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严重黄斑水肿，需连续注射
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紧急啊，注射阿瓦斯汀哪里有？不然&#的实在承受不起，请私信我吧一
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不懂帮顶
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不懂帮顶，不懂帮顶
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听说新加坡可治。
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本帖最后由 qn288 于
13:33 编辑
战糖仁是 发表于
听说新加坡可治。
没钱啊！！！
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主要看是什么类型的黄斑水肿
如果是：视网膜中央静脉阻塞&&糖尿病伴发的黄斑水肿&&可以玻璃体注射《阿瓦斯丁》每一针所有费用大概1500元&&药效和9800一针的《雷珠单抗》一样
如果是：炎症引起的黄斑水肿 玻璃体注射《曲安奈德》激素类的药 价格更便宜 几百元
如果是：少数非特异性、非炎性黄斑囊样水肿 可以使用《醋甲唑胺 或 乙酰唑胺，及吲哚美辛药物口服》我就是第3种类型 打了4针阿瓦斯丁 药劲过去就不行了 现在改用口服药
我是在《北京大学人民医院》打的针&&记得要去《北京大学人民医院新院》在西直门 挂眼科专家号 只有主任医生才可以开方子打针 具体你可以百度 北大人民医院眼科
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夏天的歌 发表于
主要看是什么类型的黄斑水肿
如果是：视网膜中央静脉阻塞&&糖尿病伴发的黄斑水肿&&可以玻璃体注射《阿瓦 ...
朋友现在情况如何
我的眼睛可复杂了 2013年底做了双眼白内障手术
过了几天双眼眼底打激光 激光后双眼出现黄斑水肿 接着又是得了角膜炎住院 角膜炎好了以后发现玻璃体混浊 就是玻璃体里飘着好多炎性渗出物 黄斑水肿一直没消除也没恶化&
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朋友现在情况如何
我的眼睛可复杂了 2013年底做了双眼白内障手术&&过了几天双眼眼底打激光 激光后双眼出现黄斑水肿 接着又是得了角膜炎住院 角膜炎好了以后发现玻璃体混浊 就是玻璃体里飘着好多炎性渗出物 黄斑水肿一直没消除也没恶化 一直到14年11月份双眼黄斑水肿恶化 然后就陆续注射阿瓦斯丁 右眼打了1针恢复的还算不错&&视力现在有0.8了 但是看电脑屏幕里的的直线 还是不那么直&&左眼是囊样水肿 一共打了3针 可是黄斑水肿总是反弹 后来自己在网上搜索 改用了口服药 经过一个半月后OCT检查 水肿下去了 但是还没到正常水平 上星期做了白内障后发障手术 用激光把后囊膜打开 虽然看东西不雾蒙蒙了 但是玻璃体里的漂浮物更多了 现在烦死我了
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香港医生给出的亓案就是阿瓦斯汀联合曲安奈德，一共要，手术费天价。深圳医生就只要&#的针，横竖都是贵！！！
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夏天的歌 发表于
我的眼睛可复杂了 2013年底做了双眼白内障手术&&过了几天双眼眼底打激光 激光后双眼出现黄斑水肿 接着又 ...
请问服用什么口服药消水胛啊？
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糖尿病黄斑水肿眼睛有蜘蛛网
健康咨询描述：
在当地眼科医院打过一次针&&水肿消除了三个月又复发了&吃了三个月的中药也没见效
想得到的帮助：
需要医生帮助提供远程诊断
其他类似问题
医生回复区
擅长: 眼外伤及眼整形；斜弱视；眼底病。对葡萄膜炎、青光眼
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你说的情况，考虑是由于糖尿病性视网膜病变所出现的黄斑水肿。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况首先是要积极的控制糖尿病，平常应用神经营养药物和改善循环的药物，严重时可以再次考虑眼内注射，效果较好，但是并不能防止复发。
擅长: 擅长妇产科，外科。妇科炎症以及骨科相关的医学常识，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好你的情况建议你最好去医院复查一下，一般中药可能效果不是很明显&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您最好去医院看看，尽早明确病因，检查看看现在情况如何，祝您早日康复。
擅长: 妇科、眼科、儿科、皮肤科、内科等常见病和多发病，如
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般糖尿病导致的眼部并发症，是比较棘手和难以治愈的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以在控制好血糖的基础上，用活血化瘀类药物调理看看，如效果不佳的话，棘手到眼科就诊复查。&&&&&&以上是对“糖尿病黄斑水肿眼睛有蜘蛛网”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
常见症状：多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
参考价格：3.6
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如遇紧急情况，请致电400-糖尿病引发黄斑水肿怎办？眼科专家建议两种方法
知道我们视力最关键的地方在哪里吗？
上海爱尔眼科医院副院长李文生教授介绍，黄斑区相当于眼睛的“心脏”，基本上90%的视觉细胞集中在这里，我们能看到五颜六色的世界就是依赖于这个部位。如果黄斑发生水肿，就会导致这些细胞死亡和变性，导致视力严重下降，甚至失明。
图片来源：www.kee123.net
那么，它该如何治疗比较科学？
糖尿病最严重并发症之一
黄斑水肿是糖尿病最严重的并发症之一。糖尿病会损害小血管、微血管，导致渗出增加，血液跑到视网膜里面去，黄斑就会肿起来。这跟长期高血糖、高血压、胰岛素的使用及高糖化血红蛋白、蛋白尿等有关。
图片来源：www.cuhk.edu.hk
因此，超过45岁的患者，如果视力下降了，除了要做眼部检查，还要查查是否得了糖尿病。同样，如果查出有了糖尿病，也要请眼科医生帮忙看看眼睛。黄斑水肿发生的概率是随糖尿病的进程增加的，随着糖尿病病史越长，黄斑水肿的概率也会增加，最好每年一检 。
要确认黄斑有没有水肿，最简单的方法就是散瞳，再通过眼底镜检查，基本上就可以判断。进一步的检查则可以做OCT或眼底荧光造影，其中OCT是最为精确的方法。
两种治疗方式各有优劣
李文生教授介绍，糖尿病黄斑水肿的治疗方法有很多，主要有手术治疗和药物治疗。早在1985年，国外做了大量研究，证实糖尿病的黄斑水肿通过打激光后基本上能保证视力不变坏，这是三十年来的一个治疗的“金标准”。但是激光也有负面的影响，比如打了激光后造成的损害是不可恢复的，可能会出现视野变暗，也可能会出血。对于弥漫性的黄斑水肿，打激光也没有治疗价值。
另外黄斑水肿也可以采取药物治疗，一开始常规用的激素，一般是打在眼睛的周围或打到眼睛里去，作用的效果比较短，大多数只持续两到三个月，最多到半年，过了这段时间以后就要反复打，所以病人打十几二十针的很常见，激素可能还会引起青光眼等并发症，或是导致部分患者白内障加速发展。
后来，眼科专家们又研究出了现在广泛使用的抗新生血管（抗VEGF）的抑制剂，这一药物效果很好，打一针很快见效，不会引起眼压升高，但过了一个半月后又失效，黄斑水肿又会复发。
含雷珠单抗活性成分的注射液治疗黄斑水肿更有效
直到2005年出现了含雷珠单抗活性成分的注射液后，黄斑水肿的治疗进展又迈入了一个新阶段，从目前来看，对于糖尿病的黄斑水肿，含该成分的注射液治疗的效果是最好的。
美国主持的糖尿病视网膜病变研究协作网800名眼科医生研究了五年，证明它不会引起眼压升高，也没有视野变暗的并发症，而且用了这个药以后不需要打激光；英国组织的The RISE and RIDE Research Group也对此有研究，一样证实了糖尿病黄斑水肿的治疗目前它是最好的选择。
从循证医学的角度讲，黄斑水肿治疗的趋势由原来的打激光为主，过渡到激素治疗，再过渡到使用抗VEGF的抑制剂，现在所知最好的治疗药物就是含雷珠单抗活性成分的注射液。
当然了，患者要让眼部疾病恶化的可能性降低，关键还得控制好血糖，血压偏高、血脂偏高的话也要控制，不然也会引起包括黄斑水肿在内的糖尿病视网膜病变的发展，其中就包括黄斑水肿。 控制好糖尿病，眼部疾病再恶化的可能性大大降低，所以患者还是要有治疗的信心。
文/ 余伊玲 王毅萍
编辑/八月晓洋
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