副主任医师
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我的甲状腺结节是恶性的吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
担心是恶性的，想问问是不是？
所就诊医院科室：
青岛市立医院 普外科
检查资料：
&副主任医师
实性结节，低回声，边界不清，不能排除恶性。
建议手术。
状态：就诊前
请问您在济南还是青岛看专家门诊？我周几挂号能找到您？您上回说我的结节不排除恶性，我想当面找您看看！
&副主任医师
在济南门诊，周二、周五全天。
疾病名称：右甲状腺实性结节（TI_RADS:4A)&&
希望得到的帮助：费主任要不要手术啊？如何治疗呢？我已43岁已婚已育，平时生活上可有注意事项
病情描述：费主任我因平时比正常人更怕冷，于2013年11月去中医内分泌科检查发现甲状腺左右两侧有结节，今年6月安医和省立医院b超都示右侧4a，边界不清，形态不规则，3*4mm,合肥医生都是建议手术，费主任到...
疾病名称：甲状腺减弱回声区，边界欠清，形态不规则&&
希望得到的帮助：请问老师边界不清，形态不规则是癌吗？怎样才能挂到您的号帮我看看报告呀
病情描述：平时没症状，体检发现结节。右侧叶4*2*3mm的减弱回声区，边界欠清晰，形态不规则，未见明显血流信号。双侧叶有低回声结节数个请帮我看看报告，谢谢
疾病名称：甲结节0.4边界不清形态不规则微钙化&&
希望得到的帮助：我听同事说他的手术就是您给做的，我想看看我这个是恶性的吗
病情描述：甲状腺结节0.4*0.4低回声结节边界欠清晰形态不规则可见点状强回声
疾病名称：甲状腺手术&&
希望得到的帮助：邵医生，瑞金医院的专家门诊网上预约不到。如果手术，想到贵医院开。就目前情况，是不...
病情描述：甲功检查tg有点偏低,tpo-at202,tg-AB超标。甲状腺结节不规则，内见低回声。而且右侧的有点大了，医生建议手术。
疾病名称：甲状腺低回声区形态不规则边界不清&&
希望得到的帮助：请问是否恶性可能性大？后续怎么办，是否应手术？感谢！！！
病情描述：女，34岁。脖子近几年略显粗胖，2012年做过颈部B超，显示基本正常。2015年5月体检甲状腺有问题，显示右侧叶中部有5*3*5mm低回声区，形态不规则边界不清，A-TG超标，422.2，医生开黄芪颗粒服用一...
疾病名称：甲状腺左叶增生结节一个，右叶瘤样结节一个&&
希望得到的帮助：希望张主任有时间看一下我的报告单，请给我一些指点，我的病下一步应该如何治疗，如果...
病情描述：2013年10月单位在铁岭体检中心体检，超声检查中显示甲状腺有结节，去到沈阳医科大学附属第一医院进行超声检查，然后出第一张报告单，右叶瘤样结节，有低回声，左侧一个增生结节见第一...
疾病名称：甲状腺结节，低回声，边界不清&&
希望得到的帮助：请问医生，我需要马上做手术吗？ 明天能到门诊找您加号检查吗？
病情描述：甲状腺
日B超报告：双侧甲状腺大小形态正常，包膜尚完整，实质分布均匀，于左侧叶看见一低回声区，大小约12mmx12mm,边界欠清晰。CDFI： 周边未见血流信号。
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕斌大夫的信息
结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状旁腺腺瘤的诊断及开放或腔镜手术
吕斌，现任山东大学医学院手术学研究室副主任，山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科...
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甲状腺疾病诊治中心甲状腺结节怎么确诊良性还是恶性？ - 知乎578被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="8,598分享邀请回答
https://www.zhihu.com/video/551808
上图是我科术后大多数患者的手术切口概况，基本能够接受。甲状腺手术永恒地难题便是保护喉返神经和甲状旁腺。前者控制声带，损伤会存在声音嘶哑，双侧喉返神经损伤则声门关闭，无法呼吸。后者调节人体钙磷代谢，一过性的甲状旁腺功能失代偿会出现短暂的低钙血症，导致手足麻木抽搐。上图是一位甲状腺乳头状癌患者，病灶侵犯累及了右侧气管食管沟的喉返神经，少部分与更下方食管粘连。术中予以剔除癌组织，差点只能将癌灶累及的区域切除。那么患者必然会出现声音嘶哑，虽然多数患者靠另一侧神经可以代偿，但也不是我们追求手术完美的外科医生希望看到的。（蓝色箭头所示为右侧喉返神经，黄色箭头所示右侧下甲状旁腺）除了喉返神经，部分人存在解剖变异，即：喉不返神经，该神经从迷走神经发出并未绕锁骨下动脉或主动脉弓，直接在颈部甲状腺上极处入喉。更是防不胜防。所以术中探查显露喉返神经还是极有必要。下图便是笔者遇到的喉不返神经。甲状腺手术中一个令人担忧的并发症就是甲状旁腺功能减退，这也是甲状腺手术常见的并发症。大多数人有4个甲状旁腺，常位于甲状腺上、下极背侧。由于胚胎发育原因，甲状旁腺的位置变化较大，同时大小和外观差异也较大。甲状旁腺功能减低患者主要表现为甲状旁腺素下降，进而导致四肢麻木、手足抽搐等低血钙症状，严重可引起呼吸肌运动障碍致呼吸困难甚至窒息。术中保护甲状旁腺及其血供尤其重要，同时也是甲状腺外科领域的难点之一。术中仔细操作及精细的甲状旁腺解剖有助于甲状旁腺功能的保护，但甲状旁腺损伤、误切、血供受损致手术后暂时性或永久性甲旁减得发生率仍然较高。在颈部手术中对于甲状旁腺、淋巴结和脂肪组织往往肉眼情况下难以鉴别。对于良性巨大的结节性甲状腺肿、甲状腺癌行第六组淋巴结清扫及其甲状旁腺异位的情况下保护甲状旁腺尤其困难。随着科技的日新月异，也孕育了新的手段去保护甲状旁腺——纳米炭负显影。淋巴示踪剂纳米炭混悬注射液平均直径150nm，注射到局部组织后可被巨噬细胞吞噬。毛细血管内皮细胞的间隙为20-50nm，而毛细淋巴管内皮细胞间隙为120-500nm，故纳米炭不进入血管，但可进入淋巴管。甲状旁腺不接纳甲状腺淋巴回流，甲状旁腺与甲状腺之间淋巴循环相互独立。将纳米炭混悬注射液注射入甲状腺后仅仅黑染甲状腺及淋巴。目前淋巴示踪剂活性纳米炭已广泛用于外科手术，用于前哨淋巴结的辨认或辅助淋巴结清扫。甲状腺手术中，通过色差负染效应（淋巴结染色、甲状旁腺不染色）可有效地判断甲状旁腺，做到术中保护甲状旁腺功能的作用。其染色具有起效快、安全、有效地特点。全麻后显露甲状腺，保护甲状腺内包膜的完整性，甲状腺侧方及后方暂不游离，以减少甲状腺周围淋巴管网的破坏。在甲状腺上、中、下极或仅仅上下两极(甲状腺内包膜下浅层甲状腺实质)分别注射纳米混悬液0.1-0.2 mL，避免注入甲状腺肿物内影响纳米炭弥散，注射时回抽证实不误入血管，注射后压迫针孔避免渗出。注射等待数分钟后继续行手术，此时纳米炭混悬液弥散于甲状腺及其周围组织染为黑色。上图可以看到黑染的淋巴结和淋巴管（蓝色箭头）和没有染色的甲状旁腺（黄色箭头）上图是一位原发性甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺腺瘤疾病（少见疾病，以肩关节，髂腰关节骨痛，骨质疏松，病理性骨折，反复泌尿系结石、便秘等临床表现）的患者，通过纳米碳注射后，打开了甲状腺的真假被膜之间，罪魁祸首甲状旁腺腺瘤勾勒凸显而出。纳米炭作为一种新兴的淋巴示踪剂，具有示踪速度快、淋巴趋向性强、黑染率高，与周围组织色彩对比度高、消退缓慢等特点。对于甲状腺良恶性结节的手术中，既能定位有助于淋巴结清扫，增加淋巴结的清除个数；同时也能保护甲状旁腺，降低甲状旁腺误切率和甲状旁腺功能减退发生率。分化型甲状腺癌术后患者须口服甲状腺素（如优甲乐），进行甲状腺功能抑制治疗。其目的是一方面纠正甲状腺切除后甲状腺激素的不足，另一方面，也是最主要的目的，抑制分化型甲状腺癌细胞生长。而部分行甲状腺手术的良性肿瘤患者亦需口服优甲乐行替代治疗以弥补内源性分泌不足。分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗期限分为初治期和随访期，初治期为术后1年内，随访期在复发低危组为5~10年，中高危组为终身。基于双风险评估患者术后TSH抑制治疗目标。TSH抑制治疗的副作用风险为中高危层次者，应个体化抑制TSH至接近目标值的最大耐受程度，予以动态调整，同时预防和治疗心血管病和骨质疏松。在剂量调整阶段，每4周左右测定TSH，达标后1年内每2~3个月测定一次，达标后1~2年内每3~6个月测定，2~5年内每6~12个月测定一次。对于病理类型为结节性甲状腺肿或良性腺瘤手术未全部切除甲状腺的患者，术后应定期到门诊复查甲状腺超声和甲状腺功能，因为残存甲状腺组织有一定可能继发肿瘤，甚至再发恶性肿瘤可能。术后有合并声音嘶哑或饮水呛咳的患者，大部分是组织水肿神经受压迫、牵拉所致，一般都可在3-6月后恢复，不必过分忧虑，可口服神经营养药物加快恢复。手术疤痕的本质是纤维组织增生修复损伤的手术切口，术后2周-3月是这些组织的重建期，可能会收缩、牵拉到气管、食管及其周围组织，部分患者会感觉呼吸困难（憋气），吞咽牵拉感，需等待恢复。甲状腺术后住院期间以温凉、易吞咽饮食为主。忌油腻、辛辣、烟酒、热烫等饮食。如无特殊说明，可进食碘盐和海产品。本人好大夫个人网站：47650 条评论分享收藏感谢收起6424 条评论分享收藏感谢收起左侧甲状腺实性结节0.5厘米我比较担心啊，要怎么办-求医网
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左侧甲状腺实性结节0.5厘米我比较担心啊，要怎么办
我今年36岁，做B超现实的是甲状腺大小、形态尚可，内部回声尚均匀。而左叶见低回声结节，大小约为0.65—0.53厘米，边界清晰，形态规则，周边见血流信号。CDFI:甲状腺内未见明显异常血流信号。
医生回答(1)→ 甲状腺可见约0.8*0.6cm边界不清
甲状腺可见约0.8*0.6cm边界不清
来自黑龙江
健康咨询描述：
双侧甲状腺形态饱满，被膜欠连续，内部回声不均匀，于右叶甲状腺内就有多个大小不等低回声区，于其中极背侧大小约为0.6*0.5cm，边界不清，于其下极大小0.4*0.6cm，0.6*0.4cm，边界不清，其内均可见钙化点。于甲状腺峡部可见约0.5*0.4cm低回声区，边界清楚。于左叶甲状腺上极近前被膜处可见约0.8*0.6cm低回声区，边界不清，周边可见毛刺征，纵横比大于1，其内可见多个小钙化点，弹性成像以蓝色渲染为主，分值约为4分。
曾经的治疗情况和效果：
刚发现，尚未进行治疗
想得到怎样的帮助：是否可确诊为甲状腺癌，应如何治疗
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擅长: 主要擅长：胃肠道疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病、疝以及
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你的这个彩超结果来看，这个肿物边界不清，并且可以见到钙化点，钙化点是恶性的信号，不能排除为恶性的。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是不能确诊是否为恶性，确定良性和恶性的金标准是病理结果，可以做一个甲状腺穿刺活检术确定良恶性。
疾病百科| 甲状腺癌（别名：恶性甲状腺肿，石瘿）
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带。
&&&&& 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。&...
好发人群：中老年人群
常见症状：甲状腺结节、无痛性肿块，声音嘶哑，发音困
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：26
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如遇紧急情况，请致电400-右侧甲状腺探及0.5乘0.6乘0.6cm实性低回声结节，无包膜...
右侧甲状腺探及0.5乘0.6乘0.6cm...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：右侧甲状腺探及0.5乘0.6乘0.6cm实性低回声结节，无包膜，形态不规则纵横比大于1，边界不规整，欠清晰，结节内探及多枚砂砾样钙化，后壁回声轻度衰弱，内部血流信号不丰富曾经治疗情况和效果：未做过治疗想得到怎样的帮助：是什么性质的结节
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：肺病科常见病慢性咽炎，上呼吸道感染，慢性支气管炎，...
&&已帮助用户：69192
问题分析：甲状腺结节是一种非常常见的疾病。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节意见建议：无甲状腺结节，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，只需随访观察，若结节大于1.5cm，可在超声指导下作FNA，然后根据细胞学结果，再进一步处理。
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病，多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH分泌增多，在这种增多的TSH长时期的刺激下，甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节宜多吃具有消结散肿作用的食物及补充蛋白质消结散肿作用的食物包括油菜、芥菜、菱、猕猴桃等。患者还要增加蛋白质的食用量，注意肉类、蛋、牛奶等食物的食用意见建议：你这种情况是不是良性的需要做个病理看一下，从彩超看是不能确定的。平时注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激。祝你早日康复
职称：医师
专长：月经不调，白带异常，痛经，不孕等
&&已帮助用户：54066
问题分析：你好，根据你的超声提示，考虑甲状腺囊肿，从形态和质地，观察考虑癌化。根据种类不同，表现也不同；乳头状癌和滤泡状癌的初期多无明显症状，前者有时可因颈淋巴结肿大而就医。随着病情进展，肿块逐渐增大，质硬，吞咽时肿块移动度减低。未分化癌上述症状发展迅速，并侵犯周围组织。晚期可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。颈交感神经节受压，可产生Horner综合征。颈丛浅支受侵犯时，病人可有耳、枕、肩等处的疼痛。可有颈淋巴结转移及远处脏器转移（肺、骨、中枢神经系统等）。
髓样癌除有颈部肿块外，由于癌肿产生5-羟色胺和降钙素，病人可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。对合并家族史者，应注意多发性内分泌肿瘤综合征II型(MEN-II)的可能意见建议：建议你到正规医院做相应的检查，这种情况需要切除活检。
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：甲状腺结节是一种非常常见的疾病。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节
无甲状腺结节，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，只需随访观察，若结节大于1.5cm，可在超声指导下作FNA，然后根据细胞学结果，再进一步处理。
问甲状腺结节有包膜正常还是无包膜是...
职称：医生会员
专长：高血压、肝病
&&已帮助用户：33756
指导意见：甲状腺结节是一种非常常见的疾病。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
问甲状腺结节各团块边界欠清，无包膜，内部回声不均匀，...
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长股骨头，骨折等疾病
&&已帮助用户：1860
病情分析： 甲状腺结节是很常见的疾病，你做的B超，只能够大概分析，边界不清和有不均匀回声提示结果不是很好。而且有淋巴结肿大意见建议：建议去做一个穿刺活检，明确一下肿物的性质，仅依靠B超是不能诊断的
问左乳低回声小结节，边界不清，无包膜结构
职称：主任医师
专长：胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺
&&已帮助用户：511
病情分析： 您好：乳房的低回声结节考虑囊性的可能性较大，这种结节一般是良性的，不知道您的肿块有多大。一般来讲，单发实性结节或肿块大小超过1厘米的，乳腺单发或多发囊肿超过2-3厘米的，或者多发实性结节，超声提示有边界不清不规则，有强回声钙化征或血流丰富的需要手术切除。意见建议：建议：您可以根据我上面说的对照看看您的结节的具体情况来判断是否需要手术治疗。平时注意保持好心情，因为情绪是可以影响内分泌的。规律饮食，劳逸结合。祝您健康。
问甲状腺？低回声，无包膜，有钙化。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：0
病情分析： 您好，根据您的描述，您的这个甲状腺占位，可能还是一个甲状腺结节或者腺瘤的可能性大，意见建议：但是对于这个处理，首先应该做一个甲状腺细针穿刺细胞学的检查是可以明确这个占位性病变的性质的，再就是治疗的话，还是建议尽早手术切除比较好。
问甲状腺结节怎么治，能说说具体吃什么药吗？
职称：医生会员
专长：擅长消化内科
&&已帮助用户：102754
病情分析： 甲状腺结节：1、甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。2、毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。甲状腺单个结节：1、热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。2、冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗；②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。
问我右侧甲状腺结节1.2X0.5cm.无明显包膜，是否要立即做...
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝，大隐静脉曲张，泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。
&&已帮助用户：140690
病情分析： 您好！甲状腺结节是否需要及时手术是根据结节的大小、性质、对周围组织的影响、临床症状等具体分析。较小的良性结节可以不予治疗，观察期生长情况。从您的检查结果最好尽早手术切除。意见建议：术前可以做甲状腺核素扫描、甲状腺功能和针刺细胞学检查，以便于制定手术方案。
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中医学认为由于长期郁闷恼怒或忧思郁虑, 使气机郁滞导致...
目前来看甲亢会影响较多的朋友，为此给患者带来了痛苦，所以说
甲状腺功能检查一般就是指甲状腺功能五项检查，也简称为甲功五项
主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
是地方性流行疾病主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,退行性病变。
从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。
甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低
对于甲亢这样的慢性疾病，我们要及早的采取治疗措施控制病情的发展
甲亢出现后如不及时治疗的话， 就会引发一些并发症的而出现
甲亢在中青年女性中比较多见，病人特别能吃反而消瘦，好出汗怕热
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