鼻咽肝癌扩散到肺部症状能活多久

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我的亲叔叔,鼻咽癌肿瘤,现在转移到肺部,病情越来越恶化,现如今收藏
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晚期鼻咽癌肺转移放疗后长期存活3例报告
□ 俞志英 周菊英 许昌韶
摘 要:肺转移是鼻咽癌常见的转移部位之一,晚期鼻咽癌肺转移长期生存者较少见,现将我科收治的3例报告如下:
作者单位:215006 苏州大学附属第一医院肿瘤放射治疗科【关键词】& 鼻咽癌;肺转移;放射治疗
&&& 0& 引言
&&& 肺转移是鼻咽癌常见的转移部位之一,晚期鼻咽癌肺转移长期生存者较少见,现将我科收治的3例报告如下:
&&& 1& 临床资料
&&& 例1& 男性,32岁。1986年8月本院确诊为鼻咽低分化鳞癌(t3n0m0)。采用60co常规分割外照射,鼻咽、颅底dt65gy,全颈dt60gy。放疗后鼻咽部新生物消失。1988年2月,因干咳伴右侧胸痛,摄全胸片见右下肺5&5cm大小孤立性块影,边缘光滑,无明显毛刺症。同年3月在本院行手术切除右肺部肿块,术后病理诊断为转移性低分化鳞癌。因患者体弱,故未能接受放疗和化疗。7个月后又因干咳伴胸痛,摄片见右肺门处及外上方二个球形病灶,各3&3cm大小。作全身检查其他部位未发现肿瘤情况。用60co常规分割外照射,设野包括 纵隔、肺门及肿块,dt50gy后改小野针对肺部肿块补量15gy(总量dt65gy)。放疗结束时摄片复查见肺肿块明显缩小,密度变淡,2月后复查全胸片见肺部肿块完全消失。因白细胞低,故未行正规化疗,仅用不规则口服抗肿瘤药物(环磷酰胺、ft?207等)。随访至今已健在17年以上,除了鼻咽部黏膜干燥及口干外,余无明显放疗后遗症,2004年7月复查无肿瘤情况,目前能参加轻工作。
&&& 例2& 女性,39岁。1989年2月本院诊断鼻咽癌(t3n1m0),病理未分型。采用60co常规分割外照射,鼻咽dt65gy,颅底加至dtt74.9gy,全颈dt65gy。放疗结束时鼻咽部新生物及颈部淋巴结均消失。放疗后口服环磷酰胺一个月。1990年1月起干咳伴有杵状指,胸部ct见右下肺团块状软组织块影,约3.1&3.1cm大小,边缘光滑。拟诊为鼻咽癌右下肺转移性癌采用60co外照射,设野包括纵隔、肺门及肿块,dt50gy后改小野针对右下肺肿块补量11.5gy(总量dtt61.5gy)。放疗结束时摄片见右下肺肿块基本消失。因白细胞低而未行化疗。无明显后遗症,一般情况佳,能参加正常工作,随访至今健在14年。
&&& 例3& 男性,19岁。1994年10月本院确诊为鼻咽低分化鳞癌(t3n1m0)。采用60co常规分割外照射,鼻咽、颅底dt65gy,全颈dt65gy。放疗后鼻咽部新生物基本消失。放疗后予以化疗(ddp、ctx、blm)5个周期。1997年11月因消瘦、乏力伴有杵状指,摄全胸片见右下肺5&5cm大小孤立性块影,无明显毛刺及分叶状改变,考虑为鼻咽癌右下肺转移性癌,于1997年12月采用直线加速器6mv?x线常规分割外照射,设野包括纵隔、肺门及肿块,dt45gy后改小野针对局部肿块加15gy(总量dt60gy)。放疗结束时摄片见右下肺肿块基本消退,放疗后采用pbf方案化疗4周期,定期摄片复查,仅见右下肺纤维索条状阴影。随访至今健在9年余,无放疗后遗症,于2003年2月已结婚,生育一女儿,生长发育均正常。2004年10月复查,全身未见肿瘤情况,现参加正常工作。
&&& 2& 讨论
&&& 据文献报告肺转移居鼻咽癌远地失败的第二或第三位,鼻咽癌肺转移一般多发生在放疗后三年内[1]。本组3例分别发生于放疗后26个月、11个月和37个月。鼻咽癌肺转移患者预后差,在治疗上尚无统一的方案。潘洛等[2]报道对36例鼻咽癌肺转移患者采用全肺照射、单肺照射后缩野技术,配合化疗等综合治疗,结果显示转移瘤消失率 达77.80%,总有效率达84.44%,1、2、3年生存率分别为36.11%、19.44%、8.33%。王纹等[3]报道了62例鼻咽癌单纯肺转移的治疗效果,治疗结束时全肺照射组的全消率为55.6%,综合放化疗组全消率46.2%,单纯化疗组均有残留。本组3例经以放疗为主的积极治疗后取得了较满意的疗效,至今分别已存活17年、14年和9年,均能参加正常工作,且均无明显放疗后遗症。放射治疗是鼻咽癌肺内孤立性转移灶的有效治疗手段,只要一般情况许可,就应积极治疗,采用化疗加放疗综合治疗措施,可以延长生存期,有些患者可获得长期存活。对肺内单发转移病灶也可以采用局部照射,而对于肺内多发转移病灶,可采用全肺照射加局部小野补量同时配合化疗等综合治疗。对合并其他脏器转移者应以全身化疗为主。
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金月芽期刊网 2018鼻咽癌寿命
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号鼻咽癌转移到肺部怎么办?
鼻咽癌转移到肺部怎么办?
发病时间:不清楚
鼻咽癌转移到肺部怎么办?
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
金华防疫所
擅长:肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗,现代中药治疗。
鼻咽癌治疗首选放射治疗,辅以手术,化疗和中医保守治疗。鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。鼻咽癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有60%左右在治疗后3年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。鼻咽癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律
冠县中医院
擅长:甲状腺,乳腺疾病,胃肠肝胆胰腺,及周围血管病,胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折,脊柱方面的疾病等,泌尿系及男科方面的疾病
你好;这种情况建议先做放疗治疗试一试。
医生回答(8)
上海徐浦中医医院
擅长:尤其擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。
这不单单是呼吸系统的事,这个病要从整体来看。实在正气虚、免疫功能低下的基础上发生的,所以治疗是扶正调节免疫和抗肿瘤的整体治疗。它转移到肺,就也可以转移到其他部位,所以要抓紧治疗。致病的基础不能得到一定的缓解的话,即使发现时是早期的,也可以发展成晚期的。
上海徐浦中医医院
擅长:尤其擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。
你好,鼻咽癌肺部转移,病情到了晚期。治疗方面建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.
西安唐都医院
你好!对于鼻咽癌转移到肺部的患者,可视病情施以放疗,并辅以全身性的化疗,如治疗效果理想者,并能耐受住化疗副作用的,可继续进行化疗,以进一步控制病情,避免肿瘤继续恶化或者是再次出现远处转移。除了治疗外,患者在平时的生活中也要注意做好预防的措施,一个是保持良好的生活以及饮食习惯,一个是主张患者要应用补硒,元素硒可活化患者的免疫机能,刺激患者自身增强对肿瘤的抵抗力,并且也可有效抑制肿瘤中DNA的合成,诱导其凋亡,这对于患者加强对肿瘤的控制,稳定病情有着积极的影响。
常州和平医院
鼻咽癌首发症状以局部侵犯为主,如侵犯颅底引起头痛,侵犯颅神经引起相应症状:面麻、听力下降、声音嘶哑等,侵犯后鼻孔引起鼻塞、回吸性血涕、间歇性鼻衄。淋巴转移多以上颈部多见,单侧或双侧,有时伴有疼痛、耳闷堵感、听复视。
辽宁省人民医院肿瘤生物治疗中心
擅长:对晚期难治的恶性肿瘤积累了较丰富经验。治疗中在追求治疗疗效的同时,更注重患者生活质量的提高及生存期的延长。临床工作中,对每位经治患者全面认真评估,制定合理方案及治疗计划。
生物疗法治疗肿瘤具有其他疗法无法企及的优点,主要包括:有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移;增强放疗敏感性,减少放疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的疗效;免疫调节和体细胞修复作用,从而大大提升肿瘤患者的生存质量。
常州和平医院
鼻咽癌转移到肺部怎么办?你好,你的情况:鼻咽癌转移到肺部。在临床中,提示癌细胞远处转移,是鼻咽癌的晚期。这个阶段很难很难治愈,主要是放疗结合化疗、免疫治疗!并止痛等对症支持治疗,提高患者的生活质量。
邢台市李新泽中医门诊
擅长:中医动态疗法治疗肿瘤,通过中药消除肿瘤,调整阴阳平衡,提高免疫力,防止复发。
你好,建议采用中医动态疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果。
中日友好医院
擅长:全科
保持口腔湿润,并经常用漱口水或生理食盐水漱口一公克小苏打与一公克氯化钠溶於此水中,即配得漱口水;而九公克食盐加入西西开水中即得生理食盐水,刷牙时则务必小心使用软毛牙刷或牙线。
向医生提问
鼻衄又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因:原因复杂,大致可分为两类:(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。
可能疾病:&&&&&&&&&&
常见检查:
就诊科室:耳鼻喉所在位置:>&&鼻咽癌转移骨头可以做手术吗
  鼻咽癌的恶化程度高,病程短,很多患者患病时都不能够及时发现,在发现后又不能及时进行合理的治疗,这就造成了肿瘤的快速生长,如果不能得到有效的控制,患者的症状会越来越明显,当肿瘤发展到一定程度时,...
  鼻咽癌的恶化程度高,病程短,很多患者患病时都不能够及时发现,在发现后又不能及时进行合理的治疗,这就造成了肿瘤的快速生长,如果不能得到有效的控制,患者的症状会越来越明显,当肿瘤发展到一定程度时,还会出现扩散转移,骨转移就是其中的一种,那么鼻咽癌转移骨头可以做手术吗?
  手术是治疗鼻咽癌的重要手段,只要患者没有手术的禁忌症,一般都可以通过手术来快速的切除体内大部分的肿瘤,在短期内就能见效,使病情得到缓解。但是手术对患者的身体有一定的创伤,而且存在一定的风险,因此不是每个患者都可以进行手术。手术对患者有很多多的限制,比如体质差的患者,有严重的心肺功能障碍的患者,糖尿病、高血压患者、肿瘤过大或位置特殊的患者等等,都不适合做手术,那么对于鼻咽癌发生转移的患者,一般也属于手术的禁忌症。
  鼻咽癌是一种全身性的疾病,肿瘤可随着血液的循环到达患者的全身,引发患者全身的表现,骨转移是鼻咽癌转移中多发的一种,鼻咽癌骨转移最大的表现就是疼痛,而且疼痛会逐渐加剧,使患者难以忍受,起初可能还可以靠止痛药来缓解,但是后期吃止痛药效果也不大,对鼻咽癌患者来说是一件非常痛苦的事情。鼻咽癌患者发生骨转移,应立刻进行治疗,但此时很多方法可能都已经不再适用,比如手术,对于早期鼻咽癌患者和部分晚期患者,手术的效果可能比较好,但是对于鼻咽癌骨转移的患者却意义不大,一方面患者本身症状严重,在病情的消耗下身体非常差,大多会难以承受手术的创伤;另一方面,鼻咽癌发生远处转移,手术等局部治疗只能缓解一时的症状,无法控制肿瘤的生长,即使做手术,肿瘤不久后还是会重新生长出来,使病情反复,治标不治本。
  鼻咽癌转移骨头不能做手术,放化疗的原理也是一样的,不仅对患者的伤害太大,而且也难以根治肿瘤,起不到长期的治疗效果。鼻咽癌患者在治疗时,不要只着眼于局部,还需要树立全局意识,通过整体的治疗,才能够全面、长久、有效的控制肿瘤的扩散转移。在这个方面,中医治疗的整体观念强,中医治疗与阴阳、五行相结合,注重对患者的全身的调节。对于鼻咽癌骨转移的患者来说。中医治疗比较温和,副作用小,对患者的伤害小,患者可以在家疗养,而且不用开刀,没有创伤,仅服用纯天然的中药,患者的负担也大大减轻。
  在临床上,中医三联平衡疗法以显著的疗效,受到很多患者和家属的好评。三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法。
  &三联平衡疗法&遵循中医理念中整体施治,标本兼治的原则,从患者的整体出发,调节患者全身的气血、阴阳、脏腑机能的平衡,使患者气血顺畅,经络舒展,元气充沛,将调理与抗癌同时进行,既能改善患者的身体素质,增强患者的免疫力,又能够调节患者的身体内环境,消除患者体内适宜肿瘤生长的环境,不仅缓解患者表面的症状,还能够从根本上控制肿瘤的生长,使癌细胞不再转移。癌症骨转移患者虽然不适合再做手术,但是进行中医治疗,不仅能够减轻患者的痛苦与负担,而且能够取得明显的长期疗效,提高患者的生活质量。
  经三联平衡疗法治疗后身体逐渐恢复如常人的真实患者病例:
  基本情况:张仁斌,男,62岁,江苏南京人,鼻咽癌放疗后复发,多发淋巴结转移
  治疗经历:2011年11月,张仁斌老人确诊为鼻咽癌。确诊后,老人做了37次放疗和4个疗程的化疗。2015年1月,因突然晕厥,张仁斌老人检查后发现鼻咽癌复发,而且已经出现多发淋巴结转移。复发后,老人又按照医嘱做了31次放疗。2017年7月,张仁斌老人复查显示右侧颈部血管鞘周围数枚肿大淋巴结,较以前增大、增多,双侧下数枚小淋巴结。被医生告知老人随时有生命危险后,一家人一边为老人准备后事,一边又继续打听其他治疗方法。
  康复历程:日,张仁斌老人的外甥慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。此时,老人身体非常虚弱,精神差,体重在2、3个月内下降20多斤,而且疼痛剧烈,一天需要打5、6支吗啡才能止痛,睡眠、饮食都受到了很大的影响。详细了解病情后,袁希福院长以&三联平衡疗法&为原则为老人开具药方,治疗以减缓病情发展、减轻病人痛苦、延长生存期为主。原本抱着试试看的态度让老人服用中药,但仅用了3天中药,老人头不疼了,5天后可以吃喝了,14天后老人能动了,让一家人都欣喜不已。日,已经能够走动的张仁斌老人在家人陪伴下从江苏南京到郑州复诊。见到袁希福院长时,老人高兴地说&以前走路让人搀扶,现在我自己跳舞都没问题。&
  鼻咽癌转移到骨头,往往意味着病情已经比较严重,治疗有难度,此时患者也承受着巨大的痛苦,此时还要关心患者的生活质量,在治疗时以缓解症状,减轻患者的痛苦为主要目的,让鼻咽癌患者能够更好地生活。
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