经验了。同时中国现在也有医院（济南军区总医院）有同样的技术，只是临床的病例较少，我记得应该是不足500例吧，所以现在去这个医院是免除开机费用的。至于北京的医院这次真的是让我大失所望，我妈妈在北大第一医院咨询手术方式的时候，那里的专家说现在只有开放式的，没有任何其他的方式，全北京都没有任何一家医院可以做其他方式的手术。我妈妈跟专家说听说有机器人技术可以从腋下开刀，专家一听特别生气，还反问我妈说腋下开刀要怎么切甲状腺，都是胡说什么的。所以我们也就放弃了在北京做手术的想法，我术后有同事跟我提起协和和中日友好两家医院好像是可以做类似的手术，但是因为我没有仔细查过所以不太确定。日，全家一起到济南军区总医院就诊，找的是他们专门做机器人手术的主任，因为是从北京来的患者，所以主任非常重视，当天安排了住院，第三天安排手术。术前进行B超检查，结节大小2.7*1.7（请各位注意结节的大小），发现淋巴转移。主任看了B超结果以后发现结节有些大，而且位置不好，怀疑侵润喉返神经（喉返神经损伤会造成说话声音嘶哑无力、吞咽困难等），我当时并没有说话声音嘶哑、喝水呛咳以及吞咽困难的症状，但是主任十分确定有肿瘤已经侵犯到喉返神经，手术中必要时要将神经切断，告诉我以后你就别想着还能正常说话了，如果不做手术的话，肿瘤就会慢慢侵润食管、气管，以后甚至无法呼吸和进食。但是当时的我就觉得如果我26岁就不能说话了，那我以后的生活还有什么质量可言。在这里我不想多说国内医生对待患者的态度和立场，有一句话叫“医者父母心”，在国内我是真的没有体会到。所以我们一家最后决定转战韩国延世大学附属医院，毕竟是最先应用机器人技术的医院，而且积累的病例也多，当时我的想法就是如果到韩国给我的结论还是必须要切断喉返神经我才能继续活下去，那我也没有别的选择只能接受了。日，通过电话预约韩国延世大学附属医院甲状腺癌科的号，他们是有中文接线员的，最开始需要说两句英文跟对方说需要接中文的接线员，接线员人很好，听说我们从中国来，又很着急，就帮我们紧急预约到了12号的专家门诊，预约的专家也是这所医院最好的甲状腺机器人手术的教授。但是这里要提示各位朋友，如果确定要去韩国做手术，可以通过他们的”国际诊疗中心“进行预约，并且预约的时候不仅要约教授的门诊，还要约手术，这样就可以节省时间，不像我到了韩国等了一周以后才安排上手术。但是境外就医最麻烦的事情就是语言不通，虽然我在美国留学过，但是一是担心自己在医学方面的专业术语不够了解，而是担心韩国医生的英语也不够过关，所以通过各种途径找到了一个在韩国学医的朝鲜族做翻译。（但是事实上韩国医院的教授英文都不错，虽然语音上不是非常标准，但是交流起来没有多大障碍，关键是自己要提前了解一些医学专业用语，但是他们的护士可能英文就没有那么好了）日，全家到达韩国延世大学附属医院（插一句，这个医院的环境真的是好到令人惊讶，像大学的图书馆一样干净敞亮，人也不多，很安静，护士姐姐都穿的好有气质，态度也真是亲切友善的没话说），翻译带着我们到了医院的癌症楼，甲状腺门诊在癌症楼的五层，见到教授简单介绍了一下我的情况，把所有的检查报告结果一并交给教授看过之后就是做一系列的检查，包括：验血、验尿、B超、造影CT（因为跟教授强调了一下在国内的时候医院诊断肿瘤有可能侵犯喉返神经，所以教授开了一个需要注射造影剂的CT来确定肿瘤的位置和大小，但是需要提醒各位朋友，如果没有特殊需求不做造影的CT应该也是可以的，因为如果是恶性的，打了造影剂就没有办法在术后很快时间内做碘131的放射，需要三个月的时间等造影剂完全被排出体外了才可以做放射治疗，这也是我现在面临的风险，就是术后三个月的癌细胞有可能转移的问题，一般都是在术后一个月左右就可以做放射治疗的）、拍了胸片、测试肺活量之类的（因为我有脊柱侧弯，所以需要测试在呼吸方面没有问题）。医院整体的信息化水平很高，每一项检查完之后所有结果直接通过电子版的形式发送到教授助理的电脑里，所以患者不需要像国内一样在门口等着自己拿结果。由于已经在国内做过穿刺检查，做完一系列的检查以后，到教授助理（是一个漂亮的喜欢中国人的护士姐姐，她觉得中国话听上去特别的温柔，所以总爱逗我多说两句话）那里去看结果，给了我一个大大的惊喜，也是一个让我匪夷所思的事情，不知道大家还记不记得我之前提到的结节的大小（这里只写最大维度：第一次是2.3、第二次是2.7），而在韩国检查的结果最大维度居然是1.6，整体大小是1.6*1.5*1.2，整个小了一厘米多！！太让人震惊了，而且助力告诉我说没有问题，没有侵犯到喉返神经，让我放心。当时真的是太开心了，终于觉得这个世界对我还是很仁慈的，还是很有希望的。所以对于一个星期以后的手术我也是怀着非常有信心的心里等待着。日晚，安排住院，两人病房，能给的评价就是，舒服、舒服、舒服；干净、干净、干净。晚一些的时候我的主治医师来给我交代手术注意事项，以及签署手术同意书。包括的内容有很多，在这里我只说一些重要的。第一、手术麻醉会插管到喉咙，所以术后会有想要咳嗽的症状，但是不能使劲咳嗽，会震裂伤口；第二、手术中有风险会伤到喉返神经以及损伤的后果；第三、手术中有风险会伤到旁腺以及损伤的后果（第二第三条属于正常的风险提示，这个是无论在哪里做手术在手术同意书里都会写的内容），然后就是由于第二天手术，所以前一晚12点开始不能进食进水。日早上五点半，术前抽血检查，打生理盐水吊瓶（韩国护士的扎针技术确实没有中国护士熟练，第一针就给我扎了一个大包）。我是当天的第一台手术，本来安排十点开始，预计手术过程两个小时，加上准备麻醉还有术后整理的时间大概四个小时，也就是下午两点左右才能出手术室。但是早上七点护士长（是个超级和蔼爱笑的阿姨）来到病房看我，还帮我揉揉手，发现我出了好多汗就一直安慰我不要紧张不要害怕。七点半，手术护士来帮我换手术服，换好衣服把我抬到移动的病床上推去手术室。跟国内不一样的一点是，他们是不让家属在手术室外等候的，所有家人都在病房等我，但是他们可以收到医院发的短信，告知我已经到达手术室、已经开始麻醉、已经开始手术、手术正在进行、手术已完成、病人已经出手术室在回病房的路上等等的状态。手术室外面是一个准备室，我记得最清楚的是在准备室的门楣上写着”Don’t be afraid, I will be here with you”,应该是引自圣经里的话，让我突然觉得安心很多。准备室里放着音乐，天花板是蓝天白云，在那里医生会问姓名，问我有没有松动的牙齿（应该是要插管麻醉所以问的），然后给我扎小辫子戴手术帽，一个穿护士服的阿姨拿了一本书在我旁边念了好久韩文我实在没听懂，就问旁边的医生她在念什么，后来发现她再给我念圣经，虽然到现在我也不知道内容是什么，但是还是很感谢这些看起来纯仪式感宗教意味浓厚的步骤，给了我莫大关怀的力量和信心。日早上八点左右，从准备室被推进手术室。进了手术室看到教授，教授超级萌的用英文问了我依据，你能看见我吗? 我一下被逗笑了，说当然能看到你。之后就围上来两三个医生，调整我的衣服，检查我的牙齿，我能记得的最后一个片段就是一个医生跟我说，我现在要给你的点滴里注射什么什么药，（说的英文没听懂是不是麻醉），说你可能会感觉有一点不舒服，我说好，然后瞬间就觉得手好疼，我就告诉医生说，手有一些疼，医生说没事一会就好了。然后一会我再醒来手术已经做完了，我在准备室里恢复，医生把我叫醒问我有没有不舒服，我超级清醒的换了三种英文说法告诉医生我感觉到恶心，医生跟我说是因为麻醉的关系，给我吸氧，大概过了十分钟左右，早上10点半，我顺利的被推出了准备室回到了病房。整个手术从被推走到退回来历时近三个小时，比预计的快很多。术后有一些想要咳嗽和恶心，但是一直忍着，医生说可以吃一些凉的东西缓解恶心的症状。有一点不舒服的是发现身体里插了一个导管导流，其实身体上没有什么感觉，不疼不痒，就是心理上有点难受，不敢碰。手术完两个小时就可以下床瞎转悠了，但是我属于胆子小的那种，手上扎着吊瓶就不敢乱跑。在国内的时候医院嘱咐术后不能睡觉，怕有麻醉反应，要多活动手脚，怕形成血栓，但是在韩国倒是没有特别交代。下午的时候教授来查房，让我说话给他听，他问我觉得声音有没有变，我说没有，他很高兴的告诉我我的手术非常成功，但是术后可能会出现手脚发麻（血钙降低造成的，因为甲状腺切除了会影响对旁腺的供血，需要时间恢复）一些症状，让我不要担心。日晚，术后第一晚，手上还在打着营养液，打到手疼眼睛疼，医生给开了眼药水，其他没有什么感觉。日，术后第二天，早上五点查血，终于可以拔掉手上的点滴，教授来病房看我，告诉我早上查血结果很好，并且说今天我可以运动了，要做脖子操，活动颈部和肩部，避免伤疤增生影响以后的运动，然后让我开始吃甲状腺素，每天早饭前30分钟吃2片，每片2微克，还有消化药、止疼药、止咳糖浆、其他的告诉我想吃什么就吃什么。医院会依据患者的情况提供早中晚三餐，基本上都是高蛋白的食材，不过让我惊讶的是他们并不避讳我们所谓“发”的食物，比如说海鲜、海带之类的。直到晚上十点钟，突然感觉手脚发麻，而且不能缓解，逐渐脑门、下巴开始发麻，吓得我赶紧叫住院医师，医生跟我说我的血钙水平是有一点低，但是还不危险（所谓危险就是手会变成鸡爪一样攒在一起、或者是脸麻到弹动脸颊会发现嘴角有不自觉的抽搐），所以不给我开药，我觉得我可能是他见过的主意大胆子小的病人，我坚持要他给我开药，缓解我麻木的症状，最后医生也是无奈，还是给我开了钙片。有可能是心理作用，吃了药瞬间觉得没那么麻了，踏踏实实的睡了两个小时。日，教授来查房，告诉我他知道我昨天晚上的症状，说我的血钙水平是有些低，但是是正常现象，一般旁腺的功能需要一到三个月才能恢复正常，在这个期间他会给我开钙片吃。我也到了补钙的年龄所以吃钙片总是好的。其他的说我恢复的没有多大问题，明天就可以出院。我最开心的是可以把导流管拔出来了，觉得人又一次自由了。日中午，等到护士来给我拔管，给我讲了一些出院注意事项，包括不能大声说话、不能唱歌、不能提重物（因为伤口在腋下），按时吃药、按时做操，一个星期以后来找教授复查。出院后发现自己声音小，不能发高音，可能是一直在医院里都是很安静的环境，所以之前并没有感觉，而且喉咙出现异物感。日，出院的一个星期一直坚持做操复检，但是还在困惑为什么自己的声音还没有恢复到术前的大小和高度，而且喉咙的异物感时有时无，让我很紧张。而且发现自己左侧（手术一侧）的肩部、胸部上侧，颈部有麻痹的感觉，但是在逐渐恢复。复查当天重点跟教授咨询这些问题，教授说异物感是因为插管造成水肿，无法大声发生或者发高音是因为颈部内侧肌肉损伤，所以现在要发高音是不可能的，要等三个月以后伤口恢复好了才可以练习大声说话或者是发高音，皮肤的麻痹是因为手术的正常反应，三个月可以恢复。以上这些问题了解了我心里踏实了一大半。但是教授告诉我，我的肿瘤组织检查结果还是恶性的，并且有淋巴结转移，所以必须要两侧甲状腺全切以避免复发和转移，应该是切了11个淋巴结有5个判断是转移的，所以我后续需要做碘131的放射治疗，但是由于我做过造影CT，所以不能马上做放射，要安排到五月份。做放射治疗的是核医学科的另一个教授负责，给我约了第二天另一个教授的门诊。教授担心我是疤痕体质会增生，还专门安排我去他们医院的疤痕门诊去看伤口，还给我开了防止增生的药膏。所有的医嘱都会被医生助理打成一个表格，表格上都会标明是在哪一层楼看什么门诊，在哪一层楼缴费，哪一层楼取药，哪一层楼做检查，所以一点也不怕找不到地方。日，来到核医学科找做放射治疗的教授给我详细解释了整个治疗过程以及治疗之前的注意事项，并安排我到他们医院的营养科咨询治疗前两周完全停药期间的饮食营养方面的注意事项，还给了我一个配餐的表格，不过都是韩餐哈，可以借鉴调整自己的饮食。至此，我的甲状腺切除手术历程就告一段落。在这里我想要总结一下在甲状腺手术方面国内与韩国的区别（鉴于我也没有调查过其他国家的技术，据说香港也是有机器人手术的，有经验的朋友可以来分享一下）：第一、国内做机器人手术的很少，机器人手术比传统开放式手术费用高很多，我这一次在韩国的手术住院费用总计约10万人民币左右。机器人手术创伤小、比开放式手术美观、并且术后感染几率小。医院跟我介绍说也有很多从中国来的甲状腺病人来这里做手术的，但一般都是在国内一次没有做干净又复发的，但是二次手术就不好做了，像我这样的第一次来韩国治病的还是少见。当然如果对美观没有太多要求的选择开放式手术的费用会低很多，并且在国内做开放式手术是包括在社保范围内的，但是机器人手术是完全不包括的。第二、韩国的机器人手术是从腋下开一个长约4-5厘米的刀口（刀口不在腋下正中，要偏前一些，所以夏天女生穿吊带多少会露出来一些，但要没有增生的话应该就完全看不见了哈）；中国的机器人手术是要开四个刀口，分别在左右腋下、左右乳晕上，四个刀口约1厘米左右。大家现在肯定想中国的刀口要相对小，创伤更小对吧？我来解释一下整个手术的过程（当然不专业，只是很粗浅的了解）。手术需要从刀口将患者的皮肤吹起来，搭建通道，再将机器人的机械手臂伸进去进行甲状腺切除。所以韩国医院只需要建立一个通道（对我来讲就是左边腋下到脖子），中国医院需要将整个胸前的皮肤吹起来进行手术，这也是我在济南住院的时候看到同病房的阿姨手术后五天，整个胸前都是肿的麻木的。而且在济南的时候主任跟我因为我是做全切的手术，从一侧腋下开刀会有盲区，也就是对侧甲状腺是看不到的，所以必须要有四个刀口。但是我在韩国问教授如果全切的话是不是要在两个腋下都开刀，教授告诉我不用，一边就可以了。第三、从机器人设备本身来说，韩国的好像是第五代的机器人了，中国还是第二代；从经验上来说，韩国延世大学附属医院有10年3000多例的临床经验，远超国内的医院。当然从医疗环境和医患关系上我就不说了。。。。这个每个国家有自己的国情，我相信中国以后会做的更好的。所以选择哪里的医院什么样的技术真的是要结合自身情况的，如果当初不是在济南被告知我可能术后永远说不了话，也许我也不会到韩国去做手术。所以如果结节位置好、大小合适的情况，在国内做也是一个很好的选择，但是如果像我一样什么都想要（要健康、要美、要声音好）的，那可能去寻求更精益的解决办法也许是更好的出路。希望每一位大朋友小朋友也包括我自己，都能坚强、顺利地度过生命中的这一场劫难。Don’t be afraid, I will be here with you.
先祝贺楼主康复，简单的说楼主就是去韩国做了个甲状腺微创切除手术，术后轻微缺钙，喉返神经麻痹。再说说你的求医之路，怎么说呢，这么个小病，对国内大多数屌丝百姓来说，省会以上的三甲医院足以治愈，完全没必要费这么大周折去国外医治，国内的优质医疗机构很多也是世界一流的，没像楼主描述的那么惨。朱迅（良性），王楠（恶性）都是可以到国外接受所谓更好的治疗的，但她们都是国内做的手术，想必考察各自情况后经过深思熟虑得出的结论吧。
祝楼主早日康复
这个真是高大上啊。。。佩服
存顶帖打字费劲就不多打了
有钱随便任性 去韩国去美国去欧洲。这个术式 我同事去年底做的 本地三甲医院 恢复的不错。
我理解楼主的感受，先不说技术，就说医院的就诊治疗环境医患关系，国内环境比国外差太多了
都是患者，大家对楼主多鼓励，楼主把亲身经历详细的整理，也是让大家对病多了份认识，谢谢楼主
谢谢楼主，多谢鼓励
无论在哪个国家，在哪个医院，只要找对医生，相信你的主治医师，把病看好。就OK
特别理解楼主不惜一切代价确保美观安全的心理。我做了开放性手术，而且是连着做了两次，术中病理良性，术后恶性。手术后我没有再穿以前的衣服，不是我没有勇气，实在是众人那种疑惑，同情的目光让人难受。如果能重来，我一定要重新选择医院。那是种做梦都想摘到围巾的痛苦。
请楼主放宽心情，不要因为某些不理解影响自己的情绪，那样对康复不利的。同时，希望病友们多从积极方面理解问题，不要仅仅限于自己的认识，知道了不同的治疗方式或经历，对我们的选择是有帮助的！至于自己怎么做，都是成人，没有必须盲从。我相信楼主的善意，感激她的辛劳，也提出行文应当注意的问题。再次感谢楼主为我们提供了韩国治病的经历，谢谢！
你好楼主，我是穿刺确定的甲状腺乳头状癌，在上海看的，医生建议我做达芬奇机器人手术，请问和传统手术比，淋巴能清扫的干净吗？
土豪的世界呀。。。其实要是不在乎伤疤，全国最好的医院中国医学科学院肿瘤医院排，协和医院，复旦大学附属医院，中山大学附属医院，四川华西医院，都是数一数二的，肿瘤治疗外科手术并不比欧美差，不管在哪里治疗，康复了就是好的。没钱的去三甲，有钱的去国外这都是因人而异。我也理解楼主这些话。祝楼主健健康康的。
悲哀，你以为外国好吗？!!！
我就是认认真真把楼主的帖子看完了！我跟楼主差不多大，也是全切，虽然我脖子上已经有一道疤痕了，但我愿意看你的治疗经历，谢谢分享！所有事情总是有人看好有人看衰的，不必在意其他人的看法！
仔细认真的看了一遍楼主曲折的治疗经历，感同深受，非常理解楼主的心情，据说甲状腺全民普查是韩国1999年先发起的（我们中国到现在还没发展到全民普查甲状腺，我身边查过甲状腺B超的人群不足30%，查出甲癌的人都是单位太好检查项目多，估计会隐藏着巨大数量的甲癌患者吧，嘿嘿从另一方面讲这也是好事）自此韩国甲状腺癌大流行，想必韩国专科医生甲癌的手术量和技术含量也是很高的，楼主大可放心，好好养病！
客观的说中国的专家手术水平也是很好的，甚至能赶超世界上先进的国家，但是确实存在很多现实情况，名医挂号难、医生门诊和手术量多超负荷工作、医患关系差、医生交待病情言语过于犀利，严重摧残患者和家属的心情，虽然最好的国内几个顶尖甲癌手术医院医生不会无故吓唬患者但是术前术后根本主刀和患者本人见不了几面，术后交待过于简单，患者家属只靠万能的百度、贴吧来了解病情，容易造成曲解，这也是楼主国外求医的主要原因吧，希望这方面国内会越做越好的！
挺好的一种经历介绍
愿楼主健康！多一种不同的渠道选项！在协和国际做估计也要这个价！
不管怎么样，至少没有像国内一样住院排队，祝大家都健康长寿
谁没事抨击你干嘛啊？甲状腺这东西……大家都是病友，并且很向上，劝你一句，有功夫在乎别人说什么，不如踏踏实实的，性格别那么激动，对康复不好。也没必要在乎别人说什么
谢谢楼主分享，对于他人评论楼主不要太介意啦
有条件的去国外接受治疗的人一大把，楼主只不过是热心肠把经历分享给大家，有什么错呢？不明白为什么有的读者那么过激，在这个吧里的基本都是同命相连的朋友 ，大家一定要互相帮忙 互相鼓励
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